经典名方黄芪桂枝五物汤不同形态基准物质质量评价及分析

目的建立经典名方黄芪桂枝五物汤(Huangqi Guizhi Wuwu Decoction,HGWD)物质基准;研究HGWD饮片-水煎液-浓缩液-冻干粉全过程量值传递规律,为含挥发性物质的经典名方基准样品的制备方法和科学评定提供借鉴。方法根据国家发布的《古代经典名方关键信息表(25首方剂)》制备15批HGWD水煎液;建立其多指标含量测定和特征图谱分析方法,开展特征峰归属及相似度评价;考察比较HGWD水煎液、冻干粉中多指标含量,分析其在水煎液-浓缩液-冻干粉制备过程中量值传递规律,科学合理确定基准样品的物理形态,并拟定HGWD基准样品中各成分的含量和转移率范围,建立HGWD物质基准。结果HGWD中桂皮醛、肉桂醇在浓缩干燥过程中显著降低,其余指标成分在水煎液、浓缩液与冻干粉间能较完整地传递;15批HGWD基准样品的特征图谱相似度均>0.9,确定8个特征峰,分别来自于方中白芍、桂枝和生姜;出膏率范围8.0%~11.0%;指标成分黄芪甲苷含量为0.04%~0.07%,转移率为9.0%~18.0%;芍药苷含量为1.5%~3.0%,转移率为33.0%~62.0%;肉桂醇含量为0.02%~0.04%,转移率为25.0%~47.0%;桂皮醛含量为0.02%~0.05%,转移率为0.7%~1.5%;肉桂酸含量为0.03%~0.06%,转移率为17.5%~34.0%;6-姜辣素含量为0.04%~0.08%,转移率为7.0%~14.0%。结论确定以水煎液作为HGWD基准样品物理形态,为含挥发性物质的经典名方基准样品物理形态的科学选择提供参考;建立了HGWD物质基准各项质量指标,并对其量值传递规律进行分析,为该经典名方复方制剂开发提供依据。

藏药四味黄芪散通过AMPK蛋白诱导的自噬信号通路干预低氧性肺动脉高压的研究

目的探讨藏药四味黄芪散(SW)降低低氧性肺动脉高压的作用机制。方法将110只SD大鼠随机分为常氧组、低氧对照组和低氧药物组,两低氧组根据暴露低氧时间又各分为d 1、3、7、15、30组,共10个小组。常氧组置于海拔2260 m的大气环境,不予干预;低氧10个组置于模拟海拔5000 m的低压氧舱,低氧药物组给予SW混悬液(0.42 g/100 g)灌胃,低氧对照组给予生理盐水灌胃,每天1次。每组大鼠于相应时间点测定Ppa、RV/(LV+S);Western blot法测定肺组织p-AMPK、ULK-1、LC3Ⅰ/LC3Ⅱ蛋白水平。结果与常氧组相比,低氧对照组大鼠Ppa、RV/(LV+S)比值随暴露低氧时间的延长逐渐增高,并与肺动脉平滑肌层厚度和肺组织亚细胞器变化保持一致。肺组织p-AMPK蛋白表达水平也轻度上调(P<0.05),ULK-1、LC3Ⅱ明显上调(P<0.01),尤以急性低氧期变化明显;与低氧对照组相比,低氧药物组Ppa升高幅度和肺动脉平滑肌层增厚程度明显减缓(P<0.05~0.01),而肺组织中p-AMPK、ULK-1、LC3Ⅱ蛋白表达水平随暴露低氧时间的延长而进一步增高(P<0.05~0.001),尤以慢性低氧为甚。结论SW可通过上调AMPK自噬信号通路发挥抑制低氧性肺动脉高压的作用。

防己黄芪汤联合五苓散治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者经防己黄芪汤+五苓散联合治疗效果。方法:选取2021年7月至2022年12月中国中医科学院望京医院收治的KOA患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受防己黄芪汤+五苓散联合治疗,6周为1个疗程,均治疗2个疗程。治疗后比较临床疗效;比较2组治疗前后炎症状态[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、膝关节功能[Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分]、中医症候积分变化情况;记录并分析治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2个疗程后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);2组炎症介质水平、中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组Lysholm膝关节评分、JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:KOA患者经防己黄芪汤、五苓散的联合治疗,可显著减轻炎症反应,改善患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高临床疗效,且安全性高。

