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Distribution of Avian Influenza A Viruses in Poultry-Related Environment and Its Association with Human Infection in Henan, 2016 to 2017 被引量:2
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作者 MA Hong Xia WANG Ruo Lin +9 位作者 NIE Yi Fei SU Jia LI Dong Xiao LI Yi DU Yan Hua WEI Hai Yan LI Xing Le WANG Zhe XU Bian Li HUANG Xue Yong 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2019年第11期797-803,共7页
Objective To survey avian influenza A viruses(AIVs) in the environment and explore the reasons for the surge in human H7 N9 cases.Methods A total of 1,045 samples were collected from routine surveillance on poultry-re... Objective To survey avian influenza A viruses(AIVs) in the environment and explore the reasons for the surge in human H7 N9 cases.Methods A total of 1,045 samples were collected from routine surveillance on poultry-related environments and 307 samples from human H7 N9 cases-exposed environments in Henan from 2016 to2017. The nucleic acids of influenza A(Flu A), H5, H7, and H9 subtypes were detected by real-time polymerase chain reaction.Results A total of 27 H7 N9 cases were confirmed in Henan from 2016 to 2017, 24 had a history of live poultry exposure, and 15 had H7 N9 virus detected in the related live poultry markets(LPMs). About 96%(264/275) Flu A positive-environmental samples were from LPMs. H9 was the main AIV subtype(10.05%) from routine surveillance sites with only 1 H7-positive sample, whereas 21.17% samples were H7-positive in H7 N9 cases-exposed environments. Samples from H7 N9 cases-exposed LPMs(47.56%)had much higher AIVs positive rates than those from routine surveillance sites(12.34%). The H7+H9 combination of mixed infection was 78.18%(43/55) of H7-positive samples and 41.34%(43/104) of H9-positive samples.Conclusion The contamination status of AIVs in poultry-related environments is closely associated with the incidence of human infection caused by AIVs. Therefore, systematic surveillance of AIVs in LPMs in China is essential for the detection of novel reassortant viruses and their potential for interspecies transmission. 展开更多
关键词 avian influenza virus human h7n9 cases Live poultry market Routine surveillance Exposure environments
