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探讨TRACK-C评分在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值研究
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作者 肖姗姗 张妮妮 +1 位作者 江逊 白利娟 《系统医学》 2024年第7期134-137,共4页
目的探讨改良中文版儿童呼吸和哮喘控制测试(Test for Respiratory and Asthma Control in Kids Chinese Version,TRACK-C)在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值。方法选取2017年8月—2023年1月空军军医大学唐都医院小儿哮喘门诊中... 目的探讨改良中文版儿童呼吸和哮喘控制测试(Test for Respiratory and Asthma Control in Kids Chinese Version,TRACK-C)在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值。方法选取2017年8月—2023年1月空军军医大学唐都医院小儿哮喘门诊中已建立标准化电子病历的203名0~3岁哮喘患儿作为哮喘组,同期100名健康儿童作为对照组。比较各组的TRACK-C评分、潮气肺功能、呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)水平并进行相关性分析。结果哮喘组的FeNO、呼吸频率(Respiratory Rate,RR)和血液IgE水平高于对照组,达峰值时间比(Time to Peak Expirtory Flow/Time of Expiratory,TPTEF/TE)、达峰容积比(Volume to Peak Expiratory Flow/Volume of Expiratory,VPEF/VE)、公斤潮气量(Tidal Volume/kg,VT/KG)、TRACK-C评分水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。哮喘组急性期FeNO水平、RR水平高于缓解期,且TPTEF/TE、VPEF/VE、VT/KG、TRACK-C评分水平低于缓解期,差异有统计学意义(P均<0.05)。采用Pearson分析哮喘不同患病时期与各项观察指标的相关性,结果显示哮喘不同患病时期与TPTEF/TE、VPEF/VE、TRACK-C评分呈负相关(r=-0.468、-0.452、-0.289,P均<0.05)。结论TRACK-C评分可充分应用于0~3岁哮喘幼儿的病情评估,与潮气肺功能结合可以更好地对低龄患儿进行哮喘管理。 展开更多
关键词 哮喘 婴幼儿 改良版儿童呼吸和哮喘控制测试 潮气肺功能 呼出气一氧化氮
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广州地区1~3岁健康幼儿肺功能测定结果的探讨 被引量:9
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作者 何春卉 邓力 +1 位作者 黄旭强 温惠虹 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第1期21-26,共6页
目的探讨广州地区1-3岁健康幼儿肺功能状况。方法将120名1-3岁健康幼儿分成1-2岁组-和3岁组。用美国森迪公司2600型婴幼儿肺功能仪测定肺功能值,包括用潮气流速-容量(TBFV)环部分替代最大呼气流速容量曲线检测出的潮气量(TV)和反... 目的探讨广州地区1-3岁健康幼儿肺功能状况。方法将120名1-3岁健康幼儿分成1-2岁组-和3岁组。用美国森迪公司2600型婴幼儿肺功能仪测定肺功能值,包括用潮气流速-容量(TBFV)环部分替代最大呼气流速容量曲线检测出的潮气量(TV)和反映大、小气道功能的指标;利用被动流速容量技术测定呼吸系统静态顺应性(Crs)、总气道阻力(Rrs);用开放式氮冲洗法测定功能残气量(FRC)。结果1-3岁健康幼儿各项肺功能测定值男、女间差异均无统计学意义(P均〉0.05)。1-2岁组和-3岁组呼吸频率差异无统计学意义(27vs26,t=1.512,P〉0.01)。-3岁组TV水平显著高于1-2岁组(0.123vs0.091,t=8.587,P〈0.01),但经体重校正后,差异无统计学意义(0.0091vs0.0086,t=1.959,P〉0.01)。-3岁组潮气呼气峰流速(PTEF)水平显著高于1-2岁组(0.159vs0.135,t=3.787,P〈0.01)。所测定的TBFV环是不典型椭圆形。呼气时间/总呼吸时间(Ti/Tt)、到达潮气呼气峰流速时的呼出气量/潮气量(%V-PF)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)和潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)等指标,两组间差异均无统计学意义(P均〉0.05),而l一2岁组潮气呼气峰流速/潮气量(PF/Ve)水平显著高于-3岁组(1.257vs1.095,t=2.098,P〈0.05)。1-2岁组Rrs水平显著高于-3岁组(2.697vs2.071,t=3.761,P〈0.01);-3岁组Crs水平显著高于1-2岁组(0.352vs0.254,t=4.297,P〈0.01),但经体重校正后,差异无统计学意义(0.026vs0.024,t=1.051,P〉0.01);-3岁组FRC水平显著高于1-2岁组(0.271vs0.211,t=8.468,P〈0.01),但经体重校正后,差异无统计学意义(0.0198vs0.0198,t=0.000,P〉0.01)。由此可见,TV、FRC、Crs和PTEF随年龄增大而增大,尤与体重密切相关,两组间差异有统计学意义(P〈0.01),而反映大、小气道功能的所有指标相对稳定。结论用TBFV环部分替代最大呼气流速容量曲线可反映大、小气道功能情况,其各项指标相对稳定,可作为观察呼吸系统疾患时肺功能变化情况较理想的指标。健康幼儿TV、FRC、Crs和PTEF与体重呈正相关,符合幼儿生长发育的规律,1~3岁幼儿体重发育较为明显。 展开更多
