雷贝拉唑、左氧氟沙星、云南白药联合方案治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床效果分析

目的:分析雷贝拉唑、左氧氟沙星、云南白药联合方案治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性型消化性溃疡的临床效果。方法:选取2011年7月-2014年7月于本院进行治疗的80例Hp阳性型消化性溃疡患者,按照治疗方法不同分为对照组40例和观察组40例,对照组采用奥美拉唑加左氧氟沙星加云南白药联合方案进行治疗,观察组采用雷贝拉唑加左氧氟沙星加云南白药联合方案进行治疗,对比观察两组患者治疗的临床效果。结果:对照组40患者的溃疡愈合率为70.0%,Hp清除率为72.5%;观察组40例患者的溃疡愈合率为92.5%,Hp清除率为95.0%。观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:雷贝拉唑、左氧氟沙星、云南白药联合方案治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床效果显著,溃疡愈合率和Hp清除率较高,值得临床推广应用。

含铋剂的四联与标准三联法治疗Hp阳性型消化性溃疡患者的效果比较

目的 研究比较含铋剂的四联疗法与标准三联疗法治疗Hp型阳性消化性溃疡患者的血清NO、TGF-β1、IL-10及IL-17指标变化和临床疗效分析。方法 回顾性选取诸暨市中心医院收治的消化性型溃疡患者109例,且Hp检验呈阳性,根据不同的给药方案,分为2组,对照组54例,采用标准三联疗法,方案为兰索拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗;研究55例,采用含铋剂的西联疗法,方案为枸橼酸铋钾、雷贝拉唑、阿莫西林和呋喃唑酮治疗。治疗后2w观察比较2组血清NO、TGF-β1、IL-10及IL-17指标变化和溃疡愈合有效率、Hp清除率及不良反应发生情况。结果 治疗后,2组患者血清NO浓度均显著降低,研究组血清NO值显著低于对照组（P〈0.05）;2组患者血清TGF-β1、IL-10及IL-17水平均降低,研究组血清TGF-β1、IL-10及IL-17水平低于对照组（P〈0.05）;研究组Hp清除率明显高于对照组（P〈0.05）;研究组治愈总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 含铋剂的西联疗法治疗Hp型消化性溃疡,对患者的血清NO、TGF-β1、IL-10以及IL-17指标水平有显著改善,且在临床治疗成效上具有明显优势,是一种高效能、低复发的合理给药方案。

含铋剂四联疗法治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床疗效及安全性评价

目的评价含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性型消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法选取2016年4月28日~2017年4月28日期间本院收治的100例Hp阳性型消化性溃疡患者,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和观察组分别采用标准三联疗法和含铋剂四联疗法,比较两组治疗效果。结果观察组患者的Hp根治率(94.00%)、溃疡愈合率(96.00%)、总有效率(98.00%)、不良反应发生率(2.00%)、上腹痛评分(1.51±0.57)分、反酸评分(1.72±0.23)分、腹胀(1.85±0.53)分、恶心评分、呕吐评分(1.85±0.38)分均优于对照组(P<0.05)。结论对Hp阳性型消化性溃疡患者实施含铋剂四联治疗,能够提高用药安全性,改善预后,加快病情恢复速度,建议在临床实践中加以推广应用。

含铋剂的四联与标准三联法治疗Hp阳性型消化性溃疡患者的效果对比观察

目的对比分析含铋剂的四联与标准三联法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性型消化性溃疡患者的效果。方法 117例Hp阳性型消化性溃疡患者分为观察组(59例)和对照组(58例)。观察组予以含铋剂的四联疗法治疗,四联药物方案为呋喃唑酮、阿莫西林、雷贝拉唑、枸缘酸铋钾;对照组予以标准三联疗法治疗,三联用药方案为甲硝唑、阿莫西林、兰索拉唑;比较两组患者的Hp清除率、临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者的Hp清除率为91.53%、总有效率为98.31%均显著高于对照组的75.86%、84.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为16.95%,对照组不良反应发生率为18.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用含铋剂四联疗法治疗Hp阳性型消化性溃疡患者,与标准三联疗法相比可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,且不良反应少,安全性高,具有重要的临床应用价值。

