火把花根片治疗慢性肾病的效果

目的研究火把花根片治疗慢性肾病的效果及对患者尿蛋白、肝肾功能及血脂等的影响。方法采用回顾性队列研究对2022年6月—2023年4月于我院门诊诊治的100例慢性肾病患者的资料进行分析,根据患者是否使用火把花根片治疗分为对照组、观察组,每组50例,对照组仅行常规治疗,观察组加用火把花根片治疗。比较2组患者治疗前后24 h尿蛋白总量(urine protein quantitation,UTP)、肝肾功能指标[血清白蛋白(serum albumin,ALB)、谷丙转氨酶(glutamicpyruvic transaminase,GPT)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、内生肌酐清除率(creatinine clearance,CCr)]、血脂指标[三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值)],并比较2组疗效、不良反应发生率。结果治疗后,观察组UTP水平[(1.22±0.21)g·24 h^(−1) vs.(2.36±0.31)g·24 h^(−1)]、Scr水平[(107.98±10.14)μmol·L^(−1)vs.(123.42±12.31)μmol·L^(−1)]降低,ALB水平[(46.98±5.64)g·L^(−1)vs.(43.62±3.41)g·L^(−1)]、CCr水平[(49.98±6.57)mL·min^(−1)vs.(42.13±4.35)mL·min^(−1)]升高,差异具有统计学意义(t=21.530、6.846、8.125、3.605、7.045,均P<0.05)。治疗后观察组GPT略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TG[(1.43±0.21)mmol·L^(−1)vs.(2.00±0.25)mmol·L^(−1)]、TC[(4.72±0.35)mmol·L^(−1)vs.(5.08±0.40)mmol·L^(−1)]、LDL-C[(3.01±0.14)mmol·L^(−1)vs.(3.26±0.17)mmol·L^(−1)]低于对照组,HDL-C[(1.69±0.35)mmol·L^(−1)vs.(1.40±0.22)mmol·L^(−1)]高于对照组,差异具有统计学意义(t=12.340、4.789、8.027、4.960,均P<0.05)。观察组CD4^(+)比例[(44.53%±5.16%)vs.(40.21%±4.35%)]、CD4^(+)/CD8^(+)值[(1.78±0.31)vs.(1.36±0.24)]升高,CD8^(+)比例[(24.36%±2.15%)vs.(28.98%±2.21%)]降低,差异具有统计学意义(t=4.526、7.575、10.600,P<0.05)。与对照组比较,观察组的治疗总有效率[96.00%vs.82.00%]升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论火把花根片可降低慢性肾病患者的尿蛋白水平,提高免疫功能,改善血脂,促进患者肾功能恢复,且不会引起肝功能损伤,应用有效且安全。

火把花根片联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮的临床效果观察

目的探讨火把花根片联合来氟米特(LEF)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床效果。方法选择2018年1月至2022年1月我院收治的80例SLE患者,按照入组顺序分为观察组与对照组。对照组采用泼尼松联合LEF治疗,观察组在对照组基础上采用火把花根片联合LEF治疗。比较两组的治疗效果、肾功能及炎性因子。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。治疗后,两组的24 h Upro、尿β2-MG、尿红细胞水平降低,且观察组的24 h Upro、尿β2-MG、尿红细胞水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-8、IL-10水平降低,且观察组的IL-8、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。结论火把花根片联合LEF治疗SLE的效果较好,可改善患者的肾功能,抑制机体炎性因子水平。

