恢刺经筋结点联合PNF康复技术治疗脑卒中后肩手综合征I期临床观察

目的观察恢刺经筋结点法联合本体感受神经肌肉促进疗法(PNF)康复技术治疗脑卒中后肩手综合征I期患者的临床效果。方法将45例脑卒中后肩手综合征I期患者随机法分为恢刺组、PNF康复组和综合组。每日治疗1次,每周连续治疗6 d,共治疗4周。于治疗前后评定3组患者患肢视觉模拟量表评分(VAS)、上肢运动功能(FMA)评分、肩手综合征评估量表(SHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果3组患者VAS评分、SHSS评分均较治疗前下降,且3组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者FMA评分、ADL评分均较治疗前上升,且3组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恢刺经筋结点法联合PNF康复技术能有效缓解脑卒中后肩手综合征I期患者的肩部疼痛,改善患肢肩部功能及肩手症状,提高患者日常生活活动能力,并提高临床疗效,值得推广及使用。

两水平井“点对点”精确中靶对接施工技术

自煤层气水平对接井领域引入美国Vector公司生产的RMRS旋转磁测距系统以来,我国煤层气和水溶开采领域的定向对接井的施工技术取得了重大突破。然而,大多数应用仍局限于传统的U形井组,属于由一个垂直井和一个水平井组成的井组。而华晋焦煤柳林煤层气项目DS井组是由2个水平井组成的煤层气井组,采用国产"慧磁"钻井中靶引导系统使2井实现"点对点"对接。重点介绍了"点对点"精确中靶作业施工技术方法。

《灵枢》恢刺法治疗肩周炎的临床观察

目的:观察《灵枢》十二刺中恢刺法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将符合条件的患者随机分为温针灸组、恢刺组,温针灸组采用针刺结合艾灸疗法,恢刺组采用恢刺手法,疗程为2次,观察患者治疗前后症状改善情况及临床有效率。结果:温针灸组临床总有效率为86%,恢刺组临床总有效率为98%,P<0.05。结论:《灵枢》恢刺法是有效治疗肩周炎的传统特色疗法,值得临床推广应用。

经筋结点恢刺法联合表面肌电生物反馈疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效观察

目的观察经筋结点恢刺法联合表面肌电生物反馈疗法治疗中风后肩手综合征(Shoulder Hand Syndrome,SHS)中的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年12月期间重庆市大足区人民医院收治的90例中风后SHS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。两组患者均给予中风病康复期常规治疗与康复训练,在此基础上,对照组给予表面肌电生物反馈疗法,治疗组给予表面肌电生物反馈疗法+经筋结点恢刺疗法。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、治疗前后肩手疼痛(Visual Analogue Scale,VAS)、关节活动度及生活质量(Stroke Specific Quality of Life Scale,SS-QOL)改善情况。结果治疗后治疗组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肩部、手部VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肩部、手部VAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肩关节、腕关节活动度评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肩关节、腕关节活动度评分均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SS-QOL各领域评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SS-QOL各领域评分均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经筋结点恢刺法联合表面肌电生物反馈疗法治疗中风后SHS临床效果显著,有利于缓解肩手疼痛,改善关节活动度,促进生活质量改善。

针刀镜配合分筋恢刺法治疗急性痛风性膝关节炎的效果观察

目的:分析研究针刀镜配合分筋恢刺法治疗急性痛风性膝关节炎的临床效果。方法:选取2017年8月-2018年6月于本院风湿免疫科确诊并收入院治疗的156例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,全部患者按随机抽样法分为试验组和对照组,每组78例,对照组采用常规口服药物治疗,试验组给予针刀镜配合分筋恢刺法治疗。对比两组治疗总有效率、治疗前后膝关节活动度(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)及关节Lysholm评分。结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ROM、VAS评分及关节Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均明显低于治疗前,ROM、Lysholm评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后,试验组VAS评分明显低于对照组,ROM、Lysholm评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀镜配合分筋恢刺法治疗急性痛风性膝关节炎,能够显著提高关节活动功能,降低关节疼痛,疗效显著,值得临床推广应用。

