hs-C反应蛋白、WBC联合粪便常规检测对小儿肠炎的诊断价值分析

目的:分析hs-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)联合粪便常规检测对小儿肠炎的诊断价值。方法:选取我院2022年6月~2023年6月肠炎儿童60例,根据肠炎类型分为细菌感染组(37例)、病毒感染组(23例),比较两组基线资料、hs-CRP、WBC水平及粪便常规,以病原微生物培养结果为金标准,分析三项指标以及联合检查肠炎类型的一致性和诊断效能。结果:细菌感染组hs-CRP、WBC、粪便常规阳性水平高于病毒感染组,临床症状中发热情况更多(P<0.05);三者联合诊断Kappa值为0.859,与金标准对照一致性高,且高于hs-CRP、WBC及粪便常规诊断结果(Kappa=0.690、0.590、0.633),三者联合诊断敏感度、特异度、准确率为94.59%,91.30%,93.33%,其中敏感度高于WBC、粪便常规诊断,准确率高于WBC诊断(P<0.05)。结论:细菌和病毒感染引起肠炎时,hs-CRP和WBC水平以及粪便常规检测存在显著差异,联合三项指标检测具有较高的诊断价值。

黄芪续命汤对阿尔兹海默症脾肾亏虚型患者NE、Hs-CRP、SOD及生活能力的影响

【目的】探讨黄芪续命汤对阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)脾肾亏虚型患者的治疗效果及其可能的作用机制。【方法】将134例AD脾肾亏虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合黄芪续命汤治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表(MMSE)评分、阿尔兹海默症评定量表(ADAS-Cog)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为89.55%(60/67),对照组为71.64%(48/67),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05),中医证候积分和ADAS-Cog评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对MMSE评分的升高幅度及对中医证候积分和ADAS-Cog评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),血清IL-6、Hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平的升高幅度及对血清IL-6、Hs-CRP水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】针对AD脾肾亏虚型患者,在西医常规治疗基础上联合黄芪续命汤治疗,有助于减轻炎症反应,调节氧化应激失衡,促进患者生活能力改善,提高临床疗效。

脓毒症患者hs-CRP/ALB和hs-CRP/PA与膈肌功能障碍的相关性

目的探讨超敏C反应蛋白与血清白蛋白比值(hs-CRP/ALB)和超敏C反应蛋白与前白蛋白比值(hs-CRP/PA)与脓毒症膈肌功能障碍的相关性。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2020年1月至2021年5月入住宁夏医科大学总医院重症医学科(ICU)的80例脓毒症患者为研究对象,以入ICU第1天床旁超声测量膈肌位移(diaphragmatic excursion,DE)<10 mm诊断为膈肌功能障碍,将其分为脓毒症膈肌功能障碍组(n=29)和脓毒症非膈肌功能障碍组(n=51),并选择年龄、性别与研究对象相匹配的30例普通术后非脓毒症患者和15例健康志愿者为术后对照组和正常对照组。收集临床资料,动态观察脓毒症患者超敏C反应蛋白(hyper-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)等指标,计算hs-CRP/ALB和hs-CRP/PA。并用间接测热法测量脓毒症患者静息能量消耗水平,计算静息能量消耗水平与实际给予能量的差值,即能量缺失值。结果①入ICU第1天,脓毒症膈肌功能障碍组、脓毒症非膈肌功能障碍组和术后对照组DE均低于正常对照组(均P<0.05),且脓毒症膈肌功能障碍组DE低于脓毒症非膈肌功能障碍组和术后对照组[mm:8.8(6.7,9.3)vs.13.3(12.3,17.8)和12.9(10.5,15.7),P<0.05];脓毒症膈肌功能障碍组能量缺失值高于脓毒症非膈肌功能障碍组(P<0.05)。②入ICU第1、3、7天,脓毒症膈肌功能障碍组hs-CRP/ALB高于脓毒症非膈肌功能障碍组[第1天:7.73(3.95,9.15)vs.5.44(2.76,8.14);第3天:4.63(3.12,6.17)vs.2.60(1.04,5.09);第7天:2.21(0.84,5.84)vs.0.81(0.52,2.36),均P<0.05]。脓毒症膈肌功能障碍组hs-CRP和hs-CRP/PA仅入ICU第3天高于脓毒症非膈肌功能障碍组[hs-CRP(mg/L):150.0(92.4,169.0)vs.62.5(30.3,152.0);hs-CRP/PA:1.74(1.12,2.73)vs.0.78(0.21,1.97),均P<0.05]。两组间各时相点ALB、PA比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症膈肌功能障碍组入ICU第1天hs-CRP/ALB、hs-CRP/PA均高于第7天(P<0.05)。③脓毒症患者DE与各指标相关分析:入ICU第1、3、7天,DE均与hs-CRP/ALB呈负相关(r分别为-0.241、-0.373、-0.465,均P<0.05);入ICU第3、7天,DE均与hs-CRP/PA呈负相关(r分别为-0.325、-0.468,均P<0.05)。结论脓毒症患者血清hs-CRP/ALB、hs-CRP/PA与膈肌功能障碍呈负相关。