黄芪汤合参苓白术散加减治疗肺脾气虚肠易激综合征(便秘型)的临床观察

目的:探讨黄芪汤合参苓白术散加减治疗肺脾气虚肠易激综合征(便秘型)的临床效果。方法:选取2021年1月-2022年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的72例肺脾气虚肠易激综合征(便秘型)患者,随机将上述患者分为治疗组和对照组,各36例,治疗组予黄芪汤合参苓白术散加减,1剂/d,分2次口服;对照组予利那洛肽胶囊,1粒/d,首餐前30 min口服。两组均连续治疗4周,停药4周进行随访。观察两组治疗前后主要症状评分及生活质量评分,评价两组临床疗效。结果:与本组治疗前比较,两组治疗后腹痛不适、10 d内平均腹痛发作次数、评估时腹胀程度、大便满意度、生活困扰度评分明显降低(P<0.05);生活质量评分明显降低(P<0.05)。经过治疗后,与对照组相比,治疗组各项症状评分及生活质量评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为94.4%(34/36),对照组为72.2%(26/36),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:黄芪汤合参苓白术散加减可明显改善肺脾气虚肠易激综合征(便秘型)患者的主要症状,提高其生活质量,临床疗效满意,值得推广。

黄芪参苓白术散治疗艾滋病肾损伤的临床应用价值分析

目的分析黄芪参苓白术散治疗艾滋病肾损伤的临床应用价值。方法选取沁阳市人民医院中医科2019年1月至2021年1月收治的80例艾滋病肾损伤患者为研究对象,利用随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组采取西医治疗,观察组加用黄芪参苓白术散,比较两组患者治疗3个月时中医症状积分、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、β2微球蛋白)、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))差异及临床疗效。结果治疗前两组患者中医症状积分、肾功能指标、外周血T淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组中医症状积分、肾功能指标、外周血T淋巴细胞亚群水平均优于治疗前,且观察组中医症状积分、肾功能指标、外周血T淋巴细胞亚群水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪参苓白术散治疗艾滋病肾损伤可以改善患者中医症状与肾功能、增强其免疫功能。

七味白术散合防己黄芪汤加减对脾虚湿阻证单纯性肥胖儿肠道菌群、体成分的影响

目的研究七味白术散合防己黄芪汤加减对脾虚湿阻证单纯性肥胖儿肠道菌群、体成分的影响。方法选取医院2022年4月—2022年9月收治的60例脾虚湿阻证单纯性肥胖儿童作为研究对象。采用随机数字表法分为实验组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予七味白术散合防己黄芪汤加减治疗,两组患儿均治疗2周。比较两组患儿临床疗效以及治疗前后中医证候积分、肠道菌群、体成分(体质量、脂肪、BMI、肌肉、体脂率、无机盐和蛋白质)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果与对照组临床总有效率80.00%(24/30)相比,实验组96.66%(29/30)显著更高(P<0.05);两组患儿治疗后肥胖浮肿、疲倦乏力和肢体沉重积分,且与对照组相比,实验组患儿显著更低(P<0.05);两组患儿治疗后直肠真杆菌、多形拟杆菌、双歧杆菌和乳酸菌显著升高,且与对照组相比,实验组显著更高;两组患儿治疗后体质量、脂肪、BMI和体脂率显著降低,且与对照组相比,实验组更低(P<0.05);两组患儿治疗后TC、TG和LDL-C水平均显著降低,且与对照组相比,实验组更低(P<0.05)。结论七味白术散合防己黄芪汤加减对于脾虚湿阻证单纯性肥胖儿的临床疗效较高,可明显改善患儿的症状、肠道菌群和体成分。

