吉林省德惠地区高血压病流行病学现状及其相关危险因素分析

目的:了解吉林省德惠地区高血压病的患病率、知晓率、治疗率、控制率和高血压病的危险因素,为经济中等发达县级市高血压病的预防提供依据。方法:采用分层随机抽样的方法,从德惠市51个街道居委会随机抽选了11个街道居委会,其次将所有乡镇的308个村按标志值排序后,随机抽取了9个村,最后共选取了3 778个研究对象行统计学分析。采用Logistic回归分析对高血压病的相关危险因素进行分析。结果:吉林省德惠地区高血压病患病率为41.0%,知晓率、治疗率和控制率分别是8.95%、6.38%和0.45%。城市高血压病患病率为44.5%,农村高血压病患病率为36.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),城市与农村高血压病的知晓率、治疗率、控制率分别是9.9%、7.4%、0.4%和7.6%、5.0%、0.6%。Logistic回归分析表明,高血压病的危险因素包括高龄、男性、中心型肥胖、饮酒、高血压病家族史、糖尿病、血脂异常和职业类型,其优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.06(1.05～1.06)、1.56(1.29～1.90)、2.42(2.07～2.82)、1.24(1.01～1.52)、1.95(1.55～2.45)、1.56(1.17～2.10)、1.62(1.39～1.88)和1.04(1.01～1.08)。结论:吉林省德惠地区高血压病患病率高于我国其他地区,但知晓率、治疗率和控制率却低于其他地区。

高血压综合预防干预的效果:6年后果观察

目的提高原发性高血压临床疗效,减少或延缓并发症的发生。方法对一个学校教职工进行定期的统一问卷调查和健康体检、健康教育;对筛查出的高血压病人进行管理和个体化治疗;对高血压、心脑血管病发病危险因素进行干预;对治疗效果进行定期随访总结。结果6年来,该校高血压发病率逐年下降(从23.7%降到19.0%);高血压病人的知晓率、治疗率和控制率由第1年的49.5%、37.1%和19.6%升至6年后的94.4%、83.7%和82.4%(P均<0.01);高血压发病危险因素明显降低;心脑血管病的发病率和死亡率明显减少(P均<0.01)。结论对高血压患者进行综合干预,可积极有效地控制高血压,降低其并发症发生率,提高生活质量。

县级城乡高血压病防治的流行病学研究

[目的]调查睢宁县居民高血压病的流行现状、特征及危险因素,为制定有效的防治策略提供科学依据。[方法]用整群随机抽样的方法对≥18岁的人群5811人进行血压测量,用统一制定的调查表调查相关的危险因素,采用卡方检验进行有关的统计分析。[结果]睢宁县高血压患病率为32.35%,标化患病率为23.29%,男性患病率高于女性;高血压的患病率随着年龄的增加而升高;高血压患者的血压知晓率、治疗率及控制率分别为35.85%、19.16%及5.05%;常吃腌制食品、口味偏咸、超重、吸烟、饮酒及精神紧张是高血压发病的危险因素。[结论]睢宁县居民高血压患病率较高,疾病控制率低,应积极开展社区防治,降低危险因素。

盐城地区居民高血压及危险因素调查

目的 了解盐城地区居民高血压流行现状及其主要危险因素 ,为制定相应干预措施提供科学依据。方法 对居住在该地区 5年以上 (含 5年 )、35岁以上的居民 ,采用多阶段整群随机抽样的方法 ,进行一般情况、既往病史、家族史、相关危险因素、身高体重以及血压的调查。结果 高血压的患病率为 2 1 64 % ,标化率为 2 1 1 5 % ,男性高于女性 ,并且随年龄的增高而增长 ,城市高于农村。居民高血压知晓率、治疗率和控制率分别为 32 36 % ,1 8 2 5 % ,7 31 % ,城市高于农村。经Logistic多元回归分析 ,表明盐城地区居民罹患高血压的主要危险因素为超重、家族史、生活紧张、职业性体力活动过少、年龄、吸烟及饮酒等 ,而足够蔬菜水果的摄入、性别、睡眠质量好、经常性体育锻炼等为保护性因素。结论 盐城地区居民高血压患病率虽略低于 1 991年全国抽样调查的结果 。

