LDL-C/HDL-C比值与急性心肌梗死患者主要不良心血管事件的相关性研究

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(LHR)与其院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性及其在临床中的应用价值。方法:收集发病12h内就诊的481例STEMI住院患者的临床资料及MACE发生情况,根据LHR的中位数(2.9)将患者分为低LHR组(LHR≤2.9,n=223)和高LHR组(LHR>2.9,n=258)。分析LHR与STEMI患者院内MACE的相关性。结果:高LHR组患者院内MACE比例均高于低LHR组[恶性室性心律失常:29(11.2%) VS 9(4.0%),P=0.004;高度房室传导阻滞:22(8.5%) VS 6(2.7%),P=0.006;心源性休克+死亡:29(11.2%) VS 7(3.1%),P=0.001]。恶性室性心律失常、心源性休克+死亡患者LHR差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,除高度房室传导阻滞(r=0.060,P>0.05)外,LHR与恶性室性心律失常(r=0.121)、心源性休克和死亡(r=0.115)均显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LHR、空腹血糖是STEMI患者发生院内MACE的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线显示LHR预测STEMI患者院内MACE的曲线下面积为0.606(95%CI:0.544~0.668),cut-off值为2.854,敏感度为80.6%,特异度为52.1%;LHR>2.854时STEMI住院患者很可能会发生MACE。结论:STEMI患者LHR升高与恶性室性心律失常、心源性休克及死亡发生呈正相关。LHR是STEMI患者发生MACE的独立危险因素,对恶性室性心律失常、心源性休克及死亡发生有一定的预测价值。

妊娠早期TG/HDL-C与妊娠期糖尿病发生风险:大样本回顾性队列研究

目的 探究妊娠早期甘油三酯(triglyceride, TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发生风险的关系。方法 回顾性收集2020年7月—2022年6月北京协和医院规律产检并分娩的单胎妊娠孕妇临床资料,并根据妊娠24~28周75 g口服葡萄糖耐量试验结果将孕妇分为GDM组和正常糖耐量组。采用多因素Logistic回归法评估妊娠早期(8~12^(+6)周)TG/HDL-C与GDM的相关性,并以甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose, TyG)指数为参照,评估妊娠早期TG/HDL-C预测GDM的临床价值。结果共入选符合纳入与排除标准的单胎妊娠孕妇1617名,其中GDM组372例(23.01%)、正常糖耐量组1245名(76.99%)。多因素Logistic回归分析校正年龄、民族、孕前体质量指数、GDM史等混杂因素后发现,妊娠早期TG/HDL-C最高四分位数孕妇GDM发生风险是最低四分位数孕妇的2.46倍(OR=2.46,95%CI:1.73~3.51),TyG指数最高四分位数孕妇GDM发生风险是最低四分位数孕妇的2.36倍(OR=2.36,95%CI:1.67~3.37)。妊娠早期TG/HDL-C预测GDM的效能(曲线下面积:0.607比0.608)、对GDM基础风险模型的改善程度(净重新分类指数:0.240比0.270;综合判别改善指数:0.022比0.024)均与TyG指数较为接近。结论 妊娠早期TG/HDL-C显著升高与GDM发生风险增加具有一定相关性,且其对GDM的预测价值与TyG指数相当。

广西地区居民低HDL-C血症的影响因素分析

目的 分析广西地区居民血清低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)血症的影响因素,为预防血脂异常提供参考。方法 选取广西10个县(区)为监测点,采取多阶段整群随机抽样方法,每个监测点抽取3个乡镇(街道)各2个行政村(居委会),每个行政村(居委会)抽取20户进行膳食调查,对18岁及以上居民进行体格测量,同时采集空腹静脉血进行实验室检测,统计分析低HDL-C血症患病率及其影响因素。采用t检验和χ^(2)检验进行组间差异性分析,用多因素logistic回归模型分析低HDL-C血症的影响因素。结果 在2 469名调查对象中,低HDL-C血症患病率为11.54%。不同性别、民族、BMI、TC、地区、吸烟史、疾病家族史和职业类型的人群低HDL-C血症的患病率差异均有统计学意义(P值均<0.001),主要表现为男性、汉族、城市、吸烟、高BMI、低TC水平、轻体力工作、有高血压/冠心病/糖尿病等家族史者、谷薯类摄入量<250 g/d以及食用油类摄入量>30 g/d人群患病率相对较高。多因素logistic回归模型结果显示,每增加一个单位的BMI或TC,患低HDL-C血症的风险为1.187倍或0.448倍;食用油摄入量>30 g/d者患低HDL-C血症的风险为1.342倍;与同组其他人群相比较,男性、其他民族、从事中和重体力工作的人群患低HDL-C血症的风险分别为0.651、0.505、0.684和0.708倍。结论 广西地区居民低HDL-C血症与性别、BMI、TC水平、民族、职业类型和食用油的摄入量有关。低HDL-C血症是人群血脂异常的主要类型之一,应针对低HDL-C血症的相关影响因素进行干预和控制。

