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Implications of metabolic dysfunction associated fatty liver disease in COVID-19
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作者 Raja Chakraborty Deepak Sharma +3 位作者 Devesh U Kapoor Akanksha Dwivedi Rakhi Khabiya Saikat Sen 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第6期1275-1286,共12页
Metabolic associated fatty liver disorder(MAFLD)characterizes the contributing etiologies(i.e.,type 2 diabetes mellitus,metabolic syndrome,overweight)of individuals with fatty liver disease that affects 1/3rd of the w... Metabolic associated fatty liver disorder(MAFLD)characterizes the contributing etiologies(i.e.,type 2 diabetes mellitus,metabolic syndrome,overweight)of individuals with fatty liver disease that affects 1/3rd of the world population.In 2020,the coronavirus disease 2019(COVID-19)crisis was unprecedented,and people with different comorbidities became more susceptible to the infection caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2.MAFLD patients are frequently obese with added metabolic menace like diabetes,hypertension,and dyslipidemia leading to greater jeopardy of COVID-19.MAFLD patients are 4 to 6-fold more prone towards infections.COVID-19 induces liver injury with elevated levels of aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase and insignificantly elevated bilirubin.Hence,MAFLD in COVID-19 patients worsens the condition significantly.The evidence highlighting the interaction between MAFLD and altered liver functioning in COVID-19 suggested that COVID-19 patients with pre-existing MAFLD are at greater risk of morbidity or intensive care unit admission.Direct hepatic injury,enhanced levels of inflammatory cytokines,declined hepatic mitochondrial activity,and compromised immunity are considered as some underlying mechanisms.The main focus of this review is to discuss the implications of metabolic dysfunction associated with fatty liver disease in COVID-19 patients.The review systematically analyzes the effect of striking two worldwide pandemics(MAFLD and COVID-19)together in the present era. 展开更多
关键词 Metabolic associated fatty liver disorder COVID-19 Metabolic dysfunction Hepatic damage Cytokine storm
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Liver dysfunction as a cytokine storm manifestation and prognostic factor for severe COVID-19 被引量:1
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作者 Gergana Taneva Dimitar Dimitrov Tsvetelina Velikova 《World Journal of Hepatology》 2021年第12期2005-2012,共8页
