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Meta-analysis on the treatment of adenoid hypertrophy in children with integrated traditional Chinese and western medicine
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作者 Kang-Xu Zhu Gang Liu Fei-Hu Wu 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第5期44-44,共1页
Objective: To evaluate the effect of combined Chinese and western medicine on children withadenoidal hypertrophy. Methods: System comprehensive retrieve hownet (CNKI), a database of ten thousand China (WanFang), Chine... Objective: To evaluate the effect of combined Chinese and western medicine on children withadenoidal hypertrophy. Methods: System comprehensive retrieve hownet (CNKI), a database of ten thousand China (WanFang), Chinese biomedical database (CBM), weipu database (VIP), PubMed, Embase and Cochrane library database, retrieval time from March 1, 2009 to December 31, 2019, the use of "Cochrane bias risk assessment tools to have included in the quality of literature evaluation, and to use the literature on into RevMan 5.3 software for Meta quantitative analysis. A total of 10 references were included in this study, and a total of 464 clinical cases were included in the total sample size for meta-analysis, including 242 in the experimental group and 222 in the control group. Results: The statistical data show that the total effective rate of combined traditional Chinese and western medicine for the treatment of adenoid hypertrophy in children is higher than that of western medicine alone (OR = 4.27, 95% CI: 2.50, 7.13, P <0.00001) The effect of nasal congestion caused by adenoid hypertrophy in children is better than that of western medicine alone (MD =-0.64, 95% CI [-0.94, -0.35], P <0.0001);the effect of improving snoring symptoms in children Better than using western medicine alone, the difference is statistically significant (MD =-0.66, 95% CI [-1.11, -0.21], P <0.01);the effect of reducing the relative ratio of adenoid and posterior nostril is better than that of pure The difference was statistically significant when treated with Chinese or Western medicine (MD =-0.18, 95% CI [-0.24, -0.12], P <0.00001). Conclusion: Based on the existing data and methods, traditional Chinese medicine combined with western medicine has a reliable effect on adenoid hypertrophy in children. It is superior to western medicine alone in terms of treatment efficiency and improvement of clinical symptoms, without serious adverse reactions. 展开更多
关键词 Adenoidal hypertrophy in children Combined traditional Chinese and western medicine Randomized controlled trials