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科学认识H7N9,有效防控人感染禽流感病毒 被引量:50
2
作者 毛青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期693-695,共3页
自2013年2月以来,华东地区上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例,大多数患者病前曾有活禽鸟接触史,经病原体分离鉴定后,于3月31日将其确诊为人感染H7N9禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)。截止到2013年4... 自2013年2月以来,华东地区上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例,大多数患者病前曾有活禽鸟接触史,经病原体分离鉴定后,于3月31日将其确诊为人感染H7N9禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)。截止到2013年4月15日共确诊病例63例,死亡14例。目前病例均为散发,并未见人际间传播。疫情出现后,国家卫生与计划生育委员会、疾病防治控制中心立刻启动应急预案, 展开更多
关键词 h7n9 感染 禽流感 病毒
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2014-2018年中山市人感染H7N9禽流感病例特征分析 被引量:4
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作者 王曼 陈秀云 +3 位作者 罗乐 毛云霞 陈雪琴 李雷 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期961-965,共5页
目的了解2014年1月至2018年5月中山市人感染H7N9禽流感病例临床特征并分析其流行病学特征。方法收集整理2014年1月至2018年5月中山市H7N9病例个案调查资料。结果中山市累计报告15例H7N9病例,其中3岁以下女童3人,临床表现为上呼吸道感染... 目的了解2014年1月至2018年5月中山市人感染H7N9禽流感病例临床特征并分析其流行病学特征。方法收集整理2014年1月至2018年5月中山市H7N9病例个案调查资料。结果中山市累计报告15例H7N9病例,其中3岁以下女童3人,临床表现为上呼吸道感染,预后良好。12例成人病例,年龄34-78岁(中位数54岁),男性占58.3%(7/12)。成人病例发病后4-8d(中位数5d)均出现呼吸困难、严重低氧血症等重症肺炎表现,需要呼吸机辅助通气治疗措施。4例(26.7%)死亡,其中3例为50岁以上且有高血压等基础疾病。60.0%(9/15)发病时间集中于1月下旬至2月上旬。10例可能传播途径为禽类接触传播,其中6例从市场购买活禽回家并亲自宰杀。2例有活禽市场暴露但无活禽直接接触史,可能传播途径为禽类市场空气传播。共发现3起聚集性疫情,其中2起发生人传人的可能性大。结论在H7N9流行季节,尤其是1月下旬至2月上旬疫情高发期,中山市应采取综合措施,降低居民,尤其是50岁以上有基础疾病者,从市场购买活禽回家及宰杀活禽等高风险行为。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 流行特征 临床特征
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北京市石景山区人感染H7N9禽流感防控能力和信息需求研究 被引量:2
4
作者 安欣华 程晓青 +1 位作者 刘敏 方利文 《中国健康教育》 2014年第9期807-810,共4页
目的了解北京市石景山区居民对人感染H7N9禽流感疫情的相关知识、态度以及相关信息的需求,为石景山区人感染H7N9禽流感疫情的防控工作提供参考。方法采用问卷调查的方法,抽样采用分层整群随机的方法,选择中小学生家长、中学生和老年人... 目的了解北京市石景山区居民对人感染H7N9禽流感疫情的相关知识、态度以及相关信息的需求,为石景山区人感染H7N9禽流感疫情的防控工作提供参考。方法采用问卷调查的方法,抽样采用分层整群随机的方法,选择中小学生家长、中学生和老年人作为调查对象,在石景山区健康教育所工作人员指导下填写问卷,数据采用Epi Data 3.0建立数据库,SPSS 17.0进行数据分析。结果问卷调查1529人。在禽流感相关知识的问题中,知晓率前3位的题目是"发热是禽流感发病早期最主要症状之一"、"我国目前出现了禽流感疫情"和"减少与禽类接触,避免接触病死禽畜是防控禽流感的主要措施之一";大多数人采用少食用禽类食品、多洗手和关注疫情来应对禽流感;民众对政府采取的各项举措比较满意;对于禽流感疫情的紧张情绪适当;最希望获取最新疫情动态、个人预防措施和政府防控举措方面的信息。结论石景山区居民对禽流感疫情知晓率较高,能够自觉采用适当有效的方法防控禽流感,但缺乏全面的知识,应继续加强宣传教育。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 防控能力 信息需求