patients with or without preexisting liver disorders,posing a significant complication and mortality risk.During coronavirus disease 2019(COVID-19),abnormal liver function is typically observed.However,liver injury ma... patients with or without preexisting liver disorders,posing a significant complication and mortality risk.During coronavirus disease 2019(COVID-19),abnormal liver function is typically observed.However,liver injury may occur because of the treatment as well.Ischemia,cytokine storm,and hypoxia were identified as the three major factors contributing to liver damage during COVID-19.Indeed,raised liver enzymes during hospitalizations may be attributed to medications used,as well as sepsis and shock.As a result,the proportion of hospitalized patients afflicted with COVID-19 and pathological liver biomarkers varies from 14%to 53%.Aminotransferases and bilirubin are found most often elevated.Usually,increased gamma-glutamyltransferase,alkaline phosphatase,and decreased serum albumin levels are demonstrated.Additionally,although there is no specific treatment for COVID-19,many of the drugs used to treat the infection are hepatotoxic.In this mini-review,we focus on how liver dysfunction can be one of the features associated with the COVID-19 cytokine storm.Furthermore,data show that liver injury can be an independent predictor of severe COVID-19,the need for hospitalization,and death. 展开更多
关键词 liver dysfunction liver damage Cytokine storm Prognostic factor COVID-19 Severe COVID-19 SARS-CoV-2 Aspartate aminotransferase Alanine aminotransferase BILIRUBIN INTERLEUKIN-6
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Role of immune dysfunction in drug induced liver injury 被引量:1
3
作者 Chandrashekaran Girish Sukumaran Sanjay 《World Journal of Hepatology》 2021年第11期1677-1687,共11页
Drug-induced liver injury(DILI)is one of the leading causes of liver failure and withdrawal of drugs from the market.A poor understanding of the precipitating event aetiology and mechanisms of disease progression has ... Drug-induced liver injury(DILI)is one of the leading causes of liver failure and withdrawal of drugs from the market.A poor understanding of the precipitating event aetiology and mechanisms of disease progression has rendered the prediction and subsequent treatment intractable.Recent literature suggests that some drugs can alter the liver’s repair systems resulting in injury.The pathophysiology of DILI is complex,and immune dysfunction plays an important role in determining the course and severity of the disease.Immune dysfunction is influenced by the host response to drug toxicity.A deeper understanding of these processes may be beneficial in the management of DILI and aid in drug development.This review provides a structured framework presenting DILI in three progressive stages that summarize the interplay between drugs and the host defence networks. 展开更多
