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Reconstruction of the abdominal wall by using a combination of the human acellular dermal matrix implant and an interpositional omentum flap after extensive tumor resection in patients with abdominal wall neoplasm: A preliminary result 被引量:11
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作者 Yan Gu Rui Tang +1 位作者 Ding-Quan Gong Yun-Liang Qian 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第5期752-757,共6页
AIM: To present our trial using a combination of the human acellular dermal matrix (HADM) implant and an interpositional omentum flap to repair giant abdominal wall defects after extensive tumor resection. METHODS... AIM: To present our trial using a combination of the human acellular dermal matrix (HADM) implant and an interpositional omentum flap to repair giant abdominal wall defects after extensive tumor resection. METHODS: Between February and October of 2007, three patients with giant defects of the abdominal wall after extensive tumor resection underwent reconstruction with a combination of HADN and omentum flap. Postoperative morbidities and signs of herniation were monitored. RESULTS: The abdominal wall reconstruction was successful in these three patients, there was no severe morbidity and no signs of herniation in the follow-up period. CONCLUSION: The combination of HADM and omentum flap offers a new, safe and effective alternative to traditional forms in the repair of giant abdominal wall defects. Further analysis of the long-term outcome and more cases are needed to assess the reliability of this technique. 展开更多
关键词 Abdominal wall neoplasm Abdominal wall reconstruction human acellular dermal matrix Omentum flap
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The Versatility of Acellular Fetal Bovine Dermal Matrix for Head and Neck Surgical Reconstruction in Children 被引量:2
2
作者 Jeremiah C. Tracy William S. Kim Andrew R. Scott 《International Journal of Clinical Medicine》 2014年第18期1119-1124,共6页
Objectives: To describe the versatility of acellular fetal bovine dermal matrix as an alternative to human cadaveric allograft for head and neck reconstructive procedures in children. Study Design: Case series with ch... Objectives: To describe the versatility of acellular fetal bovine dermal matrix as an alternative to human cadaveric allograft for head and neck reconstructive procedures in children. Study Design: Case series with chart review. Methods: A database of pediatric operative procedures was queried for the use of acellular fetal bovine dermal matrix over a 16-month period. Indications for