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Association of asymptomatic otitis media with effusion in patients with adenoid hypertrophy 被引量:4
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作者 Vadisha Bhat Ivan Paraekulam Mani +3 位作者 Rajeshwary Aroor Marina Saldanha M.K. Goutham Deepika Pratap 《Journal of Otology》 CSCD 2019年第3期106-110,共5页
Objective: Clinical symptoms of otitis media with effusion are rarely brought forward to the guardians of young children who the disease is most prevalent in. This often leads to poor scholastic performances and diffi... Objective: Clinical symptoms of otitis media with effusion are rarely brought forward to the guardians of young children who the disease is most prevalent in. This often leads to poor scholastic performances and difficult social interactions. The objective of this study was to identify asymptomatic cases of otitis media with effusion present in individuals with adenoid hypertrophy. Material and Methods: In a cross sectional study advocated in Justice K.S.Hegde Hospital, Karnataka India we evaluated one hundred patients above the age of three from August 2016 to December 2017. Candidates who presented with an adenoid nasopharyngeal ratio of more than 0.5 were selected for the study. Individuals who complained of otological symptoms were not considered for the study. Patients cleared of other pathological otological conditions were underwent audiological evaluation with pure tone audiometry and tympanometry for evaluating the middle ear status and hearing loss. Results: The study showed a total of 36% of patients evaluated presented with asymptomatic otitis media with effusion. In candidates who presented with a bilateral B tympanogram, 40% had significant conductive hearing loss of more than 25dB. Conclusion: An objective test such as impedance audiometry in all patients with adenoid hypertrophy would aid in the diagnosis of fluid in the middle ear, so that timely intervention can be done and possible complications be averted. 展开更多
关键词 OME ADENOID hypertrophy OTITIS media with EFFUSION Hearing loss in children GLUE ear
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儿童腺样体肥大中医临床实践指南 被引量:8
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作者 袁斌 姜之炎 +12 位作者 马华安 韩梅 刘竹云 任现志 李伟伟 王素梅 张学青 朱晓慧 王雷 胡婵婵 马俊 王天涵 李硕 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期184-189,共6页
检索儿童腺样体肥大相关文献,形成专家问卷,依据中华中医药学会团体标准编写规则,通过3轮德尔菲法专家问卷调查及专家论证会进行意见整理及总结分析,在此基础上完成同行征求意见、质量评价及适用性评价,最终形成《儿童腺样体肥大中医临... 检索儿童腺样体肥大相关文献,形成专家问卷,依据中华中医药学会团体标准编写规则,通过3轮德尔菲法专家问卷调查及专家论证会进行意见整理及总结分析,在此基础上完成同行征求意见、质量评价及适用性评价,最终形成《儿童腺样体肥大中医临床实践指南》。此次制定明确指南适用范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,以期为儿童腺样体肥大中医临床实践、诊疗规范等提供重要参考。 展开更多
