基于“病证结合”理念组方对幽门螺杆菌根除率影响的临床研究

目的:研究以“病证结合”理念组方形成的中西药联合根除幽门螺杆菌方案的有效性及安全性。方法:将2020年10月至2022年6月经石家庄市中医院脾胃科门诊治疗的幽门螺杆菌感染患者140例为研究对象,随机分成对照组和治疗组各70例。对照组口服由埃索美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等组成的四联药物。治疗组在对照组药物基础上加用中药健脾化湿、活血解毒方。2 w为一疗程。对比临床疗效及安全性。结果:治疗后,治疗组幽门螺杆菌根除率78.57%,高于对照组的67.16%(P<0.05);2组胃痛、胃胀、嗳气等中医证候积分均得以改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率92.86%,优于对照组的77.61%(P<0.05);治疗组不良反应率5.71%,低于对照组的21.43%(P<0.05)。结论:针对幽门螺杆菌感染患者,以“病证结合”理念指导组方所形成的中西药联合根除方案,可取得一定效果,有助于根除幽门螺杆菌感染,安全有效。

延续性护理干预对幽门螺杆菌阳性患者Hp根除率和心理状态的影响

研究延续性护理干预对幽门螺杆菌阳性患者Hp根除率和心理状态的影响。方法 选择2022年到柳州市人民医院健康管理中心治疗HP阳性患者200例,随机分为研究和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予延续性护理,对比两组护理效果。结果 研究组满意度、Hp根除率高于对照组(P<0.05);护理后,研究组SAS、SDS分数均低于对照组(P<0.05);护理后,研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 运用延续性护理方式对Hp阳性患者干预,可提升Hp根除率,改善患者心理状态和生活质量,提升护理满意度,预后良好,建议推广。

伏诺拉生对幽门螺杆菌根除率和肠道菌群的影响

目的探讨伏诺拉生对幽门螺杆菌(Hp)根除率和肠道菌群的影响。方法选取2021年1月—2023年1月徐州市第一人民医院收治的92例Hp患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各46例。对照组采用以质子泵抑制剂雷贝拉唑为基础的四联疗法,观察组采用伏诺拉生联合阿莫西林二联疗法,两组均治疗2周。比较两组溃疡症状改善时间、Hp根除率和复发率;通过胃电图检查患者正常慢波、节律过缓及节律过速百分比,测定胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并计算胃蛋白酶原比(PGR),比较两组患者的胃肠动力学和胃功能情况;取患者粪便标本,通过聚合酶链反应测定16S rDNA拷贝数,比较两组患者双歧杆菌属、乳酸杆菌属、大肠杆菌属和肠球杆菌属数量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组溃疡改善时间短于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05),Hp根除率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后PGⅠ、PGⅡ和PGR的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后正常慢波百分比、节律过缓百分比、节律过速百分比的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后双歧杆菌属、乳酸杆菌属、大肠杆菌属、肠球杆菌属的差值高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论伏诺拉生可以有效提高患者Hp根除率,并改善其肠道菌群情况,对提高患者胃肠功能有重要影响。

血清IL-8、IL-17对Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率的影响

目的探讨血清IL-8、IL-17对Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率的影响。方法共174例在我院就诊的的Hp阳性胃溃疡患者,均行胃溃疡常规治疗及抗Hp三联疗法治疗。治疗前、完成3个治疗疗程后,采集患者血液检测血清IL-8、IL-17水平,并对所有患者行治疗后Hp C 13呼气实验。采用Pearson相关性分析,Hp胃溃疡患者Hp根除率与患者治疗前血清IL-8、IL-17水平间的相关性。结果治疗3个疗程后,Hp阳性胃溃疡患者血清IL-8、IL-17水平水平较治疗前明显下降,Hp根除率为70.11%,治疗前观察组血清IL-8、IL-17水平明显低于对照组(P<0.05);不同年龄、不同胃溃疡病程、既往抗Hp治疗史的Hp阳性胃溃疡患者血清IL-8、IL-17水平及Hp根除率比较均有差异(P<0.05);Hp阳性胃溃疡患者治疗前血清IL-8、IL-17水平与Hp根除率呈负相关(r=-0.613、-0.497,P<0.01)。结论Hp阳性胃溃疡患者治疗后Hp根除率与治疗前血清IL-8、IL-17水平呈负相关,提示临床对Hp阳性胃溃疡患者治疗时应关注机体细胞因子IL-8、IL-17水平,并辅以改善相应的治疗措施,以提升Hp根除率。