reconstruction were assessed and initial parental and surgeon satisfaction with the product were noted. Results: During the time period of 3/2012 and 7/2013 a total of 8 reconstructive procedures were performed on pediatric patients using acellular fetal bovine dermal matrix. Indications for use varied and included open and transnasal endoscopic repair of encephaloceles and soft tissue reconstructions including lateral pharyngeal wall repair, cleft palate repair, and facial recontouring operations. Acellular fetal bovine dermal matrix had a subjectively increased ease of use as compared to the surgeon’s prior experience with human cadaveric acellular dermis. Every parent vocalized a greater comfort level with the use of a bovine product over the alternative of human cadaveric tissue. The cost of acellular fetal bovine dermal matrix is slightly lower than the cost of human cadaveric acellular dermis. Conclusions: Acellular fetal bovine dermal matrix appears to be an acceptable alternative to human cadaveric acellular dermis for various forms of head and neck soft tissue reconstruction in children. Further prospective studies are warranted to assess for any differences in the long-term efficacy of this product as compared to other forms of allograft reconstruction. 展开更多
关键词 acellular FETAL BOVINE dermal matrix (SurgiMend) human Cadaveric acellular dermal Allograft (AlloDerm) Skull Base Cerebrospinal Fluid Leak Repair Pediatric Atrophic Scar PAROTIDECTOMY Defect Parry Romberg Cleft Palate
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HADM"隐痕"阴茎增粗延长术 被引量:3
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作者 蒋冠军 祝葆华 《中国医疗美容》 2020年第3期21-25,共5页
目的探讨HADM(脱细胞异体真皮)"隐痕"阴茎增粗延长术的操作要点和临床效果.方法从本手术项目组2018年1月至2019年12月期间阴茎整形案例中,随机选择50例HADM"隐痕"阴茎增粗延长术作为研究对象.均采用阴茎冠状沟切口,... 目的探讨HADM(脱细胞异体真皮)"隐痕"阴茎增粗延长术的操作要点和临床效果.方法从本手术项目组2018年1月至2019年12月期间阴茎整形案例中,随机选择50例HADM"隐痕"阴茎增粗延长术作为研究对象.均采用阴茎冠状沟切口,在Buck's筋膜浅面分离脱套至阴茎根部,离断阴茎浅悬韧带、部分深悬韧带;距冠状沟l.5-2.0cm处环形切开Buck's筋膜,将HADM补片前部植于Buck's筋膜与白膜间,后部植于Dartos筋膜与Buck's筋膜间,缝合Dartos筋膜及皮肤切口.测算平均手术时间;观察术前、术后即刻疲软状态下阴茎周径、长度,计算阴茎增粗及延长数值;观察术后并发症及其发生率;术后3月随访求美就医者对手术效果和性生活改善的满意度.结果本组50例阴茎短小综合征实施了HADM"隐痕"阴茎增粗延长术,平均手术时间50min;与术前比较,术后疲软状态阴茎周径平均增加了2.5cm、阴茎长度平均增加3.0cm;术后5例早期出现包皮水肿;未发生阴茎包皮肤坏死、补片外露等并发症;术后3月随访,均对阴茎外形和性生活改善比较满意.结论HADM"隐痕"阴茎增粗延长的关键操作在于选用阴茎冠状沟切口、离断阴茎浅悬韧带和部分深悬韧带、HADM补片前部植于Buck's筋膜与白膜间而后部植于Dartos筋膜与Buck's筋膜间;该术式阴茎增粗、延长效果确切,具有安全性高、植入材料易于获得、手术可操作性强等优势,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 阴茎 增粗 延长 脱细胞异体真皮(hadm) "隐痕"
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HADM生物束带加强会阴体在阴道紧缩术的应用 被引量:2
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作者 蒋冠军 祝葆华 潘峰 《中国医疗美容》 2021年第8期43-46,共4页