关键词 中医 儿童 腺样体肥大 临床实践指南
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推拿联合中药治疗儿童腺样体肥大临床疗效观察
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作者 刘英 朱玲 +6 位作者 汪娱 朱卫娜 陈敏红 裘杨杨 李小艳 钟明秀 曹祖清 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第3期4-8,共5页
目的 观察推拿联合中药治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法 将符合纳入标准的90例患儿随机分为西药对照组(糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻)、中药治疗组(内服自拟化痰散结方)和综合治疗组(内服自拟化痰散结方联合小儿推拿),每组各30例。3组患儿... 目的 观察推拿联合中药治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法 将符合纳入标准的90例患儿随机分为西药对照组(糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻)、中药治疗组(内服自拟化痰散结方)和综合治疗组(内服自拟化痰散结方联合小儿推拿),每组各30例。3组患儿均连续治疗1个月,观察3组患儿治疗后的总有效率、治疗前后中医主次症状积分以及鼻咽部X线侧位片腺样体厚度/鼻咽腔宽度(A/N)值的变化情况。结果 综合治疗组总有效率为96.43%,明显高于中药治疗组(79.31%)和西药对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患儿主次症状(除腺样体面容外)积分、A/N值均明显低于本组治疗前(P<0.05),且综合治疗组明显低于中药治疗组和西药对照组(P<0.05)。结论 推拿联合中药治疗儿童腺样体肥大,可提高疗效,明显改善患儿临床症状,缩小腺样体体积,同时接受度及安全性高,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 推拿 中药 儿童 腺样体肥大
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清咽散瘀汤治疗肺胃瘀热型小儿腺样体肥大临床观察
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作者 刘明 刘宁 《光明中医》 2024年第16期3250-3253,共4页
目的探讨自拟清咽散瘀汤每治疗肺胃瘀热型小儿腺样体肥大的临床效果。方法选取肺胃瘀热型小儿腺样体肥大患儿64例,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组常规西医用药,观察组自拟清咽散瘀汤治疗,2组连续治疗1个月,评价患儿症状、炎... 目的探讨自拟清咽散瘀汤每治疗肺胃瘀热型小儿腺样体肥大的临床效果。方法选取肺胃瘀热型小儿腺样体肥大患儿64例,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组常规西医用药,观察组自拟清咽散瘀汤治疗,2组连续治疗1个月,评价患儿症状、炎症指标变化以及临床效果。结果2组治疗后中医证候积分评分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后炎症指标WBC、CRP、PCT均低于对照组(P<0.05);2组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清咽散瘀汤从肺胃瘀热型证型特点着手,发挥清热解毒、活血化瘀、消肿散结的功效,标本兼治,快速改善临床症状,调控机体炎症状态,效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 乳蛾 小儿腺样体肥大 肺胃瘀热证 清咽散瘀汤 中医药疗法
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两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响
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作者 侍海霞 《系统医学》 2024年第10期116-119,共4页
目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n... 目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n=45)则以等离子切除,比较两组围术期指标、疼痛评分、通气功能、并发症发生率。结果观察组手术时间(43.81±6.20)min、出血量(18.91±4.45)mL、切口愈合时间(4.33±1.28)d、住院时间(6.27±1.05)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=12.102、14.922、8.021、5.644,P均<0.05)。观察组术后各时刻疼痛评分均低于对照组,且术后氧减指数、呼吸紊乱指数及呼吸暂停时间均优于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对扁桃体-腺样体肥大患儿以等离子切除术治疗能改善围术期指标,术后疼痛轻且通气功能改善好,并发症发生率低。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 等离子切除 围术期 通气功能 并发症