黄芪散及黄芪葛根汤调脂作用研究

目的探讨黄芪散和黄芪葛根汤调节脂代谢的药理作用及作用特点。方法给予8周龄雄性SD大鼠10％果糖自由饮用5周，复制内源性高脂血症；给予8周龄SD大鼠53.3％高脂饲料13周，复制外源性高脂血症。在造模的同时灌胃给予黄芪散（HQS）、黄芪葛根汤（QG），观察血脂、血糖、胰岛素耐量、器官重量及肝脏TG等指标的变化。结果黄芪散在不影响大鼠进食进水量的情况下，显著改善饮用果糖大鼠胰岛素耐量（P〈0．05）．降低血TC、LDL—C（P〈0．05～0．001）；黄芪葛根汤仅改善胰岛素耐量（P〈0．05）。对进食高脂饲料大鼠，黄芪散显著降低血TC（P〈0．01），减轻体质量及附睾脂肪质量（P〈0．01）；而黄芪葛根汤则作用不明显（P〉0．05）。黄芪散作用优于黄芪葛根汤。结论黄芪散具有良好的调节内外源性脂代谢紊乱作用，具体机制有待进一步研究。

黄芪散对糖皮质激素性骨质疏松大鼠股骨和胫骨的影响

目的探讨黄芪散(葛根、黄芪、桑白皮)对糖皮质激素骨质疏松大鼠股骨和胫骨的影响。方法采用1月龄Sprague Dawley(SD)大鼠30只,随机均分3组:正常组(生理盐水)、模型组(醋酸泼尼松)、黄芪散组(剂量选择临床成人剂量)。实验维持120 d。动物处死前进行钙黄绿素双荧光标记。测定血清骨吸收和骨形成指标,采用骨生物力学方法测量股骨结构力学和材料力学参数,采用骨组织形态计量学方法测量胫骨上段松质骨和中段皮质骨的静态、动态参数。结果黄芪散组不能明显改善糖皮质激素对血液和骨生物力学造成的影响,但可明显增加糖皮质激素模型大鼠胫骨上段的骨小梁面积和骨小梁数目、胫骨上段荧光标记周长百分数、胫骨中段骨内膜骨矿化沉积率。结论黄芪散可明显提高糖皮质激素性骨质疏松大鼠胫骨松质骨骨量,增强骨小梁结构。

黄芪增免散对围手术期食管癌间质反应的影响

目的 :观察黄芪增免散对围手术期食管癌间质反应的影响。方法 :用黄芪增免散治疗围手术期食管癌患者 37例 ,共 4周。采用甲苯胺蓝染色方法 ,对手术切除标本进行组织学观察用药后食管癌间质(包括肥大细胞、微血管和淋巴细胞 )反应的变化 ,并与同期手术治疗的 14例患者作对照。结果 :与对照组比较 ,治疗组食管癌间质肥大细胞数量和淋巴细胞灶状聚集增多 ,间质微血管损伤现象明显 (P <0 0 1)。结论 :黄芪增免散对围手术期食管癌患者免疫功能有改善作用。

知母-黄芪散复方通过TNF-α/JNK通路改善阿尔茨海默症大鼠认知障碍的研究

目的研究知母-黄芪散复方通过TNF-α/JNK通路改善阿尔茨海默症大鼠认知障碍的作用机制及其药效初探。方法取雄性SD大鼠50只,根据基础血糖和体质量水平随机分为5组,每组10只,即正常组,模型组,知母组,黄芪散组,知母-黄芪散组;采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)联合喂食高脂饲料+AlCL_3灌胃的方法建立模型,连续灌胃20周。分别在给药第8、16周时,测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平;结合Barnes迷宫检测大鼠的认知状况;给药20周时,测定血浆TNF-α、P-JNK、Aβ_(1-42)蛋白及INS水平,结合Morris水迷宫检测大鼠的认知能力;给药20周结束,解剖保存大鼠脑组织、海马组织作病理形态学观察。结果给药8周、16周时,与正常组比较,模型组大鼠空腹血糖(FPG)、TC、TG水平均显著性升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,知母-黄芪散组可有效降低模型大鼠FPG、TC、TG水平(P<0.05);给药20周,与正常组比较,模型组大鼠血浆TNF-α、P-JNK、Aβ_(1-42)水平也明显升高(P<0.01);与模型组比较,经连续给药后,知母组,知母-黄芪散组大鼠血浆TNF-α、P-JNK、Aβ1-42水平均显著降低(P<0.05,P<0.01);行为学实验结果显示,与模型组比较,知母-黄芪散组表现出较显著的改善记忆、认知行为的作用(P<0.05,P<0.01);组织形态学结果显示,正常组大鼠海马CAI区神经元排列整齐,形态规则,着色均匀;与模型组比较,知母组可有效改善大鼠海马组织神经元形态及细胞排列形态,修复神经损伤,大鼠胰腺病理形态改变与海马CAI区神经元病理改变具有一定正相关趋势。结论知母组及知母-黄芪散组不仅降糖效果明显,并且可以通过调节TNF-α/JNK通路改善STZ+高脂饲料+AlCL_3灌胃喂养诱导实验性阿尔茨海默症大鼠认知、记忆能力。

黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠Caspase-3、Bax及Bcl-2表达的影响

目的:观察不同剂量黄芪失笑散对大鼠急性心肌梗死后细胞凋亡及Caspase-3、Bax及Bcl-2蛋白表达的影响。方法:120只雄性SD大鼠随机分为5组:模型组、对照组、黄芪失笑散高剂量组(28g.kg-1.d-1)、中剂量组(14g.kg-1.d-1)、小剂量组(7g.kg-1.d-1)。连续灌胃7天后,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组不结扎,手术后4.5h留取心脏标本,TTC染色法检测心肌梗死面积,Western blot法检测Caspase-3、Bax及Bcl-2蛋白表达量。结果:与对照组比较,黄芪失笑散组可明显减少心肌梗死面积和Caspase-3、Bax蛋白表达量,升高Bcl-2蛋白表达量,P<0.01。不同剂量组间差异有统计学意义P<0.05,黄芪失笑散大剂量组效果最好。结论:黄芪失笑散能够保护缺血心肌、降低心梗面积,机制与降低梗死边缘区Bax/Bcl-2比值、活化Caspase-3蛋白水平有关。

黄芪失笑散对介入术后ACS患者血管内皮功能及炎症因子的影响研究

[目的]了解黄芪失笑散对介入术后急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的疗效,并探讨其对内皮功能及炎症因子的影响。[方法]选取2016年1月至2018年1月杭州市中医院心内科住院的ACS患者60例,以随机数字表法分为观察组及对照组,每组各30例。对照组患者行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后予以常规治疗,观察组在此基础上予加用黄芪失笑散,1日1剂,分两次服用。两组患者连续治疗3个月后,统计两组临床症状疗效,比较两组中医证候积分改善情况;检测并比较两组治疗前后内皮功能指标内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)及炎症因子高敏C反应蛋白(high sensitivity-C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的变化。[结果]观察组总有效率优于对照组(P<0.05);两组患者中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者ET-1水平均较治疗前下降,NO水平则较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者hs-CRP及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]黄芪失笑散可改善ACS患者介入术后临床症状,其机制可能与改善血管内皮功能及抑制炎症因子释放有关。

黄芪散对H22肝癌细胞P53基因表达的影响

目的:观察黄芪散对肝癌荷瘤小鼠P53基因表达的影响。方法:将H22肝癌荷瘤小鼠50只随机分为5组,中药高、中、低剂量组分别予以0.4ml中药灌胃,CTX组予以0.2ml(小鼠给药剂量为20mg/kg.d-)腹腔注射,模型组予以0.4ml生理盐水灌胃,每日1次,给药14天;免疫组织化学法检测肿瘤组织P53基因的表达,同时考察脾、胸腺指数及肿瘤抑制率。结果:黄芪散高中低剂量组都能降低H22肝癌荷瘤小鼠癌组织中P53基因的表达水平,且能升高小鼠的脾、胸腺指数。结论:黄芪散对H22肝癌荷瘤小鼠癌组织中P53基因的表达具有一定抑制作用,且能保护小鼠的免疫器官。