低HDL-C对2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能的影响

目的探讨低水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对2型糖尿病肾脏疾病(DKD)患者肾功能的影响。方法选取2017年9月至2019年9月在昆明医科大学第一附属医院肾内科住院确诊的2型DKD患者330例,依据肾小球滤过率(eGFR)分为3组,DKD 1~2期为A组,DKD 3~4期为B组,DKD 5期(终末期肾衰竭)为C组。分析3组一般资料、临床表现、实验室指标的差异性;血脂指标与eGFR进行相关性分析;以A组为参照,Logistic回归分析2型DKD B、C组eGFR的影响因素及创建低水平HDL-C对eGFR的影响。结果①与A组比较,B、C组eGFR下降,血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白升高,血红蛋白(Hb)下降,差异有统计学意义(P<0.05);C组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C低于A、B两组,肌酐(UACR)高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组低水平HDL-C人群比例显著高于B组,而高水平TC人群比例显著高于A组(P<0.017);B、C组糖尿病病程(DD)、高血压人群比例显著高于A组(P<0.05);②各组TC、LDL-C、HDL-C与eGFR均显著相关(P<0.01);③多元Logistic回归分析,在调整混杂因素后,低水平HDL-C是DKD 5期的独立影响因素;高血压、贫血、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白也与其独立相关。④在低HDL-C与eGFR间关系的所有回归模型中,低水平HDL-C均与DKD 5期独立相关;调整所有混杂因素后,低HDL-C人群终末期肾衰竭患病率显著高于正常水平HDL-C人群(OR=4.96)。结论HDL-C随2型DKD患者肾功能下降而逐渐降低;低水平HDL-C是2型DKD患者终末期肾衰竭的独立危险因素。

非高密度脂蛋白-胆固醇和TC/HDL-C比值与肿瘤发病风险的关联分析

目的:探究非高密度脂蛋白-胆固醇(non-high-density lipoprotein-cholesterol,non-HDL-C)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值与恶性肿瘤发病风险的关联,以评估其在肿瘤预防中的价值。方法:数据来源于2016年04月至2017年11月在上海松江区部分社区开展的自然人群队列。研究人群为20~74岁常住居民,并完成了问卷调查、体格检查和血液和尿液生化检测。采用Cox等比例风险回归模型和限制性立方样条函数估计non-HDL-C和TC/HDL-C比值水平与恶性肿瘤的关联及剂量-反应关系。结果:研究共纳入33414名研究对象,中位随访时间为4.88年,新发肿瘤病例911例。non-HDL-C水平与肿瘤发病风险呈负相关,1-SD增量non-HDL-C水平降低9%肿瘤发病风险。TC/HDL-C比值为2.03~2.97者的肿瘤发病风险增加。在男性和既往无糖尿病病史人群中均显示non-HDL-C的Q4水平组肿瘤发病风险低于Q1组[HR(95%CI)=0.74(0.56,0.99),HR(95%CI)=0.79(0.64,0.98)]。结论:non-HDL-C水平与恶性肿瘤发病风险有关,是潜在的可改变的肿瘤危险因素。

