调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗老年糖尿病胃轻瘫所致便秘临床疗效

目的:观察调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗老年糖尿病胃轻瘫(DGP)所致便秘的疗效。方法:将82例老年DGP所致便秘患者随机分为两组,对照组(n=41)给予西医治疗,观察组(n=41)在其基础上给予调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗,疗程均为4周。比较两组疗效,记录两组治疗前后胃轻瘫症状严重指数(GCSI)、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、胃排空时间和胃排空率、胃电图参数、血糖和生活质量的变化。记录两组不良反应和复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后GCSI评分、PAC-SYM评分、胃电节律紊乱百分比、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)各维度评分和总分明显降低,胃排空率、平均收缩波频率(MFC)、平均收缩波振幅(AC)显著增加(均P<0.05),且观察组治疗后的上述指标优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗能提高老年DGP所致便秘的临床疗效,不仅能缓解患者症状,改善胃排空能力和胃肠动力,还能调节血糖,改善便秘患者生活质量,降低复发率,且安全性好。

虎符铜砭刮痧治疗肿瘤相关性失眠的效果观察

目的探讨虎符铜砭刮痧治疗肿瘤相关性失眠(cancer-related insomnia,CRI)的效果,为临床CRI的干预提供新思路。方法选取2021年7月至2022年7月就诊于本院肿瘤科的60例CRI患者,运用SAS软件中的PROCPLAN过程将患者随机分为两组,每组各30例。对照组给予常规对症治疗护理,试验组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧干预。2个疗程后比较两组临床疗效与匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分。结果两组均完成研究。试验组患者治疗总有效率高于对照组,且PSQI、HAMD、HAMA评分均低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论虎符铜砭刮痧有利于改善CRI患者的睡眠与抑郁、焦虑状态,改善患者的睡眠质量。

虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型焦虑性失眠的临床研究

目的 分析虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型焦虑性失眠的临床研究。方法 选择2020年8月-2022年12月收诊的80例阴虚火旺型焦虑性失眠患者,采用随机数字法将患者分成3组,即刮痧组(n=26,虎符铜砭刮痧治疗)、中药组(n=26,黄连阿胶汤加减治疗)、联合治疗组(n=28,虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗),对比3组患者治疗效果、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、睡眠进程[多导睡眠监测(PSG)睡眠进程指数]、神经递质情况[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]、中医证候积分。结果 联合治疗组总有效率(92.86%)显著高于刮痧组(65.38%)、中药组(69.23%)(P <0.05);与治疗前比较,治疗后3组患者PSQI总分及其各因子评分均呈现下降趋势,其中联合治疗组各评分均低于刮痧组、中药组(P <0.05);治疗后联合治疗组觉醒次数、睡眠潜伏期、觉醒时间、快速眼球运动睡眠、潜伏期明显低于刮痧组、中药组,而联合治疗组睡眠效率明显高于刮痧组、中药组(P <0.05);治疗后3组NE、DA明显下降,5-HT显著升高,其中联合治疗组指标变化程度最大(P <0.05);3组治疗后中医证候积分显著降低,其中联合治疗组评分下降幅度最大(P <0.05)。结论 虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗对阴虚火旺型焦虑性失眠患者的临床疗效显著,可有效改善其睡眠质量,值得推广。

基于全息理论下耳部虎符铜砭刮痧治疗肝阳上亢型高血压的临床效果

目的探讨基于全息理论下耳部虎符铜砭刮痧治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。方法将60例肝阳上亢型高血压患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用高血压常规治疗,观察组在对照组治疗基础上行基于全息理论下的耳部虎符铜砭刮痧治疗,均治疗2个疗程。比较两组患者治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后的收缩压、舒张压,治疗前、治疗2个疗程结束后的中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,以及治疗2个疗程结束后的临床疗效、不良反应发生率。结果两组患者收缩压、舒张压的比较,差异有统计学意义,两组的收缩压、舒张压有随治疗时间变化的趋势,分组与时间有交互效应,其中,在治疗1个疗程后观察组的收缩压低于对照组,在治疗2个疗程后观察组的收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后,观察组中医证候积分和HAMA评分低于对照组,降压总有效率及中医证候改善总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论在高血压常规治疗基础上,对肝阳上亢型高血压患者实施耳部虎符铜砭刮痧治疗,可有效改善患者血压及中医证候,缓解患者焦虑情绪,且安全性较高。

虎符铜砭刮痧治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察及对血清BK、ET-1的影响

目的观察虎符铜砭刮痧对脑卒中后肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)Ⅰ期的临床疗效,并探寻其治疗机制。方法选取2020年1月至2021年6月于湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科、神经内科、神经外科住院部及门诊收治符合入组条件的60例脑卒中后SHS患者。采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组采取常规康复治疗,试验组在对照组的基础上采用虎符铜砭刮痧疗法,每日2次,每次40 min,每周5 d。连续治疗2个月后,观察巴氏量表(Barthel)指数、痛觉视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、水肿度、缓激肽(bradykinin,BK)及内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量的变化,并评价2组的临床疗效。结果两组患者Barthel指数较治疗前均明显提高(P<0.01),且试验组提高程度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者VAS评分、水肿评分、BK和ET-1含量较治疗前均明显降低(P<0.01),且试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为96.67%,愈显率为60.00%;对照组总有效率为90.00%,愈显率为33.33%。两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义,但试验组愈显率明显优于对照组(P<0.01)。结论虎符铜砭刮痧可有效改善脑卒中后SHSⅠ期患者的Barthel指数、VAS评分、水肿度,疗效明显,其作用机制可能与降低BK和ET-1水平有关。

