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Function prognosis promotion and relative factor analysis of subhypothermia therapy to hypertension cerebral hemorrhage patients
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作者 张银清 陈汉民 +1 位作者 廖圣芳 余锦刚 《中国临床康复》 CSCD 2002年第20期3136-3136,共1页
Objective To study the effect of sub-hypotherm ia on hypertension cerebral hemorrh age and content of serum endothelin(ET).Method87hypertension cerebral hemorrhage cases were divided into subhypothermia group and cont... Objective To study the effect of sub-hypotherm ia on hypertension cerebral hemorrh age and content of serum endothelin(ET).Method87hypertension cerebral hemorrhage cases were divided into subhypothermia group and control group randoml y,patients in subhy-pothermia group received subhypoth ermia therapy in NICU 6hours after operation or hospitalization.We tested serum ET content with specific radioimmunoassay method 24hours,72hours and 3weeks after therapy,and compared them with control group.Result ET content of two groups increased apparently after 24hours,ET of subhypothermia group was lower than that of control group(P <0.01);it recovered 3weeks after therapy.Conclusion Subhypothermia techniques can appa rently improve prognosis of hyperte nsion cerebral hemorrhage patients,serum ET level may be one important index to evaluate severity of hypertension cerebral hemorrhage. 展开更多
关键词 高血压脑出血 亚低温治疗 预后 相关因素分析
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Individualized surgical treatment of hypertensive cerebral hemorrhage 被引量:1
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作者 王铁军 王文杰 吴瑞岳 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2012年第4期243-246,共4页
Background Hypertensive cerebral hemorrhage (HCH) is an important cerebrovascular disease that poses significant threat to the health of human being, with high incidence and mortality. With the development of mini- ... Background Hypertensive cerebral hemorrhage (HCH) is an important cerebrovascular disease that poses significant threat to the health of human being, with high incidence and mortality. With the development of mini- mally invasive techniques, individualized surgical treatment of HCH is very common. Method During 2003- 2012, according to the condition of using craniotomy, hematoma in small bone window craniotomy and hematoma for treatment of 162 cases of hypertensive cerebral hemorrhage patients. Results Among 162 patients with HCH in our study, 24 had recurrent hemorrhage after surgery, with an incidence of recurrent hemorrhage of 14.8%. Among the 24 recurrent hemorrhages, 22 had hemorrhage in primary hematoma site and two subdural hematomas. Among these patients, 16 died, with a mortality of 9.8%. Death rate and recurrent hemorrhage in the small bone window group were lower than that in the craniotomy group, and "the difference reached statistical significance (P 〈 0.05). Conclusions Individuation in treatment of hypertension must be correctly estimated based on disease condition, comprehensive judgment, selection of appropriate treatment options. Even if that we would reduce mortality, improve the success rate of operation and living quality. 展开更多
