期刊文献+
共找到26篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
HLA配型、群体反应性抗体与肾移植术后早期急性排斥反应的关系 被引量:7
1
作者 杨绍娟 张文岚 +3 位作者 傅耀文 操海萍 张桂珍 刘冰 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期273-274,共2页
目的 :研究人类白细胞抗原 (HLA)配型、群体反应性抗体 (PRA)与肾移植术后早期急性排斥反应的关系。方法 :应用单克隆抗体板、微量序列特异性引物、混合抗原板进行供受者HLA I类抗原分型、HLA II类基因分型、PRA检测。结果 :PRA为低、... 目的 :研究人类白细胞抗原 (HLA)配型、群体反应性抗体 (PRA)与肾移植术后早期急性排斥反应的关系。方法 :应用单克隆抗体板、微量序列特异性引物、混合抗原板进行供受者HLA I类抗原分型、HLA II类基因分型、PRA检测。结果 :PRA为低、中、高三组受者的早期急性排斥反应发生率分别为 16 %、2 7%、6 6 6 %。HLA位点错配数 (MM)为 0 1组明显比 5 6组早期急性排斥反应率低。结论 :良好的组织配型、低水平的PRA ,可降低早期急性排斥反应的发生。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 群体反应性抗体 肾移植 早期 急性 排斥反应
下载PDF
肾移植受者抗HLA抗体监测的临床意义 被引量:5
2
作者 赵明 李留洋 +8 位作者 郭颖 李民 岳良升 范礼佩 陈剑荣 钱俊 陈桦 刘永光 张俊 《器官移植》 CAS 2010年第1期38-40,共3页
目的探讨动态监测肾移植受者抗HLA抗体的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1517例肾移植受者进行手术前、后血清群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)强度动态监测,对PRA阳性受体进一步行抗HLA抗体分型并进行随访,观... 目的探讨动态监测肾移植受者抗HLA抗体的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1517例肾移植受者进行手术前、后血清群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)强度动态监测,对PRA阳性受体进一步行抗HLA抗体分型并进行随访,观察PRA水平对移植物长期存活和移植肾功能的影响。结果1517例中,术前PRA阴性者1336例,阳性者181例。术前PRA阳性受者和阴性受者的移植物功能延迟恢复(DGF)发生率分别为34.8%、11.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术前PRA阳性受者的移植肾1、3、5、8年存活率分别为94%、85%、73%和63%,术前PRA阴性受者相应为96%、87%、72%和65%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。移植前及移植6个月后PRA均为阴性的265例受者中,血清肌酐水平异常者仅占19.6%,而术后PRA转为阳性的57例受者中,血清肌酐异常者高达61%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);移植前PRA阳性的53例受者中,有24例移植后PRA转为阴性,术后血清肌酐全部正常。结论术前筛查PRA可科学评估肾移植患者的体液致敏状态,为致敏患者选配合适供者;术后监测PRA可及时了解移植肾的免疫状态,有利于防治排斥反应。 展开更多
关键词 肾移植 人类白细胞抗原 体液排斥 群体反应性抗体
下载PDF
群体反应性抗体技术及HLA配型在1700例肾移植中的应用研究 被引量:9
3
作者 于立新 姚冰 +6 位作者 叶桂荣 杜传福 邓文锋 徐健 马俊杰 付绍杰 萧露露 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第4期360-362,共3页
