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Cell membrane and bioactive factors derived from mesenchymal stromal cells: Cell-free based therapy for inflammatory bowel diseases 被引量:3
1
作者 Fabiany da Costa Goncalves Ana Helena Paz 《World Journal of Stem Cells》 SCIE 2019年第9期618-633,共16页
Inflammatory bowel diseases(IBD)are chronic inflammatory disorders of the gastrointestinal tract associated with multifactorial conditions such as ulcerative colitis and Crohn’s disease.Although the underlying mechan... Inflammatory bowel diseases(IBD)are chronic inflammatory disorders of the gastrointestinal tract associated with multifactorial conditions such as ulcerative colitis and Crohn’s disease.Although the underlying mechanisms of IBD remain unclear,growing evidence has shown that dysregulated immune system reactions in genetically susceptible individuals contribute to mucosal inflammation.However,conventional treatments have been effective in inducing remission of IBD but not in preventing the relapse of them.In this way,mesenchymal stromal cells(MSC)therapy has been recognized as a promising treatment for IBD due to their immunomodulatory properties,ability to differentiate into several tissues,and homing to inflammatory sites.Even so,literature is conflicted regarding the location and persistence of MSC in the body after transplantation.For this reason,recent studies have focused on the paracrine effect of the biofactors secreted by MSC,especially in relation to the immunomodulatory potential of soluble factors(cytokines,chemokines,and growth factors)and extracellular vehicles that are involved in cell communication and in the transfer of cellular material,such as proteins,lipids,and nucleic acids.Moreover,treatment with interferon-γ,tumor necrosis factor-α,and interleukin-1βcauses MSC to express immunomodulatory molecules that mediate the suppression via cell-contact dependent mechanisms.Taken together,we present an overview of the role of bioactive factors and cell membrane proteins derived from MSC as a cell-free therapy that can improve IBD treatment. 展开更多
关键词 Bioactive factors Cell membrane MESENCHYMAL stem cells CELL-FREE therapy INFLAMMATORY BOWEL diseaseS
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团队协作式护理在新生儿肺透明膜病治疗中的应用 被引量:1
2
作者 蒋硕 王倩 《临床医学工程》 2023年第2期243-244,共2页