黄芪散中黄芪的质量控制

目的建立黄芪散黄芪药材中皂苷类成分及毛蕊异黄酮葡萄糖苷的质量控制方法。方法以毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷为对照品,采用HPLC法、HPLC-ELSD法、UV法控制黄芪散中黄芪的质量。结果采用HPLC法及HPLC-ELSD法测定毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷的质量分数,各有效成分完全分离,峰面积与其质量浓度分别在0.68~4.52μg、1.96~9.8μg范围内呈良好的线性关系,加样回收率分别是98.85%、98.43%,RSD分别是1.08%、1.31%（n=6）。采用UV法测定黄芪散中总皂苷的质量分数,吸光度与其对照品的质量浓度在4.9~49.0μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97.90%,RSD为1.35%（n=6）。结论本方法准确、简便、重复性好,可较好控制黄芪散中皂苷类成分及毛蕊异黄酮葡萄糖苷的质量。

黄芪散中葛根与桑白皮的质量控制

【目的】建立黄芪散复方中葛根与桑白皮的质量控制方法。【方法】以桑根酮D、葛根素、1-脱氧野尻霉素(DNJ)为对照品,采用高效液相色谱(HPLC)法测定黄芪散质量。【结果】HPLC法检测桑根酮D、葛根素、1-脱氧野尻霉素(DNJ),各有效成分完全分离,峰面积与其质量浓度呈良好的线性关系,加样回收率分别为99.2%、98.6%、99.6%;相对标准偏差(sR)分别为1.97%、1.58%、1.81%。【结论】该含量测定方法准确、简便、重复性好,是一种较理想的控制黄芪散复方质量的方法。

茯苓、枸杞、黄芪提取物和海参冻干粉配伍增强免疫力作用的实验研究

目的:观察茯苓提取物、枸杞提取物、黄芪提取物和海参冻干粉配伍制成混合物的增强免疫力作用。方法:按《保健食品检验与评价技术规范》中免疫力功能检验方法,经口给予小鼠200 mg/(kg·bw)、400 mg/(kg·bw)、1000 mg/(kg·bw)剂量30 d,测定细胞免疫、体液免疫、单核-巨噬细胞吞噬功能指标及NK细胞活性。结果:高剂量组足跖肿胀度、抗体生成细胞数、半数溶血值、NK细胞活性、吞噬鸡红细胞的吞噬指数均显著高于阴性对照组(P<0.05),实验组能显著提高迟发型变态反应能力、小鼠抗体生成细胞数、血清溶血素水平、巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力和NK细胞活性。各剂量组对小鼠体质量增长、胸腺/体质量比值、脾脏/体质量比值、淋巴细胞增殖能力、单核-巨噬细胞碳廓清能力均无显著影响(P>0.05)。结论:茯苓提取物、枸杞提取物、黄芪提取物和海参冻干粉配伍制成的混合物具有增强免疫力作用。

基于网络药理学-分子对接探讨黄芪生脉散对糖尿病的作用机制

目的本研究利用网络药理学、分子对接技术,探索黄芪生脉散治疗糖尿病的潜在作用机制,并结合体外细胞实验对相关信号通路进行初步验证。方法查阅多个数据库和结合文献筛选黄芪生脉散的有效成分和对应靶点及糖尿病相关靶点,通过DAVID数据库进行疾病预测以及治疗机制预测,将黄芪生脉散有效成分与成分靶点构建黄芪生脉散的成分-靶点网络。此外,选取成分-靶点网络中度值较大的15个关键靶点和FDR值排名前10的疾病构建黄芪生脉散治疗疾病-靶点网络。再进一步使用AutoDock vina软件对黄芪生脉散的有效成分和糖尿病关键靶点进行分子对接。最后利用HepG2细胞胰岛素抵抗(IR)模型对黄芪生脉散提取物的石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位进行降血糖活性验证,并通过Western-blotting实验探究其石油醚部位对PI3K-Akt信号通路的影响。结果共挖掘到黄芪生脉散58个有效成分,411个潜在成分靶点及279个糖尿病相关靶点。此外,预测到黄芪生脉散治疗疾病182种,其中2型糖尿病(T2DM)与靶点关联性最强(degree值=12),由此推测黄芪生脉散可能在治疗糖尿病方面具有显著作用。另外,PPI网络中degree>20的靶点有AKT1、PIK3CA、PIK3R1和VEGFA等,推测这些靶点可能为黄芪生脉散治疗糖尿病的关键靶点。同时,分子对接结果显示黄芪生脉散8个有效成分(degree值≥15)与糖尿病关键靶点有较强的结合能力,并且KEGG富集分析发现与糖尿病相关的主要调控通路为PI3K-Akt信号通路。体外细胞实验发现,黄芪生脉散提取物可浓度依赖性的增加HepG2细胞胰岛素抵抗模型对葡萄糖的摄取,比阳性药盐酸二甲双胍的药效更强。Western-blotting实验结果表明,黄芪生脉散石油醚部位可显著改善HepG2细胞IR模型Akt、GSK3β蛋白表达水平的异常升高以及p-Akt和p-GSK3β的异常降低(与IR组相比P<0.05)。结论黄芪生脉散的活性成分可能通过作用于INSR、AKT1、PIK3CA等多个糖尿病相关靶点,调节PI3K-Akt信号通路,降低胰岛素抵抗从而发挥对糖尿病的治疗作用。

