健脾清热化湿汤与三联疗法治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎近远期疗效对比分析

目的:观察健脾清热化湿汤与三联疗法治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的临床价值。方法:选取2014年5月~2016年12月我院收治的128例脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组64例,对照组患者在所患疾病对症常规基础治疗上予三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗,观察组该疾病基础治疗上予联合健脾清热化湿汤治疗,治疗结束后记录所有患者其HP清除情况、近期中医症候积分及远期临床疗效以及两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况。结果:(1)两组Hp转阴率比较(71.89%VS 90.63%)差异间具有统计学意义(P<0.05);(2)两组治疗后中医症候积分均较治疗前改善,且观察组改善程度明显大于对照组(P<0.05);(3)观察组临床总有效率(93.75%)明显高于对照组(81.25%%)(P<0.05);(4)两组不良反应发生率比较(3.13%VS 6.25%)无统计学意义(P>0.05),且上述不良反应均在停药后自行消失,无其他严重不良事件发生。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者其Hp转阴率和其临床总疗效,并具有一定的安全性。

Hp阳性慢性非萎缩性胃炎中医证候分布

目的探讨Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的中医证候分布情况。方法设计临床病例研究量表,收集181例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎病例,用SPSS 17.0软件因子分析法对数据进行分析。结果 181例Hp阳性病例主要中医证候为:类肝胃郁热证99例(54.70%)、类肝郁脾虚证35例(19.34%)、类脾胃虚寒证31例(17.13%)。结论 Hp阳性慢性非萎缩性胃炎病例中类肝胃郁热证比例较大。

健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果分析

目的:探讨健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)临床效果。方法:选取2016年1月-2018年6月我院诊断为脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者80例,随机数字法分为对照组(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,40例)与观察组(三联疗法+健脾清热化湿汤,40例),疗程为1个月。比较两组患者临床疗效、Hp转阴率、中医证候积分、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平及不良反应情况。结果:观察组临床总疗效优于对照组(P<0.05);观察组胃镜、病理疗效优于对照组(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较对照组改善更显著(P<0.05);观察组IL-8水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者临床总疗效及Hp转阴率,降低炎性反应,且较为安全。

柴芍胃康汤联合四联疗法治疗肝胃气滞证Hp阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察柴芍胃康汤联合四联疗法治疗肝胃气滞证幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃泌素-17(G-17)、丙二醛(MDA)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和PGⅡ水平,胃黏膜组织病理和Hp根除的影响。方法:选取2021年6月至2023年5月该院收治的肝胃气滞证Hp阳性CAG患者140例,按随机数字表法分为联合组和对照组(各70例)。对照组患者给予标准四联疗法,联合组患者在对照组的基础上给予柴芍胃康汤治疗。比较两组患者治疗前后血清G-17、MDA、PGⅠ和PGⅡ水平,胃黏膜组织病理评分、Hp根除率,观察安全性和临床疗效。结果:治疗后,两组患者血清G-17、PGⅠ水平明显升高,MDA、PGⅡ水平和胃黏膜组织病理评分明显降低;且联合组患者血清G-17、PGⅠ水平较对照组升高,MDA、PGⅡ水平和胃黏膜组织病理评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的Hp根除率、总有效率分别为92.86%(65/70)、92.86%(65/70),明显高于对照组的81.43%(57/70)、81.43%(57/70),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍胃康汤联合四联疗法治疗肝胃气滞证Hp阳性CAG的疗效较好,可改善患者胃功能、氧化应激和胃黏膜组织病理损伤,并可有效提高Hp根除率。

加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的 探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、TGF-β1、IL-6、PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素、胃镜病理评分、中医证候评分变化。结果 观察组总有效率、HP清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-32、TGF-β1、IL-6、胃镜病理评分、中医证候评分降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 加味补中益气汤可减轻脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者炎症反应,调节胃肠激素水平,改善症状,提高疗效。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合改良序贯疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性研究

目的 研究双歧杆菌三联活菌胶囊联合改良序贯疗法对Hp阳性慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的治疗效果及临床安全性。方法 选取诊治的76例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组和研究组各38例,对照组给予改良序贯疗法治疗,研究组在对照组基础上应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对比两组临床疗效、炎症反应指标水平、氧化应激指标水平及临床安全性。结果 治疗后,研究组临床总有效率(94.74%)高于对照组(76.32%,P<0.05);血清IL-6、TNF-α、CRP及MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率(7.89%)与对照组(10.53%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对Hp阳性CAG患者应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合改良序贯疗法进行治疗可有效减轻其机体炎症及氧化应激反应,疗效确切且安全性尚可。

