Metabolic syndrome and chronic kidney disease:Current status and future directions

Metabolic syndrome(Met S) is a term used to denote a combination of selected,widely prevalent cardiovascular disease(CVD)-related risk factors.Despite the ambiguous definition of Met S,it has been clearly associated with chronic kidney disease markers including reduced glomerular filtration rate,proteinuria and/or microalbuminuria,and histopathological markers such as tubular atrophy and interstitial fibrosis.However,the etiological role of Met S in chronic kidney disease(CKD) is less clear.The relationship between MetS and CKD is complex and bidirectional,and so is best understood when CKD is viewed as a common progressive illness along the course of which MetS,another common disease,may intervene and contribute.Possible mechanisms of renal injury include insulin resistance and oxidative stress,increased proinflammatory cytokine production,increased connective tissue growth and profibrotic factor production,increased microvascular injury,and renal ischemia.MetS also portends a higher CVD risk at all stages of CKD from early renal insufficiency to end-stage renal disease.Clinical interventions for MetS in the presence of CKD should include a combination of weight reduction,appropriate dietary modification and increase physical activity,plus targeting of individual CVD-related risk factors such as dysglycemia,hypertension,and dyslipidemia while conforming to relevant national societal guidelines.

植物雌激素在心血管领域研究的可视化分析

目的探究植物雌激素(PE)在心血管领域的研究热点、前沿及未来研究趋势。方法在Web of Science Core Collection(Wo SCC)数据库中检索相关文献,以纯文本的格式导出检索文献的全记录与引用的参考文献,运用Cite Space V对这些文献的国家、机构、作者、学科领域、共被引文献、关键词、聚类、突发词进行可视化分析。结果1048篇文献由个74国家(地区)、1329个机构、5207例作者完成。发文量最多的国家和机构分别是美国和中国医学科学院,中国的陈裕明与意大利的Alessandra Bitto为最具生产力的作者。饮食与营养学、药理学、内分泌代谢学与心脏病学为该领域的主要学科。大豆异黄酮、金雀异黄素、绝经后女性、心血管疾病、冠心病、动脉粥样硬化、血压等为高频关键词,NFκB、炎症、凋亡、多酚、胰岛素抵抗等为突现词。结论PE在心血管领域的研究涉及多国家、多机构、多学科的多位学者,本研究分析得到了目前该领域的研究热点和未来的研究趋势。未来仍需要更多的随机双盲对照试验及系统评价来探索PE对心血管系统的影响。

高血压病并发高血脂症的断面研究

本文系７１１例高血压病患者并发高脂血症的断面调查研究。结果发现并发高脂血症者１８６例，患病率为２６．２％，显著地高于群体水平。对高脂血症的有关危险因素进行了分析，发现其与高体重指数及脑力劳动相关显著；高脂血症组的心脑血管合并症患病率明显高于正常血脂的高血压组。

终末期肝病患者肝移植术前心血管病危险评估的临床意义

目的:探讨终末期肝病(ESLD)行肝移植术患者术前心血管病危险因素评估的临床意义。方法:将60例ESLD行肝移植术后存活1年以上的患者术前与术后发生心血管病危险因素进行比较。结果:入选患者中92%于术后至少出现1个心血管病危险因素,72%的患者于术后进行高血压治疗,术后发生高脂血症的发生率为62%,而糖耐量减低(IGT)、糖尿病、超重及肥胖的发病率分别为3%、10%、42%和13%。结论:终末期肝病患者行肝移植术明显引发高血压、高脂血症,对于易感人群可能引发糖尿病,故移植术前进行心血管病危险评估将具有重要临床意义。

营卫失常与慢性疾病病机相关性探讨

应用营卫理论分析阐述慢性疾病(慢病)发病机制。依据《内经》有关营卫生理功能与病机变化的论述,分析慢病常见危险因素,如饮食所伤、劳欲失常、情志失和、禀赋异常等,以及通过影响营卫所导致的不同病证。提出营卫失常与肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化及其斑块形成、心脑血管病、癌症、慢性阻塞性肺病等慢病密切相关,认为不良生活方式均可导致营卫失常从而引发慢病,并提出营卫失常是慢病发病的共同病机。