和肝汤加减对Hp阳性消化性溃疡肝胃郁热型患者临床疗效、Hp清除率及生活质量的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)肝胃郁热型患者采用和肝汤加减对临床疗效、Hp清除率及生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2023年3月本院收治的76例Hp阳性PU肝胃郁热型患者,以随机数字表法分成研究组(38例)与对照组(38例),对两组临床疗效、中医证候。对照组给予常规西药治疗,研究组给予和肝汤加减治疗,治疗后对两组的积分、Hp清除率、Hp复发率、生活质量[消化系统生存质量指数(GIQLI)]进行比较。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分(口干口苦、胃部疼痛、泛酸、便秘)均有降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组Hp清除率高于对照组(P<0.05),Hp复发率低于对照组(P<0.05);治疗后两组GIQLI评分均有所提高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 和肝汤加减应用于Hp阳性PU肝胃郁热型患者治疗中,可提高临床疗效,降低中医证候积分,提高Hp清除率,降低Hp复发率,促进生活质量提高。

磷酸铝凝胶联合三联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者血清胃激素的影响研究

目的探究磷酸铝凝胶联合三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性消化性溃疡患者血清胃激素的影响。方法选取寿光市人民医院于2021年10月-2023年9月收治的97例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(48例,三联疗法)和研究组(49例,三联疗法+磷酸铝凝胶),比较两组溃疡愈合率、Hp清除率、复发率、胃激素及不良反应发生率。结果研究组溃疡愈合率为93.88%,高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.538,P<0.05)。研究组Hp清除率(91.84%)、复发率(4.08%)优于对照组的75.00%、16.67%,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,研究组生长抑素(Somatostatin,SS)升高,胃动素(Motilin,MTL)和胃泌素(Gastrin,GAS)降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应总发生率为6.12%,与对照组的10.42%相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.591,P>0.05)。结论在Hp阳性消化性溃疡患者治疗中,将磷酸铝凝胶与三联疗法联合使用可以显著提高临床效果。

胃苏颗粒辅治Hp阳性消化性溃疡临床观察

目的:观察胃苏颗粒辅治幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的效果。方法:75例按随机数字法分为治疗组38例和对照组37例。两组均用四联疗法治疗,治疗组加用胃苏颗粒治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平下降(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗组Hp根除率高于对照组(P<0.05)。复发率治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:胃苏颗粒辅治Hp阳性PU疗效较好,可降低复发率,且安全。

柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型HP阳性胃溃疡的效果及有效率

目的:评价柴胡疏肝散(加减方)用于HP阳性胃溃疡(肝胃不和型)的治疗功效。方法:选入2021年5月—2023年5月院内收治的87例HP阳性胃溃疡(肝胃不和型)患者。分组选择随机数表法,中医组44例,选择柴胡疏肝散(加减方)治疗;西医组43例,选择HP根除治疗,对比组间治疗效果。结果:中医组的治疗总有效率高于西医组,中医组的HP清除率高于西医组(P<0.05)。治疗前,组间的中医证候积分、炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗5周后,中医组的中医证候积分低于西医组,炎症因子低于西医组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散(加减方)可提升HP阳性胃溃疡(肝胃不和型)临床疗效,有效清除HP感染,且能减轻症状,抑制炎症反应发展。

香砂六君子汤联合四联方案治疗Hp阳性脾胃虚弱型消化性溃疡对患者症候积分、炎性介质水平影响

目的:探讨Hp阳性脾胃虚弱型消化性溃疡患者应用香砂六君子汤(六君子汤)联合四联方案治疗,对其症候积分、炎性介质水平的影响。方法:随机将我院2022年8月至2023年2月收治的Hp阳性脾胃虚弱型消化性溃疡患者40例分为观察组和对照组,各20例。对照组予以四联方案,观察组在四联方案的基础上加用六君子汤。比较两组的治疗效果及治疗前、治疗6周后中医症候积分及炎性介质水平变化。结果:观察组Hp清除率及有效率分别为95.00%、100.00%,高于对照组的70.00%、80.00%(P<0.05)。治疗后两组中医症候积分、IL-6、NO水平较治疗前降低,且观察组较对照组下降幅度更高(P<0.05)。结论:该类患者应用六君子汤联合四联方案治疗的效果更佳突出,可以更好清除Hp,降低患者中医症候积分和炎性介质水平。