邯郸市居民心脑血管病危险因素的流行现状及高血压知晓率、治疗率和控制率的影响因素研究

目的调查邯郸市居民心脑血管病危险因素的流行现状,并分析高血压知晓率、治疗率和控制率的影响因素。方法本研究采用非随机整群抽样的方法,于2019年6-9月对邯郸市7个社区中≥40岁的居民开展横断面调查,对居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,分析当地居民心脑血管疾病危险因素的分布情况,并分析高血压知晓率、治疗率和控制率的影响因素。结果本研究共纳入3933例调查对象,其中吸烟、缺乏运动、不合理膳食、超重或肥胖、单独居住、卒中家族史、冠心病家族史、高血压家族史、服用降压药物、服用降糖药物、服用调脂药物、高血压、高血脂、糖尿病调查对象分别为982例(24.97%)、528例(13.42%)、1794例(45.61%)、2621例(66.64%)、244例(6.20%)、760例(19.32%)、647例(16.45%)、1362例(34.63%)、730例(18.56%)、105例(2.67%)、147例(3.74%)、1698例(43.17%)、1265例(32.16%)、682例(17.34%)。1698例高血压患者对高血压的知晓率、治疗率、控制率分别为66.96%(1137例)、42.99%(730例)、14.96%(254例),其中女性的知晓率、治疗率和控制率均高于男性(均P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、男性、高血脂、高BMI是高血压知晓率、治疗率、控制率的共同独立危险因素(均P<0.05)。结论邯郸市居民心脑血管疾病危险因素的控制情况欠佳,高龄、男性、高血脂、高BMI是高血压知晓率、治疗率和控制率的独立危险因素,心脑血管病的一级预防控制工作有待进一步落实。

上海市长宁区社区人群原发性高血压患病现况及危险因素的调查

目的 通过对上海市长宁区社区人群的抽样调查,了解其高血压的患病率、知晓率和治疗率,并分析与高血压相关联的主要危险因素.方法：采取整群抽样的方法,随机抽取四个社区,对其中35～91岁且排除继发性高血压的自然人群19 519人 （男性8 673人,女性10 846人） 进行调查分析.结果 （1） 高血压的患病率、知晓率和治疗率分别为39.88%、84.74%和47.93%,三率均为65-91岁组高于35-64岁组（39.88%和22.27%,87.40%和78.74%,49.88%和43.53%,P〈0.05）;（2） 对高血压影响因素进行多因素 Logistic 回归分析,结果显示高血压与年龄、性别 （男性）、体质指数、家庭收入、摄盐量、父母高血压史及本人高脂血症史相关（P值均小于0.001）,年龄、性别、体质指数、父母高血压史、本人高脂血症史的OR值分别为1.064 （1.060-1.068）、1.098 （1.053～1.145）、1.134 （1.121-1.147）、1.831 （1.722～1.947）、1.507 （1.329-1.708）;以家庭年收入5万以下组为参照,5-10万和10万以上组 OR 值分别为 2.349 （1.559-3.540）和 2.462 （1.620-3.742）;以摄盐量 6-12g/d 组为参照,〈6g/d组和〉 12 g/d 组 OR 值分别为0.888 （0.832-0.947）和1.117 （1.016～1.227）.结论上海市长宁区社区人群≥65岁者高血压的患病率较高,而中青年高血压的知晓率和治疗率较低,特别是男性.年龄、男性、体质指数高、嗜盐、家庭收入高、高血压家族史及本人高脂血症史是高血压患病的主要危险因素.

