三七总苷对高黏血症患者血小板活化分子表达和血小板聚集的影响

目的 为考查中药有效组分与作用环节的关系 ,采用多组分的三七总苷 (血塞通软胶囊 )与阿斯匹林作对照 ,观察血塞通胶囊对高黏血症患者血小板活化分子表达和血小板聚集的影响。方法 12 0例高黏血症的患者 ,依据随机双盲双模拟原则分为两组。血塞通 (简称PNS)组和肠溶阿斯匹林 (简称ASP)组各 6 0例 ,治疗2 8天后观察治疗前后两组中医临床证候疗效 ,血小板黏附和聚集、内皮素、前列环素、血栓素、P选择素(CD6 2P)、糖蛋白 (CD4 1)变化。结果 两组中医临床证候疗效比较 ,PNS组总有效率 86 6 7% ,ASP组为5 6 6 7% ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。两组治疗后血小板聚集率、血小板黏附、内皮素、前列环素、血栓素与治疗前比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。PNS组CD6 2P、CD4 1治疗前后比较 ,差异亦有显著性 (P<0 0 1) ,但ASP组差异无显著性。两组甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)、极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL C)治疗前后比较 ,差异均无显著性。结论 PNS抑制血小板活化的途径可能是多组分通过多环节实现的 ,这与仅通过抑制花生四烯酸 (AA)代谢而抑制血小板聚集的ASP相比较 ,应有所不同。PNS具有显著降低血小板表面活性、抑制血小板黏附和聚集、抗血栓形成、改善微循环等作用 ,临床证候疗?

血瘀证目征机理研究

本研究通过对５０４例血瘀证目征观察组和１１２例非血瘀证目征对照组研究发现，观察组血液浓稠性、粘滞性、聚集性和凝固性积分值，血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）水平、ＴＸＢ２／６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）比值均明显高于对照组，而血浆６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平明显低于对照组，表现为血液高粘滞综合征者占９０．０８％，明显高于对照组２．６８％，两组比较均有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。本研究为血瘀证目征提供了部分病理基础。

164例肾炎患者血液流变学指标及其与血瘀证的关系

本研究观察了164例肾炎患者血液流变学指标及其与血瘀证的关系。结果肾炎患者血液流变学(含血凝指标)检测值多显著高于正常对照组(P<0.05～0.01),并随病情恶化而显著加重(P<0.05～0.01)。血液高粘滞综合征(BHS)和血瘀证发生率,也随病情恶化而显著增加(P<0.05～0.01)。BHS分组与血瘀证分度、血凝指标与病变严重性均呈正相关。结果提示:BHS是血瘀证重要病理基础之一;BHS和血瘀证是肾炎病变恶化的一个重要原因。

刺血过程中血液流变学指标的即时效应

目的观察刺络拔罐疗法改善血液流变性的时间特点,为刺络放血治疗高黏血症提供参考。方法观察29例痹症患者,取压痛点予以刺络拔罐,出血量约50 mL,分别采集操作开始和结束时的血液各8 mL,对二者的血液流变学相关指标进行比较。结果操作结束时血液的流变学指标全血黏度、全血还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数等均比开始时血液的相应指标显著下降(P<0.01,P<0.05)。结论刺络拔罐放血疗法有即刻疗效,即单次放血结束时的血黏度比放血开始时的黏度显著下降。

辽宁省鼠类感染肾综合征出血热的病原学及分子生物学检测比较

目的了解辽宁省鼠间带毒、鼠密度及鼠种构成与汉坦病毒的分子特征。方法采用夹夜法对鼠密度、鼠种构成及鼠带毒率进行监测,用间接免疫荧光方法检测HFRS抗原,用Vero-E6细胞对病毒进行传代分离,RT-PCR方法对阳性毒株进行基因分型及测序分析。结果鼠密度在春秋季各出现一个高峰,村内鼠密度高于村外鼠密度,褐家鼠为优势鼠种。带毒率无显著性差异,各鼠种间带毒率无显著性差异。5株病毒,有2个遗传分支,4株为HV的SEO型,1株为HTN型,4株SEO型HV基本位于系统发生树的同一进化枝上;1株HTN型HV,与汉滩病毒标准株76-118接近。结论辽宁省每年存在春秋季两个鼠密度高峰,带毒率同季节及鼠种无关。辽宁省是以SEO型HV为主的SEO和HTN混合型疫区,且SEO型汉坦病毒变异较小。