关键词 幼儿 呼吸功能试验 潮气流速-容量环 被动流速容量技术 开放式氮冲洗法
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小鼠压力型体积描记箱测量胸廓膨胀体积与潮气量的关系 被引量:3
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作者 洪武军 沈华浩 徐卫华 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2008年第3期257-260,共4页
目的:利用压力型整体体积描记箱和双室体积描记箱法,对常用的通过测定胸廓膨胀体积代替小鼠潮气量的测量方法进行评价。方法:选用14只中自主呼吸频率在90~120b/min的6只小鼠,通过双室体积描记箱法进行潮气量和胸廓膨胀体积的同步... 目的:利用压力型整体体积描记箱和双室体积描记箱法,对常用的通过测定胸廓膨胀体积代替小鼠潮气量的测量方法进行评价。方法:选用14只中自主呼吸频率在90~120b/min的6只小鼠,通过双室体积描记箱法进行潮气量和胸廓膨胀体积的同步测量。8只呼吸肌麻痹小鼠予以固定频率和潮气量通气,通过整体体积描记箱法测定胸廓膨胀体积。然后,对潮气量和胸廓膨胀体积进行比较和分析。结果:6只自主呼吸小鼠胸廓膨胀体积为(0.369±0.014)ml显著高于潮气量L(0.356±0.012)ml,P〈0.01];8只呼吸肌麻痹小鼠胸廓膨胀体积为(0.233±0.003)ml显著低于呼吸机潮气量(0.3ml,P〈0.001)。结论:目前常用的以测定胸廓膨胀体积取代潮气量的方法不能准确测量潮气量,吸入气体的温化和湿化以及胸内负压使测得的胸廓膨胀体积大于潮气量。 展开更多
关键词 潮气量 呼吸功能试验/仪器和设备
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婴幼儿哮喘治疗前后的潮气呼吸肺功能变化 被引量:7
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作者 贺湘玲 李云 杨于嘉 《医学临床研究》 CAS 2007年第10期1652-1655,共4页
【目的】了解婴幼儿哮喘治疗前后潮气呼吸肺功能变化。【方法】选择湖南省人民医院儿科2005年4月至2006年4月住院及门、急诊治疗的婴幼儿哮喘患儿35例,正常对照组38例。哮喘组在治疗前后、正常对照组分别进行潮气呼吸肺功能测定。主要参... 【目的】了解婴幼儿哮喘治疗前后潮气呼吸肺功能变化。【方法】选择湖南省人民医院儿科2005年4月至2006年4月住院及门、急诊治疗的婴幼儿哮喘患儿35例,正常对照组38例。哮喘组在治疗前后、正常对照组分别进行潮气呼吸肺功能测定。主要参数:每分通气量(MV),呼吸频率(RR),潮气量(VT/kg),吸气时间(TI),呼气时间(TE),吸呼比(TI/TE),达峰时间(TPEF),达峰时间比(TPEF/TE),达峰容积(VPEF),达峰容积比(VPEF/VE),潮气呼吸呼气峰流速(PTEF),25%,50%或75%潮气量时呼气流速(TEF25%,TEF 50%,TEF 75%)。同时描绘出流速-容量环(TFV curve)。【结果】哮喘组治疗前VT/kg较对照组小(P<0.05);RR较对照组增快(P<0.05);TI、TI/TE较对照组明显缩短(P<0.01);TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较对照组明显降低(P<0.01);PTEF较对照组明显增快(P<0.01);TEF25%较对照组降低(P<0.01)。哮喘组治疗后TI、TI/TE仍较对照组缩短(P<0.05);TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较对照组明显降低(P<0.01);TEF25%较对照组明显降低(P<0.05)。哮喘组治疗后RR较治疗前减慢(P<0.05);TI较对照组明显缩短(P<0.01);TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较治疗前明显增高(P<0.01);PTEF较治疗前减慢(P<0.05)。哮喘组大部分婴幼儿流速容积环变窄,呼气相升支陡峭,高峰提前,降支倾斜,甚至凹向容量轴,即流速容积环呈现特征性阻塞图形。【结论】TPEF/TE、VPEF/VE可作为反映小气道阻力及流速变化的指标,反映婴幼儿哮喘的气道阻塞程度。潮气呼吸肺功能检查是婴幼儿哮喘重要的辅助诊治手段。 展开更多
关键词 哮喘/诊断/治疗 呼吸功能试验 潮气量
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吸入性糖皮质激素对婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能的影响 被引量:3
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作者 舒俊华 黄娟 +1 位作者 龙珍 周小勤 《现代医药卫生》 2014年第10期1443-1445,共3页