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基于肺络脉逆论治小儿腺样体肥大
7
作者 李婧 孙凤平 《新中医》 CAS 2024年第23期197-200,共4页
腺样体肥大患儿往往有张口呼吸、打鼾、呼吸不畅等症状,《黄帝内经》中认为该病与肺络脉逆有关。小儿肺络功能异常直接影响小儿呼吸系统功能,并产生诸如腺样体肥大、过敏性鼻炎、咳嗽等病症。通过对肺络功能的分析,阐述脉逆在其中的病... 腺样体肥大患儿往往有张口呼吸、打鼾、呼吸不畅等症状,《黄帝内经》中认为该病与肺络脉逆有关。小儿肺络功能异常直接影响小儿呼吸系统功能,并产生诸如腺样体肥大、过敏性鼻炎、咳嗽等病症。通过对肺络功能的分析,阐述脉逆在其中的病理作用,并提出从宣清通窍和降浊祛瘀两个方面论治小儿腺样体肥大,在临床上取得了良好的效果。 展开更多
关键词 腺样体肥大 肺络脉逆 病因病机 小儿
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散结消腺方内外合治小儿腺样体肥大临床研究 被引量:1
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作者 施会山 王从安 +4 位作者 王可秀 孔春妍 董成达 郝云萍 阎兆君 《山东中医杂志》 2024年第1期35-40,64,共7页
目的:观察散结消腺方内外合用治疗气滞痰阻型小儿腺样体肥大的临床疗效。方法:将64例腺样体肥大患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。予观察组散结消腺方口服并穴位贴敷治疗,予对照组孟鲁斯特纳咀嚼片口服联合糠酸莫米松鼻喷... 目的:观察散结消腺方内外合用治疗气滞痰阻型小儿腺样体肥大的临床疗效。方法:将64例腺样体肥大患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。予观察组散结消腺方口服并穴位贴敷治疗,予对照组孟鲁斯特纳咀嚼片口服联合糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻,两组均治疗4周。比较两组患儿治疗前后中医证候积分、生活质量调查表(OSA-18量表)评分,治疗前和治疗后3个月腺样体厚度与鼻咽气腔前后径比值(A/N),以及临床疗效和治疗后1、2、3个月的复发率。结果:治疗后,观察组患儿各单项症状积分均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),对照组主症之鼻塞、张口呼吸及次症积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组主症睡眠憋气、张口呼吸及次症积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组主症总分、次症总分,以及对照组次症总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组次症总分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿OSA-18量表各项目评分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),对照组OSA-18量表中情绪状态评分、日常及其他影响评分较治疗前降低(P<0.05),观察组OSA-18量表中各项目评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿A/N值均较治疗前减小(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总有效率90.32%,对照组83.33%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生严重不良反应;治疗后观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:散结消腺方口服联合穴位贴敷可明显改善儿童腺样体肥大临床症状,减轻腺样体肥大程度,提高疗效和患儿生活质量,且复发率低。 展开更多
关键词 小儿腺样体肥大 散结消腺方 穴位贴敷 气滞痰阻证 内外合用
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儿童阻塞性睡眠呼吸障碍患者腺样体和扁桃体增生的临床特征及其相关性研究
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作者 戴晓丽 宾翔 周永 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第2期97-101,共5页
目的 通过对因腺样体和/或扁桃体增生导致儿童阻塞性睡眠呼吸障碍(OSDB)需要手术的病例资料分析,探讨儿童OSDB患者腺样体和扁桃体增生程度的临床特征及相关性。方法 提取前瞻性病例数据库中737例因腺样体和/或扁桃体增生导致OSDB进行了... 目的 通过对因腺样体和/或扁桃体增生导致儿童阻塞性睡眠呼吸障碍(OSDB)需要手术的病例资料分析,探讨儿童OSDB患者腺样体和扁桃体增生程度的临床特征及相关性。方法 提取前瞻性病例数据库中737例因腺样体和/或扁桃体增生导致OSDB进行了腺样体和/或扁桃体切除术患儿的临床资料。把性别、年龄、腺样体大小、扁桃体大小等设为观察指标。对数据进行统计学分析,对相关问题进行讨论。