目的探讨团队协作式护理在新生儿肺透明膜病(NHMD)治疗中的应用效果。方法90例NHMD新生儿按照入组顺序分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用团队协作式护理,比较两组的恢复情况、并发症及家属满意度。结果观察组的机械通气时间、NIC... 目的探讨团队协作式护理在新生儿肺透明膜病(NHMD)治疗中的应用效果。方法90例NHMD新生儿按照入组顺序分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用团队协作式护理,比较两组的恢复情况、并发症及家属满意度。结果观察组的机械通气时间、NICU住院时间及PS使用次数均少于对照组,并发症发生率低于对照组,CCFSS各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论团队协作式护理可缩短NHMD新生儿的住院时间,减少并发症的发生,提高家属的满意度。 展开更多
关键词 团队协作式护理 新生儿肺透明膜病 并发症
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应用床旁肺部超声动态观察珂立苏气管内滴入治疗新生儿肺透明膜病的效果
3
作者 何必子 刘登礼 《中国现代药物应用》 2023年第10期50-52,共3页
目的 应用床旁肺部超声动态观察注射用牛肺表面活性剂(商品名:珂立苏)气管内滴入治疗新生儿肺透明膜病的效果。方法 33例新生儿肺透明膜病患儿,使用床旁肺部超声监测应用珂立苏前及应用珂立苏后2、6 h的超声图像变化。分析患儿应用珂立... 目的 应用床旁肺部超声动态观察注射用牛肺表面活性剂(商品名:珂立苏)气管内滴入治疗新生儿肺透明膜病的效果。方法 33例新生儿肺透明膜病患儿,使用床旁肺部超声监测应用珂立苏前及应用珂立苏后2、6 h的超声图像变化。分析患儿应用珂立苏前的胸片与肺部超声表现,应用珂立苏前后肺部超声表现,比较应用珂立苏前后肺部超声评分。结果 9例胸片Ⅰ级患儿的肺部超声以B线(9例)表现为主;18例胸片Ⅱ级患儿的肺部超声以支气管充气征(13例)表现为主;6例胸片Ⅲ级及以上患儿的肺部超声以白肺(2例)和更明显支气管充气征(4例)为主。应用珂立苏后2、6 h,胸膜线异常、肺实变、白肺、支气管充气征、B线均较应用珂立苏前减少,A线较应用珂立苏前增多。患儿应用珂立苏前及应用珂立苏后2、6 h的肺部超声评分分别为(12.36±1.44)、(6.90±2.16)、(6.54±1.74)分。患儿应用珂立苏后2、6 h的肺部超声评分均低于应用珂立苏前,差异具有统计学意义(P<0.05);患儿应用珂立苏后2 h与6 h的肺部超声评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 床旁肺部超声可用来评估珂立苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效。 展开更多
关键词 床旁肺部超声 肺透明膜病 注射用牛肺表面活性剂 效果
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肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析 被引量:1
4
作者 郭晓阳 黄仲玲 杨鸿 《中外医疗》 2023年第14期93-97,共5页
目的探讨肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法随机选取2019年10月—2020年11月福建省漳州市漳州正兴医院新生儿肺透明膜病患儿100例作为研究对象,采用统计学抽签法将其分为研究组与对照组,各50例。对照组为患... 目的探讨肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法随机选取2019年10月—2020年11月福建省漳州市漳州正兴医院新生儿肺透明膜病患儿100例作为研究对象,采用统计学抽签法将其分为研究组与对照组,各50例。对照组为患儿提供无创辅助通气治疗,研究组在无创呼吸机辅助通气治疗的同时增加肺表面活性物质。比对两组治疗期间的各项指标、治疗效果和肺功能。结果研究组氧疗时间短于对照组,住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为98%,对照组治疗有效率为78%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.470,P<0.05)。研究组的肺功能指标也显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于确诊肺透明膜病患儿应用肺表面活性物质联合无创辅助通气治疗可以提升治疗效果。 展开更多
关键词 新生儿 肺透明膜病 鼻塞式 无创辅助通气治疗
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肺表面活性物质与盐酸氨溴索雾化给药对早产儿肺透明膜病的预防作用分析
5
作者 张颖芳 汪细晶 《黑龙江医学》 2023年第19期2330-2332,共3页
目的:探究肺表面活性物质(PS)与盐酸氨溴索雾化给药对早产儿肺透明膜病(HMD)的预防作用,比较PS与盐酸氨溴索两种药物的预防效用。方法:选取2018年1月—2020年9月湖北航天医院符合纳入标准的104例早产儿作为研究对象。依据随机数表法分... 目的:探究肺表面活性物质(PS)与盐酸氨溴索雾化给药对早产儿肺透明膜病(HMD)的预防作用,比较PS与盐酸氨溴索两种药物的预防效用。方法:选取2018年1月—2020年9月湖北航天医院符合纳入标准的104例早产儿作为研究对象。依据随机数表法分为观察组和对照组,每组各52例。其中观察组使用PS为患儿治疗,对照组应用盐酸氨溴索雾化给药为患儿治疗。治疗期结束后观察两组早产儿的血气分析指标pH值、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(FiO_(2))、发病情况、发病率及并发症发病率变化情况。结果:治疗前,各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的HMD发病例数和发病率较对照组显著降低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.216,P<0.05);观察组pH值较对照组显著更高,差异有统计学意义(t=3.452,P<0.05);观察组的PaO_(2)值较对照组显著更高,但PaCO_(2)、FiO_(2)值均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.820、4.897、8.025,P<0.05)。结论:应用PS和盐酸氨溴索雾化给药对于早产儿HMD具备很强的预防作用,可显著降低HMD发病率及并发症发病可能。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 盐酸氨溴索雾化给药 早产儿 肺透明膜病 预防作用