血塞通软胶囊治疗高粘血症临床研究

目的与肠溶阿司匹林作对照,观察血塞通软胶囊治疗高粘血症的有效性和安全性。方法120例高粘血症患者,依据随机双盲双模拟的原则随机分为血塞通组和肠溶阿司匹林组各60例,治疗28d后进行中医证候疗效评定,并观察治疗前后血液流变学、内皮素、前列环素、血栓素及血脂变化。结果两组全血粘度(高切、低切)、红细胞聚集率、血小板聚集率、血小板粘附率治疗前后有显著性差异(P<0.01,P<0.05),而血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数治疗前后无显著性差异。两组治疗后血液流变学各项指标无显著性差异。两组内皮素、前列环素、血栓素治疗后均有显著性差异。两组血脂变化均无显著性差异。改善中医证候方面亦明显优于阿司匹林(P<0.05)。结论血塞通能显著抑制血小板粘附和聚集、抗血栓形成、降低血粘度、改善微循环等,疗效明显优于阿司匹林组。

畅脉舒治疗冠心病高粘滞血症的疗效观察

目的：探讨畅脉舒治疗冠心病的疗效机理。方法：用畅脉舒治疗冠心病且伴有高粘滞血症患者80例（治疗组），并与用复方丹参注射液加地奥心血康治疗的40例患者（对照组）进行对比，两组疗程均为30天。并对血清脂质过氧化物（LP）含量、超氧化物歧化酶（SO）活性、血脂、血液流变学等指标进行检测。结果：总有效率、心电图改善程度及伴随症状疗效治疗组均优于对照组（P＜0．05或P＜0．01）；两组患者LPO、SOD、血脂、血液流变学指标治疗后较治疗前均有明显改善（P＜0．05或P＜0．01）；LPO、SOD、血清胆固醇、低切变粘度治疗组较对照组改善则更明显（P＜0．05）。结论：畅脉舒可降低冠心病患者血液的高粘滞状态，提高抗氧化能力，并有效地改善冠心病症状。

降粘抗栓片I号治疗冠心病心绞痛临床疗效

目的：观察中药复方制剂降粘抗栓片I号（JNKST．1）治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学的影响．方法：口服JNKST．1每次4片，3次/d，1mo为1疗程，用定量积分法判断疗效；采用NEX－1型椎板粘度仪测定全血粘度，JB多功能电脑毛细血管粘度仪测定血浆比粘度．结果：治疗后心绞痛缓解率（88．3％vs66．％．P<O．01）、心电图改善率（65．8％vs45．0％，P＜0．01）、临床总疗效（85．8％vs667．5％，P<O．05）与对照组比较有显著性差异；采用治疗前后自身对照，血液流变学重要指标均有显著差异（P<O．05，P＜0．01）．结论：JNKST．1可用于冠心病心绞痛和血液高粘滞综合征的治疗．

高黏滞血症临床流行病学及影响因素调查

犤目的犦探讨高黏滞血症临床流行规律及其影响因素。犤方法犦采用临床流行病学调查方法。犤结果犦调查发现:在社区中老年人群中,高黏滞血症发病率为56.40%,其中男性占58.30%,女性占41.70%,小于45岁者占27.11%,46～59岁者占36.14%,60岁及以上者占36.75%。吸烟、饮酒、喜食肉类、食盐、饮茶、暴躁易怒及抑郁、压力、少动、脑血管病及慢性肝病家族史对高黏滞血症发病具有促进作用。犤结论犦高黏滞血症是中老年人群中的多发病,吸烟等11种因素促使其病发生率增高。

深圳市肾综合征出血热自然疫源地调查

目的了解深圳市肾综合征出血热(HFRS)疫源地的现状,为制定防治策略提供依据。方法在我市所辖4个区设25个点采用笼日法布笼捕鼠,调查鼠类种群构成;间接免疫荧光法检验鼠血清汉坦病毒(HV)抗体;直接免疫荧光法检验鼠肺抗原。结果共捕获鼠形动物472只,捕获率为8.25%,隶属于2目2科3属4种,4种鼠形动物中,除板齿鼠外,其余3种均发现携带HV或感染,带毒鼠全部为成鼠。褐家鼠占捕获鼠形动物的87.50%,为本市优势鼠种,其HV感染率和带毒率分别为18.20%和10.97%,臭鼩鼱占4.45%,HV感染率和带毒率均为11.76%,黄胸鼠占8.05%,HV感染率和带毒率均为2.94%。鼠血清平均HV感染率为16.78%,鼠肺平均带毒率为10.38%,平均带病毒指数为0.09。福田区鼠HV感染率、带毒率最高,分别为32.41%和20.69%,带毒指数达0.14。不同生境中旧居民区、菜市场及餐饮类场所鼠带毒指数较高,分别为0.13、0.11、0.11。结论深圳市广泛存在家鼠型HFRS疫源地,呈增强趋势,主要宿主动物为褐家鼠、臭鼩鼱和黄胸鼠。

