福辛普利、氯沙坦对自发性高血压大鼠Klotho表达及氧化应激的影响(英文)

目的:观察福辛普利(fosinopril)和氯沙坦(losartan)对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏Klotho表达及氧化应激的影响,探讨其对高血压肾损伤的保护作用机制。方法:15只22周龄雄性SHR,随机分为3组(5只/组);模型组(SHR组),福辛普利组[10mg/(kg.d)],氯沙坦组[50mg/(kg.d)];以22周龄雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠5只为正常对照,共喂养8周。检测尾动脉收缩压、24h尿蛋白定量(Upro)、尿N-乙酰-8-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)等指标。HE染色观察大鼠肾脏病理改变,RT-PCR、免疫组织化学及Western印迹检测Klotho蛋白及mRNA表达;并检测肾脏总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu/Zn-SOD)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果:模型组肾脏出现高血压肾损伤的病理特征。与模型组比较,福辛普利或氯沙坦组收缩压、Upro及尿NAG酶均明显降低,肾脏病理损伤减轻(P<0.05)。肾脏Klotho蛋白及mRNA表达均明显上调(P<0.05),同时肾脏MDA含量降低,T-AOC,Cu/Zn-SOD,CAT及GSH-Px活性均较模型组增加(P<0.05或P<0.01),Mn-SOD活性无明显改变(P>0.05)。结论:福辛普利、氯沙坦可通过上调抗衰老基因Klotho在肾脏中的表达,并抑制氧化应激,从而对高血压肾损伤起保护作用。

比较不同剂量非洛地平及与氯沙坦联合用药的疗效和耐受性

目的 比较单独使用不同剂量非洛地平缓释片 (波依定 )和小剂量非洛地平缓释片与氯沙坦联合应用对原发性高血压患者的降压效果、不良反应及对有效肾血浆流量 (ERPF)的影响。方法 将伴或不伴肾功能损害的原发性高血压患者随机分成 3组。A组 :口服非洛地平缓释片 5mg/次 ,每日 1次 ;B组 :口服非洛地平缓释片 5mg/次 +氯沙坦 5 0mg/次 ,每日 1次 ;C组 :口服非洛地平缓释片 10mg/次 ,每日 1次 ;3组均连续治疗10周 ,每 2周观察 1次血压 ,治疗前后各测 1次ERPF ,比较其降压幅度、不良反应及ERPF。结果 各组血压从第 2周起均有显著下降 ,但组间差异无显著性 ;第 10周后A、C两组间的差异有显著性。B组的不良反应明显低于其他 2组。对ERPF的影响各组间的差异无显著性。结论 不同剂量非洛地平缓释片单独应用或小剂量与氯沙坦联合应用 ,其降压效果均明显 ,且较大剂量非洛地平缓释片长时间应用 ,降压作用更明显 ;联合用药的耐受性比单独使用好。

金水宝胶囊联合氯沙坦钾干预高血压病阴阳两虚证患者早期肾损害的临床效果评价

目的:分析金水宝胶囊联合氯沙坦钾干预高血压病阴阳两虚证患者早期肾损害的临床效果。方法:选择我院自2013年4月-2016年4月期间收治的高血压病阴阳两虚证患者64例,依据治疗方法差异性均分为两组。采用氯沙坦钾单独治疗的32例患者为参照组,采用金水宝胶囊联合氯沙坦钾治疗的32例患者为实验组,最后对两组高血压患者的治疗效果进行比对和总结。结果:治疗后,实验组患者的血压、血糖和血脂改善情况同参照组比对明显较优,组间数据结果经统计后P<0.05。实验组患者治疗后的肾功能指标同参照组比对也明显较优,组间数据结果经统计后P<0.05。结论:实施金水宝胶囊联合氯沙坦钾治疗可以对患者肾功能予以保护,同时可以有效调节血脂和血糖,存在临床应用价值。

依那普利联合氯沙坦对自发性高血压大鼠肾损害的干预作用

目的:观察依那普利联合氯沙坦对自发性高血压大鼠肾损害的干预作用。方法:自发性高血压肾损害大鼠32只,随机分为4组,每组8只:对照组、依那普利组、氯沙坦组、依那普利+氯沙坦组;治疗前后行血压监测;治疗后,测定尿MA、β2-MG,血清SCr、BUN、UA和肾组织ATⅡ。结果:与对照组比较,依那普利组、氯沙坦组和依那普利+氯沙坦组大鼠血压及尿MA、β2-MG和血清SCr、BUN、UA水平明显降低(P<0.05或P<0.01),依那普利+氯沙坦组降低最显著;依那普利组和依那普利+氯沙坦组大鼠肾组织ATⅡ含量明显降低(P<0.01)。结论:依那普利、氯沙坦分别用药对自发性高血压大鼠肾脏均具有保护作用,依那普利联合氯沙坦可发挥协同作用,效果更加显著。

非洛地平与缬沙坦对原发性高血压肾脏保护作用的对比研究

目的探讨非洛地平与缬沙坦对原发性高血压患者肾脏的保护作用。方法将我院2011年2月至2012年3月收治的56例原发性高血压伴蛋白尿患者随机分为A组、B组,每组28例。A组给予非洛地平,B组给予缬沙坦,疗程为3个月,比较两组药物的治疗效果。结果两组患者治疗后血压与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后两组血压相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后24 h蛋白尿与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后两组24 h蛋白尿比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非洛地平和缬沙坦均具有显著的降压作用,可保护原发性高血压患者肾脏功能,但非洛地平价格明显低于缬沙坦,有望成为广大基层医院原发性高血压的首选肾脏保护药物。