Cys-c、hs-CRP和尿微量白蛋白在糖尿病患者肾功能早期损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及尿微量白蛋白(U-mAlb)在糖尿病患者早期肾功能损伤的诊断价值。方法根据糖化血红蛋白(HbAlc)测定值,将148名Ⅱ型糖尿病患者分为两组:HbA1c<8%为控制较好组(70例),HbA1c>8%为控制较差组(78例)。所有入选的Ⅱ型糖尿病患者血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测均正常,尿蛋白阴性。同时随机选取120名健康体检组为对照组,检测患者U-mAlb、Cys-c和hs-CRP,并比较各组均值及检测阳性率。结果血糖控制较差组Cys-c、hs-CRP和U-mAlb均高于对照组和血糖控制较好组(P<0.01),血糖控制较好组的Cys-c、U-mAlb高于对照组(P<0.05),两组的hs-CRP比较无统计学意义(P>0.05)。血糖控制较差组的Cys-c、U-mAlb诊断阳性率高于血糖控制较好组(P<0.01),hs-CRP在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cys-c、hs-CRP和U-mAlb联合检测在糖尿病早期肾损伤中具有较好的诊断功能,具有较高的临床应用价值。

脑梗死患者血清胱抑素C,hs-CRP及D-二聚体与颈动脉斑块稳定性的研究

目的:探讨脑梗死患者中血清胱抑素C(cystain C,Cys C)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及D-二聚体(D-Dimer)水平与颈动脉斑块稳定性的关系。方法:选取我院急性脑梗死患者100名,并选取同期我院行健康体检的健康对照者80名,测定所有受试者的血清胱抑素C,hs-CRP及D-二聚体的水平,并应用彩色多普勒超声检测受试者的颈动脉内中膜厚度(IMT)及动脉粥样硬化斑块性质,加以分析评价。结果:脑梗死组血清胱抑素C、hs-CRP及D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.01,P<0.01及P<0.05),病例组中不稳定斑块组中血清胱抑素C、hs-CRP及D-二聚体高于稳定斑块组(P<0.01,P<0.01及P<0.05)。结论:血清胱抑素C、hs-CRP及D-二聚体水平升高不仅与脑梗死的发生发展有关,还与颈动脉斑块的性质及稳定性相关,临床中应早期监测,早期预防和治疗。

脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平变化及临床意义

目的评价脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义。方法对78例脑梗死患者(轻型脑梗死组20例、中型脑梗死组37例、重型脑梗死组21例)血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平进行测定,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析。结果脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平均显著高于正常对照组,轻、中型脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平均显著低于重型脑梗死组,轻型脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平均明显低于中型脑梗死组(P<0.05);且脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05)。结论检测脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平对患者病情评估及治疗措施的选择具有重要的临床意义。

化痰活血方治疗冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)的疗效及对sdLDL-C、hs-CRP的影响