结果 在儿童OSDB患儿中:(1)腺样体增生程度随年龄上升呈下降趋势,扁桃体增生程度则随年龄增加呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)腺样体和扁桃体增生程度平均得分均值差异具有统计学意义(P<0.01),腺样体增生程度高于扁桃体增生程度;这种差异在<6岁年龄段的儿童中尤其显著。(3)腺样体和扁桃体增生程度与性别无关(P均>0.05)。(4)腺样体增生程度与年龄呈负相关(r=-0.210,P<0.01);扁桃体增生程度与年龄呈正相关(r=0.175,P<0.01);腺样体增生与扁桃体增生呈负相关(r=-0.119,P=0.001)。结论 在儿童OSDB患者中,腺样体和扁桃体的增生具有不同的趋势和特点;腺样体增生程度与年龄呈负相关,扁桃体增生程度与年龄呈正相关;总体上腺样体的增生程度高于扁桃体,腺样体的增生对儿童OSDB贡献度较扁桃体大。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸障碍 儿童 腺样体 扁桃体 增生
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影响儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗效果的相关因素研究进展
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作者 莫晨丽 杨曦 +1 位作者 蒋东辉 何晓光 《医学综述》 CAS 2024年第11期1364-1369,共6页
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)指夜间睡眠时上呼吸道不同程度塌陷导致部分或完全阻塞,从而扰乱正常通气和睡眠结构,引发一系列症状。近年我国儿童OSAS的发病率逐渐升高,OSAS残留可持续性影响儿童的正常生长发育,导致生长迟滞、神... 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)指夜间睡眠时上呼吸道不同程度塌陷导致部分或完全阻塞,从而扰乱正常通气和睡眠结构,引发一系列症状。近年我国儿童OSAS的发病率逐渐升高,OSAS残留可持续性影响儿童的正常生长发育,导致生长迟滞、神经认知缺陷、智力发育及行为异常等,因此早期识别、诊断、选取适当的治疗措施对于OSAS至关重要。腺样体扁桃体肥大是导致儿童OSAS的主要原因,在无手术禁忌证时,腺样体扁桃体切除术是治疗儿童OSAS的首选方式,虽然疗效显著,但部分患儿术后会残留OSAS。全面了解影响儿童OSAS疗效的相关因素,可以为儿童OSAS的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 儿童 腺样体扁桃体
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儿童/青少年口呼吸与口腔微生态的研究进展
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作者 李孟如 王小琴 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期479-483,共5页
口呼吸作为儿童/青少年生长发育期常见的问题,一直为正畸医师所关注。长时间持续慢性的口呼吸会引起儿童/青少年牙颌面部矢状向、横向和垂直向生长发育异常,还会出现肌功能的不良变化包括咬、颊、舌肌肌力下降等,严重者可诱发全身系统... 口呼吸作为儿童/青少年生长发育期常见的问题,一直为正畸医师所关注。长时间持续慢性的口呼吸会引起儿童/青少年牙颌面部矢状向、横向和垂直向生长发育异常,还会出现肌功能的不良变化包括咬、颊、舌肌肌力下降等,严重者可诱发全身系统性疾病。随着2007年人类微生物组计划的启动,人们开始关注口腔微生物组改变同疾病发生发展间的相互关联。本文就儿童/青少年时期口呼吸、口腔微生态,及其相关性研究作一综述。 展开更多
关键词 儿童/青少年 口呼吸 口腔微生态 腺样体肥大 扁桃体肥大
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加减疏风清热汤在扁桃体伴腺样体肥大切除术中的应用
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作者 刘益建 王军民 +2 位作者 孙浩 刘昱秀 周辉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期103-106,共4页
目的探讨加减疏风清热汤在扁桃体伴腺样体肥大切除术中的应用效果。方法选取2019—2022年在该院行扁桃体及腺样体切除术患儿为研究对象,以随机数字表法分为两组,各51例。对照组予以西药头孢唑啉钠治疗,研究组采用加减疏风清热汤治疗。... 目的探讨加减疏风清热汤在扁桃体伴腺样体肥大切除术中的应用效果。方法选取2019—2022年在该院行扁桃体及腺样体切除术患儿为研究对象,以随机数字表法分为两组,各51例。对照组予以西药头孢唑啉钠治疗,研究组采用加减疏风清热汤治疗。对比两组的疗效、免疫功能、中医证候评分、血清因子水平及并发症发生情况。结果研究组的临床疗效、免疫功能、血清因子水平显优于对照组(P<0.05);而研究组的炎症水平、中医证候评分及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论加减疏风清热汤应用于儿童肺脾气虚型低温等离子切除扁桃体伴腺样体肥大的治疗中,效果极佳,能增强免疫功能,抑制抗炎,改善中医证候积分及血清因子水平,并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 加减疏风清热汤 扁桃体伴腺样体肥大 免疫功能 促炎系统
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纤维鼻咽镜在儿童腺样体肥大伴变应性鼻炎中的应用价值