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流量连续气道正压通气呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床效果 被引量:1
6
作者 张远方 岳志光 《妇儿健康导刊》 2023年第13期61-63,共3页
目的分析流量连续气道正压通气呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床效果。方法选取2019年1月至2021年6月莘县中心医院儿科收治的60例新生儿肺透明膜病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用... 目的分析流量连续气道正压通气呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床效果。方法选取2019年1月至2021年6月莘县中心医院儿科收治的60例新生儿肺透明膜病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用常规器械治疗,观察组采用流量连续气道正压通气呼吸机治疗,比较两组的疗效。结果观察组治疗后各项呼吸功能指标、康复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论流量连续气道正压通气呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床效果显著。 展开更多
关键词 新生儿肺透明膜病 流量连续气道正压通气呼吸机 呼吸功能
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肺透明膜病新生儿经鼻持续正压通气治疗中压力不稳定发生情况及危险因素分析
7
作者 钟艳玲 刘彦彦 《中国当代医药》 CAS 2023年第8期123-126,共4页
目的探讨肺透明膜病(HMD)新生儿经鼻持续正压通气(NCPAP)压力不稳定发生情况及危险因素。方法回顾性选取宜春市妇幼保健院新生儿科2021年1月至2022年7月收治的86例HMD并接受NCPAP治疗患儿为研究对象,将NCPAP压力不稳定的HMD患儿纳入不... 目的探讨肺透明膜病(HMD)新生儿经鼻持续正压通气(NCPAP)压力不稳定发生情况及危险因素。方法回顾性选取宜春市妇幼保健院新生儿科2021年1月至2022年7月收治的86例HMD并接受NCPAP治疗患儿为研究对象,将NCPAP压力不稳定的HMD患儿纳入不稳定组(n=27),剩余患儿纳入稳定组(n=59)。查阅患儿临床资料,包括胎龄、分娩方式、新生儿阿氏(Apgar)评分等项目,采用单因素及多因素回归分析筛选压力不稳定发生的影响因素。结果本研究纳入的86例HMD患儿中,行NCPAP过程中压力异常报警次数≥3次者共计27例,占比31.40%。单因素分析结果显示,不稳定组的出生体重≤2.5 kg、NCPAP时间≥3 d、患儿躁动、鼻导管脱落、导管扭曲、管内冷凝水过多、鼻黏膜损伤及分泌物堵塞气道占比高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistis回归分析结果显示,NCPAP时间≥3 d(β=0.734,OR=2.083,95%CI=1.220~3.558)、患儿躁动(β=0.715,OR=2.044,95%CI=1.331~3.140)、鼻导管脱落(β=0.648,OR=1.912,95%CI=1.047~3.489)、导管扭曲(β=0.718,OR=2.050,95%CI=1.108~3.794)、管路冷凝水过多(β=0.636,OR=1.889,95%CI=1.115~3.200)、鼻黏膜损伤(β=0.765,OR=2.149,95%CI=1.377~3.353)及分泌物堵塞气道(β=0.634,OR=1.902,95%CI=1.198~3.021)是HMD患儿NCPAP过程中压力不稳定的独立危险因素(P<0.05)。结论胎龄32周以下的HMD患儿行NCPAP治疗时压力不稳定发生率较高,且NCPAP时间超过3 d、鼻导管脱落、患儿躁动、导管扭曲、管内冷凝水过多、鼻黏膜损伤及分泌物堵塞气道均是HMD患儿NCPAP过程中压力不稳定的危险因素,临床护理中需重点关注胎龄32周以下HMD患儿的NCPAP过程,并针对性排除压力不稳定危险因素。 展开更多
关键词 肺透明膜病 新生儿 正压通气治疗 危险因素
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新生儿肺透明膜病经鼻持续正压通气治疗中通气压力不稳定风险的列线图模型构建
8
作者 李眉 陶建兰 +1 位作者 王伏东 翟秀玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期63-67,共5页