关键词 Immune dysfunction liver damage Hepatotoxic drugs Drug-induced liver injury High mobility group box 1
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甲状腺功能亢进症合并肝损害患者临床特点及影响肝损害发生的危险因素分析 被引量:1
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作者 张彦 夏文芳 +2 位作者 杨小雷 王黎 金进 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第2期238-241,共4页
目的 总结甲状腺功能亢进症(HT)合并药物性肝损害(DILI)患者临床特点,并探讨肝损害发生的危险因素。方法 2018年1月~2022年5月我院收治的HT患者216例,给予HT患者甲硫咪唑治疗,给予DILI患者葡醛内酯片治疗。常规检测血清血清游离三碘甲... 目的 总结甲状腺功能亢进症(HT)合并药物性肝损害(DILI)患者临床特点,并探讨肝损害发生的危险因素。方法 2018年1月~2022年5月我院收治的HT患者216例,给予HT患者甲硫咪唑治疗,给予DILI患者葡醛内酯片治疗。常规检测血清血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果 在诊治过程中,发生肝损害102例(47.2%);肝损害组年龄、饮酒史比例、合并糖尿病比例、甲硫咪唑剂量大比例、血清FT3和FT4水平分别为(49.5±10.7)岁、44.1%、31.4%、62.8%、(19.0±5.8)pmol/L和(60.4±18.4)pmol/L,显著大于或高于HT组【分别为(44.0±14.5)岁、30.7%、6.1%、21.0%、(16.6±4.2)pmol/L和(32.3±9.8)pmol/L,P<0.05】;其中合并糖尿病【OR:1.8(95%CI:1.1~2.8)】、应用甲硫咪唑大剂量【OR:1.6(95%CI:1.0~2.4)】和高血清FT4水平【OR:1.6(95%CI:1.2~2.1)】是患者发生肝损害的独立危险因素(P<0.05);治疗后,HT合并肝损害患者血清FT3和FT4水平分别为(15.9±4.7)pmol/L和(40.1±12.5)pmol/L,显著低于治疗前【分别为(20.6±7.3)pmol/L和(70.5±23.3)pmol/L,P<0.05】,血清ALT和AST水平分别为(23.5±4.8)U/L和(29.1±6.2)U/L,显著低于治疗前【分别为(88.9±26.4)U/L和(64.6±18.7)U/L,P<0.05】。结论 了解HT患者发生DILI的常见原因有助于做好预防工作,合理应用药物治疗HT及其合并症,以减少DILI的发生。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 药物性肝损伤 临床特点 危险因素
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从心、肝、脾角度辨治甲状腺功能亢进症合并肝损害
5
作者 王海燕 王昱丹 李光善 《中医临床研究》 2023年第13期55-59,共5页
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指因甲状腺体产生过多的甲状腺激素引起的以循环、消化、神经系统兴奋性提高为主要特点的高代谢证候群,由于机体高代谢状态及激素水平异常,甲亢经常导致或伴随肝损害。患者临床症状表现为肝功能异常、肝肿... 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指因甲状腺体产生过多的甲状腺激素引起的以循环、消化、神经系统兴奋性提高为主要特点的高代谢证候群,由于机体高代谢状态及激素水平异常,甲亢经常导致或伴随肝损害。患者临床症状表现为肝功能异常、肝肿大、黄疸,病情严重者甚至有肝硬化、肝衰竭等。甲亢合并肝损害的西医治疗效果并不可观,中医治疗甲亢性肝损害具有独特优势。文章认为,甲亢合并肝损害的辨证论治应围绕心、肝、脾展开,肝郁血热是病机关键。早期肝气郁结,气血壅盛,心肝火旺,表现以“心悸、胁痛”为主;中期木旺克土,脾阴不能滋润,则表现以“痞证”为主;后期湿热瘀结甚至瘀水互结,表现以“积聚”为主。文章基于心、肝、脾辨治原则,结合现代医学理论探讨甲亢并发肝损害的辨治思路,旨在为临床提供参考。 展开更多
关键词 心肝脾辨治 甲状腺功能亢进症 肝损害 标本同治 藏象学说
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^(131)I联合分子吸附再循环系统人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害 被引量:6
6
作者 张青 张庆 +3 位作者 张伦理 刘寄尘 关晏星 熊立跃 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2012年第2期23-26,29,共5页