依卡倍特钠联合常规四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果

目的 分析依卡倍特钠联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床效果。方法 选取2018年7月—2020年7月襄阳市中西医结合医院收治的Hp阳性CAG患者100例,按照随机数字表法分为四联组和五联组,各50例。四联组采用常规四联疗法(艾司奥美拉唑镁肠溶片+枸橼酸铋钾片+阿莫西林胶囊+乳酸左氧氟沙星片),五联组在四联组基础上加用依卡倍特钠颗粒治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前后临床症状评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分与血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)水平,不良反应。结果 五联组治疗总有效率高于四联组(98.00%vs. 80.00%,χ^(2)=8.274,P=0.004)。治疗14 d后,2组腹痛、腹胀、反酸、嗳气评分及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于治疗前,且五联组低于四联组(P<0.05或P<0.01);治疗14 d后,2组血清PGE2水平高于治疗前,血清IL-6、IL-10、TNF-α、MDA水平低于治疗前,且五联组升高/降低幅度大于四联组(P均<0.01);四联组与五联组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.00%vs. 8.00%,χ^(2)=0.709,P=0.400)。结论 依卡倍特钠联合常规四联疗法治疗Hp阳性CAG患者的疗效确切,可快速改善患者临床症状,减轻胃黏膜损伤及炎性反应,调节患者情绪状态,且安全性较高。

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者Hp根除前后舌象对比研究

目的:研究慢性非萎缩性胃炎(CNAG)伴糜烂患者Hp根除前后舌象变化,进而为中西医结合辨证施治提供参考。方法:采用前瞻性单臂临床观察,共收集到156例经内镜及组织病理学检查确诊为CNAG伴糜烂,且^(13)C呼气试验诊断为Hp感染的患者。采用常规含铋剂四联疗法进行Hp根除,对比根除前后患者舌象变化。结果:Hp根除前后CNAG伴糜烂患者其舌色、舌苔分布差异有统计学意义(P<0.05),根除前CNAG伴糜烂患者舌色以红舌、舌苔以黄厚(腻)苔占比最高,根除后舌色以淡红舌、舌苔以薄白苔占比最高;根除前后红舌、绛舌及黄厚(腻)苔比例显著降低,淡红舌、薄白苔比例显著增高(P<0.05);淡白舌、青紫(瘀斑)舌、薄黄苔、白厚(腻)苔、剥落(少)苔根除前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CNAG伴糜烂患者经根除治疗后舌象变化显著,研究结果可为中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎提供参考。

柴芩和胃汤辅治Hp相关性慢性非萎缩性胃炎临床观察

目的:观察柴芩和胃汤辅治Hp相关性慢性非萎缩性胃炎的疗效。方法:80例分为对照组和研究组各40例,两组均用四联疗法治疗,研究组加用柴芩和胃汤治疗。结果:两组治疗后IL-6、TNF-ɑ、MDA、NO指标均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组SOD指标均高于对照组(P<0.05)。研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率、Hp转阴率高于对照组(P<0.05)。结论:柴芩和胃汤辅治Hp相关性慢性非萎缩性胃炎能提高疗效。

升阳益胃汤联合常规四联疗法治疗HP阳性慢性萎缩性胃炎(脾胃虚弱证)的效果观察

目的:探讨升阳益胃汤联合常规四联疗法治疗HP阳性慢性萎缩性胃炎(脾胃虚弱证)的效果。方法:选取2019年4月—2023年4月于我院接受HP阳性慢性萎缩性胃炎(脾胃虚弱证)治疗的84例患者进行研究,按随机数表法分为两组,各42例。对照组采取常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加升阳益胃汤,比较治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为97.61%(41/42),较对照组78.57%(33/42)高(P<0.05)。治疗前,两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃泌素-17(G-17)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组GAS、MTL、G-17水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后胃蛋白酶原水平较对照组高(P<0.05)。结论:对HP阳性慢性萎缩性胃炎患者采用升阳益胃汤联合常规四联疗法治疗效果满意,也可调节胃肠激素分泌,值得推广。