目的探讨使用脱细胞异体真皮(HADM)生物束带加强会阴体的操作方法及其在阴道紧缩术中的作用。方法随机选取本手术项目组2019年2月~2020年12月使用HADM生物束带加强会阴体的阴道紧缩术50例求美者作为观察对象;均在生物束带“U型”缩窄阴... 目的探讨使用脱细胞异体真皮(HADM)生物束带加强会阴体的操作方法及其在阴道紧缩术中的作用。方法随机选取本手术项目组2019年2月~2020年12月使用HADM生物束带加强会阴体的阴道紧缩术50例求美者作为观察对象;均在生物束带“U型”缩窄阴道腔的基础上,同时用HADM生物束带在会阴部肌肉层“8”字形加强会阴体;主要观察手术时间、术后阴道缩窄、会阴体的饱满度和高度的变化,随访术后3月求美者对会阴外形及性生活的满意度。结果本组手术共观察50例。手术时间平均27 min。术后即刻阴道口、阴道中下段均明显收紧;会阴体饱满、高度增加,阴道肛门间直线距离延长;术后3个月随访,求美者对阴道口及会阴外形、阴道紧致度及收缩控制力表示满意,对性生活改善的满意度达96%。结论使用HADM生物束带“8”字形加强会阴体,可通过修复加强会阴浅横肌,提高盆底的托举力和阴道收缩的控制力,增加了阴道紧缩手术的整体效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脱细胞异体真皮 阴道紧缩术 生物束带 会阴 会阴浅横肌
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脱细胞异体真皮在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用 被引量:15
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作者 辛钟成 杨璧铖 +5 位作者 李猛 袁亦铭 崔万寿 唐渊 方冬 宋卫东 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期778-782,共5页
脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix , HADM)是人体真皮的细胞外基质和三维框架结构,在泌尿外科领域被应用于多种疾病的治疗,近年还开展了旨在治疗小阴茎和早泄的HADM植入术。本文对HADM在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用现... 脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix , HADM)是人体真皮的细胞外基质和三维框架结构,在泌尿外科领域被应用于多种疾病的治疗,近年还开展了旨在治疗小阴茎和早泄的HADM植入术。本文对HADM在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用现状和前景做一综述。1HADM概述HADM作为真皮缺损修复材料被广泛应用于烧伤科、整形科、口腔科、乳腺外科等诸多临床领域[1-2]。 展开更多
关键词 人脱细胞真皮 整形手术 尿道 膀胱 阴茎 早泄
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猪脱细胞真皮基质在人皮肤创伤修复中的临床应用 被引量:10
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作者 沈光裕 潘银根 +4 位作者 陈建设 周金武 段红杰 陈琦 李鸿明 《华南国防医学杂志》 CAS 2010年第2期123-125,共3页
目的探讨应用猪脱细胞真皮基质覆盖深Ⅱ度烧伤削痂后的创面。方法将80例烧伤总体表面积(total body surface area,TBSA)1%~93%病例随机分为两组,猪脱细胞真皮基质(治疗组)40例,传统保痂组(对照组)40例。观察两组创面愈合时间和愈合质... 目的探讨应用猪脱细胞真皮基质覆盖深Ⅱ度烧伤削痂后的创面。方法将80例烧伤总体表面积(total body surface area,TBSA)1%~93%病例随机分为两组,猪脱细胞真皮基质(治疗组)40例,传统保痂组(对照组)40例。观察两组创面愈合时间和愈合质量及并发症情况,治愈患者经过2个月~2年的随访,观察疤痕增生情况。结果治疗组中途创面不需换药,创面愈合时间缩短,平均(13.8±2.6)d,而对照组愈合时间(18.2±3.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组疤痕增生较对照减轻或无疤痕。结论猪脱细胞真皮基质治疗覆盖Ⅱ度烧伤削痂后的创面疗效显著,能加快创面愈合,减轻疤痕增生,降低烧伤感染和炎症反应综合症的发生,同时减轻病人的经济负担。 展开更多
关键词 猪脱细胞真皮基质 修复 人皮肤烧伤
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戊二醛交联时间对人脱细胞真皮基质生物学性质的影响 被引量:7
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作者 车鹏程 孙红 戚孟春 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期41-44,共4页