三联疗法联合替普瑞酮治疗对慢性浅表性胃炎患者幽门螺杆菌根除率的影响

目的 探讨三联疗法联合替普瑞酮对慢性浅表性胃炎患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除率的影响。方法 选取2021年10月至2022年12月本院收治的80例慢性浅表性胃炎患者,采用随机对照试验原则分组对照组和研究组各40例。对照组给予三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗;研究组在对照组的基础上联合替普瑞酮治疗。比较两组疗效、Hp根除率、胃肠激素、炎症因子、生活质量及用药安全性。结果 研究组总有效率(92.50%)较对照组(70.00%)高(P<0.05);研究组Hp根除率(95.00%)较对照组(77.50%)高(P<0.05)。两组治疗后MTL、GAS水平升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05)。两组治疗后CRP、IL-6水平降低,且研究组更低(P<0.05)。两组治疗后GIQLI评分降低,且研究组更低(P<0.05)。不良反应发生率相比(10.00%VS 5.00%),两组相当(P>0.05)。结论 三联疗法联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎疗效确切,可有效清除Hp感染,改善胃肠激素水平,抑制炎症反应,促进生活质量提升,安全可靠。

雷贝拉唑+莫沙必利对慢性胃炎患者的临床疗效及Hp根除率影响分析

分析在慢性胃炎患者中应用雷贝拉唑+莫沙必利药物的临床意义。方法 以2021年10月至2023年11月制定为实验时间,以慢性胃炎患者(n=50)制定为实验样本,电脑抽号法分2组,分别对应雷贝拉唑+莫沙必利药物治疗、常规三联治疗的研究组、常规组,各25例,对比两组不同。结果 研究组患者的各项指标(生活质量、临床症状积分改善效果、治疗效果及Hp根除率、血清指标改善情况、不良反应发生率控制效果)均得到改善(p均<0.05)。结论 对于慢性胃炎患者而言,为患者提供雷贝拉唑+莫沙必利药物进行干预,这种方式的治疗效果更佳。

奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡对症状改善及Hp根除率的影响

分析GA并GU患者口服奥美拉唑治疗的同时服用阿莫西林的效果。方法 随机从邢台市信都区泉西街道办事处社区卫生服务中心抽取68例CA并GU患者,选择时间2021年3月-2022年3月,数字编号信封法分为对照组(34例,奥美拉唑)和实验组(34例,奥美拉唑+阿莫西林),对比两组效果。结果 实验组治疗有效率、Hp根除率高于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率高于对照组(P>0.05);和对照组治疗后的临床症状评分(腹部疼痛、饱胀嗳气、饥饿不适、便血、反酸)相比,实验组降低幅度更高,组间对比(P<0.05);实验组临床症状改善时间短于对照组(P<0.05)。结论:GA-GU患者联合口服奥美拉唑、阿莫西林,能快速改善临床症状,彻底清除Hp,效果显著且安全性高。

丽珠维三联联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃炎患者对Hp根除率的改善比照观察

分析丽珠维三联联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃炎患者对Hp根除率的改善效果。方法 抽取时间段为2019年6月-2023年11月期间,均为至我院就诊的Hp阳性胃炎患者,病例总数共计80例,随机数字表法分组,其中对照组40例单纯给予丽珠维三联疗法,观察组40例在此基础上,联合雷贝拉唑治疗,将两组治疗效果进行对比。结果 观察组治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(80.00%),P<0.05;治疗后,观察组的临床症状积分,相比对照组均明显下调,P<0.05;观察组Hp根除率(92.50%)明显低于对照组(75.00%),P<0.05;观察组不良反应发生率(10.00%)与对照组(7.50%)比较,P>0.05。结论 丽珠维三联联合雷贝拉唑治疗方案,用于Hp阳性胃炎患者中,便于改善临床症状,提高Hp根除率,安全性较高,促进身体的好转,值得临床采纳。