目的评估131I联合分子吸附再循环系统(molecular adsorbents recirculation system,MARS)人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害的临床疗效。方法将40例Graves甲亢并重度肝脏损害患者按不同的治疗方案分为2组。131I联合MARS人工肝和内科... 目的评估131I联合分子吸附再循环系统(molecular adsorbents recirculation system,MARS)人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害的临床疗效。方法将40例Graves甲亢并重度肝脏损害患者按不同的治疗方案分为2组。131I联合MARS人工肝和内科常规治疗20例为试验组(A组);131I联合内科常规治疗20例为对照组(B组)。观察2组患者入院时和按各自方案治疗后1周、加用131I治疗前和治疗后1、2周、入院时和出院时甲状腺激素(FT3、FT4)、肝功能[总胆红素(TBIL)]水平和凝血酶原时间(PT)的变化及131I治疗后6个月的临床疗效等情况。结果 A组总有效率为85.0%,明显高于B组50.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。A组患者入院后行MARS和内科常规治疗后1周血清TBIL、PT、FT3、FT4和PT值较入院时均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01);B组患者行内科常规治疗后1周血清TBIL、PT、FT3、FT4较入院时无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者131I联合MARS、内科常规治疗后1周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合MARS、内科常规治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组患者131I联合MARS、内科常规治疗治疗后2周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合MARS、内科常规治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);B组患者131I联合内科常规治治疗后2周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合内科常规治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者入院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者出院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较入院时下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组患者出院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较B组更低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论对Graves甲亢并重度肝脏损害的治疗关键在于护肝治疗的同时行131I联合MARS人工肝治疗,可迅速地改善肝功能及高代谢的状态,提高131I治疗的安全性及疗效,并能明显地改善患者的预后。 展开更多
关键词 131I GRAVES甲亢 肝脏损害 重度 肝功能不全 分子吸附再循环系统 人工肝
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儿童重度肝功能损害临床特点分析 被引量:11
7
作者 代东伶 文飞球 +1 位作者 蔡华波 周少明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期846-849,共4页
目的探讨重度肝损害患儿的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析55例重度肝损害患儿的临床资料。结果 55例患儿,年龄为28 d至12岁;男31例、女24例。急性肝损害45例,主要病因为感染性疾病21例(53.3%)、血液肿瘤疾病5例(11.1%)、遗传代谢... 目的探讨重度肝损害患儿的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析55例重度肝损害患儿的临床资料。结果 55例患儿,年龄为28 d至12岁;男31例、女24例。急性肝损害45例,主要病因为感染性疾病21例(53.3%)、血液肿瘤疾病5例(11.1%)、遗传代谢病4例(8.9%)。慢性肝损害10例,均为肝硬化失代偿。退热药、中药/中成药及感冒药是引起儿童重度肝损害的最主要诱因,其中急性肝损害患儿中有31例(68.9%)、慢性肝损害中有4例(40.0%)。急性肝损害患儿中,有消化道症状32例(71.1%),黄疸26例(57.8%),出血表现9例(20.0%),合并多器官功能障碍13例(28.9%)、肝性脑病6例(13.3%);10例慢性肝损害患儿均表现有腹胀、腹水,黄疸9例,消化道出血7例,合并肝性脑病3例,多器官功能障碍1例。55例患儿死亡39例,总病死率70.91%。14例合并多器官功能障碍患儿死亡13例(92.9%),3例合并肝性脑病患儿均死亡。结论感染性疾病是引起儿童重度肝功能损害的主要原因,退热药、中药/中成药及感冒药是最重要的诱因;重症肝损害患儿病死率高,应加强合理用药,以预防为主。 展开更多
关键词 氨基转移酶 肝功能损害 多器官功能障碍 儿童
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甲亢性肝损害120例临床分析 被引量:12
8
作者 余戎 朱水山 +2 位作者 李军 叶如美 曾勇明 《实用临床医学(江西)》 CAS 2003年第5期59-61,共3页
