中成药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析评价口服中成药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的有效性及安全性。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library数据库中不同中成药治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年05月11日。采用R 4.1.1、Stata 16.0、Review manager 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入70项RCT,包括6652例患者,涉及5种中成药。依据累计概率值排序,网状Meta分析结果显示,改善COPD自我评估测试(CAT)问卷评分方面,百令胶囊+常规治疗(>常规治疗;改善第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)方面,百令胶囊+常规治疗>金水宝胶囊+常规治疗>补肺活血胶囊+常规治疗>玉屏风颗粒+常规治疗>常规治疗);改善六分钟步行距离(6MWD)方面,金水宝胶囊+常规治疗>补肺活血胶囊+常规治疗>百令胶囊+常规治疗>常规治疗;降低二氧化碳分压方面(PaCO_(2)),补肺活血胶囊+常规治疗>金水宝胶囊+常规治疗>百令胶囊+常规治疗>常规治疗;降低年急性发作次数方面,百令胶囊+常规治疗>常规治疗。5种中成药均未产生严重不良反应。结论:5种中成药治疗稳定期COPD均能提高临床综合疗效,但各有侧重,其中百令胶囊组综合疗效较好。

归芪活血胶囊对神经根型颈椎病大鼠炎性损伤和微循环血流的影响

目的:探究归芪活血胶囊(GQ)对神经根型颈椎病(CSR)大鼠的治疗效应及机制。方法:观察CSR大鼠自发痛、热痛阈、步态评分、前肢和颈部体表微循环状态、脊髓病理结构及超微结构变化、脊髓p38磷酸化情况以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:GQ高、中剂量在干预第14天时可显著升高CSR模型大鼠的热痛阈(P<0.05),降低其步态评分和自发痛评分(P<0.05,P<0.01);GQ各剂量均可改善CSR大鼠脊髓炎症水肿变化,显著增加尼氏(Nissl)染色阳性细胞数目(P<0.05),恢复髓鞘和线粒体正常形态,且GQ中剂量效果较明显;GQ高、中剂量可显著升高CSR大鼠颈部和前肢皮肤血流灌注量(P<0.05),对前肢远端血流灌注量的改善程度优于芬必得组(P<0.01);与模型组比较,GQ中剂量可降低CSR大鼠脊髓p38磷酸化比率。结论:GQ可以缓解CSR大鼠热痛觉过敏和步态不稳的程度,改善脊髓炎症病理变化,恢复前肢和颈部体表血流灌注量,且GQ中剂量在改善CSR大鼠炎症损伤方面更有优势。

HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中12种成分的含量

目的建立HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中没食子酸、原儿茶酸、莫诺苷、马钱苷、獐牙菜苷、芍药苷、金丝桃苷、紫云英苷、丹酚酸B、丹酚酸A、朝藿定C、淫羊藿苷的含量。方法分析采用Agilent 5 TC-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长240 nm。结果12种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9998),平均加样回收率97.11%~101.14%,RSD 0.60%~2.65%。结论该方法简便准确,重复性好,可用于补肾活血散结胶囊的质量控制。

补肾活血胶囊治疗激素性股骨头坏死组方分析:基于“虚”“瘀”理论

激素性股骨头坏死(SONFH)是骨科常见疾病,因其高发病率与低预后率,逐渐成为骨科重点关注的难治疾病。山东中医药大学附属医院李刚教授所创制的补肾活血胶囊经过了临床疗效及分子机制研究等多方面验证,且在临床治疗SONFH的实践中取得一定成果。从中医基础理论、药物有效组分的现代药理、分子机制研究等多方面对补肾活血胶囊治疗激素性股骨头坏死的组方进行分析,为临床治疗提供参考。