基于网络药理学与分子对接探讨火把花根干预IgA肾病的作用机制研究

运用网络药理学及分子对接技术探讨火把花根治疗IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)潜在分子机制。通过文献检索搜集中药火把花根的化合物成分信息,利用PubChem、SwissADME数据库筛选药物成分,通过Pharmmapper数据库预测药物作用靶点信息。利用DisGenet、DrugBank、GeneCards、OMIM数据库预测IgAN疾病靶点信息。利用R4.2.0 ggvenn包对预测的药物和疾病靶点交互映射、获得交集靶点;利用STRING11.5、Cytoscape 3.9.0对交集靶点进行蛋白互作分析;利用R4.2.0 clusterProfiler包对交集靶点进行GO、KEGG生物信息富集分析,获得火把花根干预IgAN的潜在通路;利用Cytoscape 3.9.0构建药物成分-靶点网络图;使用AutoDock Vina1.1.2对核心成分、受体蛋白结合模式进行分子对接验证。共筛选获得火把花根活性成分19个,预测到火把花根干预IgAN潜在靶点54个,利用cytohubba获得10个核心靶点;GO富集显示潜在靶点主要参与伤口愈合(wound healing)、激素代谢过程(hormone metabolic process)、白细胞黏附(leukocyte cell-cell adhesion)等生物进程;KEGG富集主要集中在癌症中的蛋白聚糖信号通路(Proteoglycans in cancer pathway)、脂质和动脉粥样硬化信号通路(Lipid and atherosclerosis pathway)、FoxO信号通路(FoxO signaling pathway)、内分泌抵抗信号通路(Endocrine resistance pathway)等通路上;分子对接显示Affinity值均<16.7 kJ/mol。通过网络药理学分析,初步预测火把花根潜在活性成分为“雷公藤内酯甲”、“雷公藤内酯乙”、“雷公藤春碱”和“雷公藤红素”等;通过CDK2、AKR1B1、F2和MAPK14等靶点,作用于癌症中的蛋白聚糖、脂质和动脉粥样硬化、FoxO信号通路等信号通路干预IgAN;其中雷公藤内酯甲与AKR1B1结合活性最强;本研究可为进一步探讨火把花根干预IgAN的作用机制提供新思路。

火把花根片治疗慢性肾脏病的临床应用研究进展

火把花根片是以卫茅科雷公藤属植物昆明山海棠的根部为原料加工制成的中药制剂,临床应用证明其有抗炎、免疫抑制等功效,其在类激素作用的基础上具有不良反应小、药效高的优势,目前主要应用于类风湿关节炎、红斑狼疮的临床治疗。但近年来有文献表明该药亦可应用于肾脏疾病,且取得了较好的临床疗效。本文从慢性肾脏病湿、热、瘀等病因病机论述,结合临床应用及近20年的文献报道,对火把花根片治疗慢性肾脏病的临床应用进展进行综述。

火把花根片干预临床期糖尿病肾病的近期疗效及对血清HGF水平的影响

目的：观察火把花根片干预临床期糖尿病肾病的近期疗效及对血清 HGF 的影响。方法将临床期 DN 患者分为治疗组（火把花根片联合厄贝沙坦胶囊）及对照组（厄贝沙坦胶囊），每组各30例。对照组给予厄贝沙坦胶囊每次150mg，每日1次，早晨空腹口服。治疗组在对照组的基础上加服火把花根片，每次3片，每日3次，早中晚饭后0．5 h 口服。测定2组治疗前后血糖（FPG、2 hPG、HbA1c）、血脂（TG、TC、LDL？C、HDL？C）、血 SCr、尿 ACR、UTP、血清肝细胞生长因子（HGF）水平。结果治疗后2组尿 ACR、UTP、SBP、DBP、血脂、SCr 较治疗前均有所下降（P ＜0．05～0．01），且治疗组治疗后尿 ACR、UTP、SBP、血脂、SCr 下降幅度明显优于对照组（P ＜0．05～0．01），总有效率治疗组（83．3％）优于对照组（40．0％），P ＜0．01。同时，2组 HGF 水平较治疗前均明显升高（P ＜0．01），治疗组优于对照组（P ＜0．01）。结论火把花根片可明显降低 SCr 水平及尿蛋白排泄率，提高血清 HGF 水平，可能延缓 DN 进展。

火把花根片对哮喘大鼠气管平滑肌细胞L型钙通道的作用

目的 探讨火把花根片对哮喘大鼠气管平滑肌细胞L型钙通道 [L typecalcium (L LCa)channel]的作用。方法 将♂Wistar大鼠分为正常对照组、哮喘组、火把花根片(Huobahuagentablet,HBT)治疗组及地塞米松 (dexametha sone,DXM )治疗组共 4组 ,分别给予相应的处理 ,观测大鼠支气管平滑肌细胞L LCa在正常时 ,哮喘发作时 ,以及给予HBT及DXM治疗后的变化。结果 火把花根片治疗后的哮喘大鼠的L LCa与哮喘组以及正常对照组大鼠通道开放概率相比差异均有显著性 (P <0 0 5 )。哮喘组通道L LCa开放时间常数 (τO1和τO2 )延长 ,关闭时间常数 (τc1和τc2 )缩短 ,与正常对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。火把花根片与地塞米松治疗后的哮喘大鼠的L LCa与哮喘组相比通道开放时间常数缩短 ,关闭时间常数延长。结论 哮喘大鼠L LCa的活动明显增强。经火把花根片治疗后L LCa活动有所减弱 ,表现为通道开放时间常数缩短 ,关闭时间常数延长。提示火把花根片与地塞米松均可明显抑制哮喘大鼠的L LCa的活动 ;HBT与DXM均可逆转哮喘大鼠L LCa动力学的改变。

