藿香正气散配合脐疗治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的分析加味藿香正气散配合脐疗治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果。方法采用随机数字表法将莲花县人民医院于2019年1月—2021年12月收治的80例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者分为参照组与观察组,各40例。参照组行常规西医治疗,观察组在参照组基础上行加味藿香正气散配合脐疗,对比两组炎性因子水平、中医证候积分、临床疗效、不良反应总发生率。结果治疗后,观察组腹痛、腹泻、脓血便、里急后重的中医证候积分均较参照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较参照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组头晕、皮疹、肝功能异常等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于参照组的75.00%(30/40)(P<0.05)。结论给予大肠湿热型溃疡性结肠炎患者加味藿香正气散配合脐疗,不仅有助于缓解临床症状,还能够改善机体炎症反应,效果显著且安全可靠,值得临床推广应用。

不同中药复方对禽流感病毒感染模型小鼠的影响

【目的】观察不同中药复方对禽流感病毒感染模型小鼠的影响。【方法】选用BALB/c小鼠,随机分为藿香正气散组(藿香组,剂量为26.4 g.kg-1.d-1),桂枝汤组(剂量为15.6 g.kg-1.d-1),桑菊饮组(剂量为34.4 g.kg-1.d-1),病毒唑组(剂量为70 mg.kg-1.d-1),模型组,尿囊液对照组(尿囊液组)。各组按设计剂量给药3次后,以100μL正常尿囊液滴入尿囊液组小鼠鼻腔,其他各组小鼠以100μL H5N1禽流感病毒滴鼻,复制禽流感小鼠模型。观察各组小鼠一般情况,体温、体质量变化,死亡保护率及肺指数。【结果】模型组小鼠体温显著下降(P<0.05),3组中药复方均对模型小鼠的体温有保护作用(P<0.05),作用强弱依次为霍香正气散>桂枝汤>桑菊饮。模型组小鼠体质量显著下降(P<0.05),3组中药复方均可减缓模型小鼠的体质量下降(P<0.05),作用强弱依次为桑菊饮>桂枝汤>藿香正气散。3组中药复方均可延长模型小鼠的存活时间,死亡保护作用强弱依次为桂枝汤>藿香正气散>桑菊饮。模型组肺指数显著升高(P<0.05),3组中药复方均可显著降低肺指数(P<0.05),且3组肺指数抑制率均高于病毒唑组。【结论】藿香正气散、桂枝汤、桑菊饮对禽流感均具有一定的防治作用。

超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护及水电解质的调节作用研究

目的探讨超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护和水电解质的调节作用。方法 50只大鼠随机分为空白组、模型组、超微粉组、细粉组、口服液组。采用番泻叶煎液加寒冷刺激灌胃复制大鼠急性腹泻模型,观察大鼠腹泻次数、粪便含水量的变化,用光镜观察大鼠结肠HE染色黏膜形态学变化,电极法检测血清K+、Na+、Cl-浓度,酶联免疫法检测血浆环磷酸腺苷(cAMP)水平。结果模型组大鼠腹泻次数、粪便含水量明显增加,血浆Na+、K+浓度降低、Cl-浓度升高,血浆cAMP水平升高,超微粉、细粉、口服液组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);超微粉组与细粉组比较,在降低大鼠腹泻次数、粪便含水量,升高血浆Na+、K+浓度,降低血浆Cl-浓度、cAMP水平方面差异有统计学意义(P<0.05);超微粉组与口服液组比较,在降低大鼠腹泻次数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论超微藿香正气散能调节急性腹泻大鼠水电解质平衡,降低血浆cAMP水平,对肠黏膜有保护作用,其作用优于藿香正气散细粉。