目的分析新生儿肺透明膜病(HMD)患儿经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗中通气压力不稳定的影响因素并构建列线图模型。方法回顾性选取行NCPAP治疗的157例HMD患儿作为研究对象,根据治疗中有无发生通气压力不稳定分为不稳定组49例和稳定组108... 目的分析新生儿肺透明膜病(HMD)患儿经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗中通气压力不稳定的影响因素并构建列线图模型。方法回顾性选取行NCPAP治疗的157例HMD患儿作为研究对象,根据治疗中有无发生通气压力不稳定分为不稳定组49例和稳定组108例。采用Logistic回归模型分析HMD患儿NCPAP治疗中通气压力不稳定的影响因素,利用R软件构建列线图模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型的预测效能。结果49例HMD患儿NCPAP治疗中发生通气压力不稳定,发生率为31.21%(49/157)。单因素分析显示,NCPAP治疗中通气压力不稳定与患儿的胎龄、性别、出生体质量、分娩方式、新生儿Apgar评分以及NCPAP治疗中导管扭曲、管内冷凝水过多无关(P>0.05);NCPAP治疗时间、鼻黏膜损伤、分泌物堵塞气道、躁动是HMD患儿NCPAP治疗中通气压力不稳定的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NCPAP治疗时间≥72 h、鼻黏膜损伤、分泌物堵塞气道、躁动为HMD患儿NCPAP治疗中通气压力不稳定的独立危险因素(P<0.05),基于4项独立危险因素构建列线图模型。ROC曲线显示,该列线图模型的区分度良好,曲线下面积为0.801(95%CI:0.730~0.861);Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示χ^(2)=3.550,P=0.470,校准曲线斜率接近1,提示该列线图预测模型的拟合效度良好。结论基于NCPAP治疗时间、鼻黏膜损伤、分泌物堵塞气道、躁动构建的列线图模型,对HMD患儿NCPAP治疗中是否发生通气压力不稳定具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 新生儿肺透明膜病 经鼻持续正压通气 通气压力 鼻黏膜损伤 躁动 列线图模型
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肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的效果及对炎症因子的影响
9
作者 黄天乐 高德雄 麦兴江 《系统医学》 2023年第19期154-157,共4页
目的探讨肺表面活性物质对新生儿肺透明膜病的治疗效果,并分析其对炎症因子的影响。方法选取2017年1月—2023年2月期间江门市新会区第二人民医院收治的新生儿肺透明膜病患儿94例作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各47例。对照组给... 目的探讨肺表面活性物质对新生儿肺透明膜病的治疗效果,并分析其对炎症因子的影响。方法选取2017年1月—2023年2月期间江门市新会区第二人民医院收治的新生儿肺透明膜病患儿94例作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各47例。对照组给予经鼻持续正压通气治疗,观察组则在对照组基础上加用肺表面活性物质进行治疗。观察两组患儿临床疗效,并对两组患儿治疗期间的各项指标、肺功能及血清炎性因子水平进行比较。结果观察组治疗有效率为97.87%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.340,P<0.05);观察组患儿高压力持续时间、住院时间、辅助通气时间、高吸氧分数持续时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺表面活性物质治疗对新生儿肺透明膜病的治疗效果确切,可有效改善患儿的肺功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 新生儿肺透明膜病 炎症因子
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气道分级管理模式下的护理对NCPAP肺透明膜病新生儿的影响
10
作者 焦亚芳 陈庭萱 杜文艳 《国际医药卫生导报》 2023年第3期390-394,共5页
目的探讨气道分级管理模式下的护理干预在鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)呼吸机治疗的肺透明膜病(HMD)新生儿中的应用价值。方法本研究为前瞻性随机对照试验。选取商丘市第一人民医院2018年3月至2022年6月就诊的HMD新生儿94例,根据护理... 目的探讨气道分级管理模式下的护理干预在鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)呼吸机治疗的肺透明膜病(HMD)新生儿中的应用价值。方法本研究为前瞻性随机对照试验。选取商丘市第一人民医院2018年3月至2022年6月就诊的HMD新生儿94例,根据护理方法不同分为研究组和常规组,每组47例。常规组男26例,女21例,胎龄(33.11±1.20)周,给予常规护理干预;研究组男23例,女24例,胎龄(32.95±1.06)周,在常规组基础上联合气道分级管理模式下的护理干预。比较两组急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、潮气量(VT)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、机械通气时间、住院时间、并发症发生率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法。