目的观察化痰活血方对冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)的临床疗效及对小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响并探讨其作用机制。方法80例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组予调脂、扩血管、抗血小板聚集等西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰活血方中药复方治疗,治疗时间为4周。观察比较两组患者心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量、中医证候积分、心电图疗效以及血清sdLDL-C、hs-CRP水平。结果治疗后治疗组总有效率95.00%高于对照组的77.50%(P<0.05)。两组治疗1、2、4周后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组治疗1、2、4周后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗1、2、4周后两组中医证候积分与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组治疗1、2、4周后中医证候积分均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清sdLDL-C、hs-CRP水平与治疗前比较,均降低(均P<0.05),且治疗后治疗组血清sdLDL-C、hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应,治疗后两组各项肝肾功能实验室指标均正常,无并发症发生。结论化痰活血方治疗冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)临床疗效明显,既可改善心绞痛症状及中医证候、提高患者生活质量,又能降低血浆sdLDL-C、hs-CRP水平。

老年急性脑梗死患者血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平与卒中相关性肺炎的关联性研究

目的分析老年急性脑梗死(ACI)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与卒中相关性肺炎(SAP)的关联性。方法招募2020年8月至2022年3月泰兴市人民医院收治的487例老年ACI患者,根据SAP发生情况将其分为SAP组(n=139)和非SAP组(n=348)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨影响ACI患者发生SAP的因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平预测ACI患者发生SAP的效能。结果多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、NLR、hs-CRP、CHI3L1和发生吞咽困难是促进ACI患者发生SAP的独立危险因素(P<0.05),较高的基线舒张压(DBP)是抑制ACI患者发生SAP的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平均可有效预测ACI患者发生SAP(P<0.05),且三指标联合检测可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.825(0.783~0.868),P<0.001],灵敏度和特异度分别为77.04%、78.28%。结论血清NLR、hs-CRP和CHI3L1水平升高均是老年ACI患者发生SAP的独立影响因素,且三者联合检测具有更高的预测价值。

动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆Hcy、hs-CRP、Cys-C及D-二聚体联合检测分析

目的探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C (Cys-C)及D-二聚体联合检测的价值。方法对85例动脉粥样硬化性脑梗死患者(分为无斑块组及有斑块组,后者又分为稳定斑块组及不稳定斑块组)及80例健康体检者进行血浆Hcy、hs-CRP、Cys-C、D-二聚体浓度测定及神经功能评分。结果 Hcy、hs-CRP、Cys-C及D-二聚体浓度在动脉粥样硬化性脑梗死组中均高于对照组,有斑块组高于无斑块组,不稳定斑块组高于稳定斑块组,差异均有统计学意义(均P<0.05);4种指标浓度均与脑梗死严重程度呈正相关;4种指标联合测定的阳性率远高于单项测定的阳性率。结论血浆Hcy、hs-CRP、Cys-C及D-二聚体水平与动脉粥样硬化性脑梗死病情发展及诊断相关,4种指标联合测定对于动脉粥样硬化性脑梗死诊断具有较高的临床价值。

新生儿缺氧缺血性脑病血清hs-CRP和TNF-α的变化及意义

目的 探讨超敏C反应蛋白 (high -sensitivityCReactiveProtein ,hs -CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)在新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic -ischemicencephalopathy ,HIE)中的变化及其意义。 方法 用免疫透射比浊法和放免法分别测定 3 2例HIE患儿和 15例正常新生儿血清hs -CRP和TNF -α水平 ,并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α -羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)等结果进行对照研究。 结果 HIE患儿急性期血清hs -CRP和TNF -α水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ,HIE患者恢复期hs -CRP和TNF -α明显下降 ,与正常对照比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。HIE患儿急性期血清中CK、LDH、α -HBDH升高有显著性差异 ,恢复期下降不明显 (P >0 0 5 ) ,而各组ALT水平差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :hs -CRP和TNF -α作为促炎因子参与了HIE的发生发展过程 ,对HIE的综合诊治及病情监测具有一定的意义。