消化性溃疡患者HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞变化及与Hp感染的关系

目的探讨消化性溃疡患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、I型原胶原N端前肽(PINP)和CD_(4)^(+)T细胞变化及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选择2019年9月—2021年9月我院收治的消化性溃疡患者97例作为研究对象,根据是否Hp感染分为Hp阳性组(n=63)与Hp阴性组(n=34);另选择同期我院健康体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定HMGB1和PINP水平;采用流式细胞仪测定CD_(4)^(+)T细胞水平。比较消化性溃疡组与对照组HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平;不同Hp感染HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平;采用Pearson分析Hp感染与HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞相关性;采用多因素Logistic回归分析HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞与Hp感染的关系。结果消化性溃疡组HMGB1水平高于对照组,PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平低于对照组(P<0.05)。Hp阳性组HMGB1水平高于Hp阴性组,PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平低于Hp阴性组(P<0.05)。经Pearson分析,HMGB1与Hp感染呈线性正相关,PINP和CD_(4)^(+)T细胞与Hp感染呈线性负相关(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞为影响Hp感染危险因素。结论消化性溃疡患者HMGB1水平升高,PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平下降,且与Hp感染密切相关,为影响Hp感染的危险因素。

半夏泻心汤化裁联合兰索拉唑治疗Hp相关消化性溃疡的临床效果

目的 观察半夏泻心汤化裁联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)相关消化性溃疡的临床疗效。方法 选取2022年8月—2023年8月高安市中医医院收治的Hp相关消化性溃疡患者70例,以随机数字表法分为兰索拉唑组和中西药组,各35例。兰索拉唑组患者采用兰索拉唑钠肠溶胶囊持续治疗4个疗程,中西药组患者在兰索拉唑组基础上给予半夏泻心汤化裁治疗4个疗程,门诊随访1个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、胃肠激素指标及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,Hp根除率。结果 中西药组患者总有效率为91.43%,高于兰索拉唑组的71.43%(χ^(2)=4.629,P=0.031)。治疗4个疗程后,2组上腹疼痛、肠鸣下利、嗳气或矢气则舒、心下痞满积分均低于治疗前,且中西药组低于兰索拉唑组(P<0.05);2组患者血清胃动素、胃泌素与hs-CRP水平均低于治疗前,血清生长抑素水平高于治疗前,且中西药组变化幅度大于兰索拉唑组(P<0.05或P<0.01);中西药组患者Hp根除率为82.86%(29/35),高于兰索拉唑组的54.29%(19/35)(χ^(2)=6.629,P=0.010)。结论 Hp相关消化性溃疡患者实施半夏泻心汤化裁联合兰索拉唑治疗可有效减轻临床症状,调节胃肠激素水平,减轻机体炎性反应,提高Hp根除率,增强临床治疗效果。

枸橼酸铋钾联合雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林治疗Hp感染消化性溃疡的效果

目的 观察枸橼酸铋钾联合雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的效果,以期为临床治疗提供参考。方法 回顾性选取2021年1月—2022年12月华亭市第二人民医院收治的Hp感染消化性溃疡患者80例,按照治疗方式分为三联疗法组和四联疗法组,各40例。三联疗法组患者采用雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林进行治疗,四联疗法组患者在三联疗法组基础上加枸橼酸铋钾片治疗,2组患者均持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)]及骨桥蛋白(OPN)水平、临床症状评分、胃液pH值,Hp根除率,不良反应。结果 四联疗法组治疗总有效率高于三联疗法组(97.50%vs. 75.00%,χ^(2)=8.538,P=0.003)。治疗2周后,2组血清hs-CRP、IL-2、IL-6及OPN水平降低,且四联疗法组低于三联疗法组(P均<0.01);2组胃脘疼痛、纳呆、嗳气反酸评分降低,且四联疗法组低于三联疗法组(P均<0.01);2组胃液pH值高于治疗前,且四联疗法组高于三联疗法组(P均<0.01)。四联疗法组Hp根除率为97.50%(39/40),高于三联疗法组的80.00%(32/40)(χ^(2)=4.507,P=0.034)。四联疗法组不良反应总发生率与三联疗法组比较,差异无统计学意义(2.50%vs. 15.00%,χ^(2)=2.505,P=0.113)。结论 枸橼酸铋钾联合雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林对Hp感染消化性溃疡的治疗效果显著,可有效缓解患者临床症状,抑制炎症及胃酸分泌,提高Hp根除率,且具有一定安全性。