陈新宇教授运用平调阴阳法治疗肥厚型心肌病

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)为临床常见遗传性心肌病之一,预后差异较大,为心源性猝死的主要原因之一。陈新宇教授在长期临床诊疗中倡导首辨阴阳、次辨虚实,运用平调阴阳法论治HCM。方药多选取桂枝加黄芪汤、生脉散、桂枝茯苓丸、柴胡加龙骨牡蛎汤等,灵活加减,临床疗效佳。

藏药四味黄芪散对低压低氧诱导大鼠海马自噬损伤的保护作用

目的探讨藏药四味黄芪散对低压低氧诱导大鼠海马神经元自噬损伤的保护作用。方法将大鼠分为常氧对照组、低氧损伤组和低氧药物组,并根据时间段不同每组又分为第3、7、15、30 d组。将低氧损伤组、低氧药物组大鼠置于模拟5 000 m的低压氧舱,构建低压低氧诱导的大鼠海马神经元损伤模型;常氧对照组、低氧损伤组的大鼠用0.9%生理盐水灌胃,低氧药物组用藏药四味黄芪散水剂灌胃,对损伤模型进行干预。用ELISA法检测血清HIF-1α水平;透射电镜观察各组海马神经元自噬体的特征;免疫荧光标记判定LC3水平;尼氏染色观察海马神经元病理形态学变化。用western blot法检测LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、PKCε、BDNF蛋白水平。结果①与常氧对照组比较,3、7 d低氧损伤组血清HIF-1α水平显著升高(P<0.05);随着时间延长海马神经元损伤加重,PKCε、BDNF水平显著降低(P<0.05);自噬体数量增多,LC3Ⅱ/Ⅰ水平显著升高(P<0.05),p62水平显著降低(P<0.05)。②用藏药四味黄芪散水剂干预后,与低氧损伤组比较,3、7 d低氧药物组血清HIF-1α水平显著降低(P<0.05);海马神经元损伤程度减轻,PKCε、BDNF水平显著升高(P<0.05);自噬体数量减少,LC3Ⅱ/Ⅰ水平显著降低(P<0.05),p62水平显著升高(P<0.05)。③低氧损伤组中,PKCε与BDNF蛋白水平变化呈正相关(r=0.976,P<0.01);3、7 d低氧损伤组,低氧药物组PKCε、BDNF与LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白水平变化呈负相关(r=-0.981,P<0.05;r=-0.899,P<0.05)。结论经藏药四味黄芪散干预后,自噬活动减少,PKCε、BDNF水平上调,海马神经元损伤减轻。

黄芪柴胡散治疗消化性溃疡病复发36例的追踪观察

用纤维内窥镜观察自拟黄芪柴胡散控制消化性溃疡病发生的治疗作用。治疗组经过４年治疗复发率仅为１７％，而西药对照组复发率为６Ｏ％，两组有显著差异性（Ｐ＜０．０１）。表明长期服用黄芪柴胡散，能使溃疡得到控制，损伤的粘膜上皮增生康复，收到控制消化性溃疡复发的明显效果。