中医刮痧与新型冠状病毒肺炎防治

新型冠状病毒(简称COVID-19)主要成分是蝙蝠冠状病毒,主要通过吸附侵染人类下呼吸道,引起肺炎。遗体解剖病理研究发现2019新冠病毒不仅损害了肺,还包括免疫系统及其他器官;切片结果显示,新冠患者肺泡功能可能受到损伤,气道被黏液堵住,而出现临床上缺氧低氧状态;黏液未被化解,单纯给气给氧,有时候达不到目的,甚至可能适得其反。这次传染病是由新冠病毒引起的,西医没有能杀死病毒的特效药。而中医在此次疫情防治中发挥主力作用。然当前中医治疗瘟疫的优势未能充分发挥。中医在治疗新冠病毒感染时,着眼于提升人体免疫系统,把"寒湿"病毒排出体外,从而恢复人体正气,获得满意的临床效果。除了中药方剂之外,中医还有砭、针、灸、按跷、导引等治疗方法。其中,中医砭法刮痧在历史上也是治疗瘟疫的重要方法。从文献角度梳理了历代刮痧治疫专著,从历史角度证明刮痧是中医临床治疗瘟疫的重要方法之一。结合现代研究成果,从刮痧如何有效驱除邪毒、刮拭胸腺以恢复正气等角度阐明中医刮痧治疫的原理,充分发挥中医"杂合以治"的思想,不拘一格,以期增加战胜疫情新手段。希望居家隔离群众或一线抗疫的医务工作者能够采取刮痧等方法,提高自身免疫能力,阻击疫情蔓延。

虎符铜砭刮痧对脑卒中后肩手综合征患者的干预效果

目的观察虎符铜砭刮痧对脑卒中后肩手综合征患者的干预效果。方法选择2020年8月至2021年8月于漯河市中医院接受治疗的136例脑卒中后肩手综合征患者。以随机数表法将患者分为参照组(68例)和研究组(68例)。给予参照组患者常规康复锻炼,给予研究组患者康复配合虎符铜砭刮痧干预。比较两组干预前后肩关节内收、外展、后伸、前屈活动度及手肿胀程度。分别于干预前后采用肩手综合征评估量表(SHSS)、视觉模拟量表(VAS)、Fugl-Meyer、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者的肩手损伤程度、疼痛程度、上肢运动功能和生活质量。结果干预后,两组肩关节内收、外展、后伸、前屈活动度升高,研究组肩关节内收、外展、后伸、前屈活动度高于参照组(P<0.05)。干预后,两组SHSS、VAS、肿胀程度评分降低,研究组SHSS、VAS、肿胀程度评分较参照组低(P<0.05)。干预后,两组上肢功能、GQOLI-74评分升高,研究组上肢功能、GQOLI-74评分较参照组高(P<0.05)。结论虎符铜砭刮痧有助于提升脑卒中后肩手综合征患者的肩关节活动功能,缓解患者疼痛,改善肿胀状态,提升患者上肢功能及生活质量。

虎符铜砭刮痧联合温经汤治疗寒凝血瘀型闭经的临床研究

目的:探讨虎符铜砭刮痧联合温经汤治疗寒凝血瘀型闭经的疗效。方法:按照随机数字法将2019年1-12月本院收治的80例寒凝血瘀型闭经患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用温经汤治疗,观察组采用虎符铜砭刮痧联合温经汤治疗,两组连续治疗12周。观察两组的治疗效果,比较治疗前后两组的中医证候积分、卵巢及子宫动脉血流指标,包括动脉收缩期最大流速(Peak Systolic Velocity,PSV)、血管阻力指数(Resistance Index,RI)、血管搏动指数(Pulsatility Index,PI)。记录两组不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候积分、卵巢及子宫RI、PI均明显降低(P<0.05);卵巢及子宫PSV均明显增高(P<0.05);观察组的中医证候积分、卵巢及子宫RI、PI均明显优于对照组(P<0.05);卵巢及子宫PSV均明显高于对照组(P<0.05)。结论:虎符铜砭刮痧联合温经汤治疗寒凝血瘀型闭经的疗效明显,能够显著改善卵巢及子宫的动脉血流。

虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆对高血压患者的应用研究

目的探讨虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆对高血压患者的应用效果。方法选取宜春市中医院2022年6月至2023年9月收治的高血压患者96例,以抽签法分为对照组(48例)、干预组(48例);对照组予常规干预,干预组在常规干预基础上予虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆干预;对比两组血压水平、睡眠状况及生活质量。结果干预组干预4周后舒张压(86.10±4.56)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、收缩压(131.24±11.25)mmHg均较对照组(90.65±5.22)mmHg、(139.65±12.50)mmHg低,差异有统计学意义(t=4.548、3.468,P<0.05);干预组干预4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(5.62±0.86)分较对照组(7.45±1.05)分低,杜氏高血压生活质量量表评分(157.54±13.52)分较对照组(131.25±13.18)分高,差异有统计学意义(t=9.342、9.647,P<0.05)。结论高血压患者采用虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆有助于降低血压水平,改善睡眠状况,提升生活质量。