目的观察及探讨吸入性糖皮质激素治疗对婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能的影响及意义。方法选择该院儿科重症监护病房(PICU)2012年6月至2013年6月收治的婴幼儿重症肺炎患儿80例,年龄1-35个月,分为A、B组各40例。两组患儿均给予常规... 目的观察及探讨吸入性糖皮质激素治疗对婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能的影响及意义。方法选择该院儿科重症监护病房(PICU)2012年6月至2013年6月收治的婴幼儿重症肺炎患儿80例,年龄1-35个月,分为A、B组各40例。两组患儿均给予常规吸氧、抗感染对症支持等综合治疗,A组在综合治疗基础上于住院时以及出院后加用布地奈德混悬液(500μg,每天2次)吸入治疗,疗程3个月。另选择38例无呼吸系统疾病健康婴幼儿作为健康对照组(C组),其中男20例,女18例,平均月龄(18.1±0.7)个月。分别测定入院时、临床治愈时及出院后3个月三组患儿的潮气呼吸肺功能主要测定参数:潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、吸气时间(TI)、呼气时间(TE)、吸呼比(TI/TE)、达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积比(VPTEF/VE)。观察各组患儿肺功能指标变化及改善率的差异。结果入院时A、B组分别与C组比较,RR增快、TI缩短、TE缩短、TI/TE、TPTEF/TE、VPTEF/VE及VT明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);临床治愈时A、B组VT增加,RR下降,与入院时比较,差异有统计学意义(P〈0.05),两组TPEF/TE、VPEF/VE指标较治疗前增高,且A组改善明显优于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05),但两组仍明显低于C组,差异均有统计学意义(P〈0.05),A组TPEF/TE、VPEF/VE较B组明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05);出院后3个月A、B组RR、VT、TI、TE、TI/TE均与C组相当,A组TPTEF/TE、TPTEF/VE指标进一步改善,其水平与C组相当,且显著优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);B组TPEF/TE、VPEF/VE仍显著低于C组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能明显受损,临床症状缓解后其肺功能损害仍持续存在,吸入性糖皮质激素治疗可改善其肺功能损害。 展开更多
关键词 肺炎 糖皮质激素类 潮气量 呼吸功能试验 婴儿
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潮式呼吸分析法测定气道阻塞的临床应用 被引量:1
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作者 蒋超英 杨国明 王玉峰 《北京军区医药》 2000年第5期314-316,共3页
目的 确定潮式呼吸分析法检测气道阻塞的可靠性。方法 采用常规肺功能、脉冲振荡肺功能、潮式呼吸分析法,检测正常人、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘和胸腔积液患者各项肺功能参数,观察、评价潮式呼吸分析法的临床应用价值。结果 ... 目的 确定潮式呼吸分析法检测气道阻塞的可靠性。方法 采用常规肺功能、脉冲振荡肺功能、潮式呼吸分析法,检测正常人、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘和胸腔积液患者各项肺功能参数,观察、评价潮式呼吸分析法的临床应用价值。结果 在COPD、支气管哮喘病人,潮式呼吸分析的4项主要指标T-PEF,Tpef%Tex,V-PEF及Vpef%Vex均明显降低;并且与FEV_1,FEV_1/FVC,Zrs,R5,R20及Fres之间具有非常显著相关性(P<0.01)。结论 潮式呼吸分析法能够准确地检测出气道阻塞的存在。 展开更多
关键词 潮式呼吸分析法 测定 气道阻塞 临床应用 慢性阻塞性肺疾病
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特发性肺间质纤维化患者合并睡眠呼吸紊乱的临床分析 被引量:3
7
作者 马燕燕 曹洁 +4 位作者 王彦 李莲 周宁 王杰 智晴晴 《天津医药》 CAS 2017年第1期39-43,共5页
目的研究特发性肺间质纤维化(IPF)患者中睡眠呼吸紊乱的发病情况及临床特点。方法收集我院呼吸内科收治的行多导睡眠监测(PSG)的IPF患者34例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯IPF组(AHI<5次/h,7例)与IPF合并睡眠呼吸暂停低... 目的研究特发性肺间质纤维化(IPF)患者中睡眠呼吸紊乱的发病情况及临床特点。方法收集我院呼吸内科收治的行多导睡眠监测(PSG)的IPF患者34例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯IPF组(AHI<5次/h,7例)与IPF合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(IPF+OSAHS)组(AHI≥5次/h,27例),分析2组患者PSG结果,并对AHI与肺功能指标、夜间与清醒时血氧饱和度(Sp O2)进行相关性分析。结果 (1)34例IPF患者均存在睡眠结构紊乱,睡眠效率降低,微觉醒指数、睡眠分期Ⅰ期和Ⅱ期比例增加,Ⅲ期、快速动眼睡眠期(REM期)比例减少。