中心性肥胖高血压患者左室肥厚危险因素分析

目的探析中心性肥胖合并高血压患者左室肥厚(LVH)的影响因素,为防治肥胖相关性高血压的心脏损害提供思路。方法收集2015年5月至2016年2月于岳阳中西医结合医院门诊及住院的227例中心性肥胖合并高血压病患者的临床资料,根据有无LVH将患者分为LVH组(n=70)和非LVH组(n=155)。采用单因素及非条件Logistic回归对影响LVH发生的因素进行分析。结果单因素分析结果显示,两组患者的年龄、性别、腰臀比(WHtR)、高尿酸血证、尿微量白蛋白(MA)、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血压分级、教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析发现,MA升高(OR=3.429,95%CI:1.812~6.488)、高尿酸血证(OR=2.109,95%CI:1.037~4.294)、hsCRP升高(OR=1.351,95%CI:1.054~1.733)、WHtR升高(OR=1.466,95%CI:1.100~1.954)以及女性患者(OR=1.973,95%CI:1.053~3.679)增加了中心性肥胖合并高血压患者LVH发生的风险,教育程度提升(OR=0.665,95%CI:0.485~0.910)可降低LVH发生的风险。结论中心性肥胖高血压患者LVH与多种因素相关,控制尿MA、hs-CRP、WHtR水平,改善高尿酸血证,提升教育程度的可能有助于降低LVH发生的风险。

缺血性卒中的药物预防治疗研究进展

目前脑血管疾病占我国死因的第一位,卒中是大多数发达国家的第三位死因,也是最常见的致死、长期致残和住院的原因之一。卒中有诸多的危险因素,但高血压、高胆固醇血症、心房颤动是导致卒中的独立危险因素,因而重视并对其进行积极的干预治疗对卒中的原发和继发性预防至关重要。大量的循证医学研究结果证实对具有诸多危险因素的高危病人,予以降压、降脂和抗血小板治疗以及对行为危险因素进行干预可明显降低卒中的发生率和死亡率。

不同年龄段、不同性别高血压患病率及相应危险因素分析

目的:探讨不同年龄段、不同性别高血压患病率及相应危险因素,了解高血压的发病规律,为高血压的预防提供科学依据。方法:选取2015年3月到8月,承德市多所企事业单位在职和退休职员共3168人进行问卷调查和体格检查,计算高血压患病情况,比较不同年龄段、不同性别高血压人群患病率及危险因素差异。结果:共检查出高血压患者1045人。高血压的总患病率为33%,男性患病率为38.1%,女性患病率为25.8%。随着年龄的增加,三个年龄段的高血压患病率越来越高。女性患病率的增长速度大于男性。男性在青年和中年阶段患病率高于女性,在老年阶段患病率低于女性。不同性别高血压人群在体质指数、吸烟及饮酒方面存在差异。不同年龄段高血压人群在体质指数、吸烟、饮酒、高盐饮食方面存在差异。结论:该地区居民高血压患病率较高,应加强高血压防治知识的宣传教育,预防和控制体质指数、饮酒、高盐饮食等高危因素。

上海市静安区社区居民高血压患病及其危险因素的Logistic回归分析

目的了解上海市静安区居民高血压的患病特点,探讨其危险因素,为高血压社区综合防治提供依据。方法2007年10—12月,静安区疾病预防控制中心对辖区社区居民进行慢性病患病危险因素抽样调查。结果调查的960人中,高血压患病率为25.63%。不同年龄、文化程度与婚姻状况组间患病率差别有统计学意义(P<0.01)。经多因素非条件Logistic回归分析,高血压危险因素为心血管疾病家庭史、年龄、饮酒、睡眠质量、体质指数。结论静安区居民高血压患病率较高,有心血管疾病家族史、年龄大、饮酒、睡眠质量差、体重指数大者患高血压的危险性高。

行为生活方式的入户指导对社区高血压病控制的效果及评价

目的探索提高高血压病患者治疗率和控制率的有效方法,为社区卫生人员有针对性地开展预防保健工作及健康教育提供参考。方法采用入户指导结合问卷调查等方法收集资料,利用EPIINFO软件录入数据并建立数据库,采用SPSS13.0软件包进行统计分析。结果干预前、发放健康教育资料和入户指导后,除规律运动在三者间无显著性差异外,其余各指标均有显著性差异;入户指导与发放健康教育资料后的效果比较,也只有规律运动无显著性差异(P=0.080),其余全部具有显著性差异,入户指导后高血压病治疗率达到了81.8%(P=0.001),控制率达到了56.8%(P=0.008)、健康危险因素知识合格率达到了81.8%(P=0.000)、高血压危害知晓率达到了95.4%(P=0.000)、对高血压病的诊断标准知晓率达到了100%(P=0.000)、清淡饮食形成率达到81.8%(P=0.001);收缩压均值(P=0.011)、舒张压均值(P=0.012)和体重均值(P=0.009)均与发放健康教育资料后有显著性差异。结论入户对高血压患者进行有针对性的行为生活方式指导,可有效提高高血压病的治疗率和控制率,其效果优于发放健康教育资料,可广泛推广应用。