目的探讨群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)、HLA配型技术对肾移植近远期的效果.方法对拟行肾移植的患者运用PRA检测、HLA组织配型,要求HLA抗原3~6个位点相合,PRA阳性(20%以上)给予3~5次血浆置换,共1 700例作为第一组,未采... 目的探讨群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)、HLA配型技术对肾移植近远期的效果.方法对拟行肾移植的患者运用PRA检测、HLA组织配型,要求HLA抗原3~6个位点相合,PRA阳性(20%以上)给予3~5次血浆置换,共1 700例作为第一组,未采用PRA、HLA组织配型的423例患者为第二组.观察两组肾移植术后免疫指标变化,近期急性排斥反应发生率以及HLA-A、B、DR位点对长期存活的影响.结果第一组肾移植术后环孢素A(cyclosporineA,CsA)用量减至5~7mg@kg-1@d-1,移植肾功能恢复时间2~16d,平均5 d,均未发生超急性排斥反应,发生急性排斥反应252例(14.8%),1年人/肾存活率高达98.6%/96.7%,3年人/肾存活率93.1%/87.3%,5年人/肾存活率88.1%/83.6%.第二组肾移植术后CsA用量8~12mg@kg-1@d-1,移植肾功能恢复时间4~30d,平均13 d,发生超急性排斥反应者9例(2.1%),急性排斥反应198例(46.8%),1年人/肾存活率86.7%/76.3%,3年人/肾存活率72.5%/67.9%,5年人/肾存活率69.5%/59.3%.结论PRA阴性加良好的HLA配型可杜绝超急性排斥反应的发生,降低急性排斥反应发生率,提高人/肾长期存活率. 展开更多
关键词 肾移植 群体反应性抗体 人白细胞抗原 排斥反应
下载PDF
亲属肾移植患者术后肾功能与HLA配型和PRA相关性研究 被引量:9
4
作者 贾保祥 马威然 田野 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期838-842,共5页
目的研究活体亲属肾移植受者人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配合率、群体反应性抗体(panelreactive antibody,PRA)的产生和肾功能变化对移植肾存活的影响。方法将336例活体亲属肾移植患者分为5组:①父母给子女供肾组(118... 目的研究活体亲属肾移植受者人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配合率、群体反应性抗体(panelreactive antibody,PRA)的产生和肾功能变化对移植肾存活的影响。方法将336例活体亲属肾移植患者分为5组:①父母给子女供肾组(118例)。②子女给父母供肾组(12例)。③兄弟姐妹间供肾组(107例)。④其他亲属供肾组(92例)。⑤夫妻间供肾组(7例)。进行HLA供受者配合率分析,并于肾移植术后1-4年追踪肾功能变化和PRA产生的情况。HLA分型检测采用美国One lanmbda公司提供的HLA-PCR-SSP分型试剂盒。PRA采用美国莱姆德公司和美国GTI公司提供的酶联免疫吸附试剂盒检测。结果第1组的118例肾移植供受者HLA-A、B、DR、DQ抗原单体型半相合,其中有22例抗原配合率高于单体型半相合。肾移植术后有36例患者出现肾功能下降,其中8例为PRA阳性。第2组的12例肾移植供受者HLA-A、B、DR、DQ抗原单体型半相合,其中有7例HLA抗原配合率高于单体型半相合。肾移植术后1例患者肾功能下降,且为再次肾移植患者。第3组的107例兄弟姐妹间HLA-A、B、DR、DQ配型完全相配合有18例,73例为单体型半相合或大于单体型半相合,其余为低于单体型半相合或不相合。肾移植术后中有13例患者肾功能下降,其中3例PRA阳性。第4组的92例其他亲属移植的供受者间HLA-A、B、DR、DQ等于或大于单体型半相合的有24例,完全不相合的有9例,虽然HLA抗原配合率大于4个抗原,但并不是单体型半相合抗原的有8例,等于或小于3个抗原配合的有51例。肾移植术后有11例患者肾功能下降,其中6例患者PRA阳性。第5组的7例夫妻间肾移植患者,HLA配合率均≤3个抗原。肾移植术后有2例患者肾功能下降,且为PRA阳性。结论父母、子女及兄弟姊妹等直系亲属肾移植供受者中HLA配合率高于其他亲属间移植供受者,但兄弟姊妹间HLA配型完全相同的则较低。HLA配型与近期移植肾存活无关,而与供者的年龄有关。良好的HLA配型与肾移植术后PRA生成的概率低有关。 展开更多
关键词 活体亲属肾移植 HLA分型 群体反应性抗体
下载PDF
肾移植高度致敏受者的临床处理 被引量:5
5
作者 袁小鹏 李杰 +4 位作者 高伟 郭在柱 徐建华 姜松 焦伟华 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2001年第5期422-425,共4页