目的 :探讨甲亢性肝损害的临床特点及治疗措施。方法 :回顾性分析 1 2 0例甲亢性肝损害的临床资料。结果 :(1 )甲亢性肝损害的发生率为 4 3.5 % ,年龄越大 ,甲亢病程越长 ,肝损害发生率越高 (P <0 .0 5 ) ;(2 )肝损害症状多数 (6 8.2... 目的 :探讨甲亢性肝损害的临床特点及治疗措施。方法 :回顾性分析 1 2 0例甲亢性肝损害的临床资料。结果 :(1 )甲亢性肝损害的发生率为 4 3.5 % ,年龄越大 ,甲亢病程越长 ,肝损害发生率越高 (P <0 .0 5 ) ;(2 )肝损害症状多数 (6 8.2 % )轻微或无症状 (2 2 .5 % ) ,食欲大多数正常或亢进 (86 .7% ) ;(3)肝功能损害以ALT升高 (88.3% )及AKP升高 (6 2 .5 % )多见 ;(4 )治疗以控制甲亢为主 ,护肝治疗为辅。结论 :甲亢容易合并肝损害 ,肝损害的程度与年龄、病程及病情密切相关。甲亢性肝损害如诊断及时 ,治疗积极 。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 肝损害 病例报告
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双环醇治疗甲亢及抗甲状腺药物治疗后致肝功能损害疗效观察 被引量:12
9
作者 徐庆会 白玉 仲云 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第7期666-667,共2页
目的了解双环醇片治疗甲亢所致肝功能损害及甲巯咪唑治疗后所致肝功能损害的疗效和安全性,为临床医师提供理论依据和用药方法。方法采用随机、对照、开放性临床研究,对95例甲亢患者随机分为试验组和对照组,分别用双环醇片和硫普罗宁片治... 目的了解双环醇片治疗甲亢所致肝功能损害及甲巯咪唑治疗后所致肝功能损害的疗效和安全性,为临床医师提供理论依据和用药方法。方法采用随机、对照、开放性临床研究,对95例甲亢患者随机分为试验组和对照组,分别用双环醇片和硫普罗宁片治疗,两组疗程均为12周。观察治疗前、后2周、4周、8周、12周ALT、AST、肾功、尿常规,同时观察一般状况及相关症状、体征。结果治疗组ALT、AST水平较对照组降低更为显著,且治疗12周疗效优于4周和8周;治疗组用药过程中均未出现不良反应。结论双环醇片对甲亢所致肝功能损害及甲巯咪唑治疗后所致肝功能损害患者有良好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 双环醇片 甲亢 肝功损害
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甲巯咪唑联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的临床疗效观察 被引量:9
10
作者 李志平 赵玉梅 +1 位作者 程显枝 张颖 《中国现代医生》 2017年第22期75-77,共3页
目的探讨甲巯咪唑联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的临床疗效。方法选择2013年1月~2016年6月在我院诊断治疗的甲状腺功能亢进症合并肝功能损害患者120例为研究对象。将患者随机分为联合组与甲巯咪唑组,各60例。甲巯... 目的探讨甲巯咪唑联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的临床疗效。方法选择2013年1月~2016年6月在我院诊断治疗的甲状腺功能亢进症合并肝功能损害患者120例为研究对象。将患者随机分为联合组与甲巯咪唑组,各60例。甲巯咪唑组口服甲巯咪唑治疗;联合组口服甲巯咪唑联合糖皮质激素治疗。入组时以及治疗2周后检测FT3、FT4、AST、ALT。结果两组治疗后FT3、FT4均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组FT3、FT4水平显著低于甲巯咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后AST及ALT水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组AST及ALT水平显著低于甲巯咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能损害能有效改善患者甲状腺功能指标及肝功能指标。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 糖皮质激素 甲状腺功能亢进症 肝功能损害
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甲状腺功能亢进症并发肝损害病人的临床分析 被引量:8
11
作者 王永艳 阎胜利 +3 位作者 贾兆通 王颜刚 殷静 王冲 《青岛大学医学院学报》 CAS 2012年第1期23-26,共4页
目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)并发肝损害病人的临床特点和相关影响因素。方法回顾性分析2005年9月—2010年9月在我院住院的164例甲亢病人(单纯性甲亢75例、甲亢并发肝损害89例)的成因构成、临床特点和相关因素。结果甲亢并发肝损... 目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)并发肝损害病人的临床特点和相关影响因素。方法回顾性分析2005年9月—2010年9月在我院住院的164例甲亢病人(单纯性甲亢75例、甲亢并发肝损害89例)的成因构成、临床特点和相关因素。结果甲亢并发肝损害发生率为54%,以甲亢性肝损害最常见。所有甲亢并发肝损害病人以肝细胞型肝损害为主,最常见的肝功能异常指标为谷丙转氨酶(ALT),多表现为亚临床性。抗甲状腺药物(ATD)致肝损害ALT升高最为明显,黄疸型肝损害发生率最高,甲巯咪唑(MMI)导致的肝损害最常见。Lo-gistic回归分析显示FT4是甲亢并发肝损害的独立危险因素。甲亢性肝损害以治疗甲亢为主辅以保肝治疗,预后一般较好。15例ATD致肝损害病人10例停用ATD,保肝治疗后行131I治疗。结论甲亢易并发肝损害,FT4是甲亢并发肝损害的危险因素,控制甲亢辅以保肝治疗后绝大部分肝损害可恢复正常,ATD导致肝损害病人多需131I治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 肝损害 抗甲状腺药