县级城镇高血压病的调查

①目的调查睢宁县城镇居民高血压病的流行现状、特征及危险因素,为制定有效的防治策略提供科学依据。②方法用整群随机抽样的方法对>18岁的人群5 811人进行血压测量,用统一制定的调查表调查相关的危险因素,采用卡方检验进行有关的统计分析。③结果睢宁县城镇居民高血压患病率为32.35%,标化患病率为23.29%,男性患病率高于女性;高血压的患病率随着年龄的增加而升高;高血压患者的血压知晓率、治疗率及控制率分别为35.85%、19.16%及5.05%;常吃腌制食品、超重、口味偏咸、吸烟、饮酒及精神紧张是高血压发病的危险因素。④结论睢宁县城镇居民高血压患病率较高,疾病控制率较低,应积极开展社区防治,降低危险因素。

浙江省高血压流行趋势及影响因素分析

目的 :探讨浙江省高血压的流行趋势及主要影响因素 ,为我省高血压社区综合防治措施的制定和开展提供可靠的科学依据。方法 :采用心血管流行病学调查方法手册的方法及标准 ,对浙江省嘉兴 (农村 )、绍兴 (城市 )、丽水 (城镇 )三地区 2 5～ 74岁的自然人群 4841人进行高血压影响因素、膳食结构及健康知识调查。所得数据采用 χ2检验、相关系数、危险度强弱指标分析。结果 :1三地区高血压总患病率 2 5 .2 7% ,标化率 2 1.0 6 %。城市高于农村 ,但农村高血压增长率为城市的 1.6倍。 2收缩压、舒张压均随年龄递增 ,40岁始患病率明显增高 ( >2 0 % ) ,显示高血压的患病高峰年龄有提前趋势。 3危险强度指标 RR>1.5的影响因素顺位为年龄、心脑血管病史、高血糖、超重、高血脂 ;RR<1的影响因素为职业、文化程度、经济收入 ;血压与性别、吸烟无相关性。结论 :1三地区高血压患病率呈急剧上升趋势 ,以农村人群为著。 2患病年龄有提前趋势。 3高血压影响因素发生改变 ,提示血糖增高、超重。

浙江省高血压流行趋势及影响因素分析

目的 探讨浙江省人群高血压流行水平以及影响我省的主要危险因素。方法 采用心血管流行病学的调查研究方法和标准 ,对浙江省十一市城市、农村≥ 15岁的自然人群 11916人进行高血压抽样调查 ,所得数据采用X2 检验、相关系数、危险度强弱指标分析。结果 ①浙江省高血压患病率 33 4 % ,标化患病率18 7% ,其中 :城市 35 4 % ,农村 31 5 % ;②收缩压 /舒张压均随年龄增长递增 ,4 0岁开始患病率明显增高 ,与本省 1990年高血压调查相比 ,显示高血压的患病年龄提前了 10年 ;③血压水平与年龄、BMI、血糖水平、血脂水平、高血压家族史以及心脑血管病病史呈正相关 ;④危险强度指标RR >1 5的主要影响因素顺位为 :年龄、心脑血管疾病史、超重、糖尿病或高血糖、高血脂 ;结论 ①浙江省人群高血压患病率 13年间成倍上升 ,以农村人群增长为显著 ;②高血压患病年龄提前 10年 ;③影响我省高血压的主要危险因素为高血糖、超重、高血脂 ;④我省高血压防治工作形势严峻 ,迫切需要开展社区高血压综合防治工作。