益气活血类方对心肌梗死恢复期病人心功能、中医证候的影响

目的:观察益气活血类方对心肌梗死恢复期病人心功能、中医证候的影响。方法:选取2021年5月—2022年12月首都医科大学附属北京中医医院及北京中医医院平谷医院门诊及住院治疗的心肌梗死恢复期病人144例作为研究对象,采用随机数字法将病人分为补阳还五颗粒组(31例)、脑心通胶囊组(49例)、养阴通脑颗粒组(31例)、对照组(33例)。补阳还五颗粒组给予标准化治疗+补阳还五颗粒+胶囊模拟剂,脑心通胶囊组给予标准化治疗+脑心通胶囊+颗粒模拟剂,养阴通脑颗粒组给予标准化治疗+养阴通脑颗粒+胶囊模拟剂,对照组给予标准化治疗+颗粒模拟剂+胶囊模拟剂。连续治疗3个月。比较各组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、NT-proBNP变化率、中医证候积分及中医证候疗效。结果:治疗后,补阳还五颗粒组、脑心通胶囊组及养阴通脑颗粒组LVEF水平较治疗前升高,且优于对照组(P<0.05)。补阳还五颗粒组、脑心通胶囊组及养阴通脑颗粒组治疗前后LVEDD、LVESD水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,补阳还五颗粒组、脑心通胶囊组NT-proBNP水平均较治疗前下降(P<0.05)。以NT-proBNP下降30%为标准,补阳还五颗粒组NT-proBNP下降≥30%的病人较其他3组多(P<0.05)。治疗后,脑心通胶囊组及养阴通脑颗粒组胸痛积分均优于对照组(P<0.05);脑心通胶囊组出汗积分较治疗前下降(P<0.05);脑心通胶囊组面色紫暗积分及总分均优于对照组(P<0.05)。补阳还五颗粒能缓解病人神疲乏力的症状,脑心通胶囊能缓解病人胸闷、气短的症状且能更加全面地减轻病人临床症状。结论:补阳还五颗粒、脑心通胶囊、养阴通脑颗粒能够提高心肌梗死恢复期病人心功能水平,改善临床症状。

二仙补骨活血汤联合芪骨胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及预后的影响

目的:探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)患者应用二仙补骨活血汤联合芪骨胶囊治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2021年1月—2023年2月于南昌市洪都中医院就诊的80例PMOP患者分为两组,各40例。对照组口服碳酸钙D3+芪骨胶囊治疗,观察组加用二仙补骨活血汤治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、骨代谢指标[β胶联降解产物(β-CTx)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)]、骨密度(BMD)和血清性激素雌二醇(E_(2))、骨折率及安全性。结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率更高,治疗后PⅠNP、β-CTx水平均更低,BMD和E_(2)水平均更高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组骨折率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:PMOP患者应用二仙补骨活血汤联合芪骨胶囊治疗效果较佳,可改善骨代谢指标、BMD,提高E_(2)水平,且安全性好,利于预后。

补肺活血胶囊干预慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道炎症及黏液高分泌的作用及机制研究

目的研究补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)大鼠模型气道炎症及黏液高分泌的干预作用和机制。方法采用烟熏并气道内滴注脂多糖的方法制备慢阻肺大鼠模型。40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、补肺活血组和茶碱组,空白对照组及模型组予以生理盐水灌胃,补肺活血组和茶碱组分别予补肺活血胶囊和茶碱缓释片溶液灌胃。使用小动物肺功能仪检测大鼠肺功能,苏木精-伊红染色和阿利新蓝-过碘雪芙染色进行形态学分析,酶联免疫吸附实验检测肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、NE、TGF-β、EGF、IL-13和TNF-α的表达,免疫组化法检测大鼠肺组织中黏蛋白5AC(Muc5ac)的表达,免疫印迹法检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化初级应答基因88(MyD88)、NF-κB、Muc5ac、EGFR/p-EGFR、PI3K/p-PI3K、AKT/p-AKT的蛋白表达。结果补肺活血胶囊能够改善慢阻肺模型大鼠FVC、FEV_(0.3)、FEV_(0.3)/FVC和FEF25-75(P<0.05,P<0.01),显著降低肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、NE、TGF-β、EGF、IL-13和TNF-α的含量(P<0.05,P<0.01),减少TLR4、MyD88、ERK1/2、P38MAPK、NF-κB、Muc5ac、p-EGFR、p-PI3K和p-AKT蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。结论补肺活血胶囊可能通过抑制慢阻肺大鼠模型气道炎症及黏液高分泌改善肺功能。