食用菌对老年性疾病和心血管疾病的预防作用

分析探究食用菌对老年常见疾病和心血管疾病的预防效果。研究选取老年健康志愿者600例,年龄60岁~80岁,随机将其分为2组,对照组300例志愿者保持日常饮食不予干预;试验组300例志愿者按要求定期定量摄入食用菌类。结果表明,试验组空腹血糖含量为(4.35±1.08) mmoL·L^-1,餐后血糖含量为(7.72±4.15)mmoL·L^-1,糖化血红蛋白占比为(6.01±0.78)%,总胆固醇含量为(3.54±0.72) mmoL·L^-1,甘油三酯含量为(0.78±0.34) mmoL·L^-1,胆固醇脂含量为(3.48±0.56) mmoL·L^-1,收缩压和舒张压分别为(138.34±7.65) mmHg、(88.22±6.15) mmHg,试验组血糖、血脂、血压相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。食用菌类具有一定营养价值、保健和药用价值,能够有效降低老年人群血压、血脂、血糖水平,对多种老年疾病和心血管疾病可起到良好的预防作用,值得临床推广。

定期无偿献血对心脑血管疾病高危因素的影响

目的观察分析定期无偿献血对心脑血管疾病危险因素的影响。方法从2010年1月-2020年1月的献血档案中,对1000例45~55周岁的定期无偿献血者进行健康调查,计算高脂血症、糖尿病和高血压的发病率,同时与有可比性的非献血志愿者进行比较。结果定期无偿献血者的高脂血症、糖尿病和高血压的发病率低于非献血者(P<0.05),并且定期无偿献血者随着献血量的增加发病率降低。结论定期无偿献血能够减少糖尿病、高血压、高脂血症的发病率,对心脑血管疾病具有预防作用。

舒洛地特改善血管内皮功能及防治心血管疾病的研究进展

高血压、心肌梗死、冠心病等心血管疾病的发生与血管内皮功能异常密切相关。糖胺聚糖类药物舒洛地特可通过抑制内皮细胞的过度增殖、迁移和凋亡以维持内环境稳态;通过补充糖萼修复血管内皮受损的负电荷屏障;通过诱导内皮细胞分泌相关因子以调节血流动力学、血黏度及血管壁硬度,进而发挥降压、降脂、抗凝、抗氧化、抗炎等作用。舒洛地特在高脂血症和高血压、冠心病(心肌梗死、心绞痛、心肌缺血再灌注)等心血管疾病中疗效显著,期望未来舒洛地特在妊娠高血压疾病等其他心血管疾病中有更为广泛的研究和应用。

倒班对石油化工企业男性工人心血管疾病常见危险因素的影响

目的了解倒班作业对石油化工企业男性工人心血管疾病常见危险因素的影响。方法采用判断抽样方法,选取某石油化工企业981名男性工人为研究对象。根据倒班工作情况,分为倒班组619人,非倒班组362人,比较2组人群心血管疾病的常见危险因素相关指标的差异。结果倒班组工人收缩压、舒张压和血清尿酸、空腹血糖(FBG)和总胆固醇(TC)水平均高于非倒班组(P<0.01);倒班工龄≥5.0年亚组工人舒张压,血清FBG、TC、三酰甘油的水平和肥胖检出率均高于倒班工龄<5.0年亚组(P<0.05)。研究对象高血压、高血糖、高脂血症和高尿酸血症的患病率分别为9.3%、1.4%、19.9%和33.4%。倒班组人群高尿酸血症患病率高于非倒班人群(37.0%vs 27.3%,P<0.01)。随着工人倒班工龄增加,高尿酸血症的患病率增加(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,排除年龄、体质指数、吸烟、饮酒等混杂因素后,倒班工龄是罹患高尿酸血症的危险因素(P<0.01),随着倒班工龄的增加,罹患高尿酸血症的风险增加。但倒班工龄与高血压、高血糖、高脂血症均不相关(P>0.05)。结论倒班作业可增加男性工人罹患高尿酸血症的风险;但未发现倒班作业可增加罹患高血压、高血糖和高脂血症的风险。