基于中医证素原理构建原发性高血压病风险预警Nomogram模型

目的基于中医证素原理,结合现代生物化学检测技术,探讨原发性高血压病的危险因素,从而构建原发性高血压病风险预警模型。方法采用病例对照研究,原发性高血压301例为高血压组,非原发性高血压314例为对照组。分别采集两组人群的中医四诊信息、一般资料和血液理化指标等信息。采用证素辨证方法获取病位证素和病性证素。采用单因素分析初步筛选潜在的危险因素,利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归以识别对模型具有显著贡献的因素,并消除可能存在的共线性问题,运用多因素logistic回归分析筛选并量化预测模型的独立危险因素;应用R Studio的“rms”包构建Nomogram模型,该模型根据各危险因素贡献程度的大小分别形成长短不同的线段,以帮助预测患高血压病的风险;对于模型内部验证,利用Bootstrap程序包进行1000次重复采样,并绘制校准曲线。结果多因素logistic分析结果显示,原发性高血压病危险因素包括年龄、心率(HR)、腰臀比(WHR)、尿酸(UA)水平、家族史、睡眠情况(早醒、浅睡)、饮水量和心理特征(抑郁、急躁)等。此外,痰、阴虚和阳亢等中医病性证素也增加了EH发病的风险,中医病位证素肝、脾和肾也被认为是EH的危险因素。利用以上14个风险预测指标构建了Nomogram模型,其曲线下面积(AUC)=0.868(95%CI:0.840~0.895),诊断灵敏度、特异性分别为80.7%、85.0%,内部验证得到一致性指数(C-index)为0.879,提示该模型具有较好的预测能力。结论融合了中医证素的Nomogram模型,实现了预警因素的客观、定性、定量化选择,从而构建了一种更为全面和准确的原发性高血压病风险预警模型。

高血压人群中糖尿病发病状况、相关影响因素及防治对策分析

目的调查分析高血压人群中的糖尿病患病情况及相关危险因素,为高血压人群防治糖尿病提供参考依据。方法调查对象均为高血压人群(≥18岁),共随机抽取调查对象564例,本次调查主要通过体格检查、问卷调查(家庭问卷与个人问卷)和实验室检测完成。然后对2型糖尿病发病相关危险因素进行单因素、多因素logistic回归分析,并据此提出相关防治对策。结果通过调查,在本次高血压人群中发现糖尿病72例,患病率为12.77%;随着年龄的增长,高血压人群中糖尿病患病率也在不断增加。经单因素分析发现,体质量指数(BMI)、文化程度、年龄、食用果蔬情况、总胆固醇水平、甘油三酯水平和低密度脂蛋白水平为高血压人群糖尿病患病的影响因素(P<0.05);经多因素分析发现,年龄(OR=1.792)、BMI(OR=1.515)、食用果蔬情况(OR=1.375)、甘油三酯水平(OR=1.571)、总胆固醇水平(OR=1.421)和低密度脂蛋白水平(OR=1.225)为高血压人群2型糖尿病患病影响高危因素(P<0.05)。结论高血压人群中的糖尿病患病率处于较高水平,且人们健康意识较差。高血压人群中2型糖尿病患病影响因素较多,所以,应根据患者发病影响的高危因素实施有效防治。

河北省老年居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现况分析

目的了解河北省老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率现况。方法 2015年8-12月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取年龄≥60岁常住人口为样本,分析河北省不同特征人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率现况。结果共有2 501人纳入分析。河北省老年人群高血压患病率为63.7%(男性:58.3%,女性:69.0%),高血压知晓率为42.4%(男性:35.7%,女性:48.0%),治疗率为38.2%(男性:32.0%,女性:43.3%),控制率为9.0%(男性:8.1%,女性:9.7%)。多因素分析结果显示,年龄、性别、文化程度、BMI和中心性肥胖对老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率均有影响(P<0.001)。结论河北省老年人群高血压患病率较高,知晓率、治疗率、控制率较低。超重、肥胖、中心性肥胖与老年人群高血压关系显著。应规范老年人群健康管理,对高血压各危险因素进行综合防控,提高控制率。