基于网络药理学探究补肺活血胶囊治疗肺纤维化的潜在作用机制

为探究补肺活血胶囊抗肺纤维化的潜在作用机制与作用靶点。本研究首先利用TCMSP、SwissTargetPrediction及SEA数据库筛选出BHC活性成分及其潜在作用靶点;通过GeneCards Suite、CTD、TTD数据库检索与PF疾病相关靶点;将疾病相关靶点映射到化合物潜在靶点中,得到公共靶点,并导入STRING平台,借助Cytoscape软件进行拓扑学分析,获取关键靶点;通过DAVID平台进行KEGG富集分析。为验证数据,通过Masson染色及胸部CT明确肺组织胶原沉积和影像学情况,借助Western blot及q-PCR实验明确相关靶点蛋白表达及基因转录情况。共获取BHC潜在作用靶点206个,PF相关靶点487个,公共靶点57个;共筛选出包括TNF-α、MMP9和p38在内的15个关键靶点;富集分析提示,TNF信号通路为关键通路。动物实验发现,BHC能够缓解肺组织胶原沉积,减少小鼠肺组织近胸膜处纤维网格影,降低PF小鼠肺组织内MMP9、TNF及p38蛋白及mRNA含量(P<0.01)。上述研究结果揭示BHC通过多成分-多靶点-多途径共同调控PF的作用机制,为BHC的临床应用提供理论基础和科学依据。

推拿联合腰痛活血胶囊治疗腰椎间盘突出症(血瘀型)的疗效观察

目的:运用推拿手法联合腰痛活血胶囊,观察对腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniatin,LDH)(血瘀型)的疗效。方法:采用信封法将安徽中医药大学第一附属医院推拿科门诊纳入的60例明确诊断为LDH(血瘀型)的患者,分成观察组(推拿+药物组)30例和对照组(推拿组)30例。对照组(推拿组)用推拿干预,观察组(推拿+药物组)在推拿基础上联用腰痛活血胶囊药物治疗。治疗2个疗程结束后观察2组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分。结果:治疗结束后,可见观察组(推拿+药物组)比对照组(推拿组)总有效率高(P<0.05)。2组患者治疗后中医证候积分、ODI指数、VAS评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗后观察组(推拿+药物组)较对照组(推拿组)明显降低(P<0.05)。结论:推拿手法联合腰痛活血胶囊治疗腰椎间盘突出症(血瘀型),可更有效改善腰椎功能,缓解疼痛程度,提高临床疗效。

补肺活血胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果及安全性分析

目的分析补肺活血胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及安全性。方法选取2020年4月至2023年1月浙江萧山医院收治的126例晚期NSCLC患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各63例。对照组采用紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗;观察组在对照组基础上予补肺活血胶囊治疗。比较2组临床疗效、肺功能指标、肿瘤标志物水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[92.1%(58/63)比77.8%(49/63)](P=0.037)。治疗后,2组一氧化碳弥散量占预计值百分比、肺活量均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗12周后,2组癌胚抗原、糖类抗原125及细胞角蛋白19片段水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论与单独采用化疗方案相比,采用补肺活血胶囊联合化疗治疗晚期NSCLC患者,更有助于提高临床效果,改善肺功能,降低肿瘤标志物水平,减少不良反应的发生。

舒筋活血胶囊联合髓芯减压治疗早期股骨头坏死的临床疗效

目的观察舒筋活血胶囊联合髓芯减压治疗早期股骨头坏死(ONFH)的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月河南省中医院关节病科收治的48例早期ONFH患者作为研究对象,按入院时间随机分为治疗组和对照组,每组24例。对照组行髓芯减压术,治疗组在对照组基础上口服舒筋活血胶囊。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节Harris评分,并根据末次Harris评分及影像学资料评估两组治疗效果。结果两组VAS、Harris评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后6、12个月,两组VAS评分低于治疗前,Harris评分高于治疗前,但对照组治疗后12个月VAS评分高于治疗后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗前,两组VAS、Harris评分比较差异无统计学意义;治疗后6、12个月,治疗组VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月末次随访时,治疗组优良率为79.17%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为87.50%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后切口均良好愈合,随访期间未出现不良反应。结论舒筋活血胶囊联合髓芯减压对早期ONFH近期临床疗效确切,优于单纯髓芯减压治疗,可减轻患者术后疼痛,改善患者术后髋关节功能活动等,且无药物相关不良反应。