“乎井术”针刺疗法治疗慢性非萎缩性胃炎临床研究

目的:观察长桑君脉法“乎井术”针刺疗法对缓解慢性非萎缩性胃炎临床症状的临床疗效。方法:回顾分析2020年6月—2022年10月到广州中医药大学顺德医院顺峰山门诊和三门诊就诊,且治疗方案采用了长桑君脉法“乎井术”针刺疗法的慢性非萎缩性胃炎患者资料。比较患者治疗前后的中医证候积分,并统计临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果:治疗后患者腹痛、腹胀、胸胁胀痛、烧心、呃逆、恶心等中医证候积分均降低(P<0.05)。临床治疗总有效率91.71%。不良反应发生率0.55%。治疗后患者各不适症状均在2~4 min左右可得到缓解。结论:“乎井术”针刺治疗能迅速缓解患者临床症状,解除患者痛苦,操作简便,安全有效。

三七生胃丸联合四联疗法治疗Hp感染慢性萎缩性胃炎的临床效果分析

分析三七生胃丸联合四联疗法治疗Hp感染慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月Hp感染慢性萎缩性胃炎患者共70例,随机分2组比对,对照组以四联疗法治疗,观察组四联疗法加三七生胃丸。比较两组症状改善时间、治疗前后患者炎症指标、胃镜积分、病理积分、生活质量、总有效率、不良反应。结果 观察组症状改善时间短于对照组,治疗后患者炎症指标、胃镜积分、病理积分低于对照组,生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 四联疗法联合三七生胃丸对于Hp感染慢性萎缩性胃炎的治疗效果确切。

健脾清化方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床观察

目的探讨用自拟健脾清化方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法研究对象为安徽中医药大学第一附属医院老年脾胃科收治的脾虚湿热型幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用西药四联疗法治疗,观察组除西药外,加用自拟健脾清化方加减治疗。对比对照组和观察组的总有效率、中医证候积分、Hp转阴率及不良反应。结果观察组总有效率和Hp清除率均高于对照组,中医证候评分低于对照组(P<0.05);2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟健脾清化方联合四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证,能够提高临床疗效、改善临床症状,有效杀灭幽门螺杆菌,且具有较高的安全性,值得临床应用推广。

补气化积汤联合序贯疗法治疗老年HP阳性慢性萎缩性胃炎气虚血瘀型疗效研究

目的:分析补气化积汤联合序贯疗法治疗老年气虚血瘀型HP阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选取92例老年HP阳性CAG患者,随机分为观察组(补气化积汤+常规序贯治疗,n=46)和对照组(CAG常规序贯治疗,n=46)。比较两组治疗4周后的HP根除率及临床疗效;比较两组治疗前及治疗4周后的中医证候积分、胃镜病理积分、血清相关因子水平及胃蛋白酶原水平;记录两组用药不良反应。结果:治疗4周后复检时,观察组HP根除率为89.13%,对照组HP根除率为78.26%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床疗效较对照组显著改善,总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的中医证候积分及胃镜病理积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,G-17水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的血清PGⅠ、PGR水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组(P<0.05);两组治疗期间用药不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:补气化积汤联合序贯疗法治疗老年气虚血瘀型HP阳性CAG疗效确切,安全性良好,可有效改善患者胃脘痞满、疼痛等证候,调节胃蛋白酶原水平,缓解炎性反应。

基于数据挖掘探讨中医治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的用药规律

目的:探索分析中医药治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的用药规律。方法:收集中国知网数据库、万方数据库建库至2022年9月1日关于中医药治疗脾胃湿热证慢性非萎缩性胃炎的处方,筛选后导入中医传承计算平台V3.0,对录入处方中药物的使用频次、四气-五味、归经、功效进行分析,采用关联规则、k-means聚类算法进行演算进行分析。结果:共收集91首有效方剂,涉及中药112味。单味药用药频次以黄连最高,半夏次之;药性以寒性、温性为主,平性次之;药味以苦味、辛味最多,辅以甘味;归经中以脾经、胃经为主、肺经次之。功效主要为清热类药、补虚类药、化湿类药、理气类药。常用药物组合频次排前6位的分别为“黄连、半夏”“黄连、陈皮”“半夏、厚朴”“半夏、黄芩”“黄连、黄芩”“半夏、陈皮”;通过k-means聚类得到3对核心药物组合,分别为“黄连、半夏、陈皮、黄芩、厚朴”“厚朴、半夏、黄连、黄芩、甘草”“黄连、半夏、生姜、厚朴、苍术”。结论:中医药治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎以清热燥湿、理气调中为治疗原则,以辛开苦降为重要指导思想,以恢复脾胃气机升降为主要目的,以半夏泻心汤及王氏连朴饮为治疗基础方。此方能通过降低机体炎症水平、抑制胃酸分泌、从而达到促进胃黏膜修复的作用,同时还能改善胃肠道动力,从而减轻患者临床症状,改善预后。