济南市城乡社区老年人群原发性高血压现况调查

目的调查济南市城乡社区老年人群原发性高血压现况。方法选择济南市城乡2626例年龄≥60岁的老年人群进行血压测量和各生化指标测定,并调查其病史、危险因素、治疗和用药情况。结果城市男性居民高血压患病率、治疗率分别64.1%,61.5%,均高于农村(分别为56.9%,38.3%),差别有统计学意义(P<0.05);控制率分别为15.4%,10.2%,差别无统计学意义(P>0.05);城市女性治疗率高于农村,分别为60.8%,43.1%,差别有统计学意义(P<0.05)。随着年龄增长,高血压患病率呈增加趋势(P<0.05),单纯收缩期高血压患病率亦呈明显增加趋势(P<0.05)。单纯收缩期高血压占全部高血压患者的56.5%。老年高血压人群合并≥1个心血管疾病危险因素的比例为85.0%,明显高于血压正常人群(46.4%),差别有统计学意义(χ2=443.461,P<0.001)。城乡社区高血压患者主要服用利尿剂、钙离子拮抗剂和复方制剂进行降压治疗。结论高血压为济南城乡老年人群常见的心血管疾病,单纯收缩期高血压是主要类型,其治疗率、控制率较低。患者合并其他心脑血管疾病危险因素的比例较高,同时存在用药不合理现象。

江苏盛泽农村老年高血压患病现况及危险因素调查

目的调查江苏盛泽农村地区老年高血压患病率、治疗率、知晓率、控制率及相关危险因素。方法采用整群抽样的方法,随机抽取当地19个村≥60岁的全部居民进行现况调查,并根据性别、年龄分层从中随机抽取3181名居民进行配对病例对照研究,调查方法包括问卷调查、体格检查及血生化检查。结果该地区≥60岁人群高血压患病率达64.9%,高血压知晓率、治疗率及接受治疗患者血压控制率分别为73.5%、65.3%、53.4%。随着年龄的增长,高血压患病率逐渐升高(χ2=27.25,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示吸烟(OR=1.197)、饮酒(OR=1.181)、超重与肥胖(OR=1.252),腹型肥胖(OR=1.651)、血糖异常(OR=1.461)、高尿酸血症(OR=1.826)、高三酰甘油血症(OR=1.371)、高胆固醇血症(OR=1.227)是高血压发病的独立危险因素(P均<0.05)。结论江苏盛泽农村老年高血压患病率较高,治疗率、知晓率及控制率有待进一步提高,应通过健康宣教和规律体检进一步加强上述危险因素的防治。

上海市松江区居民高血压流行现状及相关因素分析:基于队列的横断面研究

【目的】描述上海市松江区社区人群高血压流行现状,为防治高血压提供依据。【方法】2016—2017年,在松江区4个街镇采用多阶段随机整群抽样方法招募20~74岁的居民进行问卷调查、体格检查和血压、血糖、血脂检测,采用SPSS 16.0软件进行数据分析,采用χ^(2)检验进行率的比较,采用二分类logistic回归进行相关因素分析。【结果】纳入调查的35 759名社区居民年龄中位数为58岁,男性占40.67%,高血压粗患病率为54.24%(19 395/35 759),标化患病率为31.69%。高血压患者的知晓率为61.09%,其中男性患者知晓率为63.67%,女性患者知晓率为59.10%。高血压治疗率为49.00%,其中男性患者治疗率为50.91%,女性患者治疗率为47.51%。采取治疗措施的高血压患者中,血压治疗控制率为40.50%,其中男性患者治疗控制率为44.46%,女性患者治疗控制率为37.21%。多因素分析显示,男性(OR=1.272)、大年龄组(40~59岁组的OR=4.353,60~74岁组的OR=9.802)、超重(OR=1.823)、肥胖(OR=3.070)、中心性肥胖(OR=1.380)、并发糖尿病(OR=1.923)、血脂异常(OR=1.452)、饮酒(OR=1.338)是高血压患病的主要危险因素。【结论】上海市松江区居民的高血压患病率较高,治疗率、治疗控制率较低,应进一步加强高血压综合防治。