不同直径针具在压敏点恢刺法治疗颈源性头痛中的疗效差异分析

目的:观察不同直径针具对颈源性头痛患者简式McGill疼痛问卷评分、颈椎活动度、头痛改善率的影响,以评价其临床疗效,并观察其压敏点痛阈的变化情况。方法:将72例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用直径0.45 mm的毫针行压敏点恢刺法,对照组采用直径0.30 mm的毫针行压敏点恢刺法,隔日治疗1次,每周治疗3次,共治疗2周。在治疗前及疗程结束后第2天,予简式McGill疼痛问卷评分、颈椎活动度评估及痛阈测定。结果:治疗组在改善患者简式McGill疼痛问卷评分、颈椎活动度和头痛改善率方面均优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后压敏点的痛阈均升高(P<0.05);治疗组患者治疗后压敏点的痛阈高于对照组(P<0.05)。结论:在压敏点恢刺法治疗颈源性头痛的针灸治疗中,粗针的临床疗效优于细针,其作用机制可能与松解粘连,缓解肌筋膜痉挛及纠正高位颈椎关节紊乱相关。

针刀镜配合分筋恢刺法对治疗急性痛风性膝关节炎疼痛及关节活动度疗效观察

目的:观察针刀镜配合分筋恢刺法治疗急性痛风性膝关节炎的疗效。方法:选取我院针康科2015年9月-2017年12月的诊治的急性痛风性膝关节炎患者为研究对象,随机分为试验组(针刀镜配合分筋恢刺法)及对照组(分筋恢刺法),每组各30例。比较治疗后两组患者1个疗程后膝关节疼痛、关节活动度改善情况及有效率。结果:1个疗程后试验组膝关节疼痛、关节活动度改善情况及有效率均要优于对照组(P <0.05)。结论:针刀镜配合分筋恢刺法可以缓解痛风性膝关节炎的疼痛症状,改善关节活动度,安全有效,值得临床应用和推广。

“分筋恢刺”治疗原发性膝关节炎40例的临床疗效分析

目的:观察"分筋恢刺"法与普通针刺法治疗原发性膝关节炎的临床疗效,分析"分筋恢刺"法治疗本病的优越性。方法:从增城市中医医院收治符合纳入标准的患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组给予"分筋恢刺"疗法,对照组给予普通针刺疗法,观察对比两组的临床疗效。结果:治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为77.5%,两组数据差异具有显著性(P<0.05)。结论:分筋恢刺法治疗原发性膝关节炎疗效显著,值得临床推广应用。

基于经筋理论分析《灵枢》恢刺法治疗颈型颈椎病的思路

颈型颈椎病是一种常见病与多发病,经筋理论认为,颈型颈椎病内因是卫阳不固,外因是风寒之邪外侵。内外因共同导致寒凝经筋、阳气不行,气血痹阻,肌肉拘急,引发颈部僵硬、疼痛,甚至活动受限。恢刺法治疗筋痹在《灵枢》中早有论述,颈部“经筋”在颈型颈椎病发病机制中起重要作用,采用治疗筋痹的恢刺法治疗颈型颈椎病有充分的理论可行性。恢刺法相较普通针刺,更符合颈型颈椎病“痛在局部”和颈型颈椎病“病在表浅”的发病特点。恢刺法针刺部位表浅,患者针刺痛苦小,易于接受,且恢刺法可以更好地达到疏通经络、调和气血、调和阴阳和舒筋荣筋的治疗效果。

基于经筋理论恢刺肌筋膜触发点对髌股关节疼痛综合征的临床观察

目的:观察恢刺肌筋膜触发点对髌股关节疼痛综合征的临床疗效。方法:选取60例在我院就诊髌股关节疼痛综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。在运动治疗的基础上,观察组采用恢刺患侧下肢肌筋膜触发点,对照组采用常规穴位针刺。两组患者均每周治疗5次,连续治疗4周。对比治疗前、治疗后两组患者疼痛评分(VAS)、膝关节主动屈膝关节活动度(AROM)、膝关节功能Lysholm评分以及临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低,膝关节AROM、Lysholm评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组VAS评分、膝关节AROM、Lysholm评分改善均优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:恢刺肌筋膜触发点可有效缓解PFPS疼痛症状,改善膝关节关节功能。

“功德”:不求回报的礼物?

自莫斯以来,学界关于礼物关系中送礼与回礼的对称性一直争执不下。本文以乌蒙山区回民生活中的功德为例,认为功德作为一种施济物,接受者确实无需回礼,捐赠者也没有回礼的期待。在此意义上,功德属于免费礼物。然而,这种非对称只是表面的。功德关注的不是布施者与受用者的关系,而是布施者与神(安拉)的关系,因而其对称性实际上是通过神的回赐完成的。因此,在探讨礼物的对称性问题时,主体和时空的扩展是必须考虑的因素。