目的:探讨戊二醛交联时间对人脱细胞真皮基质(ADM)生物学性质的影响。方法:用低浓度戊二醛交联高渗盐-NaOH消蚀法制备的人ADM,根据交联时间的不同分为交联10、15、20、30min组,大体观察各组的物理性状;免疫组织化学检测各组Ⅰ型、Ⅲ型... 目的:探讨戊二醛交联时间对人脱细胞真皮基质(ADM)生物学性质的影响。方法:用低浓度戊二醛交联高渗盐-NaOH消蚀法制备的人ADM,根据交联时间的不同分为交联10、15、20、30min组,大体观察各组的物理性状;免疫组织化学检测各组Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达;MTT细胞毒性实验评价4组ADM的细胞毒性反应;将NIH3T3细胞接种于各组ADM上,比较24h细胞贴壁数并观察细胞生长情况;将人成纤维细胞与交联10、15min组ADM体外复合培养,观察细胞生长和增殖情况。结果:随着交联时间延长,ADM的韧性逐渐增加;各组ADMⅠ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达阳性;ADM细胞毒性反应交联10和15min组0~1级、20min组1~2级、30min组1~3级;交联10、15min组分别与20min组24h3T3细胞贴壁数比较有统计学意义;而交联10、15min两组间无统计学意义;3T3细胞能够在交联10、15min组ADM表面贴附、增殖;免疫荧光法显示鼠抗人波形蛋白抗体呈阳性,有较多的人成纤维细胞黏附于交联10和15min组ADM上,生长和增殖良好。结论:戊二醛化学交联10~15min的人ADM蕴涵丰富的生物信息,细胞毒性小,生物相容性好,是一种很好的生物支架材料。 展开更多
关键词 NAOH消蚀法 脱细胞真皮基质 戊二醛 交联 细胞毒性实验 生物相容性
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人脱细胞真皮在腹壁缺损修复中的应用 被引量:4
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作者 周致圆 汤睿 +1 位作者 龚鼎铨 顾岩 《外科理论与实践》 2008年第6期568-571,共4页
目的:探讨人脱细胞真皮(human acellular dermal matrix,HADM)在腹壁缺损修复中的应用。方法:回顾我院外科自2007年5月至2008年9月14例使用HADM修复腹壁缺损病人的临床资料,分析手术效果及并发症的发生率。结果:14例均顺利重建腹壁,无... 目的:探讨人脱细胞真皮(human acellular dermal matrix,HADM)在腹壁缺损修复中的应用。方法:回顾我院外科自2007年5月至2008年9月14例使用HADM修复腹壁缺损病人的临床资料,分析手术效果及并发症的发生率。结果:14例均顺利重建腹壁,无感染及肠梗阻、肠瘘等并发症发生;随访1~16月,无疝复发和其他类型腹壁疝出现。结论;HADM在腹壁缺损的修复上具有一定优势,尤其是在处理感染或污染创面时,是一种值得在临床上推广应用的理想补片材料。 展开更多
关键词 人脱细胞真皮 腹部损伤 修补手术 外科
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人脱细胞真皮基质对兔眼滤过泡渗漏的修补及其疗效 被引量:1
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作者 洪颖 刘子源 +2 位作者 张培 李学民 王薇 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期221-226,共6页
背景 目前抗青光眼滤过手术滤过泡渗漏的主要处理方法包括眼部包扎和组织修补,但均有可能出现滤过泡瘢痕化或再渗漏. 目的 比较脱细胞真皮基质(ADM)片、生物羊膜片及结膜组织对兔眼滤过泡渗漏的修补效果,研究ADM修补滤过泡渗漏的临床... 背景 目前抗青光眼滤过手术滤过泡渗漏的主要处理方法包括眼部包扎和组织修补,但均有可能出现滤过泡瘢痕化或再渗漏. 目的 比较脱细胞真皮基质(ADM)片、生物羊膜片及结膜组织对兔眼滤过泡渗漏的修补效果,研究ADM修补滤过泡渗漏的临床应用价值. 方法 选取24只新西兰白兔48眼行小梁切除术并制作滤过泡渗漏模型,然后按随机数字表法将模型眼随机分为ADM组、生物羊膜组和结膜覆盖组,ADM组将4mm×4mm的ADM植片植入滤过泡渗漏区的角膜板层与巩膜表面上,形成桥状连接;生物羊膜组兔眼用4mm×4mm的生物羊膜覆盖渗漏区巩膜上,结膜覆盖组兔眼将结膜直接对位缝合覆盖渗漏区.分别于术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月进行眼压测量,于术后1周及术后1、3、6个月行裂隙灯显微镜照相和眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)检查,分别评估各种生物材料植入后的生物相容性及滤过泡组织结构的变化.结果 术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月,ADM组兔眼眼压分别为(26.9±4.3)、(16.6±5.1)、(22.1±6.2)、(18.3±6.5)、(22.7±2.5)、(23.4±1.4) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),生物羊膜组分别为(29.9±5.4)、(14.9±6.4)、(21.6±7.8)、(26.3±4.1)、(26.0±4.2)、(23.0±5.3) mmHg,结膜覆盖组分别为(28.7±4.3)、(15.7±7.0)、(22.0±6.3)、(28.2±4.1)、(24.7±4.1)、(23.0±2.7) mmHg,3个组兔眼在手术前后不同时间点的眼压总体差异均有统计学意义(F分组=8.419,P=0.011;F时间=15.543,P=0.000),其中ADM组术后1d、1周、1个月、3个月的眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.006、0.045),生物羊膜组和结膜覆盖组术后1d、术后1周眼压值均明显低于术前,差异均有统计学意义(P=0.000、0.001);术后1个月,ADM组兔眼眼压均明显低于生物羊膜组和结膜覆盖组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.000).裂隙灯显微镜照相及AS-OCT检查显示,术后ADM组植片透明,滤过泡可维持至术后3个月,术后3个月可见结膜新生血管长入;生物羊膜组和结膜覆盖组兔眼的滤过泡可维持至术后1个月,术后1个月可见结膜新生血管长入.此外生物羊膜组兔眼术后1个月即可见角膜缘新生血管生长且持续不退.结论 与生物羊膜和结膜组织比较,ADM植片修补兔眼渗漏的滤过泡可延长滤过泡的生存期和低眼压的维持时间. 展开更多