IPF+OSAHS组的微觉醒指数、睡眠分期Ⅰ期和Ⅱ期比例均高于单纯IPF组(均P<0.01),而Ⅲ期比例低于单纯IPF组(P<0.01),2组REM期比例差异无统计学意义。(2)34例IPF患者中有27例(79%)合并OSAHS,其中轻度OSAHS 5例(15%),中重度OSAHS 22例(65%);睡眠呼吸紊乱以低通气为主,多发生于REM期。(3)34例IPF患者均存在夜间低氧血症,且IPF+OSAHS组的氧减指数(ODI)高于单纯IPF组(P<0.01)。(4)IPF患者的AHI与体质指数(BMI)呈正相关,与用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%pred)呈负相关(r分别为0.791、-0.574、-0.664,P<0.01)。夜间最低血氧饱和度(LSO2)、平均血氧饱和度(MSO2)与清醒时Sp O2呈正相关(r分别为0.421、0.464,P<0.01)。结论 IPF患者存在严重的睡眠结构紊乱及夜间低氧血症,OSAHS的存在会加重上述症状,应积极治疗患者的睡眠呼吸紊乱疾病。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肺纤维化 缺氧 呼吸功能试验 特发性肺间质纤维化 多导睡眠监测 夜间低氧血症
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喘息伴鼻塞患儿潮气呼吸肺功能与气道阻力的变化研究 被引量:3
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作者 沈北兰 高怡 +1 位作者 陈德晖 郑劲平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第32期4035-4040,共6页
背景潮气呼吸肺功能检查是婴幼儿呼吸道疾病诊治及病情严重度评估的重要手段,鼻塞是呼吸道感染常见的合并症,严重的鼻塞可影响肺功能检查结果。目的观察鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸功能和气道阻力的影响,并评估0.9%氯化钠溶液滴鼻对缓解... 背景潮气呼吸肺功能检查是婴幼儿呼吸道疾病诊治及病情严重度评估的重要手段,鼻塞是呼吸道感染常见的合并症,严重的鼻塞可影响肺功能检查结果。目的观察鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸功能和气道阻力的影响,并评估0.9%氯化钠溶液滴鼻对缓解鼻塞及改善肺功能的效果。方法回顾性选取2015年6月—2016年5月在广州医科大学附属第一医院就诊的以喘息为主诉的55例婴幼儿为研究对象,采用潮气呼吸法、单次阻断法、体积描记法对喘息患儿进行检测,根据鼻塞症状评分进行分组,0分者纳入喘息不伴鼻塞组,1~2分者纳入喘息伴鼻塞组。3分者不纳入研究。并对比喘息不伴鼻塞组和喘息伴鼻塞组通鼻处理前及喘息伴鼻塞组通鼻处理前后患儿的肺功能差异。结果共纳入55例喘息患儿,其中喘息伴鼻塞组25例,喘息不伴鼻塞组30例。喘息伴鼻塞组患儿特殊有效气道阻力(sReff)和有效气道阻力(Reff)较喘息不伴鼻塞组患儿高(P<0.05)。通鼻处理后患儿达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPEF/VE)分别为(24.58±6.15)%、(26.38±5.19)%,较通鼻处理前的(21.12±4.16)%、(22.98±3.75)%改善(P<0.05)。喘息伴鼻塞组通鼻处理后呼吸阻力(RrsSO)、sReff、Reff较通鼻处理前下降(P<0.05)。结论鼻塞可增加患儿气道阻力(sReff和Reff),检查前清理鼻腔是婴幼儿肺功能检查的质控要点之一,少量0.9%氯化钠溶液滴鼻后进行鼻腔分泌物清除可有效缓解因分泌物堵塞引起的鼻塞。鼻塞缓解后,喘息儿童的潮气呼吸肺功能(TPTEF/TE、VPEF/VE)和气道阻力(RrsSO、sReff、Reff)均有所改善。 展开更多
关键词 鼻塞 呼吸功能不全 潮气呼吸功能检查 体积描记法 气道阻力 滴鼻剂
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支气管肺发育不良患儿婴儿期潮气肺功能变化研究 被引量:3
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作者 李瑞 金蓉 +2 位作者 邵光花 李丽丽 刘冬云 《精准医学杂志》 2021年第1期38-41,共4页
目的探讨矫正年龄1岁前不同程度支气管肺发育不良(BPD)患儿潮气肺功能临床变化特点。方法选取2017年1月—2019年10月于青岛大学附属医院住院治疗的BPD早产儿73例为观察组,根据BPD严重程度分为Ⅰ级41例(A组),Ⅱ、Ⅲ级32例(B组),并选取同... 目的探讨矫正年龄1岁前不同程度支气管肺发育不良(BPD)患儿潮气肺功能临床变化特点。方法选取2017年1月—2019年10月于青岛大学附属医院住院治疗的BPD早产儿73例为观察组,根据BPD严重程度分为Ⅰ级41例(A组),Ⅱ、Ⅲ级32例(B组),并选取同期住院且胎龄、体重相当的非BPD早产儿45例为对照组(C组),比较3组患儿矫正1、6、12月龄时潮气肺功能参数包括达峰时间比(tPF%tE)、达峰容积比(VPF%VE)、每分通气量(MV)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸呼比(TI/TE)及25%、50%、75%潮气量时呼气流速(TEF25、TEF50、TEF75)的差异。