高黏滞综合征与血小板膜糖蛋白表达的关系

目的 :研究高黏滞综合征 (HVS)与血小板膜糖蛋白亚群变化的关系。 方法 :采用流式细胞术测定 HVS患者CD6 2 P、CD6 3、CD31、CD4 1水平 ,并分别与正常老年组、正常中青年组测定值比较 ,同时还对血黏度指标 (ηb,ηp)进行比较。结果 :(1 ) HVS患者老年组、中青年组 CD6 2 P、CD6 3、CD31均显著高于正常老年组、正常中青年组 ;(2 ) HVS患者 CD6 2 P、CD6 3、CD31联合检测阳性率高于单项检测 ;(3)乙酰水杨酸治疗能降低 CD6 2 P、CD6 3、CD31水平 ,且与血黏度 ηb、ηp指标的改变呈明显相关。 结论 :血小板膜糖蛋白亚群的阳性表达变化拟可作为 HVS早期诊断和疗效观察指标之一。

血栓通治疗慢性肺心病高黏滞血症疗效观察

目的观察血栓通注射液对慢性肺心病高黏滞血症患者的疗效。方法患者分为血栓通注射液治疗组(42例)和丹参注射液对照组(30例),比较治疗前、后检测患者心电图、心功能、微循环、血液流变学等指标。结果两组患者治疗后症状、体征和上述各项指标与治疗前相比,均有明显改善(P<0.05),且血栓通治疗组效果明显优于丹参对照组(P<0.05)。结论血栓通注射液对慢性肺心病高黏滞血症有明显疗效,作用效果比丹参佳。

晚期恶性肿瘤患者的血液流变指标观察

Hemorheological changes of 45 cases with malignant tumors are investigated and compared with 709 healthy persons. Results show that blood viscosity, plasma viscosity, fibrinogen, erythrocyte deformability index, erythrocyte sedimentation rate(ESR), ESR -K and erythrocyte electrophoresis time are obviously increased, while hematocrit is significantly lower than that of control groups. This indicates that patients with malignant tumors have hyperviscosity syndromes.

肾综合征出血热患者IL-8、IP-10和RANTES的水平变化及意义

目的了解肾综合征出血热(HFRS)患者不同病期和病型IL-8、IP-10和RANTES的水平变化及意义,为HFRS的发病机制研究提供资料。方法用酶联免疫(ELISA)方法定量测定35例HFRS患者和10例健康对照血清IL-8、IP-10和RANTES水平,ELISA仪读取结果,SPSS10.0统计学分析软件处理数据。结果不同病期的HFRS患者,IL-8、IP-10和RANTES的含量除恢复期外,其余各期均显著高于健康对照(P<0.05),其中以低血压期和少尿期最高。不同病型的HFRS患者,随病情加重,IL-8、IP-10和RANTES的含量亦相应增高,特别在重型和危重型患者3种趋化因子持续较高水平。各病型IL-8、IP-10和RANTES含量均显著高于健康对照(P<0.05)。结论检测HFRS患者血清趋化因子含量,对了解患者的病情进展、疾病严重程度以及机体的免疫状态和发病机制有一定意义。

湖南省肾综合征出血热监测研究

目的了解2002-2005年湖南省肾综合征出血热流行特征和流行趋势,以制定针对性防制措施。方法采用描述流行病学研究方法进行疫情分析;在5个监测点,采集健康人群血清进行隐性感染率调查,以夹夜法在室内外捕获小兽,以免疫荧光法(DFA、IFA)和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测汉坦病毒(HV)抗原、抗体,并用单克隆抗体分型;对实验大鼠进行质量监测,对疑似病例进行动态IgM、IgG抗体检测。结果全省2002-2005年发病呈下降趋势,主要发病在11月至次年1月,低峰处于8～9月,高发区为湘潭市、长沙市、邵阳市、怀化市和益阳市;青壮年男性农民为主要发病者,男女发病率之比为2.05∶1,临床疑似病例实验室确诊率为26.84%;兽间疫情调查表明,总鼠密度为3.4%,室外为3.31%,室内为3.59%,黑线姬鼠是野外的优势宿主,褐家鼠是室内的优势宿主,监测点间捕获率、带毒率差异有统计学意义,其中黑线姬鼠主要携带Ⅰ型汉坦病毒,褐家鼠主要携带Ⅱ型汉坦病毒;健康人群的隐性感染率为5.88%;实验大鼠HV抗体阳性率为1.72%。结论湖南省为混合型的肾综合征出血热疫区,为有效控制肾综合征出血热应加强监测和预防措施,加强灭鼠和预防接种。