复方嗜酸乳杆菌联合埃索美拉唑四联疗法治疗HP感染型消化性溃疡患者的疗效评价

目的:研究复方嗜酸乳杆菌联合埃索美拉唑四联疗法治疗HP感染型消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2019年1月~2021年5月本院HP感染型消化性溃疡患者122例,依照治疗方案不同分为常规组、研究组,各61例。两组均给予常规干预,常规组采用埃索美拉唑四联疗法治疗,研究组于常规组基础上联合复方嗜酸乳杆菌治疗。对比两组疗效、根除率、治疗前后胃肠激素水平[胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃动素(MTL)]、副作用发生情况。结果:研究组总有效率(96.71%)、根除率(83.61%)高于常规组(75.41%)、(63.93%),差异显著(P<0.05);治疗后研究组CCK、GAS、VIP、PGⅡ、MTL水平低于常规组,差异显著(P<0.05);研究组副作用发生率为(6.56%),低于常规组(21.31%),差异显著(P<0.05)。结论:复方嗜酸乳杆菌联合埃索美拉唑四联疗法治疗HP感染型消化性溃疡疗效显著,可提高HP根除率,调节胃肠激素水平;且副作用低。

香砂六君子汤治疗消化性溃疡脾胃虚弱型的临床观察

目的:观察消化性溃疡(PU)脾胃虚弱型患者临床治疗中香砂六君子汤的应用效果。方法:从福建省尤溪县中医医院脾胃科2018年1月至2020年12月收治PU患者中选取脾胃虚弱型患者100例作为研究对象。采用信封法将其分成对照组(50例,西药治疗)与观察组(50例,西药联合香砂六君子汤治疗)。比较两组患者的中医症状积分、溃疡愈合优良率、Hp根除率、临床疗效、治疗安全性。结果:治疗后,观察组胃胀积分(1.41±0.36)分、胃痛积分(1.38±0.27)分、疲倦积分(1.05±0.24)分、反酸积分(1.24±0.33)分、纳呆积分(1.43±0.26)分,均低于对照组(2.22±0.59)分、(2.13±0.84)分、(1.88±0.52)分、(1.75±0.87)分、(1.85±0.62)分(P<0.05);观察组溃疡愈合优良率96.00%,较对照组84.00%高(P<0.05);观察组Hp根除率98.00%高于对照组Hp根除率80.00%(P<0.05);观察组临床治疗总有效率96.00%,高于对照组临床治疗总有效率82.00%(P<0.05);观察组不良反应发生率2.00%,较对照组16.00%低(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上增加香砂六君子汤,可提升PU的临床疗效,在保证治疗安全的同时,促进其症状消除、溃疡愈合、Hp根除,实现身体健康有效恢复。

香砂六君子汤辅治消化性溃疡脾胃虚弱型疗效观察

目的:观察香砂六君子汤辅治消化性溃疡脾胃虚弱型的效果。方法:100例按随机数字表法分为A组和B组各50例。两组均用西药四联疗法,B组加用香砂六君子汤。结果:B组总有效率高于A组(P<0.05),B组临床症状消失时间短于A组(P<0.05),两组胃肠黏膜组织病理改变评分、NO、IL-6水平均降低且B组低于A组(P<0.05),两组EGF水平均升高且B组高于A组(P<0.05)。结论:香砂六君子汤辅治消化性溃疡脾胃虚弱型可缩短临床症状消失时间,促进胃肠黏膜组织恢复,提高血清因子水平。

