化风丹联合甲钴胺、针刺治疗风痰阻络型特发性面神经麻痹36例临床观察

目的观察化风丹联合甲钴胺、针刺治疗风痰阻络型特发性面神经麻痹的临床疗效。方法选择72例风痰阻络型特发性面神经麻痹患者,随机分为治疗组和对照组各36例。两组均给予甲钴胺、针刺常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用化风丹口服,每次10粒,每日3次。两组疗程均为20天,比较两组House-Brackmann面神经功能分级(H-B分级)、面瘫症状体征总分、不良反应情况,并评价临床疗效。结果治疗后治疗组的H-B分级以Ⅰ级(55. 56%)和Ⅱ级(30. 56%)为主,对照组则以Ⅰ(25. 00%)、Ⅱ(47. 22%)、Ⅲ级(16. 67%)为主,两组H-B分级构成比差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组面瘫症状体征积分低于对照组(P <0. 05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗组临床疗效总有效率(94. 45%)明显高于对照组(88. 89%)(P <0. 05)。结论在常规甲钴胺、针刺治疗的基础上,联合化风丹口服,可提高风痰阻络型特发性面神经麻痹的临床疗效。

针刺联合化风丹治疗风寒型周围性面瘫35例疗效观察

目的观察针刺联合化风丹治疗风寒型周围性面瘫的临床疗效和安全性。方法将74例风寒型周围性面瘫患者随机分为针刺组与针药组各37例。两组均给予常规针刺治疗,针药组在针刺基础上给予化风丹口服,每次0.72g,每日3次,每服用18天停服6天,共治疗8周。于治疗前及治疗4周、8周时比较两组House-Brackmann (H-B)面神经功能分级、面部残疾指数量表(FDI)评分(包括躯体功能评分和社会功能评分)、中医症状积分量表评分,并评价两组临床疗效,记录不良事件发生情况。结果最终纳入统计共69例,其中针药组35例,针刺组34例。治疗4周时针药组治愈率62.86%,总有效率91.43%;针刺组治愈率47.06%,有效率82.35%。治疗8周时针药组治愈率88.57%,总有效率97.14%;针刺组治愈率64.71%,有效率88.24%。两组治愈率及总有效率治疗8周均高于治疗4周(P<0.05或P<0.01);治疗4周、8周针药组治愈率均高于同期针刺组(P<0.05)。针药组H-B面神经功能分级治疗4周以Ⅰ、Ⅱ级为主,治疗8周以Ⅰ级为主;针刺组治疗4周以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级为主,治疗8周以Ⅰ、Ⅱ级为主。两组患者治疗4周、8周躯体功能评分高于治疗前,而社会功能评分及中医症状积分低于治疗前(P<0.01)。针药组治疗4周、8周躯体功能评分高于同期针刺组,而中医症状积分低于同期针刺组(P<0.05)。针药组痊愈患者31例,平均治愈疗程(31.13±1.71)天;针刺组分别为22例、(36.91±2.85)天,针药组治愈疗程较针刺组明显缩短(P<0.05)。针药组不良事件发生率为5.7%,针刺组为5.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合化风丹治疗风寒型周围性面瘫能有效改善患者面神经功能及临床症状,缩短治愈疗程,提高社会功能,临床疗效优于单用针刺治疗,且安全性好。