补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和指脉氧与炎症反应的影响

目的探究补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年9月松滋市第二人民医院收治的100例老年AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组给予沙美特罗替卡松治疗,研究组给予补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松治疗。比较两组临床症状及疗效评分、炎症因子水平、肺功能指标、指脉氧水平、不良反应发生情况及健康状况评分。结果治疗后,研究组改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)均大于对照组,指脉氧高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗后,研究组生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、生命活力、社会功能、躯体疼痛评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松可有效改善患者肺功能与指脉氧水平,抑制炎症反应。

基于Nrf-2通路探讨蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血大鼠氧化应激损伤的机制

目的探究蛭龙活血通瘀胶囊治疗脑出血氧化应激损伤的机制。方法将45只清洁级SD大鼠随机均分为假手术组(Sham组),脑出血模型组(ICH组),蛭龙活血通瘀胶囊组(ZL组)。ICH组及ZL组以自体血注入法造模,造模成功后,ZL组以蛭龙活血通瘀胶囊(1g∙kg-1∙d-1)灌胃,ICH组及Sham组以等剂量生理盐水灌胃,喂养7 d后,观察各组大鼠神经功能缺损程度,检测脑组织及血清内氧化因子与抗氧化因子的表达,检测脑海马组织中抗氧化应激相关蛋白表达情况。结果与Sham组相比,ICH、ZL组有明显神经功能缺损,脑组织及血清中抗氧化因子含量降低,氧化因子含量增加,脑组织中核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf-2)相关通路蛋白表达程度升高;与ICH组相比,ZL的神经功能缺损程度减轻,脑组织及血清中抗氧化因子含量增加,氧化因子含量减少,脑组织中Nrf-2相关通路蛋白表达程度更高。结论蛭龙活血通瘀胶囊能减轻脑出血大鼠的神经功能损伤,缓解脑组织病变,提高大鼠脑出血后Nrf-2相关蛋白表达及脑组织抗氧化能力,减轻脑出血后的氧化应激损伤。

蛭龙活血通瘀胶囊对糖尿病心肌病小鼠心功能的影响

目的探讨蛭龙活血通瘀胶囊(Zhilong Huoxue Tongyu capsule,ZL)对糖尿病心肌病(Diabetic cardiomy-opathy,DCM)小鼠心功能的影响。方法本研究选取2023年2月1日开始于西南医科大学动物实验中心进行实验的27只C57BL/6J小鼠作为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=9),实验组(n=18)。实验组小鼠采用链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)结合高脂饮食喂养,建立DCM小鼠模型。建模成功后,实验组分为模型组,蛭龙活血通瘀胶囊组,每组8只。蛭龙活血通瘀胶囊组给予ZL 6.24 g/(kg·d)灌胃,其余组给予等体积生理盐水,连续6周。观察3组小鼠心脏质量指数、血脂、心肌组织病理、心脏彩超。结果给药6周后,蛭龙活血通瘀胶囊组小鼠心脏质量指数低于模型组,各项血脂指标及心功能指标优于模型组,差异有统计学意义(P均<0.05)。H&E染色结果显示,蛭龙活血通瘀胶囊组小鼠心肌间质胶原纤维数量较模型组显著减少。结论ZL具有抑制DCM小鼠心肌纤维化的作用,从而发挥心脏保护作用。

超声斑点追踪成像评估参元益气活血胶囊对气虚血瘀型不稳定心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌运动的影响