火把花根片联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床观察

目的:观察火把花根片和厄贝沙坦联合治疗对IgA肾病不良预后因素的作用。方法:IgA肾病患者62例,随机分为2组。对照组30例,给予火把花根片治疗,5片/次,3次/d;治疗组32例,在给予对照组同样治疗的基础上加用厄贝沙坦,150-300mg/次,1次/d。3个月后,观察血压、24h尿蛋白定量(urinepro-tein,Upr)、尿红细胞计数(urinaryredbloodcell,URBC)、血甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、血浆白蛋白(albumin,Alb)、血清丙氨酸氨基转移酶(alaninetransaminase,ALT)、血白细胞(whitebloodcell,WBC)计数和血清肌酐(serumcreatinine,Scr)等指标。结果:治疗后,两组患者Upr、URBC、Scr等指标水平均比治疗前降低,有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组血压、Upr、URBC、Scr等指标水平明显低于对照组,有统计学意义(P<0.01)。同时,两组患者治疗后Alb水平均比治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),治疗组Alb水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:火把花根片和厄贝沙坦联合治疗能有效地降低IgA肾病患者的血压及Upr、血尿等促使IgA肾痛病情进展的危险因素,从而改善IgA肾病病情或延缓IgA肾病发展。

火把花根片对哮喘豚鼠肺泡灌洗液白细胞介素3受体mRNA的表达及嗜酸性粒细胞浸润的影响

目的探讨火把花根片对哮喘豚鼠肺泡灌洗液(BALF)白介素-3(IL-3)受体mRNA的表达及嗜酸性粒细胞(Eos)浸润的影响。方法32只健康豚鼠随机分为4组:正常对照组、哮喘组、地塞米松治疗组和火把花根片治疗组。后3组制作成哮喘豚鼠模型,再激发用药。测定BALF的细胞总数和细胞分类,观察肺组织的病理改变,进行BALF的IL-3受体mRNA RT-PCR半定量分析。结果火把花根片治疗组BALF的Eos数较正常组和哮喘组有显著差异(P<0.05和P<0.01)。火把花根片组肺组织充血水肿明显,但Eos肺组织浸润较哮喘组有明显减少。BALF的IL-3受体mRNA RT-PCR半定量分析显示,火把花根片治疗组与地塞米松治疗组无显著差异,但与正常组和哮喘组比较有显著差异(P<0.01)。结论火把花根片能显著抑制哮喘豚鼠的气道炎症,为临床治疗哮喘提供初步的实验依据。

火把花根片对哮喘豚鼠气道炎症的作用

目的探讨火把花根片对哮喘豚鼠气道慢性炎症的作用。方法建立哮喘豚鼠动物模型 :将豚鼠 2 6只随机分为 3组 ,A组为火把花根组 (9只 ) ,B组为地塞米松组 (9只 ) ,C组为哮喘对照组 (8只 ) ,观测豚鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量以及蛋白浓度和肺组织病理学的变化。结果A组BALF细胞总数、以嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞数量及蛋白浓度均低于C组 (P <0 0 1) ,其肺组织气道慢性炎症表现亦较C组减轻。