结果干预后研究组的APACHEⅡ评分低于常规组[(11.42±2.05)分比(14.73±3.18)分],差异有统计学意义(t=5.998,P<0.001);干预后研究组的PaCO_(2)、VT、PaO_(2)/FiO_(2)、PaO_(2)分别为(39.87±3.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(508.36±15.73)ml、(195.36±13.65)、(86.36±4.20)mmHg,均高于常规组的(35.43±2.08)mmHg、(457.92±13.42)ml、(178.61±10.03)、(77.14±3.62)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.001);研究组机械通气、住院时间分别为(6.25±1.17)d、(8.62±1.53)d,均短于常规组的(8.73±1.38)d、(11.36±1.76)d,差异均有统计学意义(t=9.397、8.055,均P<0.001);研究组并发症总发生率低于常规组[0比12.77%(6/47)],差异有统计学意义(P=0.026)。结论气道分级管理模式下的护理干预可促进NCPAP HMD新生儿病情恢复,纠正其血气值,降低并发症发生风险,并进一步改善预后。 展开更多
关键词 肺透明膜病 新生儿 鼻塞式持续气道正压通气 气道分级管理
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早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德防治早产儿呼吸窘迫综合征的效果研究 被引量:13
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作者 刘东成 劳庆禄 +5 位作者 陆妹 李卫东 何源 李源斌 迟春昕 伍全概 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期4140-4142,共3页
目的探讨出生后早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果。方法采用前瞻性临床对照研究方法,选取我院2010年1月—2012年5月胎龄≤32周或出生体质量<1500 g的早产儿87例,采用随机数字表法分为2... 目的探讨出生后早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果。方法采用前瞻性临床对照研究方法,选取我院2010年1月—2012年5月胎龄≤32周或出生体质量<1500 g的早产儿87例,采用随机数字表法分为2组,对照组41例和观察组46例。对照组出生后早期气管内滴入肺表面活性物质和布地奈德混合剂,观察组气管内滴入大剂量氨溴索和布地奈德混合剂,均予经鼻持续气道正压通气(nCPAP),比较两组早产儿NRDS的发生情况、NRDS治愈率、有创机械通气率和纠正胎龄36周时的病死率。结果治疗前,对照组早产儿发生NRDS 32例,未发生NRDS 9例;观察组早产儿发生NRDS 28例,未发生NRDS 18例。两组NRDS发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.9892,P=0.0838)。治疗后两组均无NRDS新发病例,对照组NRDS治愈率为97%(31/32),观察组NRDS治愈率为96%(27/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0002,P=0.9900)。对照组有创机械通气率为31%(10/32),观察组有创机械通气率为32%(9/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0029,P=0.9574)。出院后纠正胎龄36周时随访,对照组失访1例,观察组失访2例。对照组死亡2例(5%),观察组死亡3例(7%),两组病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.1099,P=0.7402)。结论早产儿出生后早期气管内滴入大剂量以氨溴索为载体的布地奈德,配合nCPAP,能有效防治NRDS,取得以肺表面活性物质为载体的布地奈德相同的疗效。其药源广、价廉、疗效确实,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 透明膜病 布地奈德 氨溴索
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肺表面活性物质的临床运用与新生儿肺透明膜病的转归 被引量:7
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作者 李彤 佘绍逸 +2 位作者 佘璇瑜 郭继忠 林震 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1342-1344,共3页
目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及对其转归的影响。方法:对17例HMD患儿气管内给予PS,观察用药后的临床表现、呼吸机参数、血气分析结果、胸片的变化,分析其疗效、并发症及转归。结果:用药后临床症状和体... 目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及对其转归的影响。方法:对17例HMD患儿气管内给予PS,观察用药后的临床表现、呼吸机参数、血气分析结果、胸片的变化,分析其疗效、并发症及转归。结果:用药后临床症状和体征改善。机械通气参数PIP、PEEP、MAP、RR明显降低;血气分析PaO2及pH值明显上升,PaCO2明显下降,与用药前相比差异有极显著性(P<0.01)。24h胸片提示肺部病变明显改善。肺出血、颅内出血及硬肿症等并发症的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:PS治疗HMD可明显改善其转归,减少上机时间、住院天数及死亡率。 展开更多
