大分割同期放化疗对局限期SCLC临床价值的Meta分析

目的:应用Meta分析评估大分割同期放化疗在局限期小细胞肺癌(limited disease small-cell lungcancer,LD-SCLC)中的价值。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、Cochrane Li-brary、Pub Med、Medline、Web of science、Embase国内外数据库有关局部局限期SCLC患者大分割同期放化疗与常规分割/超分割同期放化疗对比的文献,依据入选和排除标准收集各项研究的近期疗效及生存情况,应用Meta分析方法评价大分割同期放化疗的临床疗效。结果:纳入符合标准的国内外文献5篇,共包括837例患者。大分割放疗与常规或超分割放疗相比,无进展生存时间相似(P=0. 95);大分割放疗可延长局限期小细胞肺癌患者的总生存期(P=0. 03);同时,大分割放疗不增加急性放射性食管炎和肺炎的发生率(RR=0. 95,95%CI:0. 63～1. 42,P=0. 79; RR=0. 77,95%CI:0. 39～1. 51,P=0. 44)。结论:大分割较常规分割/超分割同步放化疗延长总生存时间,不增加毒性,可作为局限期小细胞肺癌治疗的选择模式。

IGRT技术在校正胸腹部恶性肿瘤大分割放疗误差中的应用价值

目的探讨图像引导放射治疗（IGRT）技术在校正胸腹部恶性肿瘤大分割放疗时的误差及价值。方法对31例经病理诊断明确为胸腹部恶性肿瘤患者行大分割放疗。分次照射剂量为3～12 Gy,总剂量为30～54 Gy,其中分次剂量3 Gy为3例,5 Gy为8例,6 Gy为9例,8 Gy为7例,12 Gy为4例。每次治疗前行锥型束CT,在线校正摆位误差并记录误差值。结果校正后均数标准差在左右（X）、头脚（Y）和腹背（Z）方向上分别为（2.02±2.18）mm、（2.26±2.28）mm和（2.02±2.13）mm。结论应用IGRT技术在线校位能有效减小摆位误差,对及时发现肿瘤靶区变化情况和适时调整临床放射治疗方案有重要意义。