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酸甘养阴,软坚散结方治甲亢的临床疗效及其肝保护作用观察 被引量:12
12
作者 李兴梅 王燕妮 郝尧 《湖南中医药大学学报》 CAS 2017年第5期540-543,共4页
目的探讨酸甘养阴、软坚散结方结合常规治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及其对肝的保护作用。方法对108例确诊患有甲亢合并肝损伤的患者,随机分为他巴唑治疗的对照组与他巴唑加中药汤剂治疗的治疗组,每组各54例。治疗观察两个疗程,每个... 目的探讨酸甘养阴、软坚散结方结合常规治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及其对肝的保护作用。方法对108例确诊患有甲亢合并肝损伤的患者,随机分为他巴唑治疗的对照组与他巴唑加中药汤剂治疗的治疗组,每组各54例。治疗观察两个疗程,每个疗程30 d,观察患者症状改善情况,记录甲状腺激素水平、体质量及肝功能指标治疗前后的变化。结果治疗组与对照组治疗后总有效率分别为94.4%、85.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素指标水平优于治疗前,体质量增加(P<0.05),肝功能实验室指标优于治疗前(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素水平(FT_3、FT_4、TSH)及肝功能(ALT、AST、ALP、TbiL)组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论酸甘化阴,软坚散结方能有效调节甲状腺功能,改善甲亢症状,保护肝功能,与西药他巴唑联合治疗甲亢疗效显著,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 甲尤 肝损伤 酸甘养阴 软坚散结 他巴唑
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急性胰腺炎合并肝损伤的研究进展 被引量:12
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作者 杨琦 李树钧 吴开春 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第4期476-478,共3页
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)起病急,死亡率高,是常见的内科急腹症。合并多器官脏器功能衰竭是其死亡率高的原因之一。肺、肾、心脏是最常损伤的器官,由于合并严重的临床症状而有较多的研究。合并肝损伤常未出现明显的临床症状,... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)起病急,死亡率高,是常见的内科急腹症。合并多器官脏器功能衰竭是其死亡率高的原因之一。肺、肾、心脏是最常损伤的器官,由于合并严重的临床症状而有较多的研究。合并肝损伤常未出现明显的临床症状,但近年研究发现其在AP全身多系统炎症反应中有着不可忽视的作用,对加速AP病情进展,加重其他器官损伤衰竭也有重要影响。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 肝损伤 多器官功能衰竭
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复方甲亢片治疗甲状腺功能亢进症合并肝损害的临床研究 被引量:11
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作者 闵晓俊 厉晶萍 陈如泉 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2008年第4期203-206,共4页
目的:探讨复方甲亢片治疗甲亢合并肝损害的临床疗效。方法:对明确诊断的40例甲亢合并肝损害患者随机分别采用复方甲亢片治疗(治疗组)、西药治疗(对照组)观察。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为85.00%、80.00%,经Ridit分析,差异无... 目的:探讨复方甲亢片治疗甲亢合并肝损害的临床疗效。方法:对明确诊断的40例甲亢合并肝损害患者随机分别采用复方甲亢片治疗(治疗组)、西药治疗(对照组)观察。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为85.00%、80.00%,经Ridit分析,差异无显著性意义(P>0.05),两组患者经治疗后FT3、FT4、ALT、AST明显降低,TSH升高,但两组比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组在对γ-GT、ALP、TBil指标改善方面有明显优势(P<0.05);治疗组症状改善明显,多汗、乏力、口苦、胁痛等症状的改善与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:甲亢患者合并肝损害时治疗甲亢是首要的,中药配合小剂量他巴唑(即复方甲亢片)同样能达到大剂量他巴唑配降酶护肝西药的效果,并在改善甲亢合并肝损害症状及综合治疗作用方面有明显优势。 展开更多
