中药浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用

目的:探讨中药外用剂通过浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年12月医院就诊的四肢Ⅱ度烧伤患者120例为研究对象,按照随机数表分为对照组和研究组,每组60例。对照组用生理盐水擦拭冲洗创面,碘伏常规消毒,涂抹磺胺嘧啶银软膏及无菌敷料包扎治疗;研究组先行冬菊洗液浸泡、冲洗和擦拭创面,浸浴水温35℃~37℃,浸浴10 min,再将虎黄洗剂置于中药熏蒸仪中熏洗创面,设定温度95℃,时间10 min,浸浴熏洗结束后,碘伏消毒,涂抹磺胺嘧啶银软膏及无菌敷料包扎治疗。两组患者均隔天换药1次,换药周期约30 d。比较两组临床疗效、疼痛指数、治疗15 d后创面愈合率及创面愈合时间和创面细菌学培养结果。结果:治疗15 d后,对照组总有效率为68.33%(41/60),研究组为96.67%(58/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。换药前10 min两组视觉模拟评分(Visualanaloguescale,VAS)和数字疼痛分级法(Numericalratingscale,NRS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);换药过程中、换药后10 min两组评分都有降低,但与对照组相比,研究组疼痛降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗15 d后创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组创面细菌阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后研究组创面细菌阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外用剂冬菊洗液和虎黄洗剂发挥中医药特色联合常规西药换药治疗四肢Ⅱ度烧伤疗效明确,可缓解创面换药疼痛,降低创面感染,具有应用价值。