关键词 cerebral hemorrhage hypertension individualized surgical treatment
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有高血压脑出血史的患者冠状动脉介入术标准双抗治疗预后影响因素分析
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作者 乔曼丽 马立萍 余英 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期116-122,共7页
目的:心脏支架置入术后要求使用双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy DAPT),而脑出血后使用抗血小板治疗仍然存在争议。本研究旨在评估有高血压脑出血病史者,对使用双重抗血小板(双抗)治疗的经皮冠状动脉介入(percutaneous coro... 目的:心脏支架置入术后要求使用双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy DAPT),而脑出血后使用抗血小板治疗仍然存在争议。本研究旨在评估有高血压脑出血病史者,对使用双重抗血小板(双抗)治疗的经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention PCI)术后患者预后的影响。方法:本研究为观察性临床研究,纳入有高血压脑出血病史的PCI患者128例作为观察组,有高血压但无脑出血病史的PCI患者153例作为对照者。所有患者在PCI术后均服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg治疗,随访时间为12~48个月。疗效结局为主要不良心脑血管病事件,安全性结局为再发脑出血和主要出血。结果:共随访到228例患者,其中观察组102例,对照组126例。既往脑出血病史(HR:1.998,95%CI:1.164~3.415,P=0.012)和冠心病病史(HR:2.664,95%CI:1.388~5.111,P=0.003)是导致高血压的PCI患者,双抗治疗下主要不良心脑血管病事件的危险因素。既往脑出血病史并未增加高血压的PCI患者,双抗治疗下再发脑出血(HR:2.292,95%CI:0.368~14.254,P=0.199)和主要出血的风险(HR:1.467,95%CI:0.475~4.536,P=0.506)。结论:脑出血病史和冠心病病史,是高血压的PCI患者双抗治疗下主要不良心脑血管病事件的危险因素。脑出血病史的高血压患者,PCI术后,在标准双抗治疗下,再发脑出血和主要出血的风险未增加,但明显增加主要不良心脑血管病事件的风险,需予以关注。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉介入 高血压脑出血 双重抗血小板治疗
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既往高血压脑出血经皮冠状动脉介入治疗患者延长双联抗血小板治疗的预后研究
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作者 乔曼丽 马立萍 +1 位作者 苏崇弘 温雪 《中国医药》 2024年第6期801-805,共5页
目的探讨既往高血压脑出血经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者延长双联抗血小板治疗(DAPT)的风险和获益。方法本研究为观察性临床研究,纳入2005年1月至2014年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院有高血压脑出血病史的PCI患者128例作为... 目的探讨既往高血压脑出血经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者延长双联抗血小板治疗(DAPT)的风险和获益。方法本研究为观察性临床研究,纳入2005年1月至2014年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院有高血压脑出血病史的PCI患者128例作为观察组,有高血压但无脑出血病史的PCI患者153例作为对照组。所有患者PCI术后均服用阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d治疗,随访时间为12~48个月。疗效终点为主要不良心脑血管事件(MACCE),安全性终点为脑出血和主要出血。DAPT时间>12个月为延长DAPT,DAPT时间≤12个月为未延长DAPT。对影响终点事件的因素进行单因素及多因素Cox回归分析。结果既往高血压脑出血病史(P=0.029)、急性心肌梗死(P=0.027)是高血压PCI患者MACCE的独立危险因素,而延长DAPT是其独立保护因素(风险比=0.351,P<0.001)。亚组分析中,延长DAPT增加既往高血压脑出血PCI患者主要出血风险(风险比=6.650,P=0.036),但未降低MACCE风险(P=0.349)。延长DAPT未增加既往高血压PCI患者主要出血风险(P=0.538),但能明显降低MACCE风险(风险比=0.356,P=0.044)。结论延长DAPT增加既往高血压脑出血病史的PCI患者主要出血风险,DAPT需控制在12个月之内。延长DAPT在降低既往高血压PCI患者MACCE风险的同时,没有增加其主要出血的风险,建议适当延长DAPT时间。 展开更多
关键词 高血压脑出血 经皮冠状动脉介入 主要出血 双联抗血小板治疗
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微创穿刺引流术联合中药保留灌肠治疗急性期高血压脑出血痰热腑实证临床观察
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作者 孙龙 王革生 高先政 《河北中医》 2024年第2期193-197,共5页