埃索美拉唑四联疗法在Hp阳性消化性溃疡治疗中的临床观察

目的观察幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者行埃索美拉唑四联疗法治疗的效果。方法选取Hp阳性消化性溃疡患者80例,随机分为奥美组(奥美拉唑四联疗法)和科研组(埃索美拉唑四联疗法),各40例。对比两组患者的治疗效果以及治疗后两组患者的炎症因子水平。结果治疗后,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低,且科研组上述指标水平均低于奥美组(P<0.05);科研组治疗有效率高于奥美组(P<0.05);两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡可降低炎症反应、增强疗效并保证用药安全,值得推崇。

养胃清幽汤与西药联合治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效分析

目的:分析养胃清幽汤与西药联合治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效。方法:从2019年5月—2022年4月大悟县人民医院收入的Hp阳性消化性溃疡患者中选取102例参与研究,并随机分入对照组和观察组,每组51例。对照组采用常规西医四联疗法进行治疗,观察组采用养胃清幽汤与西医四联疗法进行治疗,对比两组的临床症状改善效果、溃疡改善效果、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平、不良反应发生情况、Hp根除情况、胃溃疡复发情况。结果:观察组临床症状改善的总有效率比对照组高,P<0.05。观察组溃疡改善的总有效率比对照组高,P<0.05。观察组和对照组治疗后的血清IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平比治疗前低,P<0.05。治疗后观察组的血清IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平比对照组低,P<0.05。观察组的不良反应发生率与对照组对比,P>0.05。观察组的Hp根除率比对照组高,P<0.05。观察组的溃疡复发率比对照组低,P<0.05。结论:养胃清幽汤与西药联合治疗Hp阳性消化性溃疡在改善临床症状、缩小胃溃疡方面的效果显著,同时能调节血清炎症因子水平,提高Hp根除率,降低胃溃疡复发率,且不会增加用药不良反应。

香砂六君子汤联合四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡46例

目的 观察幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡采用香砂六君子汤联合四联疗法治疗的效果。方法 选择2019年12月至2020年12月漳州市芗城中医院收治的92例HP阳性消化性溃疡患者,根据随机数字表分为两组,各46例。对照组采用阿莫西林为主的四联疗法治疗,研究组在此基础上联合香砂六君子汤治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分及HP根除率、不良反应。结果 与对照组比较,研究组临床总有效率、HP根除率高(P<0.05)。治疗4周后,两组腹痛、呕吐、反酸、上腹饱胀评分均降低,且研究组上述积分更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP阳性消化性溃疡采用四联疗法、香砂六君子汤联合治疗可减轻临床症状、提高HP根除率,疗效显著且安全性较高。

申艳慧主任医师辨治肝胃郁热型Hp相关性消化性溃疡经验

消化性溃疡是宁夏地区主要的消化系统疾病之一,Hp感染是该病发生的重要因素。结合当地的社会因素、饮食习惯、地理及气候特点,在Hp相关性消化性溃疡诸多证型中,肝胃郁热是本地居民常见的临床证候,其表现主要有胃脘灼热疼痛、两胁胀满、反酸烧心、口干口苦、烦躁易怒等。申艳慧主任对于该病主张辨证为主,辨病为辅,标本兼顾,重在治本,以疏肝清热、和胃消疡为治疗大法,随症加减。

荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的效果分析

荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的效果进行研究。方法 选择2021年1月-2021年10月本院治疗的Hp阳性消化性溃疡患者,一共68例,并随机将患者分为观察与对照组,每组各34例,在治疗过程中,对照组采用四联疗法,观察组患者采用荜铃胃痛颗粒联合四联疗法,患者治疗疗程一共为14天。并且治疗完后,患者需要继续口服六周的抑酸药,停药后复查胃镜并进行中医症状疗效评价,患者口服药停药四个星期之后,对患者碳14呼气试验复查。并对两组患者治疗前后的效果观察,分析Hp根除合格上腹部疼痛状况,最后还要评价各组的治疗总有效率。结果 对比两组治疗效果发现,观察组Hp根除率较对照组高(P<0.05),有差异统计学意义。而且,在胃脘痛缓解方面,对照组比观察组效果差(P<0.05),有差异统计学意义。两组患者总治疗有效率方面,观察组要优于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床上,使用荜铃胃痛颗粒与四联疗法对Hp+消化性溃疡有很好的疗效,能够很好地改善病人的上腹部疼痛,因此可加强在临床中的应用推广。