TC/HDL-C联合HNP1-3、脂蛋白a检测在冠心病临床诊断中的应用

目的 分析总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)联合中性粒细胞多肽1-3(HNP1-3)、脂蛋白a检测在冠心病临床诊断中的应用。方法 选取2018年3月至2021年3月于丰都县人民医院治疗的105例冠心病患者的临床资料,将其设为研究组,另选取87名本院同时间段进行健康体检者作为对照组。比较研究组与对照组、研究组不同病变程度患者TC/HDL-C、HNP1-3、脂蛋白a水平,采用工作特征曲线(ROC)分析TC/HDL-C联合HNP1-3、脂蛋白a检测对冠心病的诊断价值。结果 研究组TC/HDL-C、HNP1-3、脂蛋白a水平均高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。TC/HDL-C、HNP1-3、脂蛋白a水平:重度病变组>中度病变组>轻度病变组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:TC/HDL-C、HNP1-3、脂蛋白a单独检测及三者联合检测AUC分别为0.879、0.881、0.887、0.925,其中以三者联合检测AUC值最大(P<0.05)。结论 TC/HDL-C联合HNP1-3、脂蛋白a检测可有效诊断冠心病,为临床病情诊断提供参考。

血HDL-C、D-D、UA、WBC在脑出血合并消化道出血中的变化及相关性分析

目的 探究血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、D-二聚体(D-D)、尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)在脑出血合并消化道出血中的变化及分析相关性。方法 选取2021年1月至2022年1月在武汉市普仁医院收治脑出血患者152例临床资料进行分析,分为单纯脑出血组109例,脑出血合并消化道出血组43例,另选取同期健康体检者66名为对照组。比较各组HDL-C、D-D、UA、WBC水平,并分析四项指标间的相关性。结果 脑出血合并消化道出血组患者WBC、UA、D-D水平>单纯脑出血组>对照组(F=50.373、24.884、170.753,P<0.05),HDL-C水平<单纯脑出血组<对照组,差异存在统计学意义(F=10.944,P<0.05)。斯皮尔曼等级相关分析显示,HDL-C、WBC、UA、D-D间存在相关(r=0.440、-0.477、0.618、-0.329、0.422、-0.342,P<0.05)。结论 脑出血合并消化道出血患者血HDL-C低表达,D-D、UA、WBC水平高表达,且血HDL-C、D-D、UA、WBC存在相关性。

2型糖尿病患者TyG指数、LDL-C/HDL-C比值与糖化血红蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平和三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG指数)、LDL-C/HDL-C比值的相关性。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月于安徽医科大学附属海螺医院住院的138例2型糖尿病患者资料,按HbA1c水平分为血糖控制良好组(26例,HbA1c<6.5%)、血糖控制尚可组(39例,HbA1c 6.5%~7.5%)、血糖控制不良组(73例,HbA1c>7.5%)3组。检测各组患者空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC),计算LDL-C/HDL-C比值、TyG指数。比较各组血液指标的差异,分析HbA1c与以上血液指标的相关性。结果血糖控制不良组TG、FBG、TyG指数显著高于血糖控制良好组与血糖控制尚可组,差异有统计学意义(P<0.05);血糖控制不良组LDL、TC、LDL-C/HDL-C比值显著高于血糖控制良好组,HDL显著低于血糖控制良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pear-son相关性分析表明析HbA1c与LDL、TG、TC、FBG、TyG指数、LDL-C/HDL-C比值具有相关性(r=0.198、0.188、0.174、0.462、0.455、0.277,P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在血脂代谢异常,血糖控制不佳导致TyG指数、LDL-C/HDL-C比值升高,可能加重胰岛素抵抗及增加心血管相关疾病发生风险。

TG/HDL-C比值与revolution CT肝脏脂肪含量测定的相关性

目的探讨TG/HDL-C比值与revolution CT肝脏脂肪含量测定的相关性。方法选取非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者108例为NAFLD组,按TG/HDL-C比值将NAFLD组分为低分位组(<1)、中分位组(1-1.5)及高分位组(>1.5);另选取非NAFLD的健康者80例为对照组,均行Revolution CT能谱成像检查,分析TG/HDL-C比值与CT指标的相关性,对NAFLD相关影响因素进行分析,并分析各指标对NAFLD的诊断效能。结果合并基础疾病(糖尿病、高脂血症)占比、BMI、TC指标,高分位组、中分位组>低分位组、对照组(P<0.05);LDL-C指标:高分位组>中分位组、低分组位>对照组(P<0.05);TG指标:高分位组>中分位组>低分位组、对照组(P<0.05);HDL-C、70Kev CT值、CT能谱曲线:高分位组<中分位组<低分位组<对照组(P<0.05);肝脏脂肪含量(FF):高分位组>中分位组>低分位组>对照组(P<0.05);相关分析显示,TG/HDL-C比值与FF、能谱曲线斜率呈正相关(r=0.735、0.467,均P<0.001),与70Kev CT值呈负相关(r=—0.687、r=-0.664,均P<0.01)。logistic回归分析显示,TG/HDL-C(OR=3.159)、FF(OR=3.832)是NAFLD的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,TG/HDL-C、FF诊断NAFLD的AUC值为0.844、0.953,截断值为2.17、5.109%(P<0.05)。结论TG/HDL-C比值与revolution CT指标密切相关,TG/HDL-C比值、FF作为评估NAFLD的参考指标具有较佳效能。