加味藿香正气散联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察加味藿香正气散联合匹维溴胺与黛立新治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效。方法:将102例患者随机分为2组,对照组用匹维溴胺和黛立新治疗,治疗组用加味藿香正气散联合匹维溴胺与黛立新治疗,疗程4周,在治疗结束时记录患者症状改善等情况,根据症状评分综合分析2组的疗效。结果:2组患者在治疗后症状均有改善(P<0.01);但治疗组症状改善比对照组更明显(P<0.01);总有效率治疗组92.0%,对照组78.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:加味藿香正气散联合匹维溴胺与黛立新治疗IBS-D有良好疗效,且无毒副反应。

藿香正气散合胃苓汤化裁对功能性消化不良患者胃排空率及血清5-HT、GAS、NO水平的影响

目的:观察藿香正气散合胃苓汤化裁而成的经验方辨治功能性消化不良的临床效果。方法:将136例脾虚湿盛证功能性消化不良患者随机分为对照组和治疗组各68例。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片口服;治疗组患者则加用藿香正气散合胃苓汤化裁而成的经验方辨治,对比两组治疗的有效率,评价中医证候积分,计算胃排空率,监测治疗前后血清因子水平。结果:治疗组的疗效92.6%显著高于对照组的77.9%(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候评分及血清中NO、5-H T水平均显著下降(P<0.05),胃肠激素GAS浓度及胃排空率均显著升高(P<0.05),且治疗组上述变化比对照组明显(P<0.05)。结论:本经验方辨治功能性消化不良疗效肯定,能通过升高GAS、NO、5-HT水平以强化胃肠动力、改善脑肠轴功能以缓解患者的临床症状,提高胃排空率。

藿香正气散在儿科临床应用的体会

藿香正气散在临床中运用较为广泛,以外感风寒、内伤生冷而致恶寒、发热、头痛、脘痞、呕吐、泄泻等症为用方依据,并附验案以资说明。

藿香正气散联合美洛西林治疗小儿腹泻的临床研究

目的观察藿香正气散联合美洛西林治疗小儿腹泻的临床效果。方法将86例腹泻患儿随机分成对照组和治疗组,两组均给予口服收敛止泻药及补液的相同治疗,对照组静脉应用抗生素美洛西林治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服藿香正气散。结果治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为60.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论藿香正气散联合美洛西林治疗小儿腹泻疗效确切,值得在临床推广应用。

藿香正气散治疗新型冠状病毒肺炎伴胃肠道症状的网络药理学研究

目的基于网络药理学方法分析藿香正气散治疗新型冠状病毒肺炎伴胃肠道症状的作用机制。方法借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索藿香正气散中中药所含化学成分和靶基因,检索GeneCards数据库、人类孟德尔遗传综合数据库(OMIM)获得其与新型冠状病毒肺炎伴胃肠道症状治疗相关的靶基因,采用Cytoscape 3.7.2软件绘制靶基因-中药成分网络图,采用String构建靶基因的蛋白-蛋白相互作用网络图,采用R语言对靶基因进行GO、KEGG通路富集分析,运用SwissDock在线分子对接工具进行分子对接。结果藿香正气散所含中药的224个活性成分与新型冠状病毒肺炎伴胃肠道症状相关的原癌基因(JUN)、丝裂原激活蛋白激酶8(MAPK8)、MAPK14、促生存因子基因(BCL2L1)、表皮生长因子受体、白细胞介素-6(IL-6)等50个靶基因相互作用。GO富集分析得到相关条目共1579个,主要涉及对细菌起源分子的反应、对氧化应激的反应、MAPK活性等信号通路。KEGG通路富集分析得到133条信号通路,主要涉及肿瘤坏死因子信号通路、IL-17信号通路等;分子对接结果显示藿香正气散中柚皮素与靶基因IL-6亲和力较强。结论藿香正气散可通过多靶点、多通路达到治疗新型冠状病毒肺炎伴胃肠道症状的效果。

葛根汤和藿香正气散方证比较

葛根汤和藿香正气散均是治疗外感风寒,内有吐泻的常用中医方剂。两方临床适应证极为相似,但用药差异很大。本文先从原著出处概括出两方的方证,然后通过分析用药差异,病机辨析和诊断鉴别深入剖析这两个相似方证的不同之处,从而为临床的鉴别使用提供方剂理论参考。最后文章提出了相类方证比较学习对提高中医临床造诣的重要意义。