火把花根片对哮喘豚鼠抗炎机制及其对肺泡灌洗液IL-5受体mRNA表达的影响

目的 探讨火把花根片对哮喘豚鼠抗炎作用机制及其对肺泡灌洗液 (BALF)白介素 5(IL 5)受体mRNA表达的影响。方法 3 2只健康豚鼠随机分为 4组 :正常对照组 ,哮喘组 ,地塞米松治疗组 ,火把花根片治疗组。后 3组制作成哮喘豚鼠模型 ,再激发用药。测定肺泡灌洗液的细胞总数和细胞分类 ,观察肺组织的病理改变 ,进行BALF的IL 5受体mRNART PCR半定量分析。结果 火把花根片治疗组BALF的嗜酸性粒细胞 (Eos)数较正常组和哮喘组 ,差异均有显著性 ,分别为P <0 0 5和P <0 0 1。肺组织病理切片 ,火把花根片组充血水肿明显 ,但Eos肺组织浸润较哮喘组有明显减少。BALF的IL 5受体mRNART PCR半定量分析显示 ,火把花根片治疗组与地塞米松治疗组差异无显著性 ,P >0 0 5,但和正常组与哮喘组比较差异有显著性 ,P <0 0 1。结论 火把花根片能抑制哮喘豚鼠的气道炎症 。

火把花根片对哮喘豚鼠气道炎症抑制作用的实验研究

目的 研究火把花根片对哮喘豚鼠气道炎症的作用。方法 建立哮喘豚鼠动物模型。豚鼠 17只随机分为 2组 ,即对照组 (8只 )和火把花根组 (9只 )。测定支气管肺泡灌洗液 (BALF)细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量及蛋白浓度 ,图像分析软件测定气道壁厚度及腺体厚度。结果 火把花根组BALF细胞总数、嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞数量及蛋白浓度均低于对照组 (P <0 .0 1) ,图像分析表明火把花根组气道壁厚度及腺体厚度均较对照组减低 (P <0 .0 1)。结论 火把花根片可抑制哮喘豚鼠的气道慢性炎症 ,对支气管哮喘有治疗作用。

火把花根片中间体的HPLC指纹图谱研究

目的:建立火把花根片中间体的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱。方法:采用HPLC法。色谱柱为用Inertsil ODS-4,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为0.75 mL/min,检测波长为220 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。以雷公藤晋碱为参照,测定10批样品的HPLC图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004 A版)进行共有峰指认和相似度评价。结果:10批火把花根片中间体的HPLC图谱有25个共有峰,相似度均>0.90。经验证,10批样品HPLC图谱与对照指纹图谱具有较好的一致性。结论:该研究所建指纹图谱可为火把花根片中间体的鉴别和质量评价提供参考。

基于GEO基因芯片结合网络药理学和分子对接技术探究火把花根片治疗IgA肾病的作用机制

目的基于GEO基因芯片及网络药理学和分子对接技术探究火把花根片(HBHGT)治疗IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的作用机制。方法从DrugBank、OMIM、GeneCards3个疾病数据库结合GEO基因芯片获得IgAN的疾病靶点。从中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、本草组鉴、BATMAN-TCM 3个中药数据库、相关文献以及SwissTargetPrediction数据库获得HBHGT的主要成分和靶点。对HBHGT-IgAN交集利用STRING构建蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络,筛选出关键靶点。进行基因本体(gene ontology,GO)注释和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析后对关键成分及关键靶点进行分子对接验证。结果HBHGT治疗IgAN的核心成分为雷公藤红素、雷公藤甲素等,核心靶点有白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、纤维连接蛋白1(fibronectin1,FN1)、白蛋白(albumin,ALB)等,分子对接显示大部分靶点与成分有着较好的结合活性。HBHGT治疗IgAN通路主要有核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)等信号通路。结论火把花根片可通过多靶点、多通路来介导免疫和炎症反应,修复血管损伤,改善肾脏炎症,减少蛋白尿及血尿,延缓IgAN的进展,以达到治疗IgAN的效果。

益肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效观察

目的:探讨益肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法:随机抽取2015年4月—2016年6月期间我院收治的68例HSPN患儿作对照实验,将患儿分为两组,两组均给予常规治疗方案,其中对照组(n=34)患儿采用火把花根片治疗,观察组(n=34)患儿采用益肾汤治疗,对比分析不同治疗方案的临床应用效果。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),且治疗后尿红细胞计数、24h尿蛋白指标水平改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用益肾汤治疗HSPN患儿临床疗效确切,具有一定的应用价值。