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2014—2016年广东省肇庆市人感染H7N9禽流感病毒基因组特征分析 被引量:5
5
作者 谭翰清 程洁萍 +5 位作者 谭海芳 朱颖梅 林凤 梁晓晴 陈捷 麦炜 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期202-207,240,共7页
目的了解广东省肇庆市2014-2016年人感染H7N9禽流感病毒基因进化特征。方法对肇庆市17例H7N9患者咽拭核酸直接进行8节段基因序列扩增与测定,用BioEdit5.0、MEGA6.0进行同源性和重要氨基酸位点分析,采用Neighbor-Joining法构建进化树,参... 目的了解广东省肇庆市2014-2016年人感染H7N9禽流感病毒基因进化特征。方法对肇庆市17例H7N9患者咽拭核酸直接进行8节段基因序列扩增与测定,用BioEdit5.0、MEGA6.0进行同源性和重要氨基酸位点分析,采用Neighbor-Joining法构建进化树,参比序列从GenBank下载。结果 7份H7N9病例标本获得8节段全基因序列,HA与A/chicken/Dongguan/695/2014(H7N9)相似度最高,NA与A/chicken/Dongguan/1075/2014(H7N9)相似度最高;内部基因与2013—2014年广东东莞、深圳禽源H7N9及H9N2相似度较高。HA和NA基因与广东省东莞、广州、深圳等地市的H7N9序列同处于珠三角进化分支,与安徽、浙江、江苏等长三角分支的序列相似性低。HA蛋白受体结合位点发生G186V、Q226L变异,裂解位点序列均为PEIPKGR↓GLF,含有2个碱性氨基酸;M2蛋白上发现耐药位点S31N,PB2蛋白上发现E627K突变,NA蛋白上未发现耐神经氨酸酶的位点变异。结论肇庆市人感染H7N9病毒株可能来源于2013—2014年广东省珠三角地区禽源H7N9和H9N2,G186V、Q226L和E627K位点变异增强了对人的易感性。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感病毒 血凝素基因 神经氨酸酶基因 序列分析
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广州市人感染H7N9禽流感病毒高致病性变异株监测与基因进化分析 被引量:7
6
作者 曹蓝 李魁彪 +7 位作者 陆剑云 陈艺韵 刘艳慧 鲁恩洁 马钰 夏丹 刘文辉 狄飚 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期107-112,119,共7页
目的通过对广州市人感染H7N9禽流感病毒高致病性变异株基因变异和进化特点进行分析,掌握本地区H7N9病毒病原学特点,为疾病防控提供参考。方法选取2017年广州市人感染H7N9禽流感病毒阳性标本10份,提取核酸扩增HA、NA、M基因进行测序,通... 目的通过对广州市人感染H7N9禽流感病毒高致病性变异株基因变异和进化特点进行分析,掌握本地区H7N9病毒病原学特点,为疾病防控提供参考。方法选取2017年广州市人感染H7N9禽流感病毒阳性标本10份,提取核酸扩增HA、NA、M基因进行测序,通过生物信息学软件分析病毒重要蛋白突变情况和遗传进化特点。结果广州地区H7N9禽流感病毒基因同源性差异较大,大部分毒株基因与广东毒株同源性最高,部分毒株基因与河南、内蒙古等地毒株同源性最高。监测到5株病毒为H7N9禽流感病毒高致病性变异株,部分病毒出现了HA蛋白Q226L的突变,提示对人呼吸道上皮细胞SAα-2, 6Gal受体结合能力增加。HA蛋白和NA蛋白上糖基化位点均有一定的增加和缺失突变。HA、NA和M1蛋白上毒力相关位点均突变增强。M2蛋白均呈现耐药突变,同时监测到2株高致病性突变株出现对神经氨酸酶抑制剂的耐药突变。遗传进化结果显示,HA基因和NA基因在华南和华东分支均有分布,M1基因进化特点相对复杂,分别与华南地区H9N2、H7N9病毒,及北方地区的H7N9病毒重组。结论 2017年广州地区发现2株对达菲耐药的人感染H7N9禽流感病毒高致病性变异株。H7N9禽流感病毒在广州地区不断发生进化重组,具有遗传多样性和复杂性,提示高致病性耐药株有向华南以外地区传播的风险。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感病毒 高致病性突变株 耐药 基因变异 遗传进化
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北京市顺义区居民对人感染H7N9禽流感认知和信息需求调查分析 被引量:6
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作者 何朝 赵莹颖 +3 位作者 张艳艳 乐嘉 王磊 邢国良 《中国健康教育》 2013年第10期907-909,916,共4页