葛根芩连汤对牙周炎大鼠血清hs-CRP、IL-6表达的影响

目的:检测葛根芩连汤治疗前后牙周炎模型大鼠血清中超敏C-6应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及牙周组织中IL-6的表达水平。方法:45只Wistar大鼠随机分成2组:正常对照N组(n=10),牙周炎模型P组(n=35)。模型验证(n=5)后P组随机分成3组(n=10)进行药物灌胃4周:P_0盐水组,P_1甲硝唑组,P_2葛根芩连汤组。给药结束时处死大鼠,即刻取血,ELISA法检测血清中hs-CRP和IL-6的水平。取大鼠实验牙牙周组织检测牙周附着丧失(AL)水平,免疫组化S-P法分析牙周组织中IL-6的表达。结果:P_1,P_2组牙周炎症状表现较P_0组有改善,P_2组改善明显。P_2组AL水平显著低于其他组(P<0.05)。P_2组牙周组织中IL-6的表达水平及血清hs-CRP,IL-6水平较其他组明显降低(P<0.05)。各组血清hs-CRP和IL-6的表达呈正相关。结论:葛根芩连汤通过降低血清中hs-CRP和IL-6的表达,改善牙周炎症状况。

黄葵胶囊对慢性肾脏病患者血清Cystatin C、hs-CRP的影响

目的:观察黄葵胶囊对慢性肾脏病(CKD)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将60例明确诊断为CKD的患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),同时选择20名健康成人作为正常对照组,在基础治疗上加用黄葵胶囊每天3次,每次5粒口服,治疗前、后8周分别检测Cystatin C、hs-CRP、肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)。结果:CKD患者血Cystatin C、hs-CRP、Scr及BUN较正常对照组明显增高(P<0.05),常规治疗8周后其CystatinC、hs-CRP、Scr及BUN均有所降低,但差异无统计学意义(P﹥0.05),而加用黄葵胶囊治疗后其Cystatin C、hs-CRP、Scr及BUN明显降低(P<0.05);Cystatin C与GFR呈负相关,与hs-CRP呈正相关。结论:黄葵胶囊可改善早期CKD患者的肾功能和炎症状态,有利于延缓CKD的进展。

Hcy Hs-CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究

目的 探讨同型半胱氨酸 (homocyst(e)ine ,Hcy)、高敏感C -反应蛋白 (Hs-CRP)与心脑血管疾病、病情及预后关系 ,评价Hcy、Hs -CRP对心脑血管疾病的预报和预后价值。 方法 对脑卒中 (Stroke)、急性心肌梗死 (AMI)、心绞痛 (AP)患者入院时测定Hcy和Hs -CRP ,并对脑卒中、急性心肌梗死病人发病后急性期、恢复期Hcy和Hs-CRP进行了动态监测 ,和健康对照组结果以及传统的心脑血管疾病的危险因子血总胆固醇 (T -chol)进行比较。 结果 脑卒中、冠心病 (CHD)组Hcy、Hs -CRP明显高于对照组 (Hs -CRPP <0 .0 1,HcyP <0 .0 5 ) ;异常检出率Hs -CRP最高 ,Hcy次之 ,T -chol第三 ;脑卒中和急性心肌梗死病人发病后急性期Hcy呈下降趋势 ,恢复期又上升至发病初水平 ,而Hs-CRP急性期显著上升 ,恢复期又下降至发病初水平。 结论 Hcy、Hs-CRP是独立于T -chol以外的心脑血管疾病危险因子 ;它们对心脑血管事件的发生及预后有预报作用 ;这三个危险因子对脑卒中、冠心病的预报和预后作用中 :Hs -CRP优于Hcy ,Hcy优于T -chol。