火把花根片联合黄葵胶囊治疗高或极高进展风险糖尿病肾病的临床探索

目的探讨火把花根片联合黄葵胶囊治疗高或极高进展风险糖尿病肾病患者的临床疗效及安全性。方法将江苏省中医院2021年3月至2023年3月门诊或病房收治的高或极高进展风险的糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组给予黄葵胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合火把花根片治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后的尿微量蛋白/肌酐比值(UACR)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐、胱抑素C、肾功能及尿蛋白的疗效评估及不良反应情况。结果观察组治疗后UACR和血肌酐下降,eGFR升高(P均<0.05),胱抑素C呈下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后UACR、血肌酐和eGFR均呈下降趋势,但差异无统计学意义(P均>0.05),胱抑素C上升(P<0.05)。观察组UACR、eGFR、胱抑素C治疗前后的改善幅度(ΔUACR、ΔeGFR和Δ胱抑素C)均明显优于对照组(P均<0.05)。在肾功能疗效评估方面,治疗后观察组显效14例,有效8例,稳定18例,无效12例,总有效率为76.92%;对照组显效6例,有效6例,稳定11例,无效28例,总有效率为45.1%;2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。在尿蛋白疗效评估方面,治疗后观察组近期缓解14例,显效10例,有效16例,无效12例,总有效率为76.92%;对照组近期缓解8例,显效6例,有效19例,无效18例,总有效率为64.71%;观察组治疗蛋白尿的总有效率高于对照组,但差异无明显统计学意义(P>0.05)。在安全性评价中,观察组患者与对照组患者的不良反应率无明显统计学意义(7.69%vs 3.92%,P>0.05)。结论火把花根片联合黄葵胶囊对高或极高进展风险的糖尿病肾病患者临床疗效显著,安全性较好,在降低尿蛋白和保护肾功能方面具有显著优势,值得临床推广。

基于UPLC-Q-TOF-MS的火把花根片指纹图谱及化学成分研究

目的 建立12批火把花根片的超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱,评价其批间质量一致性,并对主要化学成分进行鉴定,以明确其物质基础。方法 采用Waters CORTECS T_(3)色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.6μm),乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^(-1),检测波长为260 nm,柱温为35℃。利用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)”进行相似度分析。采用超高效液相色谱四极杆串联飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术对火把花根片的主要成分进行鉴定。结果 建立的火把花根片UPLC指纹图谱共标定了27个共有峰,12批样品的相似度为0.992~0.999,鉴定了18个主要成分,多数为黄酮和酚苷类成分。结论 火把花根片批间质量一致性较好,所含成分的极性相对较大,与该制剂水提醇沉的生产工艺相关。本研究中建立的指纹图谱和主要成分的结构鉴定可为后期该品种的质量控制研究提供依据。

火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的荟萃分析

目的通过荟萃分析评价火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of science、Cochrane library、CNKI、Wan Fang、CBM、VIP等数据库,搜集火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的随机对照试验,检索时限均从建库至2022年9月。按Cochrane协作网质量评价标准评价,提取有效数据,采用Revman 5.4软件进行荟萃分析,分析火把花根片对慢性肾小球肾炎的临床疗效。结果最终共纳入8篇文献,共703例患者。荟萃分析结果显示:与对照组相比,火把花根片治疗组在提高临床有效率(RR=1.24,95%CI:1.04~1.48,P=0.02)、降低24h尿蛋白(MD=-1.51,95%CI:-2.47~-0.55,P=0.002)及血尿素氮(MD=-0.53,95%CI:-0.71~-0.34,P<0.00001)、改善血清白蛋白(MD=3.48,95%CI:2.72~4.25,P<0.00001)、减少尿红细胞(MD=-11.46,95%CI:-18.29~-4.64,P=0.001)等方面均有优势,但在降低血肌酐及不良反应方面与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论火把花根片对慢性肾小球肾炎有良好的疗效,但仍需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验数据支持。