目的了解北京市顺义区居民对人感染H7N9禽流感疫情的相关知识、态度及需求,为今后开展传染病突发疫情健康教育工作提供参考。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取中小学生家长、中学生、社区60岁以上老年人共1244人进行问卷调查。结果超过9... 目的了解北京市顺义区居民对人感染H7N9禽流感疫情的相关知识、态度及需求,为今后开展传染病突发疫情健康教育工作提供参考。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取中小学生家长、中学生、社区60岁以上老年人共1244人进行问卷调查。结果超过90.0%的被调查者对疫情非常关注或者比较关注,对于2013年初全国、北京市及顺义区是否出现了人感染H7N9禽流感疫情,均超过90.0%的被调查者知晓。但仍有68.9%的被调查者有紧张情绪。被调查者对人感染H7N9禽流感基本知识总体知晓率比较高,尤其对感染来源、早期发热、咳嗽等症状,以及易感人群的知晓率均在80%以上。对于行为改变,93.5%的被调查者选择不吃或者少吃禽类产品,79.7%的被调查者比以前洗手次数增多。被调查者对政府防控措施总体满意程度较高,其中对疫情信息发布、防控知识普及的满意程度均在80%以上。在信息需求中,选择最新疫情动态、传播途径、政府防控举措的列前3位。结论顺义区居民对疫情动态较了解,对政府防控措施的满意程度较高,但仍存在一定程度的紧张情绪。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 认知 疫情 信息需求
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新疆地区人感染H7N9禽流感病例流行病学特征分析 被引量:2
8
作者 郜振国 刘万里 +4 位作者 马合木提 赵俊 张璇 李方 刘红斌 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1056-1058,共3页
目的描述和分析新疆人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为新疆地区防控人感染H7N9禽流感提供理论依据和防控建议。方法收集2014年1月至2017年12月新疆地区人感染H7N9禽流感病例13例的流行病学信息,分析疾病的三间分布特征。结果新疆地... 目的描述和分析新疆人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为新疆地区防控人感染H7N9禽流感提供理论依据和防控建议。方法收集2014年1月至2017年12月新疆地区人感染H7N9禽流感病例13例的流行病学信息,分析疾病的三间分布特征。结果新疆地区13例人感染H7N9病例死亡11例,病死率84.61%,男女性别比2.25∶1,发病年龄介于35-83岁之间,平均年龄62.8岁。病例发病时间集中在夏季至冬季,发病地点以乌鲁木齐市最多。大部分病例均有禽类暴露史。发病至诊断时间间隔位于6~16d之间,平均10d。发病到死亡间隔时间位于5~21d之间,平均发病到死亡天数为11d。结论 60岁以上男性是新疆地区人感染H7N9禽流感病例高危人群,应建议其避免禽类暴露。提高医院医生对于H7N9禽流感病例的早期识别,早诊断,早用抗病毒药物治疗,降低病例死亡风险。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 流行病学 临床特征 防控策略
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福建省2013-2018年人感染H7N9禽流感病例流行病学特征分析 被引量:2
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作者 欧剑鸣 谢忠杭 +6 位作者 王灵岚 陈武 蔡少健 吴生根 陈光敏 翁育伟 郑奎城 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期655-659,共5页
目的分析福建省人感染H7N9禽流感(H7N9)的流行病学特征,为防控提供依据。方法收集福建省2013年3月—2018年7月H7N9病例相关资料,采用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果福建省共确诊H7N9病例108例:因病毒性不明原因肺炎确诊的... 目的分析福建省人感染H7N9禽流感(H7N9)的流行病学特征,为防控提供依据。方法收集福建省2013年3月—2018年7月H7N9病例相关资料,采用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果福建省共确诊H7N9病例108例:因病毒性不明原因肺炎确诊的病例(肺炎病例)占84.26%(91/108);发病集中在12月至次年4月,合计占95.37%(103/108);发病具有一定程度的地域集中性。肺炎病例中,男性占81.32%(74/91),发病年龄为54.9±17.1岁,发病前有禽类接触史者占91.21%(83/91);病例预后与病例发现方式关系密切,与其发病时间、发病地点、发病年龄、发病-诊疗的时间间隔间均无显著关联。结论加强福建省H7N9防控工作应结合其流行病学特征着重加强不明原因肺炎病例的监测、检测工作。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 流行病学特征 防控对策