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作者 陈嘉菲 张丽萍 +3 位作者 阳海林 朱敏 陈丽锦 张国旺 《中国内镜杂志》 2024年第10期69-76,共8页
目的探讨纤维鼻咽镜在儿童腺样体肥大(AH)伴变应性鼻炎(AR)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月—2024年3月于该院耳鼻喉科就诊的174例患儿的临床资料。其中,129例经纤维鼻咽镜检查确诊为AH(79例患儿伴AR,设为AH伴AR组;余下50例未合... 目的探讨纤维鼻咽镜在儿童腺样体肥大(AH)伴变应性鼻炎(AR)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月—2024年3月于该院耳鼻喉科就诊的174例患儿的临床资料。其中,129例经纤维鼻咽镜检查确诊为AH(79例患儿伴AR,设为AH伴AR组;余下50例未合并AR的单纯AH患儿设为AH组),45例经纤维鼻咽镜检查无AH的单纯AR患儿设为AR组。同时选择同期来该院儿童保健科行健康检查的25名健康儿童设为健康对照组(HC组)。所有患儿入院当日均行鼻咽部X线侧位片检查,并计算腺样体最大厚度与鼻咽腔前后径比值(A/N比值);测定外周血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、血清白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。比较AH伴AR组、AH组、AR组和HC组A/N比值、外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平。比较AH伴AR组纤维鼻咽镜下不同腺样体阻塞程度患儿A/N比值及外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平。使用Spearman相关系数分析AH伴AR患儿纤维鼻咽镜下腺样体阻塞程度与外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平的相关性。结果A/N比值:AH伴AR组大于AH组(P<0.05),AH组大于AR组(P<0.05),AR组大于HC组(P<0.05)。外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平:AH伴AR组都高于AR组(P<0.05),AR组都高于AH组(P<0.05),AH组都高于HC组(P<0.05)。AH伴AR组中纤维鼻咽镜下腺样体阻塞程度为Ⅲ至Ⅳ度患儿的A/N比值、外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平,都明显高于Ⅰ至Ⅱ度患儿(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,AH伴AR患儿纤维鼻咽镜下腺样体阻塞程度与外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平呈正相关(r值分别为0.527、0.451和0.402,P<0.05)。结论纤维鼻咽镜可应用于儿童AH伴AR诊断,结合外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平检测,有助于判断患儿病情严重程度,具有积极指导意义。 展开更多
关键词 儿童 纤维鼻咽镜 嗜酸性粒细胞(EOS) 腺样体肥大(AH) 白细胞介素-17(IL-17) 变应性鼻炎(AR) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
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文仲渝教授论治儿童腺样体肥大的学术思想
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作者 袁超 郑珊 +2 位作者 崔洪涛 卢慧娜 文仲渝 《中国医药科学》 2024年第19期98-101,共4页
本文总结文仲渝教授论治小儿腺样体肥大的诊疗思路和用药经验。文仲渝教授翻阅古籍发现并无儿童腺样体肥大相应的中医病名描述及独立的辨证论治体系,遂其在多年临证中结合小儿生理病理特点以及小儿腺样体肥大的疾病特点,初提“鼻痹”的... 本文总结文仲渝教授论治小儿腺样体肥大的诊疗思路和用药经验。文仲渝教授翻阅古籍发现并无儿童腺样体肥大相应的中医病名描述及独立的辨证论治体系,遂其在多年临证中结合小儿生理病理特点以及小儿腺样体肥大的疾病特点,初提“鼻痹”的中医病名,并在总结历代医家经验的基础上,结合川渝地域特点,提出“肺经伏火、痰湿互结、气滞血瘀”三因致“鼻痹”(腺样体肥大),运用“宣肺清热、化痰散结、行瘀通窍”三法进行辨证施治,自拟宣肺散结通窍汤加减进行治疗。最终形成了一套包含中医病名-辨证论治-遣方用药的理论体系,临床运用数十载,疗效显著。 展开更多
关键词 儿童腺样体肥大 鼻痹 学术思想 文仲渝
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基于“痰瘀互结”理论分期论治儿童腺样体肥大
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作者 李弋 刘芳 白晓红 《亚太传统医药》 2024年第12期101-104,共4页
儿童腺样体肥大,多由于感受外邪及肺脾不足所致,“痰瘀互结”是核心。小儿生理为“肺常不足,脾常不足”,复感受外邪,或乳食不节,停滞中焦,导致肺脏和脾脏功能失调,津液输布失常,停滞转化成痰;痰阻气机,气机郁滞,则血液运行不畅,留滞而... 儿童腺样体肥大,多由于感受外邪及肺脾不足所致,“痰瘀互结”是核心。小儿生理为“肺常不足,脾常不足”,复感受外邪,或乳食不节,停滞中焦,导致肺脏和脾脏功能失调,津液输布失常,停滞转化成痰;痰阻气机,气机郁滞,则血液运行不畅,留滞而成瘀血,痰瘀互结在鼻咽部逐渐积累而发病。临床以鼻塞、张口呼吸、睡时打鼾为主要症状,治疗时分期论治,初期以疏散外邪、调畅气机、化痰散结、活血化瘀为主,后期以补脾益气、扶正固本,佐以化痰消瘀为主。总结刘芳教授治疗腺样体肥大临证经验,附病案一则,以供参考。 展开更多