关键词 肝损害/并发症 甲状腺功能亢进症 复方甲亢片/治疗应用
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甲状腺功能亢进患者的肝胆B超观察结果分析 被引量:3
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作者 娄占玉 陈培忠 种冠峰 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期65-66,共2页
目的 了解甲状腺功能亢进 (以下简称甲亢 )患者的肝损害情况。方法 选择 98例未治疗甲亢患者进行 B超检查 ,10 3例正常人群作对照。结果  98例甲亢患者 ,肝肿大 30 .6 % ,胆囊炎 11.2 % ,脂肪肝 5 .1% ,肝硬化 4.0 %。正常人群胆囊... 目的 了解甲状腺功能亢进 (以下简称甲亢 )患者的肝损害情况。方法 选择 98例未治疗甲亢患者进行 B超检查 ,10 3例正常人群作对照。结果  98例甲亢患者 ,肝肿大 30 .6 % ,胆囊炎 11.2 % ,脂肪肝 5 .1% ,肝硬化 4.0 %。正常人群胆囊炎 4例 ,脂肪肝 3例。结论 肝损害是甲亢的并发症之一 ,其损害程度与病程及合并症有关。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 肝损害 腹部B超
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二至柴芍散治疗甲亢性肝损害临床观察 被引量:6
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作者 张莉 刘怀珍 +1 位作者 孟海雷 刘妙珠 《安徽中医药大学学报》 2017年第2期10-14,共5页
目的观察二至柴芍散治疗甲亢性肝损害的临床疗效。方法从183例甲亢患者中筛选符合中、西医诊断标准的患者68例,采用随机数字表法抽取对照组和治疗组各34例,对照组予以甲巯咪唑联合多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组予以二至柴芍散联合甲巯咪唑... 目的观察二至柴芍散治疗甲亢性肝损害的临床疗效。方法从183例甲亢患者中筛选符合中、西医诊断标准的患者68例,采用随机数字表法抽取对照组和治疗组各34例,对照组予以甲巯咪唑联合多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组予以二至柴芍散联合甲巯咪唑治疗,疗程均为12周,观察治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、碱性磷酸酶(alkline phosphatase,ALP)、谷氨酰转移酶(gama glutamyl transferase,γ-GT)],甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]及中医证候积分的变化。结果两组患者治疗后血清ALT、AST、TBIL、ALP、γ-GT含量均低于治疗前(P<0.05),治疗组患者血清ALT、AST、TBIL、ALP、γ-GT含量低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清FT3、FT4均低于治疗前(P<0.05),TSH均高于治疗前(P<0.05),治疗组血清FT3、FT4、TSH变化值均大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二至柴芍散治疗甲亢性肝损害的临床疗效显著,无明显不良反应。 展开更多
关键词 二至柴芍散 甲亢性肝损害 甲巯咪唑
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甲亢导致肝损伤临床相关因素研究 被引量:6
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作者 江艳 李红 唐丽丽 《昆明医学院学报》 2008年第B06期54-57,共4页
目的探讨甲状腺功能亢进症导致肝损伤的临床相关因素.方法回顾性分析我院1980年1月至2006年12月收治的甲亢患者755例,其中甲亢性肝损伤200例(A组),555例单纯性甲亢(B组),比较两组患者的年龄、性别、病程以及甲状腺功能与肝功能.结果(1)... 目的探讨甲状腺功能亢进症导致肝损伤的临床相关因素.方法回顾性分析我院1980年1月至2006年12月收治的甲亢患者755例,其中甲亢性肝损伤200例(A组),555例单纯性甲亢(B组),比较两组患者的年龄、性别、病程以及甲状腺功能与肝功能.结果(1)甲亢导致肝损伤的发生率26.49%;(2)甲亢年龄越大,肝损伤的发生率越高(P<0.05);(3)肝损伤的发生率与甲亢患者性别无关(P<0.05);(4)甲亢性肝损伤与甲亢病程密切相关(P<0.01);(5)甲亢性肝损伤患者血清TT3、TT4、FT3、FT4明显高于单纯性甲亢(P<0.01),而血清TSH则明显比单纯性甲亢低(P<0.05);(6)1980年~2006年我院甲亢以及甲亢性肝损伤的发生率有升高的趋势.结论甲亢容易导致肝损伤,甲亢并肝损伤与甲亢患者的年龄、病程和病情密切相关,而与性别无关.我院甲亢性肝损伤的发生率有升高的趋势. 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 肝损伤 肝功能
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因宁片对甲亢大鼠肝细胞凋亡调节蛋白Caspase-3和Bcl-2表达的影响 被引量:1