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人感染H7N9禽流感重症6例临床特征分析 被引量:2
10
作者 李毅 赵川 +7 位作者 何正光 骆华宇 敬毅 曹霖 夏洪涛 龚宇 刘涛 何洋 《西部医学》 2017年第8期1110-1114,共5页
目的总结四川省首发6例人感染H7N9重症禽流感患者的临床特点,为禽流感疫情的防控及诊治提供借鉴。方法回顾性分析四川省遂宁市收治的6例人感染H7N9重症禽流感患者临床资料。结果 6例患者均有发热、咳嗽、呼吸困难等症状,均有流行病学史... 目的总结四川省首发6例人感染H7N9重症禽流感患者的临床特点,为禽流感疫情的防控及诊治提供借鉴。方法回顾性分析四川省遂宁市收治的6例人感染H7N9重症禽流感患者临床资料。结果 6例患者均有发热、咳嗽、呼吸困难等症状,均有流行病学史,院外治疗时间长,所有病人均未在48小时内使用抗病毒药。治疗上予机械通气、抗病毒、抗感染等综合治疗。6例患者均已2次复查咽拭子阴性,其中1例患者康复出院,3例患者死亡,另2例患者目前仍在积极治疗中。结论对人感染H7N9禽流感提高认识,对重点人群进行早期筛查,及时诊断、早期治疗是降低人感染H7N9禽流感病死率的关键。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 重症病例 临床特征
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实时荧光RT-PCR在人感染H7N9禽流感病毒检测中的应用 被引量:11
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作者 华哲云 褚维 +3 位作者 宋黎黎 王宇 高淑娜 劳宝法 《检验医学》 CAS 2013年第9期755-757,共3页
目的评估实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测H7N9禽流感病毒的应用效果,为人感染H7N9禽流感监测和防控提供可靠的实验室检测数据。方法采集各级医疗单位人感染H7N9禽流感监测及可疑病例标本137例,同时使用4种实时荧光RT-PCR试剂分... 目的评估实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测H7N9禽流感病毒的应用效果,为人感染H7N9禽流感监测和防控提供可靠的实验室检测数据。方法采集各级医疗单位人感染H7N9禽流感监测及可疑病例标本137例,同时使用4种实时荧光RT-PCR试剂分别检测上呼吸道标本和下呼吸道标本中H7N9禽流感病毒核酸。结果 H7N9禽流感病毒核酸阳性率为3.65%(5/137);H7N9禽流感病毒核酸阳性标本中上呼吸道标本检出率为60%(3/5),下呼吸道标本检出率为100%(3/3)。4种试剂符合率为100%。结论实时荧光RT-PCR能有效检出H7N9禽流感病毒核酸,检测下呼吸道标本有助于提高阳性检出率。 展开更多
关键词 h7n9禽流感病毒 人类感染 实时荧光逆转录聚合酶链反应 下呼吸道标本
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哈尔滨市人感染H7N9禽流感风险关键点分析 被引量:1
12
作者 周浩 张宇 +3 位作者 刘金茹 张加勇 孙刚 王建 《中国卫生标准管理》 2017年第6期2-5,共4页
目的了解人感染H7N9禽流感近况、疾病自然史、病原变异情况,与我市现有情况进行对比,有助于我们对该病进行风险评估,为采取更科学有效的防控措施提供指导。方法查阅国内外相关文献,收集国家疾控风险评估报告结果,媒体发布的病例个案信息... 目的了解人感染H7N9禽流感近况、疾病自然史、病原变异情况,与我市现有情况进行对比,有助于我们对该病进行风险评估,为采取更科学有效的防控措施提供指导。方法查阅国内外相关文献,收集国家疾控风险评估报告结果,媒体发布的病例个案信息,建立数据库,对文献数据重新进行统计分析,与本市现有数据对比。结果在与"H7N9"入选文献研究结果与我市数据结果对比显示,我市流感、重症肺炎、禽流感血清学及禽流感外环境监测数据均未检测出H7N9阳性样品;我市气候特点,饮食习惯与H7N9病例高发地区存在差异。结论研究表明关闭活禽市场是现阶段控制人感染禽流感的主要控制措施,我市目前不存在出现本土H7N9病例风险的关键因素。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 研究现状 风险评估
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人感染动物源性流感疫情的回顾及应对——从我国H7N9流感疫情谈起 被引量:3
