基于微课的翻转课堂在骨科住培教学查房中的应用

目的探究基于微课的翻转课堂在骨科住院医师规范化培训(住培)教学查房中的应用价值。方法选取2019年2月—2022年2月在同济大学附属第十人民医院骨科轮转的40名住培医师为研究对象,随机分为2组,试验组应用基于微课的翻转课堂教学模式进行教学查房,对照组采取传统教学模式进行教学查房,通过理论考试、技能考试及满意度评分进行教学评价。结果试验组和对照组的理论考试成绩分别为(91.53±5.13)分和(84.97±5.60)分,技能操作成绩分别为(88.73±4.92)分和(78.65±3.23)分,试验组的理论考试成绩和技能考试成绩均优于传对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对教学的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微课的翻转课堂能够调动住培医师的学习积极性,提高教学效果。

“雨课堂+工作坊”的参与式教学在医学影像学住培中的应用

目的 随着住院医师规范化培训(简称住培)工作的逐步推进,常规的教学方法已不能满足现在的住培教学,因此本研究拟探讨“雨课堂+工作坊”的参与式教学在医学影像学住培中的应用效果。方法 将2021年8月—2022年7月参与广西医科大学第一附属医院放射科轮转的116名医学影像学住培学员随机分成两组,分别为对照组及试验组,每组58名,观察组采用“雨课堂+工作坊”的参与式教学,对照组学员运用常规教学法教学,出科前两组学员进行出科理论及技能考核,并进行教学满意度调查以及医学影像学课程评价。结果 通过“雨课堂+工作坊”的参与式教学,理论成绩试验组得分(85.73±6.28)分,高于对照组得分(82.93±6.37)分;技能成绩试验组得分(88.58±6.64)分,高于对照组得分(85.68±7.76)分;教学满意度方面,试验组评分(92.83±7.63)分高于对照组得分(89.96±7.52)分;在课程评价方面,临床思维评价得分,试验组得分(9.30±1.32)分,高于对照组(8.56±1.71)分;理论知识方面,试验组得分(8.82±1.39)分,高于对照组的得分(8.25±1.43)分;沟通能力方面,试验组得分(10.41±1.84)分高于对照组的得分(9.49±1.73)分;循证能力方面,试验组得分(10.46±1.82)分高于对照组得分(9.69±1.75)分,以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 在医学影像科住培中应用“雨课堂+工作坊”能提高住培学员相关的知识基础和技能的掌握水平,受到住培学员的欢迎。

微课及翻转课堂联合情景模拟教学法在麻醉技能培训中的应用

目的 探讨微课及翻转课堂联合情景模拟教学法在非麻醉学专业住培医师临床麻醉技能培训中的应用价值。方法 选取2022年1月—2023年1月于中南大学湘雅医学院附属海口医院进行住院医师规范化培训的非麻醉专业住培医师30名,随机分为三组(n=10):传统医学组(traditional medicine group,T组)、微课+翻转课堂组(the flipped classroom and micro-class group,FC组)、微课+翻转课堂+情景模拟教学组(the flipped classroom and micro-class combined with scenario simulation group,FCS组),按照住院医师规范化培训手册计划授课。评估理论与实践操作考试评分及教学满意度。结果 FC组理论考试成绩高于T组,差异有统计学意义(P <0.05),虽然FCS组理论分数较FC组有所提高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。而在操作考核中,FCS组表现优异,较T组及FC组差异有统计学意义(P<0.001),同时对该教学方案非常满意。结论 基于微课与翻转课堂联合模拟教学可有效提高非麻醉专业住培医师的麻醉操作能力和临床思维能力,调动学员的学习积极性。