目的 :探讨肾移植高度致敏受者的临床处理方案。  方法 :报告 10例高度致敏受者 ,肾移植术前连续监测群体反应性抗体 (PRA)水平和抗体特异性 ,行供 -受者HLA配型 ,7例患者采用血浆置换 (PE)治疗 ;术后采用他克莫司 (FK5 0 6)、霉酚酸酯... 目的 :探讨肾移植高度致敏受者的临床处理方案。  方法 :报告 10例高度致敏受者 ,肾移植术前连续监测群体反应性抗体 (PRA)水平和抗体特异性 ,行供 -受者HLA配型 ,7例患者采用血浆置换 (PE)治疗 ;术后采用他克莫司 (FK5 0 6)、霉酚酸酯 (MMF)和强的松三联免疫抑制治疗 ,6例患者采用 5~ 7天的抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导治疗。  结果 :2例患者 ( 4次 )术后发生超急性排斥反应 (HAR) ;2例未采用ATG诱导治疗的患者术后第 1个月发生急性耐激素性排斥反应 ,6例患者术后第 1个月未发生急性排斥。随访 3~ 2 4个月 ,1例患者因肺部毛霉菌感染死亡 ,7例患者移植肾功能正常。 结论 :对受者HLA抗体特异性的鉴定和良好的HLA配型是高敏受者肾移植成功的基础 ,PE对降低高度致敏受者的PRA水平、预防超急性排斥反应以及对术后急性体液性排斥反应的治疗均有一定的作用。 展开更多
关键词 肾移植 群体反应性抗体 人白细胞抗原 血浆置换
下载PDF
氨基酸残基配型策略在高致敏尿毒症患者肾移植中的应用研究 被引量:3
6
作者 孙煦勇 肖露露 +10 位作者 文宁 秦科 赖彦华 聂峰 董建辉 李壮江 文海涛 郭海鸽 赵东海 农江 曲海燕 《广西医科大学学报》 CAS 2010年第3期394-396,共3页
目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)氨基酸残基配型(Res M)标准在高致敏尿毒症患者肾移植中的应用。方法:在动态监测群体反应性抗体(PRA)水平、特异性及淋巴毒交叉配合试验的基础上,采用ResM标准选取与供者最匹配的供体。结果:56例尿毒症患... 目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)氨基酸残基配型(Res M)标准在高致敏尿毒症患者肾移植中的应用。方法:在动态监测群体反应性抗体(PRA)水平、特异性及淋巴毒交叉配合试验的基础上,采用ResM标准选取与供者最匹配的供体。结果:56例尿毒症患者术前PRA均大于20%,采用Terasaki提出的ResM标准,供受者0抗原错配(MM)为6例(10.7%),1MM为13例(23.2%),2MM为19例(33.9%),3MM为13例(23.2%),4MM为5例(9.1%),5MM和6MM为0例。术后56例受者均未发生超急性排斥反应,17例(30.4%)发生急性排斥,经甲基强的松龙冲击治疗后3例(5.4%)切除移植肾,另14例(25%)排斥反应逆转,肾功能恢复。5例(8.9%)发生移植物功能延迟恢复(Delay Graft Function,DGF),经血液透析过渡治疗后均在5周内恢复。结论:Res M标准可提高PRA阳性受者与供者之间HLA相配程度,缩短患者等肾时间,降低排斥反应的发生率,是一种有效的、具有临床实用价值的配型策略。 展开更多
关键词 肾移植 群体反应性抗体 人类白细胞抗原 氨基酸残基
下载PDF
肾移植高敏受者HLA及群体反应性抗体的监测 被引量:4
7
作者 李留洋 郭颖 胡丽娟 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2000年第2期131-134,共4页
目的 :探讨检测人类白细胞抗原 (HLA)和群体反应性抗体 (PRA)对肾移植高敏受者的临床意义。 方法 :应用莱姆德细胞板动态监测受者的PRA ,判断其HLA免疫致敏状态 ;应用单克隆抗体湿板进行供、受者HLA Ⅰ、Ⅱ类抗原分型。  结果 :9例受者... 目的 :探讨检测人类白细胞抗原 (HLA)和群体反应性抗体 (PRA)对肾移植高敏受者的临床意义。 方法 :应用莱姆德细胞板动态监测受者的PRA ,判断其HLA免疫致敏状态 ;应用单克隆抗体湿板进行供、受者HLA Ⅰ、Ⅱ类抗原分型。  结果 :9例受者PRA阳性率为 41%~ 84% ,平均 5 5 % ;按交叉反应组 (CREGs)配型原则 ,本组受者中 0 ,1和 2个HLA A、B、DR抗原错配 (mismatch ,MM)者分别为 3例 (33% )、4例 (45 % )和 2例 (2 2 % ) ,与传统的HLA配型原则比较 ,其中 0MM和 1MM受者分别增加了 2 2 %和 34 % ;术后仅 2例发生急性排斥反应 ,经OKT3治疗后逆转 ;无超急排斥反应发生。所有受者术后肾功能均恢复正常。  结论 :应用交叉反应组配型原则可显著提高供受者HLA相配率 ;良好的HLA配型对减少高敏受者的排斥反应、提高移植物存活率具有重要意义。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 群体反应性抗体 肾移植
下载PDF
等待肾移植患者体内预存HLA抗体特点及致敏因素分析 被引量:1
8
作者 翁美芝 孙瑜 +3 位作者 吴红 肖莉 熊莉 李国良 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期383-386,共4页