关键词 新生儿肺透明膜病 肺表面活性物质 转归 临床运用 机械通气参数 呼吸机参数 PACO2 临床表现 分析结果 体征改善 临床症状 PEEP PAO2 血气分析 肺部病变 颅内出血 上机时间 住院天数 HMD 用药后 并发症 气管内 PIP MAP pH值
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沐舒坦预防早产儿肺透明膜病 被引量:38
13
作者 章蕾 朱钟治 +1 位作者 唐海婷 侍庆 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第6期509-510,513,共3页
目的 探讨在应用肾上腺皮质激素的基础上加用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法 设激素 +沐舒坦组 (n =2 8)为观察组 ,单用激素为对照组 (n =35 ) ,观察两组早产儿HMD的发生率 ;观察两组窒息儿中HMD的发生情况及不同胎龄... 目的 探讨在应用肾上腺皮质激素的基础上加用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法 设激素 +沐舒坦组 (n =2 8)为观察组 ,单用激素为对照组 (n =35 ) ,观察两组早产儿HMD的发生率 ;观察两组窒息儿中HMD的发生情况及不同胎龄时HMD的发生率。结果  (1)对照组HMD的发生率为 11.4% ,观察组为 0 % ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;(2 )对照组中孕周 <32周、33~ 34周及 35~ 36周的早产儿HMD的发生率分别是 2 8.7%、15 .38%和 0 % ,而在观察组中均未发生 ;(3)对照激素组 12例窒息儿中有 3人发生HMD ,观察组 6例窒息儿中无一人发生HMD。结论 在产前应用激素的基础上 。 展开更多
关键词 肺透明膜病 沐舒坦 早产儿 药物预防 HMD
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床旁肺脏超声评估新生儿肺透明膜病严重程度 被引量:12
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作者 王小华 黎见 +2 位作者 蒋国美 何立红 梁平 《医学影像学杂志》 2017年第3期458-460,468,共4页
目的探讨床旁肺脏超声在评估新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)严重程度的价值。方法对49例HMD患儿行床旁肺脏超声检查,并行肺超声评分,比较不同程度HMD患儿肺超声总评分差异,检验HMD患儿肺超声总评分与其氧合指数(PaO_2/... 目的探讨床旁肺脏超声在评估新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)严重程度的价值。方法对49例HMD患儿行床旁肺脏超声检查,并行肺超声评分,比较不同程度HMD患儿肺超声总评分差异,检验HMD患儿肺超声总评分与其氧合指数(PaO_2/FiO_2)关系。结果轻度与重度HMD患儿间肺超声总评分差异有统计学意义(P<0.01),肺超声总评分与PaO_2/FiO_2呈负相关(r=-0.881,P<0.01)。结论肺脏超声可反映新生儿HMD治疗前病情严重程度,有望成为评价HMD病情的新方法。 展开更多
关键词 新生儿 肺透明膜病 肺脏 超声检查
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新生儿肺透明膜病60例床旁X线胸片分析 被引量:9
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作者 余静华 戴世明 +3 位作者 陈金华 王晓峰 严景恩 旷连勤 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期48-49,52,共3页
目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的床旁胸部X线表现和质量控制,提高对该病的影像诊断水平,指导临床早期治疗。方法根据X线诊断及分级标准,回顾性分析经临床证实60例新生儿肺透明膜病的床旁胸部X线表现。结果床旁X线胸片上,Ⅰ级病变(仅有... 目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的床旁胸部X线表现和质量控制,提高对该病的影像诊断水平,指导临床早期治疗。方法根据X线诊断及分级标准,回顾性分析经临床证实60例新生儿肺透明膜病的床旁胸部X线表现。结果床旁X线胸片上,Ⅰ级病变(仅有小颗粒状阴影的轻微改变)8例,Ⅱ级病变(较大密集颗粒阴影,可见充气支气管征)19例,Ⅲ级病变(病变进一步加重,肺野呈磨玻璃样,心膈模糊不清)27例,Ⅳ级病变(肺野普遍密度增高,称之为"白肺")6例。结论床旁X线胸片对肺透明膜病的诊断具有很高的价值,对临床治疗方案的制订具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 新生儿 肺透明膜病 放射摄影术