综合护理干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响

研究分析综合护理干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响。方法 2022年1月至2023年12月纳入80例消化性溃疡患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,综合护理干预纳入观察组。比较两组护理前后生活质量评分、不良情绪评分、满意度、总有效率、幽门螺旋杆菌根除率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 综合护理干预用于消化性溃疡临床护理效果确切。

半夏泻心汤合连朴饮加减对慢性胃炎患者幽门螺杆菌根除率与胃蛋白酶原水平的影响

探讨半夏泻心汤合连朴饮加减对慢性胃炎患者幽门螺杆菌根除率与胃蛋白酶原水平的影响。方法 开展期限:2022.07-2023.07;临床实施科室:治未病科;疾病种类:慢性胃炎病人;病人例数:106例病人;病人分组模式:单双数字抽签法;组别名字:半夏组、比照组,组间数量平分。半夏组行半夏泻心汤合连朴饮加减治疗,比照组行常规治疗。比较症状分值、黏膜征象、用药结果、炎性水平、胃蛋白酶。结果 方案实施后,半夏组的疾病症状分值降低很好,(P<0.05)。研究开展后,半夏组胃肠黏膜情况恢复很好,(P<0.05)。经疗程开始后,半夏组的有效率和Hp转阴率最为理想,(P<0.05)。试验结束后,半夏组的炎症程度最佳,(P<0.05)。半夏组中的胃蛋白酶良好,(P<0.05)。结论 慢性胃炎在半夏泻心汤合连朴饮加减的治疗下,Hp转阴理想,胃蛋白酶水平恢复。

铝碳酸镁联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效及对患者幽门螺杆菌根除率及Treg/Th17平衡的影响

目的:探究铝碳酸镁联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡(PU)对HP根除率及Treg/Th17平衡的影响。方法:选取147例HP阳性PU患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照组73例,治疗组74例。对照组采用三联疗法治疗,治疗组采用铝碳酸镁联合三联疗法治疗。观察两组患者的HP清除率、复发率、调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(Th17)、Treg/Th17、白介素17(IL-17)、白介素25(IL-25)、α-防御素、转化生长因子β1(TGF-β1)、胃肠激素及不良反应的发生情况。结果:治疗后6、12个月治疗组的HP清除率分别为68.92%和89.19%,显著高于对照组的46.58%和68.49%(均P<0.05),治疗组的复发率分别为14.86%和4.05%,显著低于对照组的32.88%和17.81%(均P<0.05);治疗后,两组Treg、Treg/Th17、α-防御素以及生长抑素(SS)水平均高于治疗前,且治疗组上述各指标水平均显著高于对照组(均P<0.05);两组Th17、IL-17、IL-25、TGF-β1、胃泌素(GAS)及胃动素(MTL)水平均低于治疗前,且治疗组上述各指标水平显著低于对照组(均P<0.05);治疗组与对照的不良反应发生率分别为9.18%、11.34%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:铝碳酸镁联合三联疗法治疗HP阳性PU患者可有效提高HP根除率,调节患者胃肠激素及Treg/Th17平衡,且安全性高。

含铋剂四联疗法对Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率及复发的影响

目的:探究含铋剂四联疗法对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者Hp根除率及复发情况的影响。方法:按随机数字表法将我院2019年6月—2022年6月收治的68例Hp阳性胃溃疡患者分为对照组和观察组,各34例。对照组给予患者阿莫西林、克拉霉素片、奥美拉唑镁三联疗法治疗,观察组在对照组基础上联用枸橼酸铋钾胶囊治疗。两组均连续服药2周,停止服药后随访6个月。比较两组临床疗效、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Hp根除率、不良反应及复发情况。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率较高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后IL-1、IL-8及TNF-α水平和复发率均较低,Hp根除率较高(P<0.05);两组不良反应对比,无统计学差异(P<0.05)。结论:与三联治疗相比,含铋剂四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡可获得更好的治疗效果,能减轻炎症因子反应,较大的提升Hp的根除率,降低胃溃疡的复发率,且安全性较高,值得推广应用。