结果矫正年龄、组别均对患儿潮气呼吸肺功能参数tPF%tE、VPF%VE、RR、TEF50、TEF25有显著影响(F矫正年龄=28.61~164.05,F组别=8.01~14.30,P<0.05),矫正年龄与组别间无交互作用;3组患儿tPF%tE、VPF%VE、VT、TEF75、TEF50、TEF25、MV参数在矫正6、12月时较矫正1月龄时水平明显升高,RR明显下降,差异具有统计学意义(F矫正年龄=28.61~280.45,P<0.05);矫正1、6月龄时,A组和B组tPF%tE、VPF%VE、TEF50、TEF25参数明显低于C组,RR高于C组,差异具有统计学意义(F=3.54~11.39,P<0.05);矫正12月龄时,仅B组tPF%tE、VPF%VE、TEF50、TEF25参数低于C组,RR高于C组,差异具有统计学意义(F=2.80~4.58,P<0.05)。结论BPD患儿矫正年龄1岁内潮气肺功能存在阻塞性改变,且BPD程度越重,阻塞越明显。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 婴儿 早产 潮气量 呼吸功能试验 肺疾病 阻塞性
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潮气呼吸肺功能、FeNO检测及支气管舒张试验用于低龄儿童哮喘疾病管理价值探讨 被引量:22
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作者 黄懿洁 樊映红 +3 位作者 张蕾 罗荣华 苏培媛 艾涛 《临床肺科杂志》 2020年第6期869-873,共5页
目的探讨潮气呼吸肺功能、FeNO检测及支气管舒张试验用于低龄儿童哮喘疾病管理临床价值。方法选取初次诊断儿童哮喘的低龄患儿108例为观察组,以同期来我院体检健康儿童80例为对照组;比较观察组和对照组的潮气呼吸肺功能指标水平、FeNO... 目的探讨潮气呼吸肺功能、FeNO检测及支气管舒张试验用于低龄儿童哮喘疾病管理临床价值。方法选取初次诊断儿童哮喘的低龄患儿108例为观察组,以同期来我院体检健康儿童80例为对照组;比较观察组和对照组的潮气呼吸肺功能指标水平、FeNO水平及观察组支气管舒张试验前后肺功能指标水平,并分析肺功能指标和FeNO水平的相关性。结果观察组急性期TPEF/TE、VPEF/VE、VT/kg及Ti/Te水平均显著低于缓解期、对照组(P<0.05);观察组缓解期TPEF/TE、VPEF/VE及Ti/Te水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组急性期RR水平均显著高于缓解期、对照组(P<0.05);观察组急性期支气管扩张剂应用后TPEF/TE、VPEF/VE、VT/kg及Ti/Te水平均显著高于应用前(P<0.05);观察组急性期支气管扩张剂应用后RR水平显著低于应用前(P<0.05);观察组急性期FeNO水平显著高于缓解期、对照组(P<0.05);同时观察组缓解期FeNO水平显著高于对照组(P<0.05);重度阻塞的哮喘患儿支气管舒张试验阳性率显著高于中度、轻度(P<0.05);同时中度阻塞的哮喘患儿支气管舒张试验阳性率显著高于轻度(P<0.05);Pearson相关性分析显示,哮喘急性期和缓解期患儿FeNO水平与潮气呼吸肺TPEF/TE和VPEF/VE间均无相关性(r=-0.035,-0.040,-0.043,-0.075,P=0.74,0.82,0.80,0.63)。结论潮气肺功能、FeNO检测及支气管舒张试验联合检测,可更为全面反映儿童哮喘患儿病变严重程度,有助于提高低龄儿童哮喘疾病管理水平。 展开更多
关键词 哮喘 潮气呼吸肺功能 支气管舒张试验 FENO 儿童
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无创正压通气中SXX模式治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸力学指标、肺功能及并发症的影响 被引量:13
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作者 刘晓曼 胡秀娟 +1 位作者 国莉莉 康孟杰 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第6期59-62,共4页
目的探讨无创正压通气中SXX模式治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸力学指标、肺功能及并发症的影响。方法回顾性分析2017年2月—2020年1月本院收治的108例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料。根据通气模式不同分... 目的探讨无创正压通气中SXX模式治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸力学指标、肺功能及并发症的影响。方法回顾性分析2017年2月—2020年1月本院收治的108例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料。根据通气模式不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予SXX模式,对照组给予ST模式。比较2组治疗后呼吸力学、肺功能指标及并发症总发生率。结果与治疗前比较,2组治疗后血pH值、氧分压升高,二氧化碳分压下降,且观察组改善程度较对照组更显著(P<0.01)。与治疗前比较,2组潮气量增加,呼吸频率下降,且观察组变化较对照组更显著(P<0.05,P<0.01)。2组治疗前后每分通气量、吸气/呼吸周期时间组间及组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗后用力肺活量、第1秒用力呼气容积及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创正压通气中SXX模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,在改善患者血气指标、稳定呼吸频率、降低二氧化碳潴留、促进肺功能恢复方面优于ST模式,有利于实现最佳通气效果。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 无创正压通气 SXX模式 呼吸功能不全 呼吸频率 潮气量 呼吸功能试验