药物洗脱支架后支架内再狭窄因素的探讨及sPLA2、hs-CRP的预测价值

目的探讨药物洗脱支架(DES)后1年时支架内再狭窄的影响因素及血清分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的预测价值。方法选取2014年1月至2016年1月于延安大学附属医院行DES植入的120例患者,根据1年时是否出现再狭窄分为再狭窄组(ISR组)及无再狭窄组(non-ISR组);评估两组一般临床资料及支架植入前后sPLA2、hs-CRP水平;采用Logistic回归分析1年支架内再狭窄的影响因素。结果 ISR组完全闭塞病变率(31.43%vs.17.65%)、支架重建率(31.43%vs.16.47%)、后扩张发生率(35.29%vs.11.43%)显著高于nonISR组(P<0.05);ISR组支架植入前后hs-CRP及sPLA2水平均显著高于non-ISR组(P<0.05),且植入支架后ISR组及non-ISR组hs-CRP及sPLA2水平均显著升高(P<0.05);1年支架内再狭窄的发生与完全闭塞病变、后扩张、hs-CRP及sPLA2显著相关(P<0.05)。结论完全闭塞病变、后扩张、hs-CRP及sPLA2可能是DES后1年内支架内再狭窄的独立危险因素。血清sPLA2、hs-CRP可能对支架内再狭窄有重要的预测价值。

辛伐他汀对急性心肌梗死患者血液hs-CRP的影响

目的:探究除常规溶栓和抗凝治疗外,早期加用辛伐他汀口服,对急性ST段上抬型心肌梗死(ST-segement elevated myocardial infarction,STEMI)患者血液中高敏性C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:确诊急性STEMI患者,随机分为常规治疗组(ROU组)和辛伐他汀治疗组(SI M组)。ROU组接受溶栓(尿激酶)、抗凝(低分子肝素钙)、抗血小板(阿司匹林)、抗心肌重构(卡托普利)及保护心肌(倍他乐克)等药物常规治疗。SI M组除接受前述治疗外,还在入院时即开始接受辛伐他汀口服治疗(40mg/d)。比较两组间入院后2周hs-CRP水平。结果:ROU组25例,SI M组25例患者,两组在年龄、性别、体质量、吸烟史、糖尿病史、CK-MB等方面均具有可比性。入院后即刻ROU组与SI M组hs-CRP浓度分别为(1.98±0.77)mg/L及(2.18±0.75)mg/L(P>0.05);入院后2周ROU组与SI M组hs-CRP浓度分别为(4.12±1.10)mg/L及(3.45±1.06)mg/L(P<0.05)。结论:对于STEMI患者,在常规治疗外早期联用辛伐他汀治疗,可降低2周后血液中hs-CRP浓度,这可能与他汀减轻炎性反应、稳定斑块作用有关。

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗UAP疗效及对IL-6和hs-CRP影响

目的观察阿托伐他汀联合氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对IL-6和hs-CRP的影响。方法选择118例UAP患者随机分为两组,对照组58例,给予常规治疗;治疗组60例,在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀联合氯吡格雷口服。两组疗程均为6个月。结果治疗6个月后治疗组心绞痛发作及心电图改善均显著优于对照组(P均<0.05);治疗组TC、TG、IL-6和hs-CRP较治疗前及对照组显著降低(P<0.01及P<0.05)。随访6个月内治疗组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组未见严重不良反应。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗UAP安全有效,显著降低血脂、血清IL-6、hs-CRP的浓度和心血管事件发生率,不良反应轻微。

流式微球分析技术检测Hs-CRP对冠心病的临床诊断价值评价

目的探讨流式微球分析技术检测人血清中高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平对冠心病诊断的临床价值。方法采用流式微球分析技术检测健康人群和冠心病患者血清中Hs-CRP水平,用统计软件对其临床诊断效能进行评价。结果健康对照人群和患者血清标本中Hs-CRP水平差异有显著性。疾病组内不同病理类型(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)之间Hs-CRP的检测结果差异均有显著性。根据Hs-CRP的ROC曲线下面积(AUC)进行统计分析,血清Hs-CRP水平用于诊断冠心病有显著意义,诊断灵敏度为87.5%,特异性为82.5%。结论血清中Hs-CRP水平对冠心病的诊断和分层有一定的应用价值,值得在临床上推广。