内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗对疣状胃炎症状评分、胃功能及Hp根除率的影响

目的分析内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗对疣状胃炎症状评分、胃功能及Hp根除率的影响。方法选择2021年2月—2022年1月淄博市中西医结合医院收治的疣状胃炎患者90例,按随机数表分为两组,对照组45例采用抗幽门螺杆菌治疗,研究组45例采用内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗,对两组症状评分、胃功能及Hp根除率进行比较。结果研究组治疗后症状评分为(3.14±0.47)分,比对照组低,差异有统计学意义(t=32.925,P<0.05);研究组治疗后G-17(376.68±44.91)ng/L、PGⅠ(127.62±13.31)ng/L、PGⅡ(25.81±6.23)ng/L比对照组高,差异有统计学意义(t=3.448、9.187、3.976,P<0.05);研究组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论VG患者使用内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗,可改善患者症状及胃功能,能进一步提升其Hp根除率。

益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)是慢性感染性致病菌,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤等胃肠道疾病的发病直接关系。随着临床上抗生素治疗H. pylori的发展,H. pylori的耐药性逐渐提升,感染根治率逐渐下降,并带来较多治疗的不良反应。H. pylori根除疗法会导致患者肠道菌群失调,影响疾病康复。益生菌在调节肠道菌群方面具有重要作用,本文主要通过查阅近年来发表的文献分析益生菌在根除H. pylori治疗中的作用。

益生菌联合四联疗法根除幽门螺杆菌的效果评价

目的探讨采用四联疗法根除幽门螺杆菌的基础上增加益生菌的应用及预后评价。方法随机选取2021年3月—2023年5月昆山市锦溪人民医院收治的60例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,采取随机数表法分为两组,各30例。对照组接受常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上增加双歧杆菌三联活菌治疗,对比两种疗法的临床效果。结果观察组总有效率及幽门螺杆菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%,与对照组的23.00%相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.098,P>0.05)。结论益生菌联合四联疗法根除幽门螺杆菌可获得更加显著的效果,幽门螺杆菌清除率明显提高,整体安全性较好。

伏诺拉生用于幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效评价

目的优化幽门螺杆菌(HP)根除治疗的用药方案。方法选取2020年1月至2022年12月在医院体检中心或门诊发现感染HP且胃镜检查无溃疡及其他胃黏膜病变的患者312例,根据根除方案用药的不同分为质子泵抑制剂(PPI)四联组(124例)、伏诺拉生(VPZ)四联组(84例)、VPZ二联组(97例)。PPI四联组予艾司奥美拉唑肠溶胶囊[每次20 mg、每日2次(bid)]+阿莫西林胶囊(每次1 g、bid)+克拉霉素缓释胶囊(每次500 mg、bid)+胶体果胶铋胶囊[每次200 mg、每日3次(tid)];VPZ四联组予富马酸伏诺拉生片(每次20 mg、bid)+阿莫西林胶囊(每次1 g、bid)+克拉霉素缓释胶囊(每次500 mg、bid)+胶体果胶铋胶囊(每次200 mg、tid);VPZ二联组予富马酸伏诺拉生片(每次20 mg、bid)+阿莫西林胶囊(每次1 g、tid)。3组均为口服给药,疗程均为14 d。结果PPI四联组、VPZ四联组及VPZ二联组HP根除成功率分别为85.48%,90.48%,88.66%,组间比较无显著差异(P>0.05),且仅VPZ四联组根除效果满意(根除率>90%);不良事件发生率分别为15.32%,16.67%,7.72%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论在无溃疡及胃黏膜病变人群的HP根除治疗中,含VPZ四联疗法的根除成功率及不良事件发生率均稍高于传统的含PPI四联疗法;VZP(联合高剂量阿莫西林)二联疗法HP根除成功率虽略高于PPI四联疗法,但仍欠满意。未来还需更多临床研究优化,以获得更理想的根除效果。