目的 观察微创穿刺引流术联合中药保留灌肠治疗急性期高血压脑出血(HICH)痰热腑实证的临床疗效。方法 将76例急性期HICH痰热腑实证患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例予微创穿刺引流术,术后予西医常规治疗,治疗组38例在对照组治疗... 目的 观察微创穿刺引流术联合中药保留灌肠治疗急性期高血压脑出血(HICH)痰热腑实证的临床疗效。方法 将76例急性期HICH痰热腑实证患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例予微创穿刺引流术,术后予西医常规治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用中药保留灌肠。2组均治疗14天。比较2组疗效;比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS);比较2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化;比较2组治疗前后血清促炎因子、抗炎因子水平变化。结果 治疗组总有效率89.47%(34/38),对照组总有效率68.42%(26/38),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),GCS评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),GCS评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、NSE水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后IL-4、IL-10均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论 微创穿刺引流术联合中药保留灌肠治疗急性期HICH痰热腑实证,可有效改善患者术后症状,降低炎症水平。 展开更多
关键词 高血压 并发症 脑出血 中西医结合疗法
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经鼻高流量氧疗气道护理在高血压脑出血术后肺部感染中的应用
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作者 钟秀英 李文慧 +2 位作者 曾玉鸿 袁婷 吴俊 《临床医药实践》 2024年第5期382-386,共5页
目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采... 目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用氧驱面罩雾化器气道湿化护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组血气指标、气道阻力(Raw)、痰液黏稠度、气道湿化评分与舒适度评分,统计两组不良反应发生情况以及总满意度。结果:干预后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、Raw低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组动脉血氧分压(PaO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后观察组痰液黏稠度情况优于对照组(P<0.05)。观察组气道湿化评分、舒适度评分及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理可明显改善高血压脑出血术后肺部感染患者血气指标,降低痰液黏稠度,患者舒适度更高,不良反应更少,满意度更高。 展开更多
关键词 加温加湿经鼻高流量氧疗 乙酰半胱氨酸雾化吸入 高血压脑出血 肺部感染 血气指标 痰液黏稠度 气道湿化评分
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310例高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素研究分析
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作者 杨鹤屾 林峰 《中外医疗》 2024年第3期39-42,共4页
目的探究分析高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素。方法方便选取2019年12月—2022年12月期间建瓯市立医院310例高血压脑出血手术患者为研究对象,将其根据术后有无引发再出血分为再出血组32例和无出血组278例,比较不同... 目的探究分析高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素。方法方便选取2019年12月—2022年12月期间建瓯市立医院310例高血压脑出血手术患者为研究对象,将其根据术后有无引发再出血分为再出血组32例和无出血组278例,比较不同个人基本资料、疾病情况及治疗情况者的术后再出血发生率,分析高血压脑出血患者术后再出血发生的影响因素。结果310例高血压脑出血手术患者中术后发生再出血者发生率为10.32%,不同手术时机、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、首次抽吸量、术中责任动脉发现情况、凝血功能障碍、舒张压水平、术后躁动情况及合并肝脏疾病情况者的术后再出血发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05),多因素Logistic分析显示,手术时机(OR=2.815)、首次抽吸量(OR=3.264)、术中责任动脉发现情况(OR=3.001)、凝血功能障碍(OR=3.655)、舒张压水平(OR=2.699)、术后躁动情况(OR=3.330)及合并肝脏疾病情况(OR=3.431)是高血压脑出血患者术后再出血发生的影响因素(P均<0.05)。结论高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率较高,且手术时机、首次抽吸量、术中责任动脉发现情况、凝血功能障碍、舒张压水平、术后躁动情况及合并肝脏疾病情况均是其危险因素,可作为防控措施制订的参考依据。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术治疗 再出血 危险因素
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早期高压氧治疗联合康复治疗对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响
8
作者 王继仁 王滋 +3 位作者 察美娥 燕昕 张明 李晓 《中国卫生标准管理》 2024年第6期115-118,共4页