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婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿肺功能的研究及临床意义 被引量:27
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作者 陈正荣 季伟 +1 位作者 王宇清 张爱丽 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期919-923,共5页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎支原体(MP)以及混合感染所致婴幼儿肺炎患儿的肺功能变化及其临床意义。方法选取于2005-10—2006-04因支气管肺炎于苏州大学儿童医院治疗的婴幼儿151例,运用直接免疫荧光法(DFA)和定量酶联免疫吸附试... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎支原体(MP)以及混合感染所致婴幼儿肺炎患儿的肺功能变化及其临床意义。方法选取于2005-10—2006-04因支气管肺炎于苏州大学儿童医院治疗的婴幼儿151例,运用直接免疫荧光法(DFA)和定量酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测肺炎患儿痰液中呼吸道合胞病毒和血清中肺炎支原体特异性抗体。采用瑞士ECOMEDICS公司的V’max26(EXHALYZER)肺功能仪对151例婴幼儿(根据年龄和病原不同分组)进行肺功能检测,观测患儿潮气呼吸流速容量环形态及其各项指标变化。结果呼吸道合胞病毒肺炎、肺炎支原体肺炎或两者混合感染患儿潮气流速容量环均变窄,呼气曲线升枝陡峭,呼气高峰提前,降枝呈波谷样凹陷。呼气峰流速因年龄不同而有所差异,1岁以内组肺炎患儿呼气峰流速增高(P<0.05),而~3岁组肺炎患儿呼气峰流速略降低(MP感染组P<0.05)。RSV、MP急性感染均表现为呼吸频率(RR)、潮气呼气峰流速/呼气量(PF/Ve)、潮气呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/TPTEF)增加,每公斤潮气量(VT/kg)、呼气达峰时间比(TPTEF/TE)、呼出75%潮气量时呼气流速(TEF25%)、到达潮气呼气峰流速时呼气量(VPTEF),以及代表小气道功能的指标25/PF、%V-PF下降,与健康对照组比较差异均有显著性。反映大气道功能的指标潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)差异无显著性。不同病原组间肺功能各指标差异无显著性。潮式呼吸参数用两样本均数t检验和多样本均数的方差分析。结论RSV和MP感染所引起的肺炎均能导致婴幼儿肺功能的损害,主要表现为小气道阻塞性改变。RSV和MP急性期感染之间肺功能损害程度并无显著区别,预后有无差别还有待于进一步的随访研究。TBFV环可作为评价临床上婴幼儿肺功能的损害程度的客观依据。 展开更多
关键词 婴幼儿 呼吸道合胞病毒 肺炎支原体 潮气呼吸流速容量环 呼吸功能试验
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低潮气量联合呼气末正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜手术时肺功能的影响 被引量:16
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作者 陈志远 吴健华 +2 位作者 王玉珍 李岩 许小婷 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1229-1232,共4页
目的 探讨低潮气量联合呼气末正压(PEEP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹腔镜手术时肺功能的影响.方法 择期拟行腹腔镜结肠癌、直肠癌或宫颈癌根治术的合并COPD患者40例,年龄60 ~ 82岁,体重指数16 ~ 29 kg/m2,采用随机数字表... 目的 探讨低潮气量联合呼气末正压(PEEP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹腔镜手术时肺功能的影响.方法 择期拟行腹腔镜结肠癌、直肠癌或宫颈癌根治术的合并COPD患者40例,年龄60 ~ 82岁,体重指数16 ~ 29 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):常规机械通气组(Ⅰ组)和低潮气量联合PEEP通气组(Ⅱ组).Ⅰ组新鲜气体流量2L/min,VT10 mYkg,吸呼比为1∶2;Ⅱ组新鲜气体流量2 L/min,VT 6 ml/kg,吸呼比为1∶2,PEEP 6 cm H2O.调整通气频率,维持PET CO2 35 ~45 mm Hg.于气管插管后5min(T1)、气腹45 min(T2)和气腹结束后15 min(T3)时记录气道蜂压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、动态肺顺应性(Cdyn)和气道阻力(Raw),并取桡动脉血样行血气分析,计算肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸指数(RI)和死腔率(VD/VT).记录拔管时间和术后48 h内相关并发症的发生情况.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组T2时Ppeak和Ppplat、T1,2时Raw降低,T2时Cdyn升高,T1-3时PaO2/Fiq升高,RI、VD/VT和A-aDO2降低,术后48 h内低氧血症、肺不张和新出现肺部哕音发生率降低(P<0.05),拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 低潮气量(6 ml/kg)联合PEEP(6 cm H2O)通气可改善COPD患者腹腔镜手术期间的肺功能. 展开更多