幽门螺杆菌阳性慢性胃炎采取奥美拉唑与埃索美拉唑联合治疗的效果及对Hp根除率的影响

Hp阳性胃炎患者采用奥美拉唑结合埃索美拉唑药物治疗的效果分析。方法 Hp阳性胃炎患者64例均纳取在2021年4月至2022年4月本院接收的患者中,以随机数字表法将其均分各32例。对照组、观察组分别实施奥美拉唑药物单独治疗、结合埃索美拉唑药物治疗。检验波及的临床症状评分、胃组织病理学指标评分、Hp根除率等。结果 以胃组织病理学指标评分、临床症状评分作比较,观察组较对照组低(P<0.05);以Hp根除率作比较,观察组较对照组高(P<0.05)。结论 Hp阳性慢性胃炎患者使用奥美拉唑结合埃索美拉唑治疗的效果明显,提升Hp根除率,临床症状显著提升,临床上可借鉴及推广。

芪芍健胃疏肝汤联合四联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对HP根除率的影响

目的:探讨芪芍健胃疏肝汤联合四联疗法治疗消化性溃疡的效果及对HP根除率的影响。方法:选取2020年3月—2023年2月我院收治的166例消化性溃疡患者作为研究对象,按随机数表法分为A组(n=83)、B组(n=83)。均予以四联疗法治疗,B组联合芪芍健胃疏肝汤治疗,并就临床疗效、不良发生及HP根除率对比。结果:(1)B组较A组临床疗效及HP根除率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组不良反应发生率差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证候积分与胃镜下病理组织评分治疗后B组较A组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后B组较A组溃疡面积更小,溃疡愈合时间较A组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪芍健胃疏肝汤联合四联疗法治疗消化性溃疡可提升HP根除率,加快溃疡愈合速度,并兼具有效性及安全性,值得推广。

链霉蛋白酶联合四联方案在根除幽门螺杆菌失败补救治疗中的应用效果

目的观察链霉蛋白酶联合四联方案在根除幽门螺杆菌(Hp)失败补救治疗中的应用效果。方法选取Hp感染初始治疗失败的100例患者为研究对象。100例患者分为对照组(50例)和观察组(50例),2组接受为期14 d的治疗。对照组给予艾司奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、胶体果胶铋胶囊。观察组在对照组基础上给予链霉蛋白酶颗粒及碳酸氢钠散。计算意向治疗(ITT)分析和符合方案(PP)分析时Hp的根除率。记录2组治疗前后的症状及药物不良反应情况。结果对照组中18例成功根除,ITT分析根除率为36%,PP分析根除率为36%。观察组中,37例患者的14C呼气试验结果呈阴性,ITT分析的根除率为74%,TT分析根除率为74%。2组根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组根除前后腹痛症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组药品的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论链霉蛋白酶联合四联疗法的补救治疗方案可提高初次根除失败的Hp感染患者的根除率。

黄连素等四联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床观察

背景:由于抗H. pylori感染抗生素耐药率的逐渐升高,探索高效的H. pylori根除方案已成为临床工作者的当务之急。目的:探讨黄连素联合阿莫西林、雷贝拉唑、果胶铋四联治疗Hp感染的临床疗效。方法:选取14C呼气试验确诊为HP感染的120名患者为研究对象,随机分为黄连素组和呋喃唑酮组。黄连素组由盐酸小檗碱片、阿莫西林、胶体果胶铋、雷贝拉唑组成;呋喃唑酮组由呋喃唑酮、阿莫西林、胶体果胶铋、雷贝拉唑组成。两组疗程均为14天。用药结束后1月复查碳-14,碳-14为阴性为H. pylori根除成功,并计算根除率。根除率分别用意愿分析(ITT)和按方案分析(PP)进行评估。结果:60例呋喃唑酮组中有57例完成复查,其中53例成功根除H. pylori。60例黄连素组全部完成复查,其中53例成功根除H. pylori。按ITT分析,呋喃唑酮组和黄连素组的H. pylori根除率分别为92.9% (53/57)和88.3% (53/60),差异无统计学意义(χ2 =0.000, P = 1.000, P > 0.05)。按PP分析,呋喃唑酮组和黄连素组的H. pylori根除率分别为93.0% (53/57)和88.3% (53/60),差异无统计学意义(χ2 = 0.742, P = 0.389, P > 0.05)。黄连素组和呋响唑酮组不良反应总体发生率分别是11.7%和7.0%,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:黄连素组与呋喃唑酮组均能获得理想的根除效果,两组不良反应低,经济成本低。