关键词 中医 儿童腺样体肥大 痰瘀互结 化痰消腺汤 分期论治
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中西医治疗儿童腺样体肥大及对体内白介素影响的研究进展
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作者 孙会婷 庄玲伶 《中国医药导刊》 2024年第5期484-488,共5页
儿童腺样体肥大(adenoidal hypertrophy,AH)是一种儿科常见的疾病,其发病过程中涉及多种细胞因子的参与,特别是白细胞介素(interleukin,IL)在其中起着关键作用。研究表明,IL1~18参与了儿童AH的不同病理阶段,并对气道炎症具有双向调节作... 儿童腺样体肥大(adenoidal hypertrophy,AH)是一种儿科常见的疾病,其发病过程中涉及多种细胞因子的参与,特别是白细胞介素(interleukin,IL)在其中起着关键作用。研究表明,IL1~18参与了儿童AH的不同病理阶段,并对气道炎症具有双向调节作用。中医方面,中药通过调节IL等细胞因子的表达,从而调节机体的炎症状态或免疫功能。西医方面,抗组胺药、糖皮质激素和白三烯受体阻断剂等药物影响IL等细胞因子的表达和活性进而治疗AH。此外,手术方法如腺样体切除术、吸切术和等离子消融术也对IL水平有不同程度的影响。同时,中西药联合应用对体内IL有影响,显示出一定的治疗效果。体内IL水平的变化在儿童AH及其并发症的发病机制中发挥了一定作用,成为治疗儿童AH及其并发症的关键性进展领域。未来,应进一步探讨IL与其他信号通路的交互机制、IL基因多态性等与儿童AH的关系及相互影响,探讨IL在儿童AH治疗中的单独或联合应用策略,为儿童AH的治疗提供更多科学依据和研究思路。 展开更多
关键词 腺样体肥大 白细胞介素 儿童 研究进展
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低温等离子扁桃体全切和部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效比较
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作者 霍玉廷 刘云亮 杨炀 《中外医疗》 2024年第19期1-5,共5页
目的 探析低温等离子扁桃体全切和部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS)的疗效。方法 回顾性选取2023年3—9月福建省妇幼保健院耳鼻喉科收治的196例OSAS患儿的临床资料,根据手术方式进行... 目的 探析低温等离子扁桃体全切和部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS)的疗效。方法 回顾性选取2023年3—9月福建省妇幼保健院耳鼻喉科收治的196例OSAS患儿的临床资料,根据手术方式进行分组,对照组(行扁桃体全切术)104例、观察组(行扁桃体部分切除术)92例。对比两组手术时长、术中出血量,术后睡眠改善情况、术后疼痛、术后并发症发生率。结果观察组手术时长短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,两组打鼾和憋气的频率均降低,但两组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后1、3 d的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后出血和发热的发生率分别为0、3.3%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.616、5.558,P均<0.05)。两组上呼吸道感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对扁桃体伴腺样体肥大引起的儿童睡眠呼吸暂停综合征,与扁桃体全切术相比,低温等离子辅助扁桃体部分切除术术后效果无明显差异,并具有手术时间更短、出血量少、术后疼痛症状更轻微的优势。 展开更多
关键词 低温等离子 扁桃体肥大 腺样体肥大 扁桃体全切 扁桃体部分切除
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内镜下低温等离子腺样体消融术联合鼓室置管术治疗分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的效果 被引量:2
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作者 叶暴著 《中国民康医学》 2024年第12期55-58,共4页
目的:观察内镜下低温等离子腺样体消融术联合鼓室置管术治疗分泌性中耳炎(SOM)伴腺样体肥大(AH)患儿的效果。方法:选择2021年6月至2023年6月该院收治的72例SOM伴AH患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各36例。... 目的:观察内镜下低温等离子腺样体消融术联合鼓室置管术治疗分泌性中耳炎(SOM)伴腺样体肥大(AH)患儿的效果。方法:选择2021年6月至2023年6月该院收治的72例SOM伴AH患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各36例。两组均实施鼓室置管术治疗,在此基础上,对照组接受常规腺样体切除术治疗,观察组接受内镜下低温等离子腺样体消融术治疗。