目的探讨早期采用高压氧治疗与康复治疗相结合对高血压脑出血患者的神经功能和预后的影响。方法选取2021年12月—2023年1月在济南市莱芜人民医院神经外科接受治疗的80例高血压脑出血患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为2组,对照组(... 目的探讨早期采用高压氧治疗与康复治疗相结合对高血压脑出血患者的神经功能和预后的影响。方法选取2021年12月—2023年1月在济南市莱芜人民医院神经外科接受治疗的80例高血压脑出血患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为2组,对照组(进行早期康复治疗)和观察组(进行早期康复治疗+早期高压氧治疗)各40例。比较2组的治疗效果。结果治疗后,观察组的美国国立卫生研究院神经缺损功能量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组(P<0.05);观察组的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、上肢运动功能评定量表(upper limb Fugl-Meyer assessment,UL-FMA)、下肢运动功能评定量表(Fugl-Meyer scale lower limb part,FMA-L)、脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)评分高于对照组(P<0.05);观察组的脑血流动力参数水平高于对照组(P<0.05);观察组的预后良好率为95.00%,高于对照组的65.00%(P<0.05)。结论在高血压脑出血患者中,早期采用高压氧和康复训练的联合治疗方法效果显著,能够有效提升患者的神经功能,预后情况也十分理想。 展开更多
关键词 早期高压氧治疗 高血压脑出血 神经功能 运动功能 认知功能 预后
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个性化3D打印手术导板在高血压脑出血穿刺引流术中的应用价值
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作者 胡振华 姜峰 《中国社区医师》 2024年第6期29-31,共3页
目的:对于个性化3D打印手术导板在高血压脑出血穿刺引流术中的应用价值进行了研究。方法:随机抽取湘乡市人民医院80例高血压脑出血穿刺引流术治疗患者进行研究,时间为2020年1月—2023年1月,实施CT影像定位穿刺引流治疗的40例为对照组,... 目的:对于个性化3D打印手术导板在高血压脑出血穿刺引流术中的应用价值进行了研究。方法:随机抽取湘乡市人民医院80例高血压脑出血穿刺引流术治疗患者进行研究,时间为2020年1月—2023年1月,实施CT影像定位穿刺引流治疗的40例为对照组,实施个性化3D打印手术导板辅助穿刺引流治疗的40例为观察组,分析两组治疗情况。结果:观察组的治疗总有效率显著优于对照组,结果有统计学价值(P=0.023)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组,结果有统计学价值(P=0.012)。结论:个性化3D打印手术导板在高血压脑出血穿刺引流术中的应用具有显著价值,能够优化临床治疗效果,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 3D打印手术导板 高血压脑出血 穿刺引流手术
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高血压脑出血术后应激性高血糖胰岛素控制方案的治疗效果
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作者 万娜萨 陶子瑜 +1 位作者 陈斌 路飞 《邵阳学院学报(自然科学版)》 2023年第5期12-18,共7页
目的 探讨高血压脑出血术后发生应激性高血糖患者实施胰岛素控制方案的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年3月淮南市第一人民医院神经外科收治的高血压脑出血患者,并在进行开颅去骨瓣减压加血肿清除术之后发生了应激性高血糖的64例... 目的 探讨高血压脑出血术后发生应激性高血糖患者实施胰岛素控制方案的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年3月淮南市第一人民医院神经外科收治的高血压脑出血患者,并在进行开颅去骨瓣减压加血肿清除术之后发生了应激性高血糖的64例患者为研究对象,按照住院号的奇偶分实验和对照组各32例,对照组患者予以常规胰岛素强化治疗,实验组实施胰岛素控制方案治疗,以患者血糖控制在7.8~9.9 mmol/L为目标,观察2组患者术后治疗的效果差异。结果 2种方案治疗后,实验组血糖达到目标值时间短于对照组,实验组应用胰岛素总量较少、实验组低血糖和高渗糖救援发生率明显较对照组低、实验组并发症率低于对照组(均P<0.05)。结论 高血压脑出血术后应激性高血糖予以胰岛素控制方案治疗可有效稳定患者血糖水平,缩短控制血糖至目标水平的时间、降低不良反应和并发症发生率,可促进患者康复,有推广价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 应激性高血糖 胰岛素治疗
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硬通道微创穿刺引流在老年高血压脑出血患者中的效果及对创伤应激、脑水肿的影响
11
作者 缪海燕 《中外医疗》 2023年第8期36-40,共5页
目的讨论硬通道微创穿刺引流对老年高血压脑出血患者的治疗效果以及对创伤应激和脑水肿的作用。方法方便选取2018年1月—2022年8月如东县中医院接诊的高血压脑出血患者83例,按照随机数表法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=42)。对照组... 目的讨论硬通道微创穿刺引流对老年高血压脑出血患者的治疗效果以及对创伤应激和脑水肿的作用。方法方便选取2018年1月—2022年8月如东县中医院接诊的高血压脑出血患者83例,按照随机数表法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=42)。对照组采取保守疗法,研究组采取硬通道微创穿刺引流治疗,对比两组患者治疗前后创伤应激激素水平、脑水肿情况以及日常生活能力指数(Barthel)、神经功能缺损评分(NIHSS)和不良反应发生率以及治疗效果。