目的 应用超声斑点追踪成像技术研究参元益气活血胶囊对气虚血瘀型不稳定性心绞痛(Unstableangina UA)患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention, PCI)围手术期左心室心肌运动的影响,探讨参元益气活血胶囊对PCI围手术期心肌的保护作用。方法 选取2019年1月—2022年2月期间在首都医科大学附属北京中医医院心血管内科住院接受PCI治疗的UA患者66例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各33例。应用PHILIPS/QLAB量化分析软件,采用超声斑点追踪成像技术定量分析2组术前、术后左心室心肌的应变及应变率变化,观察参元益气活血胶囊对PCI围手术期左心室心肌运动的影响。结果 组内比较:PCI术后,治疗组患者左室心肌前壁心尖段、前间隔中间段、侧壁心尖段较术前长轴应变及应变率有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。左室其余各节段心肌应变及应变率较PCI术前略有改善,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者左室各节段心肌应变及应变率较PCI术前略有改善,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:PCI术后,治疗组患者左心室前壁基底段及心尖段、前间隔中间段及心尖段、下壁基底段、侧壁心尖段长轴应变及应变率改善优于对照剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。左室其余各节段心肌应变及应变率两组患者之间无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参元益气活血胶囊对气虚血瘀型UA患者具有保护心肌,改善心脏功能的作用。

活血解毒润燥方干预干燥综合征小鼠颌下腺细胞凋亡促进因子Smac表达的机制研究

目的:将干燥综合征(SS)模型小鼠颌下腺细胞凋亡促进因子Smac的表达作为靶点,探究活血解毒润燥方对SS模型小鼠颌下腺组织形态、腺体功能、细胞凋亡的影响及其干预机制。方法:实验选取雌性BALB/c57小鼠为正常对照组,自发性雌性非肥胖型糖尿病(NOD/Ltj)小鼠为SS模型并随机分为模型组、白芍总苷胶囊组和活血解毒润燥方低、中、高剂量组,每组各15只。各组小鼠给药量按照人与动物体表面积比计算等效剂量,正常对照组、模型组小鼠灌胃10 ml/kg蒸馏水,白芍总苷胶囊组(0.234 g/kg)和活血解毒润燥方低剂量组(15.6 g/kg)、中剂量组(31.2 g/kg)、高剂量组(62.4 g/kg)分别灌胃给药,每日1次。药物干预8周后,无菌分离颌下腺,观察各组小鼠颌下腺形态、功能的改变,并分别应用免疫组化法(IHC)、蛋白免疫印迹法(Western blot)、逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定细胞凋亡促进因子Smac的表达。结果:与正常对照组比较,模型组唾液流量及颌下腺指数均显著降低(P<0.01),颌下腺组织病理学评分显著升高(P<0.01),IHC和Western blot检测Smac表达明显升高(P<0.05),RT-PCR检测Smac表达显著升高(P<0.01)。治疗结束后,与模型组比较,活血解毒润燥方各剂量组和白芍总苷胶囊组唾液流量及颌下腺指数均显著升高(P<0.01),颌下腺组织病理学评分显著降低(P<0.01)。运用IHC和Western blot检测活血解毒润燥方高剂量组和白芍总苷胶囊组Smac表达明显降低(P<0.05),运用RT-PCR检测活血解毒润燥方高剂量组与白芍总苷胶囊组Smac表达显著降低(P<0.01)。结论:活血解毒润燥方可以改善SS模型鼠颌下腺腺泡的分泌功能,提高其颌下腺指数,增加SS模型鼠的唾液分泌量;其作用机制与下调SS模型鼠颌下腺细胞凋亡、促进因子Smac的表达水平有关。

颈椎活血胶囊联合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕临床研究

目的:探讨颈椎活血胶囊联合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕的有效性与安全性。方法:该研究于2020年1月—2022年1月选取颈性眩晕患者60例,随机分为2组各30例;治疗组予以颈椎活血胶囊联合半夏白术天麻汤口服;对照组病例予以盐酸氟桂利嗪胶囊口服,分别在治疗前、治疗后通过观察眩晕症状与功能评估、中医证候积分及椎基底动脉血流速度,来进行疗效评价。结果:治疗组服药3周后,各项效应指标较前有着明显的改善,差异具有统计学意义;与对照组相比,相应指标的改善更加明显,且差异具有统计学意义。结论:颈椎活血胶囊联合半夏白术天麻汤可以有效的缓解颈性眩晕症状,改善椎基底动脉的血流情况,值得推广应用。