关键词 人脱细胞真皮基质 小梁切除术/并发症 滤过泡 渗漏 修补 生物羊膜 眼压
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超滤离心法降低重组人脱细胞真皮基质牛血清白蛋白残留量检测中基质效应的实验研究
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作者 方玉 杜晓丹 +1 位作者 奚廷斐 冯晓明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1126-1129,共4页
目的探讨采用超滤离心法减少重组人脱细胞真皮基质(recombination humana cellular dermal matrix,rhADM)样品浸提液对ELISA方法检测牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)残留量的基质效应。方法清洗rhADM后,制备rhADM生理盐水浸提... 目的探讨采用超滤离心法减少重组人脱细胞真皮基质(recombination humana cellular dermal matrix,rhADM)样品浸提液对ELISA方法检测牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)残留量的基质效应。方法清洗rhADM后,制备rhADM生理盐水浸提液。取超滤离心管若干,分别加入1mg/mL BSA溶液(预饱和方式1,记作PR1)、10μg/mLBSA溶液(预饱和方式2,记作PR2)和rhADM浸提液2mL(记作rhADM1和rhADM2),1500×g离心20min,重复操作3次后取出离心管内管,放入未使用的15mL离心管中,在PR1和PR2管中加入10μg/mLBSA溶液4mL,rhADM管中加入rhADM浸提液4mL,同上法离心后,收集滤液。用ELISA法测定BSA含量。计算不同预饱和方式下10μg/mLBSA溶液的BSA回收率(以未经处理的10μg/mLBSA溶液作为基础样品,分别记作R10和R20);计算滤液稀释倍数的对数与测定吸光度(A)值的相关系数,并与未经超滤离心处理的浸提液检测结果进行比较。结果采用预饱和方式1处理后,PR1BSA浓度为(23.80±1.58)μg/mL,R10为(9.04±0.24)μg/mL,BSA回收率为263.4%±16.9%。采用预饱和方式2处理后,PR2BSA浓度为(8.64±0.24)μg/mL,R20为(8.12±1.01)μg/mL,BSA的回收率为106.5%±3.0%。预饱和方式2的回收率符合检测要求。不同预饱和方式下BSA回收率差异有统计学意义(P<0.01)。经超滤离心处理后,滤液稀释倍数的对数与A值之间的相关性明显提高,相关系数由—0.727提高至—0.960。超滤处理后的相关系数符合检测要求。结论超滤离心处理可以有效减少rhADM样品浸提液的基质效应对BSA残留量检测的影响;样品浸提液自身对超滤离心管的预饱和处理,可得到较为理想的BSA回收率。 展开更多
关键词 牛血清白蛋白残留量 重组人脱细胞真皮基质 超滤离心 基质效应
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异种脱细胞真皮基质对新生血管作用的研究 被引量:5
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作者 达静姝 陈武 《口腔生物医学》 2016年第4期187-190,共4页
目的:探讨不同异种脱细胞真皮基质对内皮细胞血管生成的促进作用。方法:利用人脐静脉内皮细胞(HUVEC),与猪脱细胞真皮基质(P-ADM)和牛脱细胞真皮基质(B-ADM)共培养,以Bio-Gide可吸收生物膜和空白组作对照,ELISA法分别检测细胞接... 目的:探讨不同异种脱细胞真皮基质对内皮细胞血管生成的促进作用。方法:利用人脐静脉内皮细胞(HUVEC),与猪脱细胞真皮基质(P-ADM)和牛脱细胞真皮基质(B-ADM)共培养,以Bio-Gide可吸收生物膜和空白组作对照,ELISA法分别检测细胞接种4、6、12、24、48、96 h共培物上清中血管内皮生长因子(VEGF)的含量;GFP慢病毒转染于HUVEC后,在倒置相差显微镜下计数共培物上细胞管型的数目。结果:在细胞接种24 h时,ADM组与Bio-Gide组和空白组比较VEGF的浓度更高(P〈0.05);48 h时P-ADM组VEGF的浓度高于与Bio-Gide组和空白组(P〈0.05)。转染GFP慢病毒的HUVEC与生物膜共培养6~48 h时,B-ADM组细胞管型多于P-ADM组和Bio-Gide组;24 h内,P-ADM组多于Bio-Gide组;空白组未见明显管型。结论:P-ADM与B-ADM比Bio-Gide具有更好的成血管作用,且B-ADM效果更明显,提示异种ADM有较好的促新生血管的作用,可作为替代物应用于膜龈手术。 展开更多
关键词 异种脱细胞真皮基质 人脐静脉内皮细胞 血管内皮生长因子 细胞管型
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巴沙鱼脱细胞鱼皮基质制备与生物相容性评价 被引量:1
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作者 祖丽皮也.阿不力克木 古丽加玛丽 +4 位作者 朱庆丰 陈彤 吴刚 易杨华 王少海 《口腔颌面修复学杂志》 2019年第1期37-43,共7页