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呼吸机治疗新生儿肺透明膜病预后多因素分析 被引量:14
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作者 宋金枝 吴本清 +1 位作者 潘小梅 刘智屏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期382-384,共3页
目的分析呼吸机治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及影响预后的因素.方法对2000年1月~2002年12月在我科NICU呼吸机治疗的54例HMD患儿进行总结,分析其疗效,比较治愈组与病死组胎龄、出生体重、上机日龄、上机前血气及吸气峰压(PIP)、呼... 目的分析呼吸机治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及影响预后的因素.方法对2000年1月~2002年12月在我科NICU呼吸机治疗的54例HMD患儿进行总结,分析其疗效,比较治愈组与病死组胎龄、出生体重、上机日龄、上机前血气及吸气峰压(PIP)、呼吸末正压(PEEP)、各种并发症的差异.结果呼吸机治疗新生儿HMD的治愈率为68.4%;病死组胎龄、出生体重均明显低于治愈组(P<0.05),病死组上机时的日龄及上机前的血pH值均明显小于治愈组(P<0.01),病死组呼吸机参数PIP、PEEP均明显高于治愈组(P<0.05),两组间各种并发症的比较差异无显著性.结论呼吸机是治疗新生儿HMD的主要手段;HMD患儿胎龄越小,体重越低,则病变发生越早,上机前酸中毒越明显,病死率就越高. 展开更多
关键词 肺透明膜病 新生儿 机械通气 预后
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高频振荡通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察 被引量:14
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作者 肖志辉 孙斌 詹晓斌 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期278-280,共3页
目的 探讨高频振荡通气在治疗新生儿肺透明膜病 (HMD)中的应用价值及其安全性。方法 分别以常频机械通气 (CMV)和高频振荡通气 (HFOV)治疗HMD患儿 ,并比较其治疗前后血气指标的变化及临床疗效。结果  1.HFOV组患儿治愈率明显高于CMV... 目的 探讨高频振荡通气在治疗新生儿肺透明膜病 (HMD)中的应用价值及其安全性。方法 分别以常频机械通气 (CMV)和高频振荡通气 (HFOV)治疗HMD患儿 ,并比较其治疗前后血气指标的变化及临床疗效。结果  1.HFOV组患儿治愈率明显高于CMV组 (6 8.0 %vs38.8% ,P <0 .0 5 ) ;2 .HFOV治疗后肺通、换气功能迅速改善 ,表现为PaCO2 迅速下降 (6 .8± 0 .4vs5 .5± 0 .6kPa ,P <0 .0 5 ) ,PaO2 明显上升 (5 .8± 1.1vs9.2± 1.7kPa,P <0 .0 5 ) ,同时所需吸入氧浓度 (FiO2 )、血氧合指数 (OI)等均迅速明显下降 (P均 <0 .0 5 ) ;3.HFOV组并发症及后遗症等均少于CMV组。结论 HFOV用于治疗HMD ,是一种疗效肯定、安全性好的新型机械通气方法。 展开更多
关键词 高频通气 肺透明膜病 治疗 新生儿 疗效观察
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肺表面活性物质与盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病疗效比较 被引量:20
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作者 齐荣 李园 +1 位作者 唐瑾 杨劲威 《疑难病杂志》 CAS 2016年第5期510-513,524,共5页
目的观察肺表面活性物质与盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法选择2013年7月—2015年4月宝鸡市人民医院新生儿科收治的新生儿肺透明膜病患儿66例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组33例。观察组采取肺表面活性物质,对... 目的观察肺表面活性物质与盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法选择2013年7月—2015年4月宝鸡市人民医院新生儿科收治的新生儿肺透明膜病患儿66例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组33例。观察组采取肺表面活性物质,对照组采取盐酸氨溴索治疗。比较2组患儿治疗效果、治疗前后血气指标与机械通气参数变化,观察2组息儿所需的给氧时间、持续气道正压通气(CPAP)时间、住院时间及住院费用。结果观察组患儿总有效率87.88%(29/33)明显高于对照组63.64%(21/33),差异具有统计学意义(χ^2值=5.280,P〈0.05)。观察组患儿治疗3 d后的动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组[(4.02±1.01)kPa vs.(6.05±1.28)kPa],氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉氧分压(PaO2)、pH值高于对照组[(455.24±25.21)mmHg、(12.03±3.13)kPa、(8.97±1.21)vs.