目的分析研究等待肾移植手术的患者体内预存群体反应性抗体(PRA)特点及其产生原因。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测1 618名等待肾移植患者PRA,根据患者原有的输血史、妊娠史和移植史,将其分为5组:未输血未妊娠组(n=804);单纯输血组(... 目的分析研究等待肾移植手术的患者体内预存群体反应性抗体(PRA)特点及其产生原因。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测1 618名等待肾移植患者PRA,根据患者原有的输血史、妊娠史和移植史,将其分为5组:未输血未妊娠组(n=804);单纯输血组(n=330);单纯妊娠组(n=229);输血合并妊娠组(n=196);有移植史组(n=59)。结果 1 618名等待肾移植患者中,未输血未妊娠组、单纯输血组、单纯妊娠组、输血合并妊娠组和有移植史组PRA阳性率分别为5.97%、18.18%、22.71%、48.47%和76.27%。患者出现频率较高的HLAⅠ类抗体有抗-A2、-A23、-A66和-B7等,HLAⅡ类抗体有抗-DR52、-DR53、-DQ5和-DQ6等。有移植史组患者产生DR53和DR52抗体的频率较高,占HLAⅡ类抗体总数的19.32%。结论不同个体对相同致敏因素反应不同;在相同致敏因素存在的情况下,男性和女性患者PRA阳性率差异无统计学意义;输血史、妊娠史和移植史可协同提高致敏率;抗体产生的频率与抗原频率分布不相一致;HLAⅡ类抗体中,DR52和DR53抗体的产生与移植物失功存在一定关联性。 展开更多
关键词 肾移植 群体反应性抗体 致敏因素 人类白细胞抗原
下载PDF
45例再次肾移植患者HLA、PRA与移植肾功能关系的研究 被引量:1
9
作者 贾保祥 林俊 +2 位作者 苏建荣 马威然 田野 《临床输血与检验》 CAS 2013年第1期19-22,共4页
目的研究再次肾移植患者的人类白细胞抗原(HLA)、群体反应性抗体(PRA)与肾移植术后移植肾功能的关系。方法追踪2000年3月~2010年10月收治的再次肾移植患者45例,于近期再次检测PRA及血肌酐、尿素氮浓度。PRA检测采用酶联免疫吸附法,血... 目的研究再次肾移植患者的人类白细胞抗原(HLA)、群体反应性抗体(PRA)与肾移植术后移植肾功能的关系。方法追踪2000年3月~2010年10月收治的再次肾移植患者45例,于近期再次检测PRA及血肌酐、尿素氮浓度。PRA检测采用酶联免疫吸附法,血肌酐和尿素氮检测数据由检验科提供。结果 (1)移植肾存活5年以上组患者13例,HLA-A、B、DR和DQ抗原错配2个抗原4例,肾功能正常,PRA阴性。错配3个抗原的1例,肾功能丧失,PRA阳性;错配4个抗原的8例,PRA阴性,肾功能正常。(2)移植肾存活5年以下组患者32例:HLA-A、B、DR和DQ抗原错配1~2个抗原10例,其中8例PRA阴性,肾功能正常;2例PRA阳性,肾功能下降。HLA-A、B、DR和DQ抗原错配3个抗原患者3例,其中2例PRA阴性,肾功能正常;1例患者PRA阳性,肾功能下降。HLA-A、B、DR和DQ抗原错配4个抗原患者9例,肾功能正常5例,PRA阴性;4例患者肾功能异常,其中2例PRA阳性。HLA-A、B、DR和DQ抗原错配5个抗原7例,4例患者肾功能正常,PRA阴性;1例患者目前肾功能下降,PRA阳性。HLA-A、B、DR和DQ抗原错配6个抗原患者3例,目前肾功能正常2例,1例已丧失肾功能。结论 HLA配型是维系移植肾长期存活的重要因素,但抗-HLA对移植肾长期存活和移植肾功能的影响更重要。 展开更多
关键词 再次肾移植 人类白细胞抗原 群体反应性抗体 肾功能
下载PDF
HLA配型、PRA检测在心脏移植中的应用研究 被引量:2
10
作者 潘荪 王春生 《中国临床医学》 北大核心 2006年第5期703-704,共2页
目的:探讨人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配型、群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)与心脏移植术后急性排斥反应及近期生存的关系。方法:将心脏移植受者根据不同的HLA配型标准,按错配数分组;根据PRA检测阳性或... 目的:探讨人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配型、群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)与心脏移植术后急性排斥反应及近期生存的关系。方法:将心脏移植受者根据不同的HLA配型标准,按错配数分组;根据PRA检测阳性或阴性分组。统计各组术后3、6、12个月内急性排斥反应发生率并行生存分析。结果:HLA配型不同错配数组间急性排斥反应发生率及生存曲线无显著差异;PRA阳性和阴性组间急性排斥反应发生率及生存曲线也无显著差异。结论:就我国目前国情而言,心脏移植术前不进行常规HLA配型也是可行的,PRA阳性者通过适当的干预治疗也可获得安全的移植。 展开更多