中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎合并Hp阳性临床观察

目的观察西医三联疗法联合中医药治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法86例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为对照组和试验组,各43例。对照组给予常规三联疗法(14 d后停用抗生素,继服奥美拉唑14 d)。试验组在对照组基础上口服一贯煎治疗。观察2组治疗28 d后的恢复情况。结果试验组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)均升高,且试验组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平无明显变化。结论中西医结合治疗可通过清除Hp、保护胃黏膜等机制有效治疗Hp阳性慢性非萎缩性胃炎。

健胃养阴理中丸治疗慢性非萎缩性胃炎患者60例

目的 观察健胃养阴理中丸治疗慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者临床疗效。方法 选取120例开封市第二中医院于2022年4月—2022年8月收治的CNAG患者,随机数字表法分为对照组与治疗组,各60例。对照组予以艾司奥美拉唑肠溶胶囊,治疗组在对照组基础上予以健胃养阴理中丸。治疗1个月对比2组疗效、中医证候积分、内镜表现及血清炎症因子水平。结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分、血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);治疗组内镜表现优于对照组(P<0.05)。结论 健胃养阴理中丸治疗CNAG疗效确切,能有效改善患者中医证候及内镜表现,降低机体炎症因子水平。

周来兴主任医师胃2方治疗慢性非萎缩性胃炎临床观察

目的探究周来兴“胃2方”对慢性非萎缩性胃炎的治疗作用及对胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)的影响。方法选取永春县中医院2020年10月—2021年9月收治的符合慢性非萎缩性胃炎寒热错杂证诊断的患者60例作为研究对象,分为观察组和对照组,各30例。观察组运用周来兴胃2方治疗;对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗。比较两组患者1个疗程后的总有效率及G-17、PGⅠ、PGⅡ的恢复水平。结果经过1个疗程规范治疗,观察组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30)(P<0.05);G-17、PGⅠ、PGⅡ的恢复水平明显高于对照组(P<0.05)。结论周来兴胃2方治疗慢性非萎缩性胃炎,能够有效提高临床总有效率,同时有效改善G-17、PGⅠ、PGⅡ指标,临床应用简单、有效,值得推广。

基于数据挖掘探究中医治疗慢性非萎缩性胃炎脾胃虚寒证用药规律

目的:利用中医传承辅助平台和SPSS 26统计学软件挖掘中医疗法治疗慢性非萎缩性胃炎脾胃虚寒证的组方规律。方法:查阅中国知网、万方和维普数据库中1992年1月-2022年12月中医药防治慢性非萎缩性胃炎脾胃虚寒证的有关文献并提取其中的处方,使用中医传承辅助平台统计分析用药四气五味、归经、高频药物、高频药对以及关联规则、核心药物组合和新方组合。结果:共筛选出中医处方116首,方剂中涉及中药155种,温性为核心药性,辛味为主要药味,归经以足太阴脾经为主。使用频次≥35的中药有16种,使用频次≥50的药对有12个,有13个药物配伍规则,关联规则显示药物组合为桂枝汤和六君子汤。获得10个核心药物组合和5个新方。根据统计数据可知,慢性非萎缩性胃炎脾胃虚寒证的中医治疗以健脾补虚为原则,以温中益气为重点,辅以制酸止痛;所得新方以理气健脾为核心,辅以制酸、消食、止痛。结论:现代医家立足于中医古方古法,治疗本病以温中补虚兼以祛痰为切入点,选方用药以人为本,多选用药食同源之药,以平调阴阳。现代药理研究表明相关方药具有抗氧化、促进胃液分泌、增强免疫力等作用,临床疗效显著,不良反应较小。本研究为医家治疗本病提供用药思路参考。

柴胡疏肝散化裁方治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁脾虚证临床观察

目的:观察柴胡疏肝散化裁方治疗慢性非萎缩性胃炎(CNAG)肝郁脾虚证的效果。方法:80例随机分为两组各40例,对照组用奥美拉唑治疗,研究组用柴胡疏肝散化裁方治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候量化评分均降低(P<0.01),研究组低于对照组(P<0.05)。研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散化裁方治疗CNAG肝郁脾虚证效果较好,复发少。