芪葵颗粒联合火把花根片对G3A3期糖尿病肾病的疗效及对血清miRNA-21的影响

目的观察芪葵颗粒联合火把花根片对G3A3期糖尿病肾病(DKD)患者的疗效及其对血清miRNA-21的影响。方法随机、平行对照临床试验。纳入2020年7月至2022年6月南京中医药大学附属医院内分泌科门诊或住院的98例G3A3期DKD患者。将患者按照2∶1比例随机分为中药组和对照组,对照组给予常规西药治疗,中药组加用芪葵颗粒和火把花根片治疗,均治疗12周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、血压、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿液转化生长因子β1、黏连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原,以及血清miRNA-21等的变化情况。结果最终98例G3A3期DKD患者完成研究,其中对照组32例,中药组66例。与治疗前比较,两组患者治疗12周后中医证候积分、血压、糖化血红蛋白、UACR均显著降低(P<0.05)。治疗12周后,中药组患者中医证候积分、胱抑素C和UACR较对照组降低更明显[4.60±2.09比6.75±2.14,(1.70±0.46)mg/L比(2.03±0.58)mg/L,625(426,1306)mg/g比781(560,1462)mg/g,均P<0.05]。治疗12周后,两组患者的血压、糖化血红蛋白、血脂和eGFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组患者治疗12周后尿液转化生长因子β1(TGF-β1)、黏连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-Col)均较治疗前显著降低(P<0.05),且中药组患者治疗12周后尿液TGF-β1和LN与同期对照组比较明显降低[(139±46)μg/L比(172±51)μg/L,(20.5±9.4)比(28.7±11.5)μg/L,均P<0.05)。治疗12周后,两组患者血清miRNA-21均较治疗前显著升高(P<0.05),且中药组患者治疗后血清miRNA-21较对照组升高更明显(76.5%±10.6%比65.2%±8.3%,P<0.05)。结论芪葵颗粒联合火把花根片可改善G3A3期DKD患者临床症状和肾功能,降低尿蛋白排泄水平,其治疗作用可能为通过上调miRNA-21表达和抑制TGF-β1表达,降低肾小球系膜细胞外基质成分LN和Ⅳ型胶原而实现。

火把花根片联合益肾消浊方治疗脾肾气虚兼湿浊型慢性肾小球肾炎的临床观察

目的探讨火把花根片联合益肾消浊方对脾肾气虚兼湿浊型慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效及安全性。方法选择2019年12月至2021年12月天津中医药大学第一附属医院肾病科门诊及国医堂门诊的120例患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和研究组,每组各60例。常规治疗基础上,对照组给予缬沙坦片联合益肾消浊方治疗,研究组在对照组基础上予火把花根片治疗。随访6个月,比较两组临床总有效率、疗效相关指标、中医证候积分、安全性指标及不良反应发生情况。结果治疗期间,共纳入患者治疗组56例,对照组58例。治疗组男32例,女24例,对照组男36例,女22例。治疗组年龄(51.09±14.33)岁,对照组(50.05±12.23)岁,治疗组总有效率高于对照组(94.6%比75.9%,P<0.01)。治疗后,两组患者疗效相关指标24 h尿蛋白定量、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯均低于治疗前(P<0.001),中医证候积分低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01);与对照组相比,研究组24 h尿蛋白定量和甘油三酯水平更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗前后,两组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论火把花根片联合益肾消浊方可提高临床疗效、延缓疾病进展、改善肾功能,具有一定安全性。

火把花根片“异病同治”红斑狼疮和类风湿性关节炎的功效网络与机制探讨

目的基于网络药理学研究方法,并结合中医理论探讨火把花根片(HuoBaHuaGen Tablet,HBHGT)"异病同治"红斑狼疮(LE)和类风湿性关节炎(RA)的共同作用机制。方法通过TCMSP、Chinese Herb Dictionary等数据库并结合文献,搜集并获取HBHGT中的化合物及其作用靶点。利用CTD、PubMed、Drugbank等数据库并结合文献搜集LE和RA的疾病相关靶点。通过Cytoscape软件构建"单味药-成分-靶点"网络和"药物-靶点-疾病"相互作用(PPI)网络,并对构建网络的基因功能和信号通路进行分析。运用Cytoscape软件中的Clue GO插件进行GO分析和Pathway分析。结果共收集到火把花根主要成分为表儿茶素、雷公藤甲素、雷公藤内酯酮,且获得其关键靶点138个。通过GO分析和Pathway分析发现HBHGT"异病同治"LE和RA涉及EGFR、CRK、LCK等17个共有靶点,其作用机制可能与磷蛋白结合、ERBB2信号通路、肽基酪氨酸自磷酸化等生物过程有关,并通过受体酪氨酸激酶信号通路、FGFR3信号通路、Fcε受体(FCERI)信号传导通路等实现。其中受体酪氨酸激酶通路为HBHGT"异病同治"最主要通路。结论从靶点和通路2个方面证实,HBHGT在治疗RA和LE存在着极大的相似性,其中EGFR、CBL、LCK等靶点和EGFR相关信号通路为HBHGT发挥"异病同治"作用的关键靶点和通路。