(406.02±27.18)mmHg、(9.07±1.36)kPa、(8.01±1.22)],差异具有统计学意义(t=7.152、7.627、4.983、6.553,P〈0.05)。治疗3 d后,观察组患儿机械通气频率(F)、呼气末正压(PEEP)、气道峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO2)指标明显比对照组低[(36±7)次/min、(3.21±0.55)cmH2O、(16.98±3.01)cmH2O、(7.98±2.01)cmH2O、(0.37±0.04)%vs.(40±8)次/min、(3.82±0.76)cmH2O、(19.04±3.62)cmH2O、(9.87±2.88)cmH2O、(0.48±0.11)%],差异具有统计学意义(t=3.735、2.162、2.514、3.135、5.399,P〈0.05)。观察组患儿的给氧时间、CPAP时间、住院时间明显短于对照组[(12.23±2.41)d vs.(15.31±2.37)d,(4.02±1.03)d vs.(6.06±1.31)d,(18.45±4.81)d vs.(24.11±6.61)d],但观察组患儿所需的治疗费用(3.14±0.27)万元明显比对照组(2.60±0.21)万元高,差异具有统计学意义明显差异(t=5.235、7.032、3.977、8.948,P〈0.05)。结论治疗新生儿肺透明膜病采取肺表面活性物质有着良好的疗效,但盐酸氨溴索治疗费用相对较低,能在一定程度上缓解患儿经济负担,从经济实惠角度出发,可作为治疗新生儿肺透明膜病的辅助性药物。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 盐酸氨溴索 新生儿肺透明膜病
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新生儿肺透明膜病及湿肺病的分类决策诊断 被引量:16
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作者 施莉丽 吴伟军 +1 位作者 张骥 罗剑锋 《医学影像学杂志》 2012年第4期556-560,共5页
目的应用分类决策树(classification and regression tree,CART)算法构建胸片鉴别新生儿透明膜病及湿肺病的诊断模型,探讨多种临床及影像因素对肺透明膜病及湿肺病的诊断价值。方法病例为2008年1月~2010年12月间经过临床及影像证实的... 目的应用分类决策树(classification and regression tree,CART)算法构建胸片鉴别新生儿透明膜病及湿肺病的诊断模型,探讨多种临床及影像因素对肺透明膜病及湿肺病的诊断价值。方法病例为2008年1月~2010年12月间经过临床及影像证实的新生儿肺透明膜病43例、湿肺病48例。分别提取和上述两种疾病有关的6个临床指标和7个影像学指标作为CART预测新生儿肺透明膜病及湿肺病的变量。用CART建立两者鉴别诊断的分类决策模型,并通过交互验证方法计算该模型的诊断可靠性。同时比较高年资医师与CART诊断结果的一致性。结果建立的CART诊断模型共有九条诊断路径,能够比较可靠区分新生儿肺透明病及湿肺病;模型揭示对区分两者最具价值的X线征象是:支气管气像、孕周、毛玻璃样改变和水平裂的出现。另外,统计分析显示,CART模型和高年资医师对两种疾病诊断的一致性分别是中度一致(湿肺病,Kappa值为0.553)和较高度一致(肺透明膜病,Kappa值为0.628)。结论分类决策树算法可以应用于新生儿的肺透明病及湿肺病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 新生儿 肺透明膜病 湿肺病 计算机辅助 诊断 回归分析
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盐酸氨溴索与激素联合使用预防新生儿肺透明膜病 被引量:12
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作者 唐海婷 侍庆 章蕾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期336-337,共2页
目的 :研究在应用肾上腺糖皮质激素的基础上加用盐酸氨溴索 (沐舒坦 )预防新生儿肺透明膜病的效果。方法 :将 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月我院出生的早产儿分为 3组 :实验 1组 :激素加产前用沐舒坦组 ;实验 2组 :激素加产前或产后用沐... 目的 :研究在应用肾上腺糖皮质激素的基础上加用盐酸氨溴索 (沐舒坦 )预防新生儿肺透明膜病的效果。方法 :将 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月我院出生的早产儿分为 3组 :实验 1组 :激素加产前用沐舒坦组 ;实验 2组 :激素加产前或产后用沐舒坦组 ;对照组 ;单用激素组。比较 3组新生儿肺透明膜病 (HMD)的发生率。结果 :实验 1组、2组 HMD的发病率均为 0 % ,对照组为 16 .6 7% ,高于两组实验组 ,统计学差异有显著意义 (P<0 .0 5 )。结论 :1产前在使用激素的基础上加用沐舒坦可预防 HMD的发生 ,疗效优于单用激素预防。 2从总体而言 ,在母亲产前使用激素的基础上 ,不论是采用产前孕母加用沐舒坦 ,还是产后新生儿用沐舒坦 ,均可有效降低 HMD的发生率 。 展开更多
关键词 早产儿 肺透明膜病 盐酸氨溴素 激素 预防 新生儿
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