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作者 黄平 《新医学》 2013年第5期289-293,共5页
华东、华北和华南地区的人感染H7N9亚型禽流感疫情引世人关注。该文回顾了近16年来人感染禽和猪流感疫情的历程,阐述了高致病性禽流感的宿主特异性、危险性、病死率和生物安全。笔者认为应在夯实现有防治体系基础上,沉着应对当前H7N9流... 华东、华北和华南地区的人感染H7N9亚型禽流感疫情引世人关注。该文回顾了近16年来人感染禽和猪流感疫情的历程,阐述了高致病性禽流感的宿主特异性、危险性、病死率和生物安全。笔者认为应在夯实现有防治体系基础上,沉着应对当前H7N9流感疫情事件,启动科学探索和防治研究,防止过度"防卫"的误区。 展开更多
关键词 甲型流感 禽流感 猪流感 h7n9人感染 疫情 控制
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人感染H7N9禽流感诊治概况 被引量:2
14
作者 朱翠云 张永信 《上海医药》 CAS 2013年第11期7-10,共4页
2013年3月中国上海首先报道了人感染H7N9禽流感病例,这是由上海市公共卫生临床中心应急实验室首先发现,经中国疾病预防控制中心确认的新型重配禽流感病毒H7N9亚型所引起的人感染病例,在患者呼吸道标本中检测到该病毒,该病毒可引起快速... 2013年3月中国上海首先报道了人感染H7N9禽流感病例,这是由上海市公共卫生临床中心应急实验室首先发现,经中国疾病预防控制中心确认的新型重配禽流感病毒H7N9亚型所引起的人感染病例,在患者呼吸道标本中检测到该病毒,该病毒可引起快速进展的重症肺炎及多脏器功能衰竭,3例病例均已死亡。由于这是一种新的病毒引起的禽源性呼吸道传染病,人类所知有限,引起全世界的关注。本文根据已获得的资料,从流行病学、临床表现、诊断与治疗等方面对该新发现的疾病做一介绍。该病在流行病学上有禽类接触史,经呼吸道传播;临床表现为快速进展的重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍等;确诊依据是患者呼吸道标本采用RT-PCR检测H7N9禽流感病毒核酸;治疗上尽量在发病48h内首选奥司他韦或扎那米韦抗病毒治疗。 展开更多
关键词 禽流感 h7n9病毒
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禽流感病毒H7N9人源性单链抗体文库的构建及鉴定 被引量:1
15
作者 迟莹 张文帅 焦永军 《江苏预防医学》 CAS 2019年第6期611-613,共3页
目的构建人源性禽流感病毒H7N9单链抗体文库(scFv),并对文库质量进行鉴定。方法分离11例H7N9恢复期患者外周血中的单个核淋巴细胞(PBMC),提取总RNA,逆转录成cDNA;并以此为模板PCR扩增人源性抗体重链可变区(VH)及轻链可变区(Vκ),再通过... 目的构建人源性禽流感病毒H7N9单链抗体文库(scFv),并对文库质量进行鉴定。方法分离11例H7N9恢复期患者外周血中的单个核淋巴细胞(PBMC),提取总RNA,逆转录成cDNA;并以此为模板PCR扩增人源性抗体重链可变区(VH)及轻链可变区(Vκ),再通过重叠PCR法将VH和Vκ基因随机拼接成scFv文库;将构建的scFv文库克隆入噬菌体载体pComb3XSS中,电转化感受态细胞XL1-Blue,制备成完整的人源性禽流感病毒H7N9单链抗体文库;通过计算菌落数量及基因测序检测分析scFv文库的库容量及多样性。结果构建的人源性禽流感病毒H7N9单链抗体文库的库容为1.67×107,测序结果显示scFv文库多样性好,scFv基因阳性率为94.0%,准确率为95.7%。结论成功构建人源性禽流感病毒H7N9单链抗体文库,为后续筛选特异性中和抗体提供了基础。 展开更多
关键词 禽流感病毒h7n9 人源性单链抗体 抗体文库(scFv)
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1例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析 被引量:1
16
作者 刘本坚 雷志明 《传染病信息》 2018年第1期87-90,共4页
目的分析1例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为疫情防控提供科学依据。方法收集患者发病就诊的临床资料、实验室检查结果及暴露史等,运用流行病学调查方法进行分析。结果该例患者H7N9病毒核酸检测阳性,密切接触者及强化监测结果均... 目的分析1例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为疫情防控提供科学依据。方法收集患者发病就诊的临床资料、实验室检查结果及暴露史等,运用流行病学调查方法进行分析。结果该例患者H7N9病毒核酸检测阳性,密切接触者及强化监测结果均为阴性。结论该例人感染H7N9禽流感病例系本地感染,感染来源与活禽接触史高度相关,通过对密切接触者调查及强化监测,暂无证据证明人传人。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 流行病学 调查分析
