抑乳汤治疗甲减患者泌乳素升高的临床观察

目的 :观察中药抑乳汤对女性原发性甲状腺机能减退 (简称甲减 )患者血清泌乳素升高的治疗作用。方法 :治疗组用抑乳汤配合甲状腺素片治疗 ;对照组用单纯甲状腺素片治疗。治疗前后用放射免疫法进行甲状腺素(T4)、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺激素 (TSH)和泌乳素 (PRL)测定。结果 :两组临床近期疗效总有效率无明显差异 (P>0.05) ,但治疗组PRL的下降率及远期疗效的复发率、不良反应率与对照组相比均有显著性差异 (P<0.05,P<0.01)。结论 :抑乳汤配合甲状腺素片是治疗原发性甲减伴高PRL血症的有效方法。PRL水平的升高与下丘脑-垂体 -甲状腺轴的激素分泌失调有一定的内在联系 ,两者的关系值得探讨。

温针灸联合耳穴贴压辨证治疗高催乳素血症的临床效果

目的:分析温针灸联合耳穴贴压辨证对高催乳素血症(Hyperprolactinemia,HP)的治疗效果。方法:选择我院在2016年1月-2018年1月收治的80例HP患者为观察对象,将患者根据随机数表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组使用传统方法治疗,观察组患者使用温针灸联合耳穴贴压治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率明显比对照组高(P<0.05),观察患者治疗后催乳素(Prolactin,PRL)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)指标的改善情况比对照组高(P<0.05);观察组患者乳房胀痛、溢乳、月经不调及不孕的症状改善情况均比对照组高(P<0.05)。结论:在对HP治疗过程中使用温针灸联合耳穴贴压能够使患者的治疗效果得到提高,并且改善患者症状和性激素,值得临床推广使用。

探讨甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗高催乳素血症的疗效及毒副作用

目的探讨高催乳素血症接受甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗的效果。方法以该院2017年4月-2018年4月高催乳素血症患者60例为对象,随机分为2组,对照组30例接受甲磺酸溴隐亭治疗,观察组30例接受甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗,比较治疗效果。结果观察组治疗1、2、3个月后血清催乳素水平与对照组差异无统计学意义(t=0.2923、1.3029、0.2765,P=0.7711、0.1978、0.7832);观察组治疗后月经恢复及溢乳停止时间与对照组差异无统计学意义(t=0.6940、1.6327,P=0.4904、0.1079);观察组毒副作用发生率为16.67%,低于对照组40.00%(χ^2=4.0219,P=0.0449)。结论甲磺酸α-二氢麦角隐亭治疗高催乳素血症能够获得和甲磺酸溴隐亭接近的效果,相比之下前者的治疗安全性更高,值得推广。

高催乳素血症与多囊卵巢综合征临床表型关系探讨

目的探讨高催乳素血症与多囊卵巢综合征（PCOS）临床临床表型之间的关系。方法选择因不孕症就诊的PCOS患者254例，224例为单纯PCOS，其中158例为高雄激素血症PCOS，66例为非高雄激素血症患者；30例为高催乳素血症合并PCOS。比较年龄、体重指数、性激素水平、血脂参数、胰岛B细胞功能指数、HOMA指数，并问卷调查她们一级亲属高血压、糖尿病、早秃、不孕等家族史。结果高催乳素血症合并PCOS患者发生内分泌紊乱的年龄较单纯PCOS患者偏小，痤疮发生率高（64％VS 28％），催乳素水平明显增高[（1492±1175）mIU／LVS（367±164）mIU／L]；雄烯二酮水平明显增高[（20±7）nmol／L vs（13±5）nmo]／L]；睾酮和雄烯二酮的水平较非高雄PCOS患者明显增高，而与高雄PCOS患者水平相当；载脂蛋白B和脂蛋白水平下降，分别为[（680±230）nmol／LVS（943±179）mmol／L]以及[（46±22）nmol／L vs（162±194）mmol／L]，在是否高雄PCOS患者中无明显差异；胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）明显高于非高雄PCOS患者，与高雄PCOS患者水平相近。上述数据差异均有统计学意义；她们的姐妹痤疮明显增加，不孕症发生率增大，PCOS发生的概率明显增加，差异均有统计学意义。结论高催乳素血症合并PCOS较单纯PCOS患者可能更早发生内分泌紊乱情况；其临床表型与高雄PCOS患者类似；心血管疾病发生的某些危险参数明显降低，发生胰岛素抵抗／高雄激素血症的概率较非高雄PCOS患者明显增加，与高雄PCOS类似；她们的姐妹痤疮、不孕以及PCOS发生的概率明显增大。