活血通络胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的观察活血通络胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法选择2020年3月至2022年3月西安市中心医院收治的100例原发性三叉神经痛患者进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者应用卡马西平治疗,观察组患者则在此基础上联合活血通络胶囊治疗,均连续治疗20 d。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]的变化及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的VAS评分、PSQI评分均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的VAS评分、PSQI评分分别为(2.39±0.42)分、(6.59±1.13)分,明显低于对照组的(3.18±0.35)分、(8.02±1.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-1β均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平分别为(21.12±2.53)pg/mL、(17.02±2.41)pg/mL、(20.74±2.18)pg/mL,明显低于对照组的(29.05±2.84)pg/mL、(21.62±2.81)pg/mL、(27.43±2.60)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的MDA均明显低于治疗前,SOD、GSH-Px均明显高于治疗前,且观察组患者治疗后的血清MDA水平为(4.31±1.26)μmol/L,明显低于对照组的(5.27±1.01)μmol/L,SOD、GSH-Px水平分别为(91.35±14.21)U/mL、(69.71±8.56)U/L,明显高于对照组的(80.40±12.53)U/mL、(56.80±6.21)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为14.00%、12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血通络胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛能明显缓解患者疼痛,改善睡眠质量及炎症状况,降低氧化应激反应,不良反应发生率低,临床治疗效果显著,值得临床推广。

补肺活血胶囊联合噻托溴铵对尘肺病患者生命质量及呼吸功能的影响

目的:观察尘肺病患者采用中西医结合治疗方案(补肺活血胶囊联合噻托溴铵)对生命质量、呼吸功能产生的影响。方法:选取2020年8月10日—2021年12月30日湖南省中医药研究院附属医院收治的80例尘肺病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组采用噻托溴铵治疗,试验组在对照组基础上采用补肺活血胶囊治疗。观察两组患者呼吸功能、生命质量、不良反应发生率。结果:治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、DLCO均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组FEV_(1)、FVC、DLCO均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,试验组心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组上述指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尘肺病患者选择补肺活血胶囊联合噻托溴铵治疗,生存质量、呼吸功能均得到明显改善,治疗安全性高。

补肾活血胶囊对激素性股骨头坏死大鼠骨破坏的修复

背景:课题组前期研究发现,糖皮质激素可抑制Hedgehog信号通路关键基因的表达,从而扰乱骨髓间充质干细胞成骨、成脂与成血管方向的分化,进而破坏骨内血供与骨组织结构,而补肾活血胶囊对此具有一定的治疗作用。目的:观察补肾活血胶囊对激素诱导的股骨头坏死SD大鼠骨组织破坏的修复作用,进一步研究补肾活血胶囊对成骨与Hedgehog信号通路相关因子的影响机制。方法:SD大鼠臀肌注射甲泼尼龙琥珀酸钠建立激素诱导相关的股骨头坏死大鼠模型;分别灌胃给予低、中、高不同剂量的补肾活血胶囊干预;并以臀肌注射生理盐水的大鼠为对照。给药8周后取材,通过剖检大体观察、组织病理学检查、qPCR与Western blot分析在不同层面综合评价补肾活血胶囊对激素性股骨头坏死大鼠骨组织修复的影响及其作用机制。结果与结论:①大体观察:干预8周后,各组大鼠股骨头样本大体观无明显差异;②苏木精-伊红染色:与模型组比较,各剂量补肾活血胶囊组大鼠均显著提高了骨小梁面积、降低了空骨陷窝率;③免疫组化:与模型组比较,各剂量补肾活血胶囊组大鼠在不同程度上提高了碱性磷酸酶、核心结合因子α1、Ⅰ型胶原蛋白、骨桥蛋白的表达;④qPCR检测:与模型组比较,各剂量补肾活血胶囊组大鼠提升了成骨相关指标碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白、核心结合因子α1与Hedgehog信号通路相关指标音猬因子、核转录因子1、核转录因子2的mRNA表达;⑤Western blot检测:与模型组比较,各剂量补肾活血胶囊组大鼠均在不同程度上提高了成骨相关指标碱性磷酸酶、核心结合因子α1、Ⅰ型胶原蛋白、骨桥蛋白与Hedgehog信号通路相关指标音猬因子、核转录因子2的蛋白表达;⑥研究初步证实了补肾活血胶囊对激素性股骨头坏死有一定的治疗作用,其作用机制与成骨相关的Hedgehog信号通路具有一定相关性。