目的:探究五种交联条件下的巴沙鱼皮脱细胞真皮基质的生物安全性及相容性,为鱼源脱细胞鱼皮基质研制提供实验依据。方法:巴沙鱼皮为原料,通过一系列方法制备5种低免疫原性的巴沙鱼皮脱细胞基质。据国标制备不同浓度浸提液进行体外毒性... 目的:探究五种交联条件下的巴沙鱼皮脱细胞真皮基质的生物安全性及相容性,为鱼源脱细胞鱼皮基质研制提供实验依据。方法:巴沙鱼皮为原料,通过一系列方法制备5种低免疫原性的巴沙鱼皮脱细胞基质。据国标制备不同浓度浸提液进行体外毒性实验。依据CCK-8检测初步筛选出不同浓度浸提液(10g/L、100g/L)中符合国际标准(100g/L)的材料;再将筛选出来的材料进行扫描电镜观察材料结构,HE和Masson观察材料是否完全脱细胞;通过血液相容性、Live/Dead、Tunel、Annexin V等方法进行细胞相容性及体外毒性研究。结果:CCK-8得出10g/L浓度下,120℃交联和未交联巴沙鱼材料细胞活性>70%,其余三种材料细胞活性均<70%;100g/L浓度下,筛选出来的两种材料高温120℃交联和未交联巴沙鱼脱细胞真皮基质材料细胞活性均>70%。扫描电镜观察得样品呈双层膜结构,一侧疏松多孔,一侧致密光滑。HE染色观察到粉红色条状分布的胶原纤维色,Masson结果与HE染色相一致。溶血率<5%,凋亡实验中120°交联及未交联巴沙鱼材料、空白组细胞死亡率分别为4. 73%,15. 21%, 0. 89%;细胞凋亡率为4. 17%,2. 83%,2. 54%。结论:实验表明,本研究中只有120°高温交联和未交联巴沙鱼脱细胞基质对细胞无毒性,材料安全性能高,具有良好的组织相容性,相对促进细胞生长,其中未交联巴沙鱼材料还需改进,高温120°交联巴沙鱼脱细胞真皮基质材料为最佳材料。为开展水生生物脱细胞真皮基质的研究提供理论基础以及技术指导。 展开更多
关键词 巴沙鱼皮 脱细胞真皮基质 骨髓间充质干细胞
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成纤维细胞-无细胞真皮替代物的生物学活性及移植实验 被引量:33
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作者 肖仕初 夏照帆 +1 位作者 杨珺 张素珍 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 2001年第4期231-233,共3页
目的 研究含成纤维细胞的无细胞真皮替代物的生物学活性及真皮支架作用。方法将成纤维细胞种植于无细胞真皮表面培养,形成活性真皮替代物。采用ELISA法和RIA法测定培养上清中IL-6、IL-8、TGF-β及细胞外基质层粘... 目的 研究含成纤维细胞的无细胞真皮替代物的生物学活性及真皮支架作用。方法将成纤维细胞种植于无细胞真皮表面培养,形成活性真皮替代物。采用ELISA法和RIA法测定培养上清中IL-6、IL-8、TGF-β及细胞外基质层粘连蛋白、透明质酸的分泌。并将真皮替代物植入BALB/c-un 小鼠(裸鼠)全层皮肤缺损创面,观察血管化速度、创面收缩率。结果 成纤维细胞种植于无细胞真皮表面生长良好,可形成单层细胞膜片,并分泌多种细胞因子和细胞外基质成份。活性真皮替代物植入创面后,与单纯无细胞真皮移植相比,血管化速度加快,收缩率减小。结论 无细胞真皮上种植成纤维细胞后具有较强的生物学活性,可作为较好的真皮替代物。 展开更多
关键词 无细胞真皮 成纤维细胞 组织工程 深度烧伤 皮移植术
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柱状经腹会阴直肠癌切除术及其改进(附10例报告) 被引量:34
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作者 王振军 高志刚 +4 位作者 韩加刚 杨增辉 杜燕夫 李敏哲 杨新庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期348-351,共4页
目的报告柱状经腹会阴直肠癌切除术(cylindrical abdominoperineal resection)和使用人类脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)进行盆底重建的初步应用结果。方法北京朝阳医院普外科自2008年1月至2009年1月,采用柱状经... 目的报告柱状经腹会阴直肠癌切除术(cylindrical abdominoperineal resection)和使用人类脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)进行盆底重建的初步应用结果。方法北京朝阳医院普外科自2008年1月至2009年1月,采用柱状经腹会阴直肠癌切除术治疗10例低位直肠癌。腹部操作中不将直肠系膜从肛提肌分离。会阴操作中采用俯卧折刀位,在进入盆腔之前环周解剖出肛提肌。切除尾骨和部分骶5,切开Waldeyer筋膜进入盆腔,从后向前切断两侧肛提肌。在会阴横肌的后方切断盆底肌纤维并将直肠和肛管完整切除,标本呈圆柱状。盆底缺损使用人脱细胞真皮基质重建。结果所有病人无直肠穿孔,病理示环周切缘阴性,术后会阴伤口I期愈合。平均随访9个月,无会阴伤口感染、裂开、膨出和疝的发生。发生无症状血清肿1例和会阴疼痛2例。结论柱状经腹会阴直肠癌切除术可以降低Miles手术环周切缘阳性率和肠穿孔率,HADM盆底重建可以降低手术难度。 展开更多
关键词 直肠癌 柱状经腹会阴直肠癌切除术 人脱细胞真皮基质 盆底重建
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腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌 被引量:33
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作者 池畔 陈致奋 +2 位作者 林惠铭 卢星榕 黄颖 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第6期589-593,共5页