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作者 周静 王成蹊 +2 位作者 潘弟仪 周涛 侯连兵 《中国药业》 CAS 2011年第11期9-11,共3页
目的观察因宁片对甲亢大鼠肝细胞凋亡调节蛋白半胱天冬酶-3(Caspase-3)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达的影响,探讨因宁片对甲亢肝损害的保护作用及其机制。方法对SD大鼠灌胃甲状腺片1.2 g/(kg.d)制备甲亢肝损害模型。因宁片低(0.6 g... 目的观察因宁片对甲亢大鼠肝细胞凋亡调节蛋白半胱天冬酶-3(Caspase-3)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达的影响,探讨因宁片对甲亢肝损害的保护作用及其机制。方法对SD大鼠灌胃甲状腺片1.2 g/(kg.d)制备甲亢肝损害模型。因宁片低(0.6 g/kg)、中(1.2 g/kg)、高(2.4 g/kg)剂量组和甲亢灵组(1.2 g/kg)均灌胃给药,治疗30 d后处死大鼠,取血和肝脏。用放射免疫法测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH),全自动生化仪测血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),Western-Blot检测Caspase-3蛋白、Bcl-2蛋白表达。结果与空白对照组相比,模型组大鼠血T3和T4水平明显升高,TSH水平下降(P<0.01),AST和ALT水平升高(P<0.01),Caspase-3蛋白表达明显升高,Bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.01)。与模型组比较,因宁片高、中、低剂量组血中T3,T4,AST,ALT水平均明显降低,TSH水平均明显升高(P<0.05),因宁片高、中剂量组Caspase-3蛋白表达明显下调(P<0.01和P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显上调(P<0.01),且因宁片高剂量组的改变最明显。结论因宁片对甲亢合并肝损害有预防作用,其作用机制可能与抑制肝细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 肝损害 半胱天冬酶-3 B细胞淋巴瘤/白血病-2 因宁片 大鼠
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还原性谷胱甘肽对甲状腺功能亢进性肝损伤的治疗作用观察 被引量:1
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作者 周晓琳 陈一东 +2 位作者 冯芳 谭宏祜 谢迎春 《医学综述》 2008年第21期3338-3339,共2页
目的观察还原性谷胱甘肽对甲状腺功能亢进性肝损伤的临床疗效。方法甲状腺功能亢进性肝损患者83例随机分为还原性谷胱甘肽组即治疗组42例和对照组41例。对照组给予天冬氨酸钾镁40mL+肌苷0.6g静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予... 目的观察还原性谷胱甘肽对甲状腺功能亢进性肝损伤的临床疗效。方法甲状腺功能亢进性肝损患者83例随机分为还原性谷胱甘肽组即治疗组42例和对照组41例。对照组给予天冬氨酸钾镁40mL+肌苷0.6g静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予还原性谷胱甘肽1200mg静脉滴注,1次/d。2组疗程均为2周。分别比较用药后的肝功能指标变化情况。结果2组治疗后第2周末血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、γ谷胺酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等较治疗前均显著降低,治疗组此四项的t值分别为6.25、4.72、2.47、2.62,P<0.01或P<0.05;对照组的t值分别是2.406、2.607、2.548、2.64,P<0.01或P<0.05,但治疗组ALT、AST值较对照组下降更为明显,t值分别为3.65、2.93,P<0.01,ALT、AST治愈率亦较对照组高,χ2值分别为8.289和8.086,P<0.05。结论还原性谷胱甘肽治疗甲状腺功能亢进所致肝功能损伤短程疗效显著、安全。 展开更多
关键词 还原性谷胱甘肽 甲状腺功能亢进 肝损伤 治疗
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甲状腺功能亢进合并肝脏损害的诊治(附94例病例临床分析) 被引量:16
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作者 候莉 王秀华 《镇江医学院学报》 1998年第3期316-318,共3页
对1993年~1997年底五年间收治200例甲亢患者(均为Graves病),其中伴肝脏损害的94例进行正规抗甲状腺药物治疗及肝功能检查,并对前后肝功能及甲状腺激素数值进行对照分析,结果表明:甲亢合并肝损害在临床上颇为... 对1993年~1997年底五年间收治200例甲亢患者(均为Graves病),其中伴肝脏损害的94例进行正规抗甲状腺药物治疗及肝功能检查,并对前后肝功能及甲状腺激素数值进行对照分析,结果表明:甲亢合并肝损害在临床上颇为多见(约占47%)。肝功能损害程度与甲状腺功能亢进严重程度正相关(P<001),经治疗后甲状腺激素恢复程度(△M-TSH)与肝功能恢复程度负相关(P<001)。临床上要与甲亢合并病毒性肝炎,甲亢合并药物性肝损害相鉴别,一旦确认为甲亢本身所致肝损害,应早期。 展开更多
关键词 甲亢 肝损害 诊断 治疗
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