非糖尿病急性冠脉综合征住院患者HDL-C、LDL-C/HDL-C水平回顾性分析

【目的】回顾性分析非糖尿病急性冠脉综合征HDL-C、LDL-C/HDL-C水平及冠脉病变相关性。【方法】选择本院2011.05-2015.05住院符合急性冠脉综合征诊断标准并无2型糖尿病患者306例为研究对象,选择同期住院符合急性冠脉综合征诊断标准并确诊为2型糖尿病患者174例,以及冠脉造影正常无糖尿病患者258例为对照,所有患者均行冠状动脉造影检查。将前降支、回旋支或右冠脉中任何一支狭窄≥50%为单支病变组;前降支、回旋支或右冠脉中任何两支病变≥50%及左主干病变为双支病变组;将前降支、回旋支和右冠状动脉三支病变均≥50%或左主干合并右冠脉病变为多支病变组。搜集临床资料及生化血脂指标,采用SPSS18.0进行统计分析。【结果】1非糖尿病急性冠脉综合征组和2型糖尿病急性冠脉综合征组,HDL-C水平均低于冠脉正常组,而LDL-C/HDL-C均高于冠脉正常组(P<0.05);2非糖尿病急性冠脉综合征患者中,冠脉双支病变组、多支病变组HDL-C水平均低于单支病变组(P<0.05);而多支病变组LDL-C/HDL-C均显著高于单支病变组、双支病变组(P<0.05)。3非糖尿病急性冠脉综合征患者冠脉病变支数与HDL-C水平呈负相关(r=-0.199,P<0.001),与LDL-C/HDL-C水平呈正相关(r=0.184,P=0.001)。【结论】低HDL-C、高LDL-C/HDL-C可作为冠心病预测指标之一。非糖尿病急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度与HDL-C、LDL-C/HDL-C密切相关。

HDL颗粒、HDL-C与apoA-Ⅰ一致性评估冠心病严重程度的价值

目的研究高密度脂蛋白(HDL)颗粒、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及HDL-C与载脂蛋白A-Ⅰ(apo A-Ⅰ)一致性与冠脉狭窄程度的关系,并探讨三者对冠心病的预测价值。方法收集首次于南方医院行冠状动脉造影检查的患者591例,并进行Gensini评分。分别统计HDL颗粒、HDL-C、apo A-Ⅰ在冠心病组与非冠心病组、稳定性心绞痛组(SAP组)与急性冠脉综合征组(ACS组)以及在Gensini积分四分位分组(A、B、C、D组)的分布差异。按照HDL-C、apo A-Ⅰ中位数分为低高值并两两组合为四组,探讨HDL-C与apo A-Ⅰ一致性与冠心病严重程度的关系,通过ROC曲线分析三者对冠心病的预测价值。结果与非冠心病组比较,冠心病组的HDL颗粒大小、HDL-C和apo A-Ⅰ水平均降低(P<0.001);ACS组与SAP组比较得到以上类似结果;在A、B、C、D组中随着冠脉狭窄程度的加重,HDL颗粒大小、HDL-C和apo A-Ⅰ水平呈逐渐下降(P<0.001)。HDL-C与apo A-Ⅰ一致性与冠心病严重程度有关(P<0.001)。HDL颗粒的ROC曲线下面积(AUC)大于HDL-C、HDL-C与apo A-Ⅰ一致性。结论 HDL颗粒、HDL-C、HDL-C与apo A-Ⅰ一致性与冠心病严重程度相关。HDL颗粒对冠心病的预测价值优于HDL-C、HDL-C与apo A-Ⅰ一致性。

hs-CRP与TC/HDL-C联合检测在冠心病诊断中的应用

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的预测价值。方法对240例CHD患者和40例健康对照者进行血清hs-CRP和TC、HDL-C测定、分析。结果CHD患者血清hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值均显著高于对照组(P<0.01)。联合应用hs-CRP和TC/HDL-C比值2种指标判别,对CHD患者的诊断阳性率(95.0%)高于分别应用hs-CRP(85.0%)、TC/HDL-C(76.7%)单一指标。结论应用hs-CRP和TC/HDL-C比值联合检测,更有助于冠心病的早期诊断。