目的评价腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术的安全性和可行性。方法福建医科大学附属协和医院普通外科于2010到2011年期间对6例距离肛缘3cm以内的T3~T4期直肠癌患者.行腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术,术中在腹腔镜直视下经腹切除肛提... 目的评价腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术的安全性和可行性。方法福建医科大学附属协和医院普通外科于2010到2011年期间对6例距离肛缘3cm以内的T3~T4期直肠癌患者.行腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术,术中在腹腔镜直视下经腹切除肛提肌,会阴部操作时未翻转患者的体位。其中3例患者应用人脱细胞真皮基质补片行盆底重建。结果全部操作均成功完成.无术中并发症、腹腔镜相关并发症及中转手术。平均手术时间为186.7min,平均术中出血量为101.7ml。所有标本均呈柱状.标本上的肛提肌均附着在直肠系膜上,环周切缘均为阴性。应用人脱细胞真皮基质补片重建盆底者未见并发症。结论腹腔镜下经腹切除肛提肌、不改变患者体位行人脱细胞真皮基质补片重建盆底是可行的。该术式极大地简化了柱状腹会阴联合切除这一巨创、繁杂的术式.并具有肿瘤学效果好和并发症少的优点。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜手术 柱状腹会阴联合切除术 盆底重建 人脱细胞真皮 基质补片
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柱状经腹会阴直肠癌联合切除术的初步研究 被引量:4
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作者 高志刚 杨增辉 +3 位作者 王振军 魏广辉 李敏哲 杜燕夫 《肿瘤研究与临床》 CAS 2009年第8期444-446,共3页
目的报道柱状经腹会阴直肠癌切除术和使用人类脱细胞真皮基质(HADM)进行盆底重建的初步应用结果。方法北京朝阳医院普外科自2008年1月至2009年4月,采用柱状经腹会阴直肠癌切除术治疗13例低位直肠癌。腹部操作直肠系膜的分离停止于肛... 目的报道柱状经腹会阴直肠癌切除术和使用人类脱细胞真皮基质(HADM)进行盆底重建的初步应用结果。方法北京朝阳医院普外科自2008年1月至2009年4月,采用柱状经腹会阴直肠癌切除术治疗13例低位直肠癌。腹部操作直肠系膜的分离停止于肛提肌附着盆壁的平面。会阴操作采用俯卧折刀位,在进入盆腔之前环周解剖出肛提肌。切除尾骨和第五骶骨,切开Waldeyer筋膜进入盆腔,从后向前切断两侧肛提肌。在会阴横肌的后方切断盆底肌纤维并将直肠和肛管完整切除,标本呈圆柱状。盆底缺损使用HADM重建。结果所有患者无直肠穿孔,病理示环周切缘阴性。平均随访8个月,会阴伤口无裂开、膨出和疝的发生。会阴伤口感染1例,无症状血清肿1例,会阴疼痛3例,短期尿潴留5例。结论柱状经腹会阴直肠癌切除术可以降低Miles手术环周切缘阳性率和肠穿孔率,HADM盆底重建可以降低手术难度,不增加手术并发症的发生。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 直肠结肠切除术 重建性 柱状经腹会阴直肠癌切除术 人脱细胞真 皮基质
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游离股前外侧筋膜脂肪瓣联合人脱细胞异体真皮重塑半侧颜面萎缩畸形 被引量:5
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作者 张明子 李之瑾 +5 位作者 李海瑞 邱子锴 刘志飞 王阳 斯楼斌 曾昂 《中华医学美学美容杂志》 2022年第1期22-25,共4页
目的:探讨游离股前外侧筋膜脂肪瓣联合人脱细胞异体真皮修复半侧颜面萎缩畸形的效果。方法:2008年1月至2020年12月,北京协和医院整形美容外科收治各种原因所致半侧颜面萎缩患者19例,男3例、女16例,年龄16~56(29±10)岁。一期手术根... 目的:探讨游离股前外侧筋膜脂肪瓣联合人脱细胞异体真皮修复半侧颜面萎缩畸形的效果。方法:2008年1月至2020年12月,北京协和医院整形美容外科收治各种原因所致半侧颜面萎缩患者19例,男3例、女16例,年龄16~56(29±10)岁。一期手术根据半侧颜面萎缩范围设计获取游离股前外侧筋膜脂肪瓣,与面部血管显微吻合后填充入凹陷部位。二期手术对皮瓣进行修整并根据面部亚单位凹陷情况用人脱细胞异体真皮填充。结果:19例患者皮瓣存活良好,但均出现不同程度的面部亚单位组织萎缩,主要表现在眶下、鼻唇沟、颞部等部位,用脱细胞异体真皮填充修复,经1~8年随访填充效果较好,无明显排异反应。19例患者中18例出现不同程度皮瓣肥厚,经常规吸脂或皮瓣修薄手术改善。随访1~8年,19例患者恢复较好。结论:人脱细胞异体真皮能弥补游离股前外侧筋膜脂肪瓣矫正半侧颜面萎缩的局限性,二者联合使用能够达到更好的治疗效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 面部单侧萎缩 修复外科手术 血管吻合复合组织移植 股前外侧筋膜脂肪瓣 脱细胞异体真皮
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人脱细胞真皮基质在腹腔开放术后巨大复杂性腹壁缺损重建中的临床价值 被引量:1
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作者 毛琦 孔文成 +4 位作者 陈勇 王剑 姚丹华 李幼生 黎介寿 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期930-933,共4页
