甲烷氢呼气试验在非酒精性脂肪性肝病患者中的应用

目的:分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者甲烷氢呼气试验结果,探讨其与小肠细菌过度生长(SIBO)的关系。方法:选取2019年6月至2021年6月通过超声诊断明确的NAFLD患者94例(NAFLD组),健康体检者40例(对照组),所有受试者均接受身高、体重及肝功能、血脂等检测,完善以乳果糖为底物的甲烷氢呼气试验,检测SIBO情况,并进行统计学分析。结果:NAFLD组患者与对照组人员比较,BMI、ALP、TG、LDL、ALT、GGT有统计学差异(P<0.05),TC、AST、TBil、ALB、PT在组间均无统计学差异(P>0.05)。NAFLD组SIBO阳性率为58.51%,且口盲传输时间(OCTT)延长,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NAFLD患者SIBO阳性率高于健康体检者,且OCTT延长,存在肠动力异常,SIBO阳性患者的症状可能与OCTT及氢气浓度有关,针对SIBO及肠动力的调节可以为NAFLD的治疗提供依据。

肝硬变患者小肠传递时间及小肠细菌过度生长的研究

本文首次应用国产乳果糖—氢气呼吸试验(BHT),监测了16例肝硬变患者小肠传递时间(SBTT)及小肠细菌过度生长(BOG).肝硬变SBTT为106.8±24.6min,较正常组(80.6±28.3min)显著延迟,P<0.01.其中腹水组为118.4±19.8min,较无腹水组(88.6±20.3min)显著延迟,P<0.01.BOG阳性率为37.5%,而正常组无1例阳性.6例BOG均伴有SBTT延迟,其中5例合并腹水.6例BOG服用灭滴灵1周后全部转阴.乳果糖-BHT可同时监测SBTT及BOG,故对肝硬变尤为适用.实为临床提供一种方便、可靠的检测手段.

非溃疡性消化不良患者的小肠传递时间

作者应用氢气呼吸试验法(BHT)测定非溃疡性消化不良(NUD)患者45例的小肠传递时间(SBTT),并与健康志愿者32名对比。结果显示,NUD组SBTT平均为116.6±31.2 min,较正常对照组(80.6±28.3 min)显著延长(P<0.01)。SBTT延迟主要与上腹饱胀、反酸暧气有关;对其中SBTT延迟患者18例进行吗丁啉治疗前后观察,经治2周后,各组SBTT均较治疗前显著加快(P<0.05)。综上提示,NUD患者有SBTT延长,小肠运动功能障碍可能是其发病机理之一。

黄连素对小肠传递时间影响的研究

本文选用山梨醇作为试验糖，通过呼气氢试验测定小肠传递时间。３０名服１５ｇ山梨醇的健康志愿者中，２６名呼气氢含量明显升高（△Ｈ２＞５μｍｏｌ／Ｌ）；其中１８名健康志愿者服山梨醇泛影葡胺液后，１６名当泛影葡胺到达回盲部后产氢明显增高。采用呼气氢试验研究黄连素对人体小肠传递时间的影响，２０名健康志愿者基础小肠传递时间为７１．１０±２２．０４ｍｉｎ，口服１．２ｇ（０．４ｇ，每日３次）黄连素后，明显延长至９８．２５±２９．０３ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。实验结果表明，黄连素能延长小肠传递时间，它的抗腹泻作用至少部分与之有关。

甲状腺机能亢进症患者小肠传递时间的研究

应用国产乳果糖氢呼气试验测定34例正常人及30例甲状腺机能亢进症(甲亢)无腹泻组和36例甲亢伴腹泻组患者的小肠传递时间(SBTT),同步监测血清T_3、T_4.正常组SBTT均值为82.8±26.2 min.无腹泻组为68.8±20.3 min,腹泻组为30.4±36.9 min,后两组分别与正常组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.001).腹泻组T_3、T_4与SBTT均呈显著负相关(r=-0.8973,P<0.001;r=-0.9512,P<0.001).腹泻组经抗甲状腺药物治疗后,T_3、T_4恢复正常时,SBTT亦随之延长(79.4±28.9 min,P<0.001).结果表明:过高的T_3、T_4可使SBTT明显缩短,小肠蠕动加速.SBTT缩短是甲亢患者出现腹泻的主要机理之一.甲亢出现腹泻治疗的根本措施是控制甲状腺功能,其中抗甲状腺药物治疗为其主要手段之一.本研究结果将对甲亢的诊断和治疗提供重要参考价值.

乳果糖氢呼气试验评估便秘型肠易激综合征的临床价值

目的应用胃肠氢气检测仪测定便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者小肠细菌过度生长、口盲传输时间,了解小肠细菌过度生长、口盲传输时间的变化及其与IBS-C的关系。方法选取2013年12月至2015年12月收治的IBS-C组62例及健康对照组30例,通过乳果糖氢呼气试验测定小肠细菌过度生长发生率、口盲传输时间,14C-呼气试验检测幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况,比较IBS-C组与健康对照组口盲传输时间差别,进一步比较IBS-C组中小肠细菌过度生长阳性者与阴性者的口盲传输时间、Hp感染率的差别。结果 IBS-C组小肠细菌过度生长发生率高于健康对照组(χ~2=5.313,P=0.022);IBS-C组口盲传输时间较健康对照组明显延长(t=5.083,P=0.000)。在IBS-C患者中,小肠细菌过度生长阳性者的口盲传输时间较小肠细菌过度生长阴性者口盲传输时间明显延长(t=11.972,P=0.000);Hp感染率小肠细菌过度生长阳性者稍高于阴性者,但差异无统计学意义(χ~2=0.125,P=0.723)。结论 IBS-C患者小肠细菌过度生长,口盲传输时间延长,且与IBS-C的动力异常具有一定关系。

血浆胃动素与小肠传递时间关系的初步探讨

应用国产乳果糖-氢气呼吸试验法及放射免疫法同步探测了32例正常人及20例非溃疡消化不良(NUD)患者血浆胃动素(MTL)及小肠传递时间(SBTT)。结果发现MTL与SBTT有显著负相关关系(r=-0.8283,P<0.01)。即MTL含量越高,SBTT越短,提示内源性MTL可加速SBTT。NUD患者其平均MTL/SBTT比值为2.3:1,较正常人(4.7:1)降低50％。表明NUD与血浆MTL的分泌释放量减少有关。这对揭示NUD发病机制及开辟新的治疗途径具有一定意义。

黄芪对小肠传递时间作用的临床研究

目的 探讨黄芪对肠道运动功能及小肠吸收功能的影响。方法 采用CM型微量测定仪 ,以18g乳糖为基质作氢气呼吸试验 ,测定 40例健康人群服用黄芪 1周前后的小肠传递时间及乳糖吸收的峰值。结果 40例健康人群服用黄芪 1周前后的小肠传递时间分别为 116 48± 2 4 5 7min和 10 2 3 8± 13 44min ,P <0 0 1。乳糖吸收的峰值分别为 (3 5 43± 2 1 2 8)× 10 -6 和 (3 5 3 0± 2 1 5 2 )× 10 -6 ,P >0 0 5。结论 实验结果表明 ,口服黄芪 1周后 ,不影响小肠对乳糖的吸收 ,但能缩短小肠传递时间 。