参苓白术散合藿香正气散在糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱中的应用

目的 探讨参苓白术散合藿香正气散对糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱患者神经肽S受体-1(NPSR1)、胃泌素(GAS)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法 选2019年4月至2020年5月在武威市中医院接受治疗的糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱患者86例,随机分为观察组(43例)、对照组(43例)。两组均予降糖药物等常规治疗,观察组添加参苓白术散合藿香正气散治疗。比较两组血清NPSR1、GAS及CGRP水平,中医症状积分,肠道菌群变化情况,胃动力参数及临床疗效。结果 治疗前,两组NPSR1、GAS及CGRP水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组与血清CGRP水平显著低于对照组,而血清NPSR1、GAS水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.423、4.152、-5.564,P<0.05)。治疗前两组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组评分均降低,且观察组各评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-14.688、-4.631、-16.399、-11.447、-11.037、-22.381,P<0.05)。治疗前两组菌群比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组菌群均升高,且观察组各菌群显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.334、7.601、6.917、8.330、11.078,P<0.05)。治疗前两组胃动力参数比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组餐后LEP、餐前LEP、MTL、排空速率显著高于对照组,CRH、2h留存率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率(95.35%)显著高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(χ~2=8.532,P<0.05)。结论 参苓白术散合藿香正气散治疗糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱可通过调节NPRSI、GAS及CGRP等胃肠激素水平、肠道菌群及胃肠动力,显著改善患者临床症状,具有较好疗效。

藿香正气散加减治疗痹证探析

痹证由来已久,首见于《黄帝内经》,该病病因病机复杂,历代医家对此各有见解,治疗上也颇有不同,但多以祛风、除湿、散寒为主。藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》,为治疗外寒内湿的经典方剂,临床上常用于胃肠型感冒、消化不良等疾病。云岭名医彭江云教授则常用藿香正气散加减治疗类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等属于寒湿痹证、湿热痹证者。彭师认为,寒湿痹证、湿热痹证的治疗关键在于治"湿",而治"湿"之要又在治"脾",藿香正气散具有解表化湿、理气和中之功,治疗痹证外可解表散邪,内可健脾除湿,一举两得,疗效甚佳,今予浅析,以资共享。

针刺配合藿香正气散临床验案3则

藿香正气散具有芳香醒脾、化湿和胃的作用,运用针刺配合此方治疗急性胃肠炎、乙型肝炎、眩晕症等疾病,随症加减,取得了满意疗效,体现了中医辨证论治的原则,也反映了中医针药同源的治病机理。

藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察藿香正气散加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,以及对患者降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选取75例IBS-D患者,采用随机数字表法分为对照组37例和观察组38例。对照组给予马来酸曲美布汀片及双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上给予藿香正气散加减治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后症状评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分及CGRP、VIP水平。结果:观察组总有效率为92.11%,高于对照组的72.97%(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、排便频率、大便性状评分均较治疗前降低,观察组上述4项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组情绪状况、行为障碍、躯体意识、饮食影响、健康担忧、社会功能、性行为、日常社交评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述IBS-QOL各项细则评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CGRP、VIP水平均较治疗前降低,观察组CGRP、VIP水平较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气散加减联合西药治疗IBS-D,能够改善患者的临床症状,提高其生活质量,降低CGRP、VIP水平。

藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:观察藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:选取我院收治的90例秋季腹泻患儿为研究对象,随机将其分成治疗组和对照组各45例。对照组采用思密达、金双歧治疗,治疗组采用藿香正气散加减治疗,对两组患儿治疗效果进行对比。结果:治疗组总有效率97.78%,明显高于对照组总有效率88.89%,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。两组患儿并发症对比,治疗组并发症发生率2例(4.4%)明显低于对照组7例(15.4%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻疗效较好。