结果治疗前,两组患者创伤应激指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者去甲肾上腺素(NE)、血清中皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者脑水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者患侧综合扰动系数变动与周围脑水肿体积变动范围较对照组更小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Barthel和NIHSS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Barthel、NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗有效率为95.24%,高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.885,P<0.05)。结论对老年高血压脑出血患者实施硬通道微创穿刺引流术,可以有效提高其治疗效果,并降低患者脑出血后的创伤应激水平以及脑水肿情况。 展开更多
关键词 高血压脑出血 药物治疗 硬通道微创穿刺引流 创伤应激 脑水肿
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B超引导下神经内镜治疗高血压脑出血的手术技巧探讨 被引量:3
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作者 陈静 滕晓华 +4 位作者 杨芳 吴杨 赵嫦姣 田玉辉 杨彬 《中国现代手术学杂志》 2023年第4期323-327,共5页
目的探讨术中B超引导下神经内镜治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的手术方法和技巧。方法回顾性分析我院神经外科于2015年1月至2019年12月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料。根据手术方法的不同分为... 目的探讨术中B超引导下神经内镜治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的手术方法和技巧。方法回顾性分析我院神经外科于2015年1月至2019年12月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料。根据手术方法的不同分为两组,神经内镜组25例,行B超引导下神经内镜微创手术;显微镜组25例,行开颅显微镜下血肿清除术。比较两组手术时间、血肿清除率、术中出血量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)住院天数、3个月后日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分。结果与显微镜组比较,神经内镜组手术时间、血肿清除率、术中出血量、ICU住院天数均优于显微镜组(P<0.05),术后3个月恢复良好率神经内镜组为84%,显微镜组为64%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论B超引导下神经内镜治疗HICH创伤较轻,疗效确切,具有较高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜 B超引导 手术技巧
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小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效 被引量:2
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作者 付冰清 《中国医学创新》 CAS 2023年第17期112-116,共5页
目的:探讨应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的效果。方法:选取2019年8月-2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第983医院收治的HCH患者120例,根据手术方式不同,分成小骨窗组62例与开颅组58例。比较两组临床疗效、血肿清... 目的:探讨应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的效果。方法:选取2019年8月-2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第983医院收治的HCH患者120例,根据手术方式不同,分成小骨窗组62例与开颅组58例。比较两组临床疗效、血肿清除情况,术前、术后的神经损伤[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、手术应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及术后并发症发生情况。结果:两组总有效率与血肿清除率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);小骨窗组术后3、7 d的NIHSS评分均低于开颅组,而BI评分均高于开颅组(P<0.05)。两组术后1 d的Cor、NE水平均较术前升高,而术后3 d两组Cor、NE水平均较术后1 d降低,小骨窗组术后1、3 d的Cor、NE水平均低于开颅组(P<0.05);小骨窗组术后并发症发生率低于开颅组(P<0.05)。结论:应用小骨窗微创血肿清除术对HCH患者血肿清除率同开颅手术清除率相当,但小骨窗血肿清除术更有利于改善患者神经损伤及提高日常生活能力,并且减轻手术应激,术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗微创血肿清除术 血肿清除 神经损伤 手术应激
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血肿穿刺引流术与开颅手术治疗高血压脑出血疗效分析 被引量:1
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作者 李强 汪世俊 王赣江 《系统医学》 2023年第15期143-146,共4页