关键词 正压呼吸 潮气量 呼吸 人工 呼吸功能试验 肺疾病 慢性阻塞性 腹腔镜检查
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应用体描仪检测婴幼儿肺功能 被引量:4
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作者 饶小春 刘玺诚 +3 位作者 焦安夏 江沁波 马渝燕 潘跃娜 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第34期2432-2434,共3页
目的观察用体描仪检测婴幼儿患呼吸道疾病时肺功能的变化情况。方法2006年1月至2009年1月,北京儿童医院进行肺功能检查的小儿930例,其中患呼吸道疾病的婴幼儿900例,健康婴幼儿30名。检查在药物睡眠状态下进行。采用婴幼儿体描仪,通... 目的观察用体描仪检测婴幼儿患呼吸道疾病时肺功能的变化情况。方法2006年1月至2009年1月,北京儿童医院进行肺功能检查的小儿930例,其中患呼吸道疾病的婴幼儿900例,健康婴幼儿30名。检查在药物睡眠状态下进行。采用婴幼儿体描仪,通过描记潮气呼吸流速-容量环,应用被动流速容量技术测量呼吸系统静态顺应性、阻力及体积描记法测定功能残气量等评价肺功能。结果正常婴幼儿潮气呼吸流速-容量环近似圆形或椭圆彤。呼吸道疾病的婴幼儿潮气呼吸流速.容量环形状及肺功能参数改变:环变窄、呼气降支凹陷、呼气支或吸气支出现平台。结论患呼吸道疾病的婴幼儿肺功能较正常婴幼儿明显不同,肺功能试验是监测呼吸道疾病病情较理想的方法。 展开更多
关键词 婴儿 肺功能试验 体积描记术 潮气呼吸流速-容量环
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飞行员通气过度训练方法的建立 被引量:3
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作者 周亚军 彭国祥 +7 位作者 徐世南 吴祖宏 刘莉 师秀玲 臧云宁 罗新民 董晓凤 傅丽珊 《中华航空医学杂志》 CSCD 1996年第2期82-85,共4页
目的旨在建立体验通气过度症状的训练方法,并与缺氧训练相结合,使飞行员区分该两类症状和掌握正确的处理方法。方法受训者为30名歼击机飞行员。采用以肺阻抗通气图为主的呼吸强度定量控制技术,使呼吸频率(f)和潮气侵(TV)分别控制... 目的旨在建立体验通气过度症状的训练方法,并与缺氧训练相结合,使飞行员区分该两类症状和掌握正确的处理方法。方法受训者为30名歼击机飞行员。采用以肺阻抗通气图为主的呼吸强度定量控制技术,使呼吸频率(f)和潮气侵(TV)分别控制在40次/min和1.2L/次,实施600s通气过度训练,并记录脑电图、脑血流图、心电图、血压、呼气未CO2分压(PETCO2)、f、TV。5-10min后进行常规缺氧训练。结果29例于259±155s出现通气过度症状。PETCO2与时间的变化曲线呈指数式下降(P<0.01)、心率加快、脑电α波幅升高,脑血流量下降(P<0.01)。26例体验到通气过度与缺氧症状的差异,其特点是通气过度以四肢、躯体麻木感为主(P<0.05),缺氧以头晕、眼花、心悸为主(P<0.05)。结论该训练方法安全,效果可信,飞行员易接受,可达到训练目的。 展开更多
关键词 换气过度 呼吸功能试验 潮气量 缺氧症
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登山队员不同海拔高度急性高原病发病率调查 被引量:9
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作者 陈云天 胡颖 +3 位作者 靳国恩 张雪峰 张梅 格日力 《中华航空航天医学杂志》 CSCD 2006年第1期22-25,共4页
目的调查来自平原地区的登山队员急进不同海拔地区急性高原病的发病情况,为急性高原病的进一步预防和治疗提供参考依据。方法在海拔2800m、4140m和5050m3个高度记录登山队员的动脉血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)和肺功能指标,并让队员填写... 目的调查来自平原地区的登山队员急进不同海拔地区急性高原病的发病情况,为急性高原病的进一步预防和治疗提供参考依据。方法在海拔2800m、4140m和5050m3个高度记录登山队员的动脉血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)和肺功能指标,并让队员填写急性高原病(AMS)症状评分表,对3个海拔高度测量值进行比较。结果随着海拔高度的增高,急性高原病的发病率增高,2800m、4140m和5050m的发病率分别是0、31.25%和65.56%。SaO2降低(P<0.05),HR增高(P<0.01),用力肺活量(FVC)降低(P<0.05),1s用力呼出量(FEV1.0)降低(P<0.05),最大呼气流量(PEF)降低(P<0.05),但是1s率(FEV1.0/FVC)、用力呼吸中期流速(FEF2575)和FVC50%时最大呼吸流量(Vmax50)三者无明显改变(P>0.05)。结论从平原地区快速进入高海拔地区时,急性高原病发病率明显增高,心肺功能下降。 展开更多