关键词 心脏移植 人类白细胞抗原 群体反应性抗体
下载PDF
微量淋巴细胞毒试剂盒中阳性血清的研制与鉴定
11
作者 封青 胡巧侠 +4 位作者 李研 孙丽君 孙晶莹 梁导艳 郭春艳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第1期153-157,共5页
目的研制微量淋巴细胞毒(CDC)试剂盒中阳性血清,为临床检测节约成本。方法收集近年来临床检测人类白细胞抗原(HLA)配型的供者和受者外周血,用淋巴细胞分离液分离人外周血单个核细胞,通过多次免疫新西兰大白兔得到抗人淋巴细胞的抗体,即... 目的研制微量淋巴细胞毒(CDC)试剂盒中阳性血清,为临床检测节约成本。方法收集近年来临床检测人类白细胞抗原(HLA)配型的供者和受者外周血,用淋巴细胞分离液分离人外周血单个核细胞,通过多次免疫新西兰大白兔得到抗人淋巴细胞的抗体,即为试剂盒中的阳性血清,提取兔血清进行效价测定和微量淋巴细胞毒实验,与试剂盒中自带的阳性血清作对比分析;并对兔血清进行加速稳定性实验,采用过度升高和降低温度的条件来增加抗体降解的速度,来验证血清的稳定性。结果免疫的两只兔子中,在做微量淋巴细胞毒实验中,1号兔子在免疫第十一次后实验组中死亡细胞比例已接近阳性对照组,在免疫第十二次后实验组中死亡细胞比例高于阳性对照组,2号兔子的实验组中死亡细胞比例最高只达50%,经验证对比1号兔子的血清比试剂盒中的阳性血清效果更佳,且效价达10^(7),获取总量达60mL,并对其做加速稳定性实验,具有很好的稳定性。结论此研究方法适宜于研发部门参考文中成熟的研究方法,开发微量淋巴细胞毒试剂盒为其提供优质的实验材料,并可大批量制备后投放于市场,由于其制备成本低,也较易得到,其大大降低了试剂盒的制作成本,具有很好的实际应用价值。 展开更多
关键词 微量淋巴细胞毒检测 群体反应性抗体 人类白细胞抗原配型 阳性血清 稳定性 器官移植
下载PDF
人类白细胞抗原配型与群体反应性抗体检测在心脏移植中的应用进展
12
作者 潘荪 李军 王春生 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第2期132-134,共3页
人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)是介导移植物排斥反应的主要抗原。群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)代表血液循环中抗HLA抗体。器官移植前的供、受者HLA配型和受者PRA检测已广泛开展。随着HLA配型、PRA检测... 人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)是介导移植物排斥反应的主要抗原。群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)代表血液循环中抗HLA抗体。器官移植前的供、受者HLA配型和受者PRA检测已广泛开展。随着HLA配型、PRA检测与心脏移植关系研究的深入,它们在心脏移植中的临床价值日益受到重视,其具体应用策略也不断发展。现从HLA分型方法与配型策略、HLA配型的临床意义、HLA配型时机选择、PRA升高的原因和机制、PRA检测的临床意义和致敏患者的处理等6个方面进行综述。 展开更多
关键词 心脏移植 人类白细胞抗原 群体反应性抗体
下载PDF
肾移植受者术前致敏状态对肾移植效果的影响——附1209例分析
13
作者 周结学 郑克立 +3 位作者 戴宇平 陈立中 王长希 刘东 《新医学》 北大核心 2007年第8期499-501,共3页
目的:探讨肾移植受者的术前致敏状态对肾移植效果的影响。方法:总结分析1209例肾移植受者术前的致敏状况[包括群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)水平及白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)类型]与肾移植效果[包括急性... 目的:探讨肾移植受者的术前致敏状态对肾移植效果的影响。方法:总结分析1209例肾移植受者术前的致敏状况[包括群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)水平及白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)类型]与肾移植效果[包括急性排斥反应、肾移植功能延迟恢复的发生率及移植肾存活率]之间的关系。结果:1209例中97例PRA阳性,其中轻度致敏62例(5.1%),中度致敏20例(1.7%),高度致敏15例(1.2%)。97例致敏受者共检出HLAⅠ类抗体阳性54例,HLAⅡ类抗体阳性32例,HLAⅠ和HLAⅡ类抗体均阳性11例。PRA阳性各组术后排斥反应发生率和肾功能延迟恢复率明显高于阴性组(均为P<0.01)。HLAⅠ类和HLAⅡ类抗体均阳性组的肾功能延迟恢复率(45%)明显高于Ⅰ类或Ⅱ类抗体阳性组(分别15%和19%)。致敏受者的移植肾存活率也低于非致敏受者(P<0.01)。结论:肾移植受者术前致敏状态对肾移植效果有明显影响。术前检测致敏状态相关指标,可以及时准确了解受者对供体的致敏状态,预测移植的效果,指导配型与治疗。 展开更多