比较两组临床疗效,手术前后血清炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、纯音听阈、生命质量[慢性中耳炎5项生命质量量表(COM-5)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.22%(35/36),高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组血清IL-2、IL-10、TNF-α水平,纯音听阈,以及耳部症状、听力损伤、消极情绪、监护人担忧、日常活动受限等COM-5各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.78%(1/36),低于对照组的25.00%(9/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下低温等离子腺样体消融术联合鼓室置管术治疗SOM伴AH患儿效果优良,能够减轻术后炎症反应,改善听力,提高生命质量,降低并发症发生率,效果优于常规腺样体切除术联合鼓室置管术治疗。 展开更多
关键词 儿童 分泌性中耳炎 腺样体肥大 低温等离子消融术 鼓室置管
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鼻内镜下动力系统腺样体切除+低温等离子止血术治疗腺样体肥大的优势
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作者 郑伟畅 罗武锋 +1 位作者 吴子楷 林瑶 《国际医药卫生导报》 2024年第22期3722-3724,共3页
目的探讨经鼻0°鼻内镜下动力系统腺样体切除+低温等离子止血术治疗腺样体肥大的优势。方法收集2021年4月至2023年4月在揭阳市第三人民医院耳鼻咽喉科行小儿鼾症手术的111例患儿资料,男63例、女48例,年龄2~15岁,病程0.3~6.0年,腺样... 目的探讨经鼻0°鼻内镜下动力系统腺样体切除+低温等离子止血术治疗腺样体肥大的优势。方法收集2021年4月至2023年4月在揭阳市第三人民医院耳鼻咽喉科行小儿鼾症手术的111例患儿资料,男63例、女48例,年龄2~15岁,病程0.3~6.0年,腺样体中度肥大76例、腺样体重度肥大35例。其中56例采用鼻内镜下动力系统腺样体切除+低温等离子止血术(联合组),55例采用低温等离子腺样体消融术(低温等离子组)。对比两组手术时间、鼻腔恢复正常通气时间、恢复正常活动时间、术后鼻咽部不适感等。采用χ^(2)检验、独立样本t检验。结果两组患儿手术及预后均良好,随访6个月以上,创面愈合及瘢痕化均正常,症状均完全缓解,无并发症。联合组出血量(2.0±1.0)ml与低温等离子组(2.0±1.0)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组手术时间、鼻腔恢复正常通气时间均短于低温等离子组[(5.0±1.0)min比(12.0±3.0)min、(3.0±1.0)d比(5.0±1.0)d],差异均有统计学意义(均P<0.001);联合组术后鼻咽部不适感比例(2/56)低于低温等离子组(10/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯低温等离子腺样体消融术比较,经鼻0°鼻内镜下动力系统腺样体切除+低温等离子止血术,有手术时间更短、术后鼻咽部不适感更轻、术后鼻腔通气恢复更快等优点。 展开更多
关键词 儿童 腺样体肥大 动力系统切割 低温等离子射频消融
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孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂对儿童腺样体肥大的应用效果 被引量:1
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作者 邱茂龙 佘燕金 于宗衡 《世界睡眠医学杂志》 2024年第3期581-584,共4页
目的:对儿童腺样体肥大实施孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂疗法,探讨该疗法对IL-2,IL-6,CRP水平及睡眠的影响。方法:选取2022年2月至2023年2月福建尤溪县总医院儿科收治的儿童腺样体肥大患儿70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,... 目的:对儿童腺样体肥大实施孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂疗法,探讨该疗法对IL-2,IL-6,CRP水平及睡眠的影响。方法:选取2022年2月至2023年2月福建尤溪县总医院儿科收治的儿童腺样体肥大患儿70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予糠酸莫米松喷剂治疗,观察组给予糠酸莫米松喷剂+孟鲁司特纳治疗。比较2组临床症状评分、血清炎症介质、睡眠质量、生命质量。结果:治疗后,观察组的临床症状评分及炎性因子水平低于对照组(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)的主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱、总分低于对照组(P<0.05);观察组睡眠质量、情绪、日常生活、总分高于对照组(P<0.05)。结论:采用孟鲁司特纳、糠酸莫米松喷剂联合疗法,能有效改善患儿的睡眠质量,提高生活水平,治疗效果显著,值得进一步推广。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 糠酸莫米松鼻喷剂 儿童腺样体肥大 白细胞介素-2 白细胞介素-6 反应蛋白水平 睡眠 影响
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