浆细胞性乳腺炎患者血清HS-CRP变化及意义

目的探讨浆细胞性乳腺炎患者血清HS-CRP的变化及其临床意义。方法测定50例浆细胞性乳腺炎患者及30例健康对照组超敏C-反应蛋白(HS-CRP)数值,比较浆细胞性乳腺炎组与健康对照组HS-CRP数值,并将这50例患者按临床表现分为四型,溢液型7例,肿块型18例,脓肿型12例,瘘管型13例,比较不同分型患者血清HS-CRP值与健康对照组差异。结果 :浆细胞性乳腺炎患者血清HS-CRP值为12.40±13.26 mg/L,与健康对照组有显著差异(P<0.05)。脓肿型浆细胞性乳腺炎患者血清HS-CRP值为33.71±9.61 mg/L,与健康对照组差异显著(P<0.01)。结论:HS-CRP的变化与浆细胞性乳腺炎密切相关,可作为观察浆细胞性乳腺炎疾病变化的参考指标,尤其对于脓肿型浆细胞性乳腺炎具有提示意义。

急性ST段抬高型心肌梗死患者的hs-CRP/ALB变化对预后的预测价值

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(ALB)变化对预后的预测价值.方法选取2014年7月至2018年7月收治的80例急性STEMI患者,收集患者一般资料、高危因素、相关检查结果和实验室指标.所有患者均予以介入治疗并术后随访,截至2019年7月,记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况.根据患者随访结果,将患者分为MACE组(16例)与非MACE组(64例),比较两组一般资料、高危因素和实验室指标.采用多因素Logistic回归分析明确MACE的危险因素.绘制hs-CRP/ALB预测MACE的受试者工作特征(ROC)曲线,分析hs-CRP/ALB对MACE的预测价值.并以最佳截断值将患者分为两组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组生存情况.结果80例患者随访结束后,MACE发生率20%(16/80).MACE组与非MACE组性别、体质量指数、心率、收缩压、舒张压、高血压史、冠心病史、吸烟史、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、血白细胞计数(WBC)、B型利钠肽(BNP)、D-二聚体(DD)及ALB比较差异无统计学意义(P>0.05).MACE组年龄、糖尿病史占比、血清BNP、hs-CRP及hs-CRP/ALB高于非MACE组,左室射血分数(LVEF)低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多元回归分析,年龄、糖尿病、BNP、hs-CRP及hs-CRP/ALB是MACE的危险因素,LVEF是MACE的保护因素(P<0.05).hs-CRP/ALB预测急性STEMI患者介入术后MACE的ROC曲线下面积(AUC)0.918(95%CI0.855~0.978),hs-CRP的AUC 0.741(95%CI0.697~0.845),hs-CRP/ALB对MACE的预测价值更高.当hs-CRP/ALB=0.58时的预测价值最高,此时敏感度为87.5%,特异度为79.7%.根据ROC曲线分析结果,将患者分为hs-CRP/ALB≥0.58组(31例)与hs-CRP/ALB<0.58组(49例).截至2019年7月,hs-CRP/ALB<0.58组的生存率为95.92%(47/49),较hs-CRP/ALB≥0.58组的80.65%(25/31)相对更高,且生存时间更长,Kaplan-Meier生存曲线的差异有统计学意义(Log-rank P=0.039).结论年龄、糖尿病史、BNP、hs-CRP/ALB是急性SIEMI患者介入术后MACE的危险因素,LVEF是MACE的保护因素,且hs-CRP/ALB对急性STEMI患者介入术后的MACE有较大预测价值,不同hs-CRP/ALB值的患者生存情况也不同,hs-CRP/ALB<0.58的患者生存率更高,生存时间更长.

hs-CRP检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值

选取2013年10月~2014年10月收治的120例细菌性感染患儿进行清晨空腹血清hs-CRP水平检测,并与50例健康对照组儿童进行对比分析。结果 hs-CRP测定阳性率98.33%明显高于WBC测定阳性率82.50%,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。细菌性感染组患儿的hs-CRP水平明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。另外,对细菌性感染患儿中各疾病类型之间进行比较发现各疾病组的hs-CRP均明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。在对儿童细菌性感染疾病患者进行诊断时,血清hs-CRP检测具有较高的准确度和灵敏性,尤其是在患儿患病初期就可以得到有效的诊断,使患儿得到有效的治疗,血hs-CRP较外周血白细胞计数作为炎性反应的标志更为可靠,值得临床推广应用。