关键词 肾移植 人类白细胞抗原 群体反应性抗体 致敏 急性排斥反应肾功能
下载PDF
早期移植肾丢失引起HLA体液致敏的机制(附3例报告)
14
作者 黄黎明 庞健 +9 位作者 廖勇彬 陈建勇 吴荣海 程洲平 林绮平 余新立 陈立新 石晓峰 黄晓生 黄齐旺 《临床泌尿外科杂志》 2004年第7期402-403,共2页
目的 :探讨早期移植肾丢失引起HLA体液致敏的机制。方法 :采用LAT ELISA法分别检测 3例首次尸肾移植丢失的受者术前 1周、术后 1个月群体反应性抗体 (PRA)IgG类HLA抗体水平 ,并分析其性质。 结果 :1例女性受者术前 1周PRA水平Ⅰ类为 17.... 目的 :探讨早期移植肾丢失引起HLA体液致敏的机制。方法 :采用LAT ELISA法分别检测 3例首次尸肾移植丢失的受者术前 1周、术后 1个月群体反应性抗体 (PRA)IgG类HLA抗体水平 ,并分析其性质。 结果 :1例女性受者术前 1周PRA水平Ⅰ类为 17.9% ,其抗体特异性为B6 0 ,Ⅱ类为阴性 ;术后 1个月PRA水平Ⅰ类为 39.3% ,其抗体特异性为B17,Ⅱ类为阴性。 2例男性受者术前 1周Ⅰ、Ⅱ类PRA为阴性 (PRA <10 % )。术后 1个月Ⅰ类PRA水平分别为 4 6 .4 %和 4 1.7% ,其抗体特异性分别为B6 3、B2 2 ;Ⅱ类PRA水平分别为 2 5 .0 %、2 3.1% ,其抗体特异性均为DR5 3。结论 :移植肾丢失患者术后产生抗供者特异性抗体 (Ds Ab) ,表明移植物是机体HLA体液致敏的重要危险因素之一。 展开更多
关键词 肾移植 白细胞抗原 群体反应性抗体
下载PDF
高度致敏受者行肾移植术的临床研究 被引量:5
15
作者 帅莉 郭翠华 +2 位作者 袁小鹏 高伟 吴兆祥 《检验医学与临床》 CAS 2008年第7期396-398,共3页
目的探讨高度致敏(下称高敏)肾移植受者的组织配型和抗排斥治疗方案。方法对81例高敏肾移植受者的人类白细胞抗原(HLA)抗体、HLA配型和肾移植结果进行回顾性分析。结果81例受者共行肾移植术85次。术后发生超急性排斥反应(HAR)6例(7.1%)... 目的探讨高度致敏(下称高敏)肾移植受者的组织配型和抗排斥治疗方案。方法对81例高敏肾移植受者的人类白细胞抗原(HLA)抗体、HLA配型和肾移植结果进行回顾性分析。结果81例受者共行肾移植术85次。术后发生超急性排斥反应(HAR)6例(7.1%);急性排斥反应(AR)17例(21.0%),其中急性体液性排斥反应(AHR)9例(11.1%)。经抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、血浆分离(PP)和静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIG)等治疗后均逆转。AR组术前峰值群体反应性抗体(PRA)(58.6±12.4)%,抗原错配(2.9±1.3)个;未发生AR组术前峰值PRA(60.5±14.5)%,抗原错配(1.9±0.8)个。两组PRA值差异无统计学意义(P>0.05),抗原错配数差异有统计学意义(P<0.01)。结论避开相应抗体的良好HLA配型(HLA错配数小于或等于2个)是高敏受者肾移植成功的关键。高敏受者术后AHR的发生率高,采用ATG、PP、IVIG联合治疗能有效逆转AHR。 展开更多
关键词 肾移植 群体反应性抗体 人类白细胞抗原
下载PDF
肾移植前HLA配型对抗体阴性和阳性低致敏患者移植后10年生存率的影响 被引量:2
16
作者 帅莉 许彬 苏琴 《国外医学(医学地理分册)》 CAS 2014年第1期45-46,49,共3页