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人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群变化 被引量:2
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作者 誉铁鸥 曹泳文 +3 位作者 张明翰 周立新 方滨 毛克江 《岭南急诊医学杂志》 2017年第5期421-422,438,共3页
目的:研究人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化及其对预后的影响,为人感染H7N9禽流感重症患者的抢救治疗提供依据。方法:以我院重症医学科2014年1月来收治的确诊人感染H7N9禽流感重症患者11例... 目的:研究人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化及其对预后的影响,为人感染H7N9禽流感重症患者的抢救治疗提供依据。方法:以我院重症医学科2014年1月来收治的确诊人感染H7N9禽流感重症患者11例为研究对象,入院时检测外周血淋巴细胞总数和CD3+T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)与抑制性T淋巴细胞(CD3+CD8+)计数,在根据国家卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》和《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)》指导意见的常规治疗基础上每日加用1.6mg胸腺肽α1皮下注射QD-Q12H进行免疫调理治疗,在免疫调理治疗后测定各患者外周血淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化。结果:免疫调理治疗前人感染H7N9禽流感重症患者外周血淋巴细胞总数和CD3+、CD3+CD4+与CD3+CD8+计数均较正常值降低,其中淋巴细胞总数、CD3+、CD3+CD4计数明显降低(P<0.05);免疫调理治疗后患者外周血淋巴细胞总数和CD3+、CD3+CD4+与CD3+CD8+计数均较治疗前升高,其中淋巴细胞总数、CD3+与CD3+CD8+计数显著升高(P<0.05)。结论:人感染H7N9禽流感重症患者均有淋巴细胞总数减少,T淋巴细胞亚群降低等免疫失衡的表现,胸腺肽α1免疫调理治疗能增加患者淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群,纠正免疫失衡状态,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 h7n9禽流感 重症 免疫调理 淋巴细胞 T淋巴细胞亚群 治疗
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福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征分析
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作者 陈光敏 谢剑锋 +3 位作者 林兰 欧剑鸣 郑月燕 郑奎城 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1051-1056,共6页
目的分析福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征,以期为疾病防控和临床救治提供参考。方法采用SPSS 23.0、SAS9.2软件对福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征进行描述性分析。结果福建省共报告108例病例,死亡28人,病死率25.93%。病例从发病到就诊... 目的分析福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征,以期为疾病防控和临床救治提供参考。方法采用SPSS 23.0、SAS9.2软件对福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征进行描述性分析。结果福建省共报告108例病例,死亡28人,病死率25.93%。病例从发病到就诊、住院、确诊和抗病毒治疗中位数分别为3 d、5 d、7 d和6 d,死亡病例组发病至死亡中位数16 d,从发病至实验室确诊比早期提前1 d。一半以上病例没有在5 d内使用抗病毒治疗药物,死亡风险可能没有得到有效降低。46.3%的病例伴有基础疾病,随年龄增长患基础疾病和重症率增加(Z=4.75,P<0.01;Z=5.07,P<0.01)。男女病死率比较,差异无统计学意义(χ^2=28.37,P<0.01),各年龄组病死率比较,差异无统计学意义(χ^2=2.23,P=0.53)。患心血管疾病(OR=2.60,95%CI:1.06~6.39)、出现肺炎(OR=1.27,95%CI:1.13~1.42)、重症(OR=1.24,95%CI:1.13~1.42)、需进ICU(OR=3.80,95%CI:1.20~11.99)、合并细菌感染需要使用抗生素(OR=1.19,95%CI:1.08~1.32)和需使用激素(OR=7.47,95%CI:1.64~33.95)等因素增加病死风险。结论福建省人感染H7N9禽流感病例诊断能力较早期有所提高,抗病毒治疗仍不及时。当患者伴有心血管疾病和需要使用激素等危险因素时,应积极加强救治,降低病死率。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 诊疗特征 死亡