关键词 高海拔 低氧 发病率 肺功能试验 心率 急性高原病 动脉血氧饱和度
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支气管舒张试验在婴幼儿哮喘诊治中的应用探讨 被引量:2
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作者 贺湘玲 李云 +1 位作者 龚萍 田鑫 《中国综合临床》 北大核心 2007年第12期1138-1140,共3页
目的通过潮气呼吸肺功能测定探讨支气管舒张试验在耍幼儿哮喘诊治中的价值。方法选择婴幼儿哮喘患儿35例,在沙丁胺醇溶液雾化前后进行潮气呼吸肺功能测定。结果经沙丁胺醇雾化后呼吸频率(RR)较雾化前减慢(P<0.05);吸气时间(TI)较雾... 目的通过潮气呼吸肺功能测定探讨支气管舒张试验在耍幼儿哮喘诊治中的价值。方法选择婴幼儿哮喘患儿35例,在沙丁胺醇溶液雾化前后进行潮气呼吸肺功能测定。结果经沙丁胺醇雾化后呼吸频率(RR)较雾化前减慢(P<0.05);吸气时间(TI)较雾化前延长(P<0.01);达峰时间(TPEF)、迭峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积(VPEF)、达峰容积比(VPEF/VE)较雾化前均明显增高(均P<0.01);潮气呼吸呼气流速(FIEF)较雾化前减慢(P<0.01)。大部分哮喘婴幼儿流速客积环变窄,呼气相升支陡峭,高峰提前,降支倾斜,甚至凹向容量轴,即流速容积环呈现特征性阻塞图形;雾化后呼气降支的斜率有所减小。结论利用潮气呼吸肺功能检测技术进行婴幼儿支气管舒张试验。达峰时间比(TPEF/TE)改善率或达峰容积比(VPEF/VE)改善率≥15%。可以作为小年龄儿童支气管舒张试验的评定标准,作为婴幼儿哮喘患儿的诊治的重要依据。 展开更多
关键词 哮喘 潮气呼吸 肺功能 支气管舒张试验
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功能性呼吸困难患者呼吸中枢负反馈机制的评价 被引量:2
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作者 胡征 费琳 胡哲清 《国际呼吸杂志》 2009年第7期414-416,共3页
目的探讨功能性呼吸困难患者呼吸中枢负反馈机制特点。方法临床诊断功能性呼吸困难12例,设立器质性疾病组和正常对照组各12例,分别检测各组过度通气试验前后屏气时间,数据行单因素方差分析。结果功能性呼吸困难组过度通气试验前、后... 目的探讨功能性呼吸困难患者呼吸中枢负反馈机制特点。方法临床诊断功能性呼吸困难12例,设立器质性疾病组和正常对照组各12例,分别检测各组过度通气试验前后屏气时间,数据行单因素方差分析。结果功能性呼吸困难组过度通气试验前、后屏气时间分别为:(62.67±20.4)s与(42.08±22.20)s,过度通气后屏气时间较过度通气前屏气时间缩短。器质性疾病组、正常对照组则过度通气后屏气时间较过度通气前屏气时间延长。功能性呼吸困难组与器质性疾病组、正常对照组相比存在显著差异,P〈0.001。结论器质性疾病组及正常对照组过度通气试验后屏气时间延长,符合呼吸中枢负反馈机制,功能性呼吸困难组过度通气试验后屏气时间较过度通气前缩短,不符合呼吸中枢负反馈机制,考虑患者组呼吸中枢负反馈机制减弱或缺失。 展开更多
关键词 功能性呼吸困难 呼吸中枢 负反馈机制 过度通气试验
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儿童呼吸和哮喘控制测试改良中文版对儿童支气管哮喘控制水平的评估价值 被引量:6
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作者 郑辞 可秋萍 +4 位作者 杨成胜 娄莹 尚莹 崔怀亮 孙卫红 《中国实用医刊》 2019年第15期49-52,共4页
目的探讨儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)改良中文版与哮喘儿童的潮气呼吸肺功能参数的相关性,并评估哮喘控制水平和监测病情变化的可靠性。方法选择2018年3月至2018年9月新乡市中心医院收治的69例儿童支气管哮喘患者,分别在初诊、治疗后... 目的探讨儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)改良中文版与哮喘儿童的潮气呼吸肺功能参数的相关性,并评估哮喘控制水平和监测病情变化的可靠性。方法选择2018年3月至2018年9月新乡市中心医院收治的69例儿童支气管哮喘患者,分别在初诊、治疗后1个月复诊时进行TRACK问卷及潮气呼吸肺功能检测。结果TRACK改良中文版初诊与复诊时的格朗巴赫系数分别为0.641、0.635;TRACK得分与达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)存在一致性(W=0.349,P<0.05);不同哮喘控制组TPTEF/TE、VPEF/VE、TRACK得分间比较差异有统计学意义(P<0.05);TPTEF/TE、VPEF/VE、TRACK得分在初诊、复诊时差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论TRACK改良中文版对哮喘控制水平有良好的鉴别能力,应用TRACK改良中文版评估儿童支气管哮喘病情变化有可行性。 展开更多
关键词 哮喘 儿童呼吸和哮喘控制测试 改良中文版 潮气呼吸肺功能
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