血脂异常患者HDL-C、甲状腺激素与冠心病的相关性分析

目的:研究长期规范降脂治疗的血脂异常人群高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平并分析HDL-C、TSH、FT3、FT4与冠心病(CHD)的相关性。方法:收集2014年4月至2017年4月于我院心血管内科住院经冠状动脉造影明确诊断为冠心病的血脂异常患者共152例作为冠心病组,另外收集同期我院心内科住院排除了冠心病的血脂异常人群105例作为对照组。入院后分别收集两组血清样本行血脂水平和甲状腺功能检测。结果:冠心病组和对照组的HDL-C、TSH、FT3、FT4水平比较,HDL-C、FT3差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组及对照组TSH、FT3、FT4与HDL-C均无明显相关(P>0.05);在对照组中,TSH、FT4与TG,TSH与总胆固醇(TC)有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结果:长期规范降脂治疗的冠心病患者HDL-C、FT3水平均下降,提示HDL-C可能减少、延缓冠心病的发生和发展,而甲减可能是冠心病的危险因素之一。

LDL-C/HDL-C的比值对冠脉疾病诊断的意义

目的探讨LDL-C/HDL-C比值在粥样硬化性冠脉疾病辅助诊断中的应用价值。方法选择冠心病组43例,正常对照组100例,应用全自动快速电泳系统确定低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和高密度脂蛋白(HDL)各区带的百分含量,并输入血清总胆固醇值,计算各种脂蛋白中胆固醇含量;在全自动生化仪上用匀相法同时测定LDL-C、HDL-C值。结果电泳法与匀相法同时测定LDL-C、HDL-C的相关性良好(r=0.930,r=0.827,P<0.001);LDL-C/HDL-C比值在冠心病组和正常对照组之间存在显著差异(P<0.001);诊断阈值为3.89,此时诊断灵敏度为79.1%,特异性为79.8%。结论LDL-C/HDL-C比值是粥样硬化性冠脉疾病重要的危险因子之一,明显优于胆固醇或其他血脂的单个含量指标,且随比值的增加,患冠脉疾病的危险性相应增大。

LDL-C/HDL-C比值与冠脉病变程度和急性冠脉综合征的关系

目的探讨LDL-C/HDL-C比值与冠脉病变程度和急性冠脉综合征的关系。方法回顾性地分析203例选择性冠状动脉造影的病人,其中冠心病组(冠状动脉狭窄至少有1支以上≥50%)139例,非冠心病组(冠状动脉狭窄<50%)64例,分析两组间血脂各项(LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C)是否有差异性;LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉狭窄程度的相关性及与急性冠脉综合征的关系。结果(1)LDL-C、LDL-C/HDL-C冠心病组比非冠心病组高[LDL-C(2·71±0·81)mmol/L vs(2·33±0·95)mmol/L,P<0·01;LDL-C/HDL-C(2·43±0·66)vs(1·92±0·64),P<0·01];冠心病组HDL-C(1·17±0·29)mmol/L低于非冠心病组HDL-C(1·27±0·35)mmol/L,(P<0·05)。(2)LDL-C,LDL-C/HDL-C与冠状动脉狭窄程度呈微弱的正相关(RldL-c=0·159,P=0·024,RldL-c/hdL-c=0·213,P=0·002)。(3)LDL-C/HDL-C急性冠脉综合征组(2·61±0·85)比非急性冠脉综合症组(2·33±0·86)高(P<0·05),差异有显著性。结论(1)冠心病患者LDL-C、LDL-C/HDL-C升高、HDL-C降低。(2)LDL-C,LDL-C/HDL-C与冠状动脉狭窄程度呈微弱正相关。(3)LDL-C/HDL-C比值升高是急性冠脉综合症的一项比较常见的伴有脂质异常。