目的分析血肿穿刺引流术与开颅手术治疗高血压脑出血疗效。方法选取2021年10月—2022年10月巨野县人民医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,通过随机抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用开颅手术,观察组采用血肿穿刺引流... 目的分析血肿穿刺引流术与开颅手术治疗高血压脑出血疗效。方法选取2021年10月—2022年10月巨野县人民医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,通过随机抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用开颅手术,观察组采用血肿穿刺引流术,比较两组疗效。结果观察组患者总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。治疗后,观察组患者生活自理能力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、手术时间和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血肿穿刺引流术损伤小,术后生活自理能力恢复效果好。 展开更多
关键词 血肿穿刺引流术 开颅手术 高血压脑出血 手术指标
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团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预对高血压脑出血术后康复期患者神经功能、自尊水平及应对方式的影响 被引量:2
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作者 刘怡晓 朱爱娥 孙锐玲 《临床医学研究与实践》 2023年第10期168-170,共3页
目的 探究团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预在高血压脑出血术后康复期患者中的应用效果。方法 将2020年8月至2021年7月我院收治的40例高血压脑出血术后康复期患者以护理方案不同分为对照组和观察组,各20例。对照组接受常规护理,... 目的 探究团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预在高血压脑出血术后康复期患者中的应用效果。方法 将2020年8月至2021年7月我院收治的40例高血压脑出血术后康复期患者以护理方案不同分为对照组和观察组,各20例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预。比较两组的干预效果。结果 出院前1 d,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后5、10、15 d,观察组的自尊量表(SES)评分高于对照组(P<0.05)。出院前1 d,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。结论 团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预可有效改善高血压脑出血术后康复期患者自尊水平及应对方式,促进神经功能康复。 展开更多
关键词 团体正念减压疗法 阶段性认知行为干预 高血压脑出血 自尊水平 应对方式
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补阳还五汤联合预防性干预对高血压脑出血患者炎症反应的影响 被引量:1
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作者 石雪梅 《光明中医》 2023年第3期478-481,共4页
目的 研究补阳还五汤联合预防性干预对高血压脑出血患者炎症反应的影响。方法 选取洪洞县中医医院2018年1月-2020年1月收治的60例高血压脑出血患者,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规治疗,进行预防性护理干预;观察组加用... 目的 研究补阳还五汤联合预防性干预对高血压脑出血患者炎症反应的影响。方法 选取洪洞县中医医院2018年1月-2020年1月收治的60例高血压脑出血患者,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规治疗,进行预防性护理干预;观察组加用补阳还五汤,疗程4周。比较2组疗效;全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度;白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α;半身不遂、口眼㖞斜、偏身麻木,气短乏力、心悸盗汗中医证候积分。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组;2组血液流变学指标及炎性因子水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 补阳还五汤联合预防性干预可改善高血压脑出血患者机体血液流变学,减轻炎症反应,效果显著。 展开更多
关键词 中风 高血压脑出血 补阳还五汤 中医药疗法
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应用内囊局部脑血流量规范化评估老年少量基底核出血手术指征的临床研究
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作者 张卫民 高海晓 +2 位作者 张兰 库洪彬 薛振生 《临床神经外科杂志》 2023年第6期696-700,共5页
目的评价以血肿周围内囊局部脑血流量(rCBF)为标准评估少量(15~30 mL)老年高血压性基底核出血是否具有手术指征中的应用价值。方法回顾性分析邢台市第三医院2019年5月—2022年5月收治的183例老年少量基底核出血患者的临床资料,以入院时... 目的评价以血肿周围内囊局部脑血流量(rCBF)为标准评估少量(15~30 mL)老年高血压性基底核出血是否具有手术指征中的应用价值。方法回顾性分析邢台市第三医院2019年5月—2022年5月收治的183例老年少量基底核出血患者的临床资料,以入院时的计算机断层扫描灌注(CTP)检查所测得的血肿周围内囊rCBF数值为标准,分为轻度灌注不足组[rCBF≥15 mL/(100 g·min)]和重度灌注不足组[rCBF<15 mL/(100 g·min)],在两组中再根据患者是否手术分为手术亚组和保守亚组。对比两组中手术与保守两亚组间患者治疗效果的差异,以及术前术后内囊rCBF差异,评价rCBF在决策老年少量基底核出血患者手术指征中的应用价值。结果轻度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊rCBF数值等差异无统计学意义(P>0.05)。重度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊rCBF数值等差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年少量基底核出血患者中,内囊轻度灌注不足者,无手术指征。内囊重度灌注不足者,手术可改善预后。内囊rCBF可作为评估老年少量高血压性基底核出血手术指征的标准。 展开更多