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人感染H7N9禽流感抗病毒治疗护理要点解析
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作者 曾慧 李翊 +1 位作者 王春燕 王海燕 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期441-442,共2页
目的探讨人感染H7N9禽流感抗病毒治疗的护理要点。方法分析2017年3月至6月遵义医学院附属医院重症医学科(ICU)参与救治的6例人感染H7N9禽流感患者的临床资料。患者均给予抗炎、免疫调节等支持治疗,同时采取抗病毒治疗护理措施,在奥... 目的探讨人感染H7N9禽流感抗病毒治疗的护理要点。方法分析2017年3月至6月遵义医学院附属医院重症医学科(ICU)参与救治的6例人感染H7N9禽流感患者的临床资料。患者均给予抗炎、免疫调节等支持治疗,同时采取抗病毒治疗护理措施,在奥司他韦口服及雾化吸人治疗过程中,建立药物使用登记表并全方位监督执行,如联合静脉用药时严格执行输液计划,严密监测液体负荷和肝功能;避免连续性肾脏替代治疗(CRRT)过滤抗病毒药物,以保证血药浓度。观察患者临床疗效及预后。结果经综合治疗联合抗病毒治疗护理后,5例患者于人院7—22d呼吸道标本病毒核酸检测转为阴性,ICU住院时间(34.20±28.10)d:1例重症患者出现多器官功能障碍综合征(MODS)、感染性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、气胸,人院3d后死亡。结论为提高抗病毒治疗的有效性,可建立药物使用登记表并全方位监督执行;采用多种形式提高血、肺部奥司他韦等抗病毒药物浓度,如口服、静脉用药和雾化吸人,并严密监测,防止出现严重并发症;在CRRT治疗过程中有计划地进行抗病毒治疗,以保证血药浓度。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 抗病毒治疗 护理
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福建省人感染H7N9禽流感发现途径和溯源分析
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作者 陈光敏 谢剑锋 欧剑鸣 《医学理论与实践》 2019年第18期2876-2878,2954,共4页
目的:分析福建省人感染H7N9禽流感发现途径,追溯可能的传染来源,为防控工作提供参考。方法:采用SAS9.2等软件对福建省2013-2018年人感染H7N9禽流感个案流行病学资料开展回顾性分析。结果:福建省人感染H7N9禽流感共报告108例,不明原因肺... 目的:分析福建省人感染H7N9禽流感发现途径,追溯可能的传染来源,为防控工作提供参考。方法:采用SAS9.2等软件对福建省2013-2018年人感染H7N9禽流感个案流行病学资料开展回顾性分析。结果:福建省人感染H7N9禽流感共报告108例,不明原因肺炎监测是主要发现途径占82.41%(89/108),来源流感样病例监测占12.04%(13/108)、来源密切接触者随访占1.85%(2/108)、来源SARI监测占0.93%(1/108)、其他途径占2.78%(3/108);各波次疫情病例来源不明原因肺炎监测构成比的差异无统计学意义(χ^2=0.78,P=0.94)。病例中有禽类暴露史者占92.59%(100/108),其中活禽市场暴露史占63.89%(69/108),各波次疫情禽类暴露构成比介于80.00%~94.12%。有禽类接触史100例中的84例开展外环境溯源调查,发现禽类相关暴露场所阳性率达71.43%(60/84),采集各类溯源标本实验室PCR检测H7N9病毒核酸阳性率22.57%(276/1 223),各波次疫情间溯源外环境标本病毒阳性率存在逐年递增趋势(Z=2.98,P<0.01)。报告2起家庭聚集性疫情,其中1起不能排除人传人可能。结论:不明原因肺炎监测是福建省人感染H7N9禽流感病例发现的主要途径,应进一步加强不明原因肺炎病例筛查工作。病例禽类暴露率高,活禽市场溯源阳性率呈逐年递增趋势,需要进一步加强活禽市场综合管控。 展开更多
关键词 人感染h7n9禽流感 发现途径 传染来源
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