目的探讨采用人脱细胞真皮基质(HADM)腹直肌前鞘及腹膜双层桥式缝合法重建腹腔开放术后巨大复杂性腹壁缺损的临床价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年1月至2014年1月南京大学医学院南京军区南京总医院收治的6例严重外伤... 目的探讨采用人脱细胞真皮基质(HADM)腹直肌前鞘及腹膜双层桥式缝合法重建腹腔开放术后巨大复杂性腹壁缺损的临床价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年1月至2014年1月南京大学医学院南京军区南京总医院收治的6例严重外伤患者的临床资料。患者行腹腔开放术后.采用组织结构分离术充分游离腹壁筋膜。采用HADM腹直肌前鞘及腹膜双层桥式缝合法重建缺损腹壁。观察指标:(1)术中及术后情况:手术时间、术中出血量、术后引流管拔除时间、术后并发症、术后住院时间、住院费用。(2)随访情况:术后2年腹壁疝复发情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后腹壁疝复发情况。随访时间截至2016年4月。正态分布的计量资料采用面±s表示。结果(1)术中及术后情况:6例患者均顺利完成手术。手术时间为(77±9)min,术中出血量为(225±57)mL,术后引流管拔除时间为(8±3)d。术后2例患者出现明显血清肿,予保守治疗后治愈。1例患者因行腹壁缺损修补术同时行肠吻合术,术后发生吻合口瘘,予持续冲洗引流,采用生物蛋白胶成功封堵。6例患者住院期间无腹部膨隆发生。6例患者术后住院时间为(10±3)d,住院费用为(12±7)万元。(2)随访情况:6例患者均获得术后随访,随访时间为14~28个月,中位随访时间为23个月。2例患者术后2年腹膜层HADM松弛膨出,无腹直肌前鞘层HADM膨出。无腹壁疝复发患者,无慢性疼痛、感觉异常、局部红肿等不良反应。结论采用HADM腹直肌前鞘及腹膜双层桥式缝合法重建腹腔开放术后巨大复杂性腹壁缺损安全可行,近期疗效较好。 展开更多
关键词 复杂性腹壁缺损 腹腔开放术 人脱细胞真皮基质
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异体人脱细胞真皮基质在阴茎体型尿道下裂手术中的临床应用
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作者 陈惠新 曾彦恺 +3 位作者 陈海冰 王智谋 沈剑锋 陈跃东 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第9期709-712,共4页
目的:探讨异体人脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)在阴茎体型尿道下裂手术中的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属漳州市中医院和厦门大学附属第一医院收治的58例初治阴茎体型尿... 目的:探讨异体人脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)在阴茎体型尿道下裂手术中的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属漳州市中医院和厦门大学附属第一医院收治的58例初治阴茎体型尿道下裂患儿的临床资料,其中30例采用尿道板纵切卷管成形尿道术(tubularized incised-plate urethroplasty,TIP)治疗,28例采用TIP+异体HADM覆盖术治疗,比较2种手术的治疗效果。结果:采用TIP术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘8例,尿道狭窄0例;采用TIP+异体HADM覆盖术术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘2例,尿道狭窄0例。2种术式需再次手术的尿道皮肤瘘发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),尿道外口轻度回缩发生率、尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异体HADM作为新成型尿道的“保护层”可有效减少阴茎体型尿道下裂手术中尿瘘发生率。 展开更多
关键词 尿道下裂 异体人脱细胞真皮基质 尿道板纵切卷管成形尿道 尿道皮肤瘘
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人脱细胞真皮基质在乳房切除术后即刻乳房重建术中应用的研究进展 被引量:2
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作者 陶齐 王合丽 +1 位作者 陈雷 吕大伦 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2021年第2期147-152,共6页
乳房切除术后即刻进行乳房重建术可以重塑乳房的外形,恢复女性第二性征,对患者的心理健康有利,可以增加其作为女性的自信心。人脱细胞异体真皮基质(HADM)是一种同种异体脱细胞真皮基质材料,在乳房切除术后即刻乳房重建术中的应用对术后... 乳房切除术后即刻进行乳房重建术可以重塑乳房的外形,恢复女性第二性征,对患者的心理健康有利,可以增加其作为女性的自信心。人脱细胞异体真皮基质(HADM)是一种同种异体脱细胞真皮基质材料,在乳房切除术后即刻乳房重建术中的应用对术后结果有着积极作用。HADM具有强大的再生能力,能为基于植入物的乳房重建提供牢固的组织支持,改善了术后的美容学效果。笔者对HADM的种类、临床应用的优势、术后并发症及新型可替代材料等几个方面作一综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房植入物 乳房成形术 人脱细胞真皮基质
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