益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响

目的探究益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法选取2019年9月-2020年9月该院收治的106例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组患者予以早期个体化康复训练,观察组患者在对照组基础上予以益气活血通脉汤治疗。探究两组患者治疗前、治疗3个月后骨折愈合(股骨头局部骨密度、平均骨密度)、中医证候积分差异,比较两组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后功能恢复[髋关节评分(Harris评分)]差异,分析两组患者治疗期间并发症发生差异。结果治疗3个月后,两组患者股骨头局部骨密度、平均骨密度均较治疗前升高,且观察组均高于同期对照组(P均<0.05);两组患者下肢浮肿、气短息弱、刺痛、神疲乏力得分均较治疗前降低,且观察组均低于同期对照组(P均<0.05);治疗3个月后、治疗6个月后,两组患者Harris评分均较治疗前上升,且治疗3个月后、治疗6个月后时观察组患者Harris评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗期间,观察组患者深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05),两组患者胃肠道反应、白细胞上升、伤口感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论气活血通脉汤联合早期个体化康复训练可促进股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复,减轻患者中医症状,预防深静脉血栓发生。

活血通脉安心汤对缺血性心力衰竭患者TLR-4信号通路相关蛋白表达水平和心功能的影响

目的研究活血通脉安心汤对缺血性心力衰竭患者Toll样受体4(TLR-4)信号通路相关蛋白表达水平和心功能的影响。方法选取2016年7月—2019年8月于该院心内科收治的160例缺血性心力衰竭患者,分为常规组(常规西药治疗)与联合组(常规西药联合活血通脉安心汤治疗)各80例,比较两组的临床疗效、TLR-4信号通路相关蛋白[TLR-4、转录因子(NF-κB),髓样分化因子(MyD88)]表达水平、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩压(LVSP)、左心室收缩末期内经(LVESD)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)],所有患者随访一年,记录两组Boston心力衰竭标准评分。结果联合组的有效率为85.00%(68/80),高于常规组的71.25%(57/80)(P<0.05);治疗后两组TLR-4、NF-κB、MyD88表达水平均有下降,联合组下降幅度更为显著(P<0.05);治疗后两组患者LVEF、LVSP水平均有上升,LVESD水平有所下降,且联合组变化幅度更显著(P<0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-8和hs-CRP水平均有下降,且联合组下降幅度更显著(P<0.05);随访1年期间,各组间与时间两组患者BSS心衰积分交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通脉安心汤联合常规西药治疗缺血性心力衰竭,可有效抑制TLR-4信号通路蛋白表达,减少炎症反应,改善患者心功能和心衰症状,疗效作用时间长。

益气活血通脉汤联合腔内成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的探讨益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术治疗脉络瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取上海中医药大学附属普陀医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者184例,随机分为对照组(93例,经皮腔内血管成形术)和观察组(91例,益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术),两组持续治疗4周,对比两组临床疗效、中医证候积分、下肢动脉血流量和血管内径、血液流变学指标及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05);治疗前两组足背动脉、股浅动脉的血流量和血管内径差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组足背动脉、股浅动脉的血流量和血管内径显著升高(P<0.05);并且观察组升高较明显(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后两组肢体酸胀、疼痛、麻木、肤色异常积分显著降低(P<0.05);并且观察组降低更明显(P<0.05)。治疗前两组血清TNF-α、IL-1和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-1和hs-CRP水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。治疗前两组血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和全血黏度(WBV)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PV、FIB和WBV水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的疗效,改善血液高凝状态。

活血通脉安神汤治疗不稳定心绞痛伴失眠(气滞血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察活血通脉安神汤治疗不稳定心绞痛伴失眠(气滞血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组32例,扩冠、降脂稳定斑块、抗血小板聚集、降低心肌耗氧等。治疗组32例活血通脉安神汤(丹参15g,红花、当归、赤芍、柴胡、枳壳各10g,郁金20g,合欢皮15g,甘草炙10g,茯苓15g,酸枣仁10g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效治疗组显效13例,有效16例,无效3例,总有效率91.00%;对照组显效8例,有效14例,无效10例,总有效率91.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心电图疗效两组无明显差异(P>0.05)。临床睡眠疗效治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]活血通脉安神汤治疗不稳定心绞痛伴失眠(气滞血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。