HDL-C、LDL-C在不同分析系统中测定结果的评价

目的探讨各系统检测高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)结果的可比性和适用性或溯源性。方法参照NCCLS批准的EP9-A规程,均采用清除法测定HDL-C、LDL-C,应用5个不同检测系统对伯乐质控品(三个水平)各测定20次,并附带测定低中高浓度的新鲜血清样本各8份。结果伯乐质控血清和24份新鲜血清样本的HDL-C、LDL-C测定经相关性分析,各检测系统间的相关系数为r,其r2≥0.95;各检测系统测定HDL-C、LDL-C的精密度均<1.5%,临床均可接受。以可溯源的检测系统A为目标检测系统,通过临床可接收性能评价,5个系统均未超过T±3%范围。结论5个不同的分析系统测定HDL-C、LDL-C测定结果可比,4个检测系统结果能够溯源到目标系统。

TG、HDL-C、ApoA1在老年人2型糖尿病合并急性脑梗塞中的表达

目的探讨TG、HDL-C、apoA1与老年人2型糖尿病合并急性脑梗塞的关系。方法对我科2005年1月—2009年12月收治的老年人2型糖尿病急性脑梗死40例为发病组。健康体检人员40例为对照组,进行血清总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1、B(apoA1、apoB)、空腹及餐后2小时血糖(GLU)检查。结果发病组TG水平均显著高于对照组(P<0.01),HDL-C、apoA1水平显著低于对照组(P<0.05)。结论高TG、低HDL-C及apoA1水平是脑梗塞的独立危险因素。剩留血管风险应得到高度重视。

HYPO2000与单纯形定位方法对比及作为速报算法的可行性分析

选取福建、陕西的12次爆破事件,安徽测震台网的6次速报地震事件以及4次地震台站出现GPS时钟错误的地震事件,运用两种地震定位方法进行定位。结果表明:对于网内地震,HYPO2000程序稍优于单纯形定位结果;对于网缘及网外地震,单纯形优于HYPO2000程序的定位结果。

BISAP-HDL:BISAP评分联合HDL-C用于预测急性胰腺炎预后的临床价值

目的根据2012亚特兰大急性胰腺炎分类标准,比较BISAP、HDL-C及BISAP联合HDL-C(BISAP-HDL)预测急性胰腺炎预后的临床价值。方法收集2013年1月至2014年4月在温州医科大学附属第一医院住院的急性胰腺炎患者资料,共402例患者符合入组条件并入组,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组,中度重症急性胰腺炎(MSAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组。收集入选患者的人口学特征、入院时的BISAP评分、HDL-C值,制作BISAP评分、HDL-C及BISAP-HDL预测急性胰腺炎进展为重症急性胰腺炎的受试者工作特征曲线(ROC),分别取最佳cutoff值计算其预测结局的敏感度、特异度及曲线下面积(AUROC)。结果BISAP、HDL-C及BISAP-HDL预测重症急性胰腺炎的曲线下面积(AUROC)分别为0.8686,0.7030,0.9036(P<0.05)。当cutoff值取2时,BISAP-HDL的预测准确性最高,敏感度和特异度分别为90.00%和77.15%。结论BISAP-HDL预测重症急性胰腺炎的敏感度和特异度均优于BISAP。

HDL-C/TG比值与老年高血压患者心血管危险的相关性研究

目的分析老年高血压患者血脂与心血管系统危险的相关性,以期找到适合评估老年高血压患者心血管系统危险的血脂参数。方法选取2008年5月在解放军总医院进行健康体检、年龄60岁以上的老年人2011名,高血压诊断按照WHO/ISH高血压指南的标准,按照性别及是否患有高血压病将受试者分为4组。男性:高血压组898例,非高血压组906例;女性:高血压组97例,非高血压组110例。检测各组血压参数(收缩压、舒张压、脉压和平均动脉压)及血脂参数[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]等指标,并采用logistic回归模型进行各血脂参数与心血管系统危险的相关分析。结果高血压组的收缩压、舒张压、脉压和平均动脉压均较同性别的对照组明显增加(P<0.01)。男性高血压组与对照组HDL-C/TG比值显著降低(P<0.05),而女性高血压组与对照组HDL-C/TG比值无统计学差异(P>0.05)。其他血脂参数各组间无明显差异。logistic回归结果显示HDL-C/TG比值与老年高血压患者心血管系统危险密切相关(P<0.05,95%CI0.723～0.978)。结论HDL-C/TG比值对预测老年高血压患者心血管系统危险更有价值。