针灸通督法联合化痰通络汤治疗老年缺血性脑卒中患者的临床效果及对血清GDF-15、PAI-1水平的影响

目的:研究针灸通督法联合化痰通络汤对老年缺血性脑卒中(IS)患者的神经功能恢复及对血清生长分化因子-15(GDF-15)和1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的影响。方法:将100例老年IS患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予针灸通督法治疗,观察组在对照组基础上联合化痰通络汤治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效,治疗前、后日常生活能力评分(Barthel指数,BI)、神经功能缺损程度评分(NDS)及血清GDF-15、PAI-1水平。结果:观察组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组的55.3%(P<0.05)。治疗后,两组NDS评分及血清GDF-15、PAI-1水平均显著降低,BI评分明显升高,且观察组变化更为显著(P<0.05)。结论:针灸通督法联合化痰通络汤治疗老年IS可促进患者神经功能恢复,改善日常生活能力,并能降低血清GDF-15和PAI-1水平。

祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例维持电解质、水平衡,血压≥180/100mm Hg,依那普利10mg/次,1次/d;颅内压升高,125m L甘露醇;奥扎格雷钠80mg+0.9%氯化钠500m L,静滴;阿司匹林100mg/次,1次/d。治疗组50例祛风化痰通络汤(茯苓、陈皮、枳实、天麻、僵蚕、地龙各10g,胆南星、大黄、甘草各6g,法半夏9g,全蝎5g,鸡血藤25g,乌梢蛇15g;大便秘结加玄参10g,火麻仁30g;上肢偏瘫活血通络,加姜黄片、桑枝各10g;下肢萎软乏力强筋壮骨,加续断、牛膝各15g;不言语或言语蹇涩者化痰利窍,加石菖蒲10g,远志炙6g;手脚麻木通筋活络,加蜈蚣1条,稀莶草10g;热象加黄连5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;竹沥,10m L/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]症候积分疗效:治疗组痊愈2例,显效6例,有效39例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效3例,有效34例,无效13例,总有效率74.00%。神经功能缺损疗效:治疗组痊愈2例,显效18例,有效27例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效8例,有效34例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死临床研究

目的:探讨健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:将60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予健脾养阴、化瘀祛痰之健脾通络汤,观察两组疗效及不良反应。4周为1个疗程。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死,能明显减轻躯体不适症状,疗效稳定,安全可靠。