关键词 老年 内囊 计算机断层扫描灌注 局部脑血流量 手术指征 高血压性基底核出血
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高流量氧疗在高血压脑出血术后患者集束化气道管理中的应用效果观察
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作者 谢圳杭 《中国实用医药》 2023年第6期161-163,共3页
目的 探讨高流量氧疗在高血压脑出血术后患者集束化气道管理中的应用效果。方法 108例高血压脑出血术后患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和试验组,各54例。两组均采用集束化气道管理,试验组在此基础上采用高流量氧疗干预。... 目的 探讨高流量氧疗在高血压脑出血术后患者集束化气道管理中的应用效果。方法 108例高血压脑出血术后患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和试验组,各54例。两组均采用集束化气道管理,试验组在此基础上采用高流量氧疗干预。比较两组气管插管留置时间、气管切开率、重症加强护理病房(ICU)治疗时间及并发症(气道出血、肺部感染)发生情况。结果 试验组气管插管留置时间为(201.41±20.59)h,ICU治疗时间为(215.59±22.04)h,均短于对照组的(217.76±23.66)、(233.83±23.77)h,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组气道出血发生率9.3%和肺部感染发生率均14.8%低于对照组的24.1%、31.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组气管切开率为7.4%,与对照组的9.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高流量氧疗应用于高血压脑出血术后患者集束化气道管理中,可有效缩短患者气管插管留置时间、治疗时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 高流量氧疗 高血压脑出血 集束化气道管理 术后
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大黄蛭丹汤在高血压性脑出血微创手术后的临床应用
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作者 盛青松 韩冰 《光明中医》 2023年第9期1647-1650,共4页
目的 探讨大黄蛭丹汤在高血压性脑出血微创手术后的临床应用。方法 选取2018年1月—2020年12月于项城市中医院就诊并接受高血压性脑出血微创手术的患者101例,随机数字表法分成对照组(50例)和试验组(51例),对照组给予常规治疗,试验组给... 目的 探讨大黄蛭丹汤在高血压性脑出血微创手术后的临床应用。方法 选取2018年1月—2020年12月于项城市中医院就诊并接受高血压性脑出血微创手术的患者101例,随机数字表法分成对照组(50例)和试验组(51例),对照组给予常规治疗,试验组给予常规治疗和大黄蛭丹汤,比较2组治疗效果。结果 试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05),格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分高于对照组(P<0.05),C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6 (IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论 大黄蛭丹汤可调节高血压性脑出血微创手术患者的炎症反应因子,改善神经功能和预后,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 中风 高血压性脑出血 中医药疗法 大黄蛭丹汤 神经功能
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强化降压用于重症脑梗死的rt-PA静脉溶栓对患者神经功能及出血转化的影响
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作者 莫希 《四川生理科学杂志》 2023年第12期2255-2258,共4页
目的:探讨强化降压用于重症脑梗死的重组组织纤溶酶原激活物(Recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓对患者神经功能及出血转化的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月于本院行rt-PA静脉溶栓治疗的82例重症脑梗死患者... 目的:探讨强化降压用于重症脑梗死的重组组织纤溶酶原激活物(Recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓对患者神经功能及出血转化的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月于本院行rt-PA静脉溶栓治疗的82例重症脑梗死患者,随机分为常规组(n=41)和强化组(n=41),在行常规治疗的同时,常规组予以常规降压治疗,强化组予以强化降压治疗。比较短期内两组患者血压控制、神经功能改善以及溶栓后出血转化情况;比较治疗前后两组炎症控制情况;比较两组治疗期间不良反应发生情况及3 m后患者预后情况。结果:治疗24 h、72 h以及7 d后强化组患者收缩压水平及美国国立卫生研究卒中量表评分均低于常规组(P<0.05);溶栓后72 h内强化组出血转化率及症状性颅内出血率均低于常规组(P<0.05);治疗7 d后两组患者炎症因子水平较治疗前均有降低,且强化组低于常规组(P<0.05);随访3 m后强化组改良Rankin量表评分情况优于常规组(P<0.05);治疗期间两组药物不良反应发生率差异无统计学意义。结论:强化降压处理rt-PA静脉溶栓的重症脑梗死,能有效降低患者炎症水平,缓解其神经功能损伤,减少溶栓后出血转化风险,预后更佳,且不会增加药物不良反应率。 展开更多
关键词 强化降压 重症脑梗死 重组组织纤溶酶原激活物 静脉溶栓 神经功能 出血转化
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