How and Why Do Gestational Trophoblastic Neoplasms Overproduce Human Chorionic Gonadotropin?

From the published data, the present mini-review attempts to answer two fundamental questions about the gestational trophoblastic neoplasms. In addition, it extrapolates the findings to other cancers that produce small amounts of hCG and how a novel therapies could be developed.

重组hCG对人子宫内膜细胞AMHR2表达调控的研究

本文探讨了人绒毛膜促性腺激素(hCG)作用于子宫内膜细胞所引起的信号改变,以及抗苗勒试管激素受体AMHR2对子宫内膜容受性调控的作用机制。采集人子宫内膜组织,用胰酶消化的方法分离原代细胞并培养,用hCG处理细胞24 h后,采用荧光定量PCR方法检测AMHR2基因表达水平,免疫印迹杂交方法检测AMHR2蛋白表达变化。结果表明,分离得到人原代子宫内膜细胞,能够正常传代培养,细胞中表达AMHR2基因和蛋白。用hCG处理细胞24 h后,AMHR2基因和蛋白表达水平均显著增加(P <0. 05)。体外实验hCG能够促进子宫内膜细胞中AMHR2基因和蛋白的表达,可能通过AMHR2提高子宫内膜容受性。

血清Eph-A5、AFP、hCG及CK水平在前置胎盘患者中的变化及其意义

目的探讨前置胎盘患者血清中酪氨酸激酶受体家族中促红细胞生成素产生肝细胞受体(Eph)-A5、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)及肌酸激酶(CK)的水平变化及其意义。方法选取2014年1月至2017年1月陕西省核工业二一五医院产科确诊的前置胎盘患者62例(病例组),选取同期正常妊娠妇女60例(对照组),检测两组的血清Eph-A5、AFP、hCG及CK水平并进行对比分析。结果病例组的血清AFP、hCG及CK水平显著的高于对照组(t值分别为7.38、13.19、5.47,均P<0.05),病例组的血清Eph-A5水平显著的低于对照组(t=30.81,P<0.05);边缘型前置胎盘、部分前置胎盘、中央型前置胎盘的血清AFP、hCG、CK、Eph-A5水平组间比较,差异均不具有统计学意义(F值分别为2.20、3.12、2.92、3.32,均P>0.05);发生胎盘植入的前置胎盘患者的血清AFP、hCG、CK水平显著高于未发生胎盘植入的前置胎盘患者(t值分别为6.45、9.67、3.45,均P<0.05);发生胎盘植入的前置胎盘患者的血清Eph-A5水平显著低于未发生胎盘植入的前置胎盘患者(t=9.40,P<0.05)。结论前置胎盘患者的血清AFP、hCG、CK水平显著高、Eph-A5水平降低;发生胎盘植入的前置胎盘患者的血清AFP、hCG、CK水平升高、Eph-A5降低更加明显。

大鼠卵巢、睾丸人绒毛膜促性腺激素受体的比较研究

以分离的细胞膜为受体制剂，对大鼠卵巢及睾丸人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）受体进行比较研究，发现二者的受体结合特性有一定差异；同时将大鼠寒丸膜及睾丸匀浆作对比，友现睾丸膜制剂较睾丸匀浆更能准确地体现睾丸ＨＣＧ受体的真正特性。

hCG对HTR8-SVneo滋养层细胞系MMP-2表达的影响与调控机制

目的探讨绒毛膜促性腺激素(hCG)对滋养层细胞系HTR8-SVneo侵袭活性的影响及其可能的调控机制。方法将培养的HTR8-SVneo细胞根据处理因素分为对照组、低浓度hCG(10IU/mL)刺激组、高浓度hCG(100IU/mL)刺激组,再将HTR8-SVneo细胞分为对照组、hCG(100IU/mL)刺激组、DPCPX(A1R特异性阻断剂)+hCG(100IU/mL)联合刺激组。采用RT-PCR检测各组HTR8-SVneo细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达变化,明胶酶谱检测各组HTR8-SVneo细胞MMP-2蛋白水平的分泌变化。结果高浓度hCG(100IU/mL)较低浓度hCG(10IU/mL)刺激后的HTR8-SVneo细胞MMP-2的表达与分泌均上升(P<均0.05);腺苷受体A1R的表达同时升高(P<0.05)。阻断A1R的作用通路后,MMP-2的表达与分泌均下降(P均<0.05)。结论随着hCG浓度的升高,HTR8-SVneo细胞的侵袭性逐步增强,其调控机制为通过促进A1R的表达而使MMP-2的分泌升高。

足月胎膜早破孕妇羊水中β人绒毛膜促性腺激素、基质金属蛋白酶9及核苷酸结合寡聚化结构域受体2水平变化及与羊膜感染的相关性

目的探讨足月胎膜早破(TPROM)孕妇羊水中β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和核苷酸结合寡聚化结构域受体2(NOD2)水平变化及其与羊膜感染的相关性。方法选取2018年1月至2020年1月解放军总医院第三医学中心妇产科收治的106例TPROM孕妇为观察组,另选取同时期于本院行剖宫产的100例正常分娩孕妇为对照组。根据羊膜感染程度分别将两组孕妇分为Ⅰ期组、Ⅱ期组和Ⅲ期组。比较观察组和对照组孕妇感染率和羊水中β-HCG、MMP-9和NOD2水平,并比较不同羊膜感染程度孕妇羊水中β-HCG、MMP-9和NOD2水平。采用Pearson相关性分析羊水中β-HCG、MMP-9及NOD2水平的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)判断β-HCG、MMP-9和NOD2对羊膜感染的诊断效能。结果与对照组比较,观察组孕妇羊膜感染率显著升高(χ^(2)=154.805,P<0.001);观察组孕妇羊水中β-HCG、MMP-9和NOD2水平显著升高,差异均有统计学意义(t=-13.225、18.151、15.441,P均<0.001)。观察组不同羊膜感染程度孕妇羊水中β-HCG、MMP-9和NOD2水平差异有统计学意义(F=56.480、91.888、76.958,P均<0.001)。Ⅲ期组羊膜感染孕妇羊水中β-HCG、MMP-9及NOD2水平显著高于Ⅰ期组、Ⅱ期组(β-HCG:t=9.694、11.751,MMP-9:t=11.617、4.713,NOD2:5.441、5.512;P均<0.001),Ⅱ期组羊膜感染孕妇羊水中β-HCG、MMP-9及NOD2水平显著高于Ⅰ期组(t=6.541、8.988、7.402,P均<0.001)。Pearson相关性分析显示,观察组孕妇羊水中β-HCG与MMP-9、NOD2水平呈正相关(r=0.803、0.791,P均<0.001),MMP-9与NOD2水平呈正相关(r=0.840、P<0.001)。ROC曲线下面积(AUC)显示,羊水中β-HCG+MMP-9+NOD2水平联合诊断(AUC=0.913,95%CI:0.866~0.948)羊膜感染诊断价值均高于β-HCG(AUC=0.772,95%CI:0.708~0.828)、MMP-9(AUC=0.754,95%CI:0.688~0.812)和NOD2(AUC=0.768,95%CI:0.704~0.825)单独诊断(Z=5.583、5.231、5.491,P均<0.001)。结论TPROM孕妇羊水中β-HCG、MMP-9和NOD2水平显著升高,与羊膜感染程度严重程度相关,以上指标联合检测可有效预测TPROM孕妇羊膜感染风险。