目的研究肾移植患者应用人类白细胞抗原(HLA)配型对群体反应性抗体(PRA)阳性低致敏患者和群体反应性抗体PRA阴性患者移植后10年生存率的差异。方珐通过对97例肾移植术前HLA配型结果的观察,将PRA阳性百分率在10.71%~32.14%的低致敏患者与... 目的研究肾移植患者应用人类白细胞抗原(HLA)配型对群体反应性抗体(PRA)阳性低致敏患者和群体反应性抗体PRA阴性患者移植后10年生存率的差异。方珐通过对97例肾移植术前HLA配型结果的观察,将PRA阳性百分率在10.71%~32.14%的低致敏患者与PRA阴性患者分为致敏组和非致敏组,在肾移植10年后生存率是否有差异的随访比较。结果在97例尸体肾移植受者中,肾移植术前群体反应性抗体(PRA)阳性百分率在10.71%~32.14%之间的有23例,占23.71%;另外,有74例移植术前为群体反应性抗体(PRA)阴性,占76.28%;目前移植肾10年后,有47例肾功能在正常范围内,其中,有8例肾功能在正常范围内的患者术前检测PRA为10.71%~32.14%,占28.57%;计算肾移植患者术前群体反应性抗体(PRA)阳性和阴性所占百分率与肾移植术后10年肾功能正常的患者群体反应性抗体(PRA)阳性和阴性所占百分率,差异无统计学意义(P>0.05)。在肾移植10年后,47例肾功能正常的患者,其中,有8例PRA阳性检测为10.71%~32.14%的肾移植患者HLA-A、B、DR、位点6个抗原错配l^2个抗原;有20例PRA检测为阴性的肾移植患者HLA—A、B、DR、位点6个抗原错配1~2个抗原;有19例PRA检测为阴性的肾移植患者HLA_A、B、DR、错配3个或以上抗原,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的HLA配型可提高移植肾的10年生存率,在良好的HLA配型的基础上PRA阳性百分率为10.71%~32.14%的低致敏受者与PRA阴性的受者10年生存率无差异。 展开更多
关键词 HLA配型 10年生存率 群体反应性抗体
下载PDF
儿童肾移植围手术期护理规范专家共识 被引量:1
17
作者 上海市护理学会外科护理专业委员会 李烟花 +3 位作者 李海燕 曾力 陆徽徽 陈锷 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期343-351,共9页
儿童肾移植受者在原发病、生理、心理、器官功能和免疫状态等方面具有不同于成人的特点,其围手术期的治疗与护理过程与成人肾移植也不尽相同。为规范儿童肾移植围手术期的整体护理方案,上海市护理学会外科护理专业委员会组织全国移植领... 儿童肾移植受者在原发病、生理、心理、器官功能和免疫状态等方面具有不同于成人的特点,其围手术期的治疗与护理过程与成人肾移植也不尽相同。为规范儿童肾移植围手术期的整体护理方案,上海市护理学会外科护理专业委员会组织全国移植领域相关医疗、护理专家共同撰写《儿童肾移植围手术期护理规范专家共识》(以下简称“共识”),经过3轮线上专家函询,对所有修改意见采用聚焦讨论联合文献佐证的方式形成一致意见,最终形成共识。共识针对儿童肾移植围手术期的治疗和护理重点予汇总和陈述,包含儿童肾移植术前评估、术前与术后护理3部分内容,具有较好的科学性和实用性。 展开更多
关键词 儿童肾移植 终末期肾病 护理 人类白细胞抗原 群体反应性抗体 中心静脉导管(CVC) 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC) 抗胸腺细胞球蛋白
下载PDF
Essential concept of transplant immunology for clinical practice 被引量:2
18
作者 Damodar Kumbala Rubin Zhang 《World Journal of Transplantation》 2013年第4期113-118,共6页
Our understanding of transplant immunology has advanced from gross allograft rejection to cellular response and to current molecular level. More sensitive assays have been developed to characterize patient sensitizati... Our understanding of transplant immunology has advanced from gross allograft rejection to cellular response and to current molecular level. More sensitive assays have been developed to characterize patient sensitization and to detect pre-existing donor-specific antibodies(DSA) in pre-transplant crossmatch. After a transplant, pre-existing or de novo DSA are increasingly monitored to guide clinical management. Therefore, it is important for clinicians to understand the basic concepts and key components of transplant immunology as well as be familiarized with the modern immunological techniques used in kidney transplantation. 展开更多