家猪自然感染汉坦病毒与肾综合征出血热关系的分子流行病学调查

目的:为了解家猪在肾综合征出血热(HFRS)疫区的流行病学意义,探索家猪感染汉坦病毒(HV)与HFRS发病的关系。方法:采用间接免疫荧光法(IFA)、反向间接血凝法(RPHA)、免疫酶染色法、RT-PCR检测HV抗原与抗体,同时分离HV。结果:在家猪心、肺、肝、脾、肾等脏器及其血液、尿、粪、唾液等标本中检出HV抗原与抗体,并从多种HV抗原阳性标本分离到HV,证实家猪对HV易感,而且遍及多种脏器组织。以HV抗原阳性的组织、血液及排泄物等二次感染成功。同时从乳猪脾、肺、肾和脑组织检出HV抗原,表明HV似乎可直接进入中枢神经系统参与损伤。结论:家猪具备作为HFRS扩散宿主的先决条件。

葛根素对肺心病高粘血症血液流变学影响的研究

观察葛根素注射液治疗肺心病高粘血症 2 3例 ,并与常规疗法 2 0例进行对比结果治疗组高切、低切全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉较治疗前均有显著差异 (P<0 .0 1) ,而对照组除血沉、红细胞压积外无明显差异 (P >0 .0 5) ,说明该药对改善血流态、血粘度及微循环等有一定作用。

柴葛通脉口服液对高脂血家兔血小板功能及血液流变性的影响

目的 观察柴葛通脉口服液对造模家兔血小板功能和血液流变学指标的影响。方法 用新西兰兔制作高脂血模型 ,然后给柴葛通脉口服液和月见草油干预 2 0天 ,对比各组兔血小板功能的变化及血液流变学指标。结果造模组ADP诱导的血小板聚集能力显著升高、解聚时间明显延长 (P <0 .0 1) ,血液出现粘、浓、聚等病理变化。柴葛通组血小板聚集能力明显降低、解聚时间明显缩短 (P <0 .0 1) ,血液流变学各参数明显改善 (P <0 .0 5 ) ,优于月见草组。

肾综合征出血热流行因素的影响研究

目的 对全国肾综合征出血热 (HFRS)流行进行影响因素的相关性研究 ,找出符合我国地理特点多样性的不同疫区影响HFRS流行的因素和指标。方法 对 1984～ 2 0 0 0年全国 19个不同HFRS疫区提供的宿主动物监测资料、气象和农业等原始资料进行分类汇总 ,采用秩相关统计方法进行分析。结果 经检验 ,年平均气温与年发病率呈负相关 ;年平均湿度与年发病率呈正相关 ;年降雨量与年发病率的相关系数较高 ,部分南方监测点的年降雨量与年发病率的相关系数呈明显的负相关 ,北方地区的监测点则呈正相关 ,并且下半年降雨量与同期人群发病率及与全年人群发病率呈正相关 ;农作物的面积和产量与HFRS发病率呈正相关 ;当月鼠密度、带病毒鼠指数与人群当月发病率、翌月发病率和隔月发病率均呈正相关性。结论 上述因素与HFRS疫情的相关性虽有一定的显著性意义但相关系数不是很高 ,不宜构建多因素回归方程以进行HFRS疫情的预报预测 ,但其对HFRS疫情的影响是显而易见的 ,为各地进一步开展HFRS的防制及流行趋势预测的研究提供参考。

复方丹参滴丸对急慢性高粘滞血症模型血管内皮细胞分泌功能的影响

目的:观察复方丹参滴丸对高粘滞血症血管内皮分泌功能的影响,探索其作用机制。方法:复合因素(高分子右旋糖酐、肾上腺素、牛血清白蛋白)、长时间(112天)造成高粘滞血症慢性模型;一次性静脉注射高分子右旋糖酐。皮下注射(sc)肾上腺素造成急性高粘滞血症模型,分别用复方丹参滴丸进行治疗,观察血管内皮细胞分泌功能的变化。结果:慢性高粘滞血症模型血浆血栓素B_2(TXB_2)和内皮素(ET)浓度非常显著升高,而6—酮—前列腺素F_(1α)(6-酮)浓度非常显著降低;急性高粘滞血症模型血管内皮分泌功能无显著变化;长期使用复方丹参滴丸能调整、改善血管内皮分泌功能的异常状态;复方丹参滴丸改善血管内皮分泌功能的即时效应不显著。