加味藿香正气散治疗慢性结肠炎的临床效果观察

目的观察在慢性结肠炎的治疗中采用加味藿香正气散的临床效果分析。方法将近期(2018年1月～2018年12月)收治以慢性结肠炎为诊断的患者总计60例,随机数字法分成对照组(30例)与中药组(30例)。对照组采取常规针对性治疗,中药组在对照组基础上联合加味藿香正气散治疗。比较两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、临床症状缓解时间。结果中药组患者临床总有效率为96.67%,并发症发生率为3.33%,对照组临床总有效率为76.67%,并发症发生率为20%,差异具有统计学意义(P <0.05)。中药组患者症状消失时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在慢性结肠炎的治疗中,采用加味藿香正气散治疗,可有效提高临床治疗效果,减少并发症的发生,缩短病程。

肉桂粉加藿香正气水治疗寒、湿型感冒的临床观察

目的:以中医辨证论治为核心,以阳气为主导,扶助人体阳气,治疗疾病。研究肉桂粉加藿香正气水治疗寒、湿型感冒的临床疗效。方法:选择2009年3月～2012年3月我院接诊的120例寒、湿型感冒患者进行研究。按照随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各60例。对照组患者采用藿香正气水对患者进行治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用肉桂粉对患者进行治疗,治疗后,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析。结果:治疗后,发现实验组患者治疗的总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肉桂粉加藿香正气水治疗寒、湿型感冒的临床疗效显著,明显优于单纯使用藿香正气水的临床疗效。

藿香正气散加减治疗儿童寒湿型急性诺如病毒胃肠炎的临床疗效观察

目的:评价藿香正气散加减联合西医常规疗法治疗儿童寒湿型急性诺如病毒胃肠炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法:纳入寒湿型急性诺如病毒胃肠炎患儿64例,随机分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患儿给予西医基础治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用藿香正气散加减口服。两组疗程均为5 d。比较两组的临床疗效及主症消失时间;治疗前后,比较两组患儿的中医证候积分及血清白介素(IL)-6、IL-1β的水平。结果:①治疗后,观察组、对照组的临床总有效率分别为93.55%、73.33%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗期间,观察组患儿的腹泻、恶心呕吐消失时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。③治疗后,两组患儿的中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组患儿的积分低于对照组(P<0.05)。④治疗后,两组患儿的血清IL-6、IL-1β水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组患儿的IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。结论:藿香正气散加减结合西医常规疗法治疗儿童寒湿型急性诺如病毒胃肠炎,能够有效改善患儿的临床症状,降低其血清炎性因子水平。

藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻40例临床观察

目的:观察藿香正气散穴位贴敷治疗小儿风寒泻的临床疗效。方法:将80例风寒泻患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用藿香正气散贴敷涌泉穴治疗,对照组采用酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗,连续治疗3d,观察比较2组治疗前后中医证候积分及止泻时间,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);平均止泻时间治疗组为(34.05±18.35)h,对照组为(43.45±23.11)h,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻的临床疗效优于酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗。

藿香正气散加减对急性肠胃炎患者康复效果的影响研究

目的 探讨分析藿香正气散加减对急性肠胃炎患者康复效果的影响.方法 选取2019年1—3月该院收治的急性肠胃炎患者94例作为该次研究对象,依循随机数字法将其分为对照组和联合组,每组47例.其中,对照组给予止泻、镇吐、输注补液、抗感染等常规对症治疗,联合组在对照组基础上联合藿香正气散加减治疗,在两组疗程结束后,比较分析两组患者的治疗效果.结果 联合组的临床用药有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组用药后的发热缓解时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、纳呆消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前的粘液便、水样便体征比例对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的粘液便、水样便体征比例明显减少,联合组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组用药期间无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性肠胃炎患者采用常规对症治疗的同时,联合藿香正气散加减治疗,可有效提高治疗效果,缩短患者的症状消失时间,有效改善患者体征,促使患者恢复正常,且用药安全性较高,值得推广.