关键词 ALLOIMMUNE response Major histocompatibility complex human leukocyte antigenS CO-STIMULATION pathway panel reactive antibody Donor specific antibody Non-human leukocyte antigenS antibody CROSSMATCH
下载PDF
强直性脊柱炎患者HLA-B27核酸、炎症指标、免疫指标的临床意义分析 被引量:5
19
作者 张冬青 赵娇 龙丽娟 《检验医学与临床》 CAS 2023年第13期1846-1849,共4页
目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)核酸、炎症指标、免疫指标在强直性脊柱炎(AS)患者中的临床意义。方法纳入73例AS患者(AS组)及73例健康体检者(健康对照组),检测外周血HLA-B27核酸、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前清蛋白(Prea)... 目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)核酸、炎症指标、免疫指标在强直性脊柱炎(AS)患者中的临床意义。方法纳入73例AS患者(AS组)及73例健康体检者(健康对照组),检测外周血HLA-B27核酸、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前清蛋白(Prea)]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、IgE、补体C3(C3)、补体C4(C4)、血清总补体(CH50)]及抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)。采用受试者工作特征曲线分析HLA-B27核酸、hs-CRP和ESR对AS的诊断效能。结果AS组HLA-B27核酸阳性率及ESR、hs-CRP、ASO、IgA水平显著高于健康对照组(P<0.05),hs-CRP在不同分级AS患者中比较,差异均有统计学意义(P<0.05);AS组Prea、RF、IgG、IgM、IgE、C3、C4、CH50与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。HLA-B27核酸、hs-CRP和ESR联合检测诊断AS的曲线下面积为0.996(95%CI:0.991~0.999),大于各项指标单独诊断(P<0.05)。结论HLA-B27核酸、hs-CRP及ESR联合检测能够有效提高AS的检出率,在AS的辅助诊断中发挥着重要作用。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原B27 超敏C反应蛋白 抗链球菌溶血素O 红细胞沉降率 免疫球蛋白
下载PDF
高度致敏肾移植受者致敏氨基酸残基的研究 被引量:1
20
作者 徐建华 袁小鹏 +1 位作者 谢晓琴 张建华 《现代医院》 2005年第11期18-19,共2页
目的探讨高度致敏肾移植受者的致敏氨基酸残基。方法采用ELISA法连续测定85例高敏肾移植受者的HLA-Ⅰ类抗体特异性,并指定可能的抗体公共表位(氨基酸残基)。结果89.4%的高敏受者具有可指定的抗体公共表位;最常见的公共表位是:163E,142-1... 目的探讨高度致敏肾移植受者的致敏氨基酸残基。方法采用ELISA法连续测定85例高敏肾移植受者的HLA-Ⅰ类抗体特异性,并指定可能的抗体公共表位(氨基酸残基)。结果89.4%的高敏受者具有可指定的抗体公共表位;最常见的公共表位是:163E,142-145TTKH,127K,83R,71-74AQTD,163R,163L和41T。在连续监测过程中,抗体公共表位分析结果稳定,比抗体特异性鉴定能更准确地反映抗体谱。结论高敏受者的HLA抗体产生有明显的规律,对少数高频率高免疫原性氨基酸残基的致敏是高敏受者致敏的主要原因。对高敏受者进行抗体表位分析能够准确地预测可接受的供体抗原错配。 展开更多
关键词 肾移植 群体反应性抗体 人类白细胞抗原 氨基酸残基 氨基酸残基 肾移植受者 致敏 抗体特异性鉴定 HLA-Ⅰ类 表位分析 高敏受者 ELISA法 连续测定
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部