非洛地平与缬沙坦对原发性高血压肾脏保护效果对比

目的比较非洛地平与缬沙坦对原发性高血压的肾脏保护作用。方法 45例原发性高血压Ⅰ级伴蛋白尿患者分为2组,分别使用非洛地平和缬沙坦进行治疗,观察两种药物在高血压肾损伤早期对肾脏保护方面的差异。结果两种药物在降压及肾脏保护作用间无明显差异。结论非洛地平以价格优势更适合基层医院的患者,对高血压肾损伤早期具有保护作用。

贝那普利联合氯沙坦对高血压合并糖尿病患者动态血压的影响及肾脏的保护作用

目的探讨贝那普利联合氯沙坦对高血压合并糖尿病患者的降压效果和对肾脏的保护作用。方法选取原发性高血压合并糖尿病患者96例,随机分为3组(n=32)。分别予贝那普利、氯沙坦、贝那普利+氯沙坦治疗,疗程3个月。检测治疗前及治疗后1、3个月时患者24 h动态血压及尿微量蛋白排泄率。结果 (1)治疗后3组患者24 h平均收缩压和平均舒张压均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后平均舒张压与单独用药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平均收缩压比较,差异无统计学意义;治疗后2个单独用药组平均舒张压和收缩压比较,差异无统计学意义;(2)3组治疗1、3个月后患者尿微量蛋白水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者尿微量蛋白水平下降幅度显著高于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.05);2个单独用药组尿微量蛋白下降幅度比较,差异无统计学意义;(3)3组患者治疗期间均未见严重不良反应。结论贝那普利与氯沙坦联合应用可在很大程度上阻断肾素-血管紧张素系统,降低血压效果优于单一应用贝那普利与氯沙坦的患者,同时表现出强大的肾脏保护作用。

氯沙坦联合非洛地平对高血压合并慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响

目的:探究氯沙坦联合非洛地平对高血压合并慢性肾功能衰竭患者疗效及肾功能的影响。方法:回顾性分析云南省机关事务管理局第一卫生所2019年3月至2021年1月接受治疗的104例高血压合并慢性肾功能衰竭患者,按照治疗方式不同将其分为对照组和观察组,各52例。对照组采用非洛地平治疗,观察组在对照组基础上加用氯沙坦治疗。比较两组患者肾功能指标、血压、血钾水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者舒张压、收缩压、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、血钾水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对高血压合并慢性肾功能衰竭患者实施氯沙坦联合非洛地平治疗可有效改善其肾功能,提高临床疗效,且安全有效。

氯沙坦、拜新同单独和联合治疗高血压患者疗效及患者靶器官损伤分析

目的:探讨氯沙坦、拜新同单独和联合治疗高血压疗效及安全性。方法:收治高血压患者90例,随机分为3组,A组采用氯沙坦联合拜新同治疗,B组采用拜新同治疗,C组采用氯沙坦治疗,比较3组治疗效果和安全性。结果:3组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组的SiDBP、SiSBP明显低于治疗前(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组24 h尿白蛋白、24 h尿蛋白及血尿β2-MG明显低于治疗前(P<0.05),且A组的降低幅度明显大于B组和C组(P<0.05),而B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组与C组的血尿酸明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后,3组的血Cr和血BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯沙坦联合拜新同与氯沙坦、拜新同单独治疗高血压疗效差异无统计学意义,都能够降低患者靶器官损伤,但氯沙坦与拜新同联用对降低靶器官损伤有协同作用。

连蛭保肾汤联合卡托普利治疗高血压病早期肾损害的临床价值研究

目的:探讨连蛭保肾汤联合卡托普利治疗高血压病早期肾损害的临床效果及价值。方法选取2011年7月~2014年3月,在我院接受治疗的高血压病早期肾损害患者117例,根据患者具体情况分为观察组(卡托普利治疗)65例和对照组(连蛭保肾汤联合卡托普利治疗)52例,观察并比较两组患者的24h尿总蛋白定量、β2-MG、尿mALB均值。结果两组患者治疗前24h尿总蛋白定量、β2-MG、尿mALB均值无明显差异;治疗后两组患者24h尿总蛋白定量、β2-MG、尿mALB均值均明显下降,下降幅度观察组明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义;两组患者均无严重不良反应事件发生。结论连蛭保肾汤联合卡托普利治疗高血压病早期肾损害疗效显著,具有临床应用价值。

非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾脏的保护作用

目的 :观察波依定对原发性高血压患者肾脏的保护作用。方法 :36例原发性高血压伴轻度肾功能不全患者予非洛地平缓释片 (商品名 :波依定 ) 5～ 10mg/d ,1次 /d ,观察 3个月 ,对服药前后的血压 ,心率 ,血尿素氮、肌酐、尿酸、钠、氯等指数作对比分析。结果 :非洛地平缓释片后收缩压、舒张压明显下降 (P <0 .0 1) ,血肌酐、尿素氮下降显著 (P <0 .0 5 ) ,而尿微量白蛋白和IgG排泄率、清除率无变化 ,对血钾、钠代谢无明显影响 (P>0 .0 5 )。结论 :非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾功能有保护作用。