PBL联合CBL教学法在麻醉护理实习生临床教学中的应用

目的分析以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)法在麻醉护理实习生教学中的应用效果。方法选取苏州卫生职业技术学院分别于2020年和2021年在某院进行麻醉护理实习的2个年级学生作为研究对象,根据学生入院学习时间分为观察组和对照组各36名,观察组采用PBL联合CBL的教学方法,对照组采用以传统授课为基础的(lecture-based learning,LBL)教学方法,观察2组学生在理论考试、临床实践考核以及对教学方法满意度的情况。结果观察组理论考试成绩和临床实践考核成绩均高于对照组学生的成绩,差异有统计学意义(P<0.05);2组学生在对教学方法满意度的比较时,观察组的总体满意度、学生对教学模式的接受度、课堂效果及对知识的掌握程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法可有效提高麻醉护理实习生的自主学习能力,促使实习生主动参与学习,深入研究分析,提高临床思维能力,教学效果更佳。

装配式住宅建筑洞口式幕墙窗应用技术

以珠海绿景玺悦湾花园(北区)项目装配式住宅项目为背景,论文针对幕墙窗在装配式住宅项目进行了总结与分析。总结幕墙在住宅类项目应用中的优缺点,提出了预制凸窗PC构件与幕墙窗相结合的设计方式,分析如何保证洞口式幕墙窗的各项性能满足住宅项目的需求。

“双一流”建设背景下住培型研究生科研创新能力的调查与分析

目的:了解“双一流”建设背景下住培型研究生科研创新能力培养的现状调查与分析,以期为优化住培型研究生的科研创新能力培养体系建设提供参考。方法:选取广州医科大学附属第三医院2019-2021级住培型研究生138名为研究对象,采用网络问卷调查方法,评估“双一流”建设背景下住培型研究生的科研素质培养现状,对调查结果进行描述性统计分析。结果:138名住培型研究生中,65%(90/138)的住培型研究生认为攻读研究生的目的是顺利通过国家临床结业培训考核,对科研的积极性不高;仅有35%(48/138)的研究生目的是除了完成临床培训,想更多接受科研培训。58%(81/138)的研究生对科研创新自身主观能动性不足,主要来源于导师的指导督促;仅有42%(96/138)的研究生认为课题研究主要来源于自身的钻研。81%(112/138)研究生认为,学校对住培型研究生的科研能力要求较低,仅要求完成毕业论文,不要求发表论文。结论:在“双一流”建设背景下,为了培养住培型研究生科研创新能力,提高住培型研究生的主观能动性、强化导师的指导督促作用是一种可行策略。

社会分层视野下城市居民体育锻炼行为及影响因素的研究

基于社会分层理论和计划行为理论,采用文献资料调研、问卷调查、数理统计等研究方法,对城市居民体育锻炼行为及影响因素进行分析。研究结果表明:1)城市各阶层居民体育锻炼参与程度存在显著性差异,并随着阶层上升而上升的趋势;2)对体育锻炼的身心健康期待是各阶层居民的共同因素;3)各阶层居民体育锻炼行为影响因素存在着结构性差异,并随着阶层上升影响因素越趋向多元化。

经济状况、社会阶层与居民幸福感——基于CGSS2010的实证分析

结合当前我国社会阶层急剧分化的现实,利用2010年的CGSS调查数据,采用有序概率模型分析家庭绝对收入水平、家庭相对经济等级、社会阶层及其变化等变量对居民幸福感的影响。结果表明:家庭人均收入与幸福感呈显著的倒U型关系;自评的家庭经济等级对幸福感有较强的正向作用;社会阶层及其变化感知也有显著的幸福效应,处于上升社会阶层或较高社会阶层的人群更幸福。比较而言,家庭人均收入、家庭经济等级和社会阶层的幸福边际效应依次减弱,而且有明显的城乡差异。

基于微信平台的翻转课堂模式在内分泌科住院医师规范化培训中的应用

住院医师规范化培训是深化医药卫生改革的重要举措,也是解决临床医师同质化的核心办法。内分泌科是现代内科的重要组成部分,近年来发展迅速,教学方法有其自身特点。在内分泌科住院医师规范化培训中,采用"翻转课堂"联合"微信平台"的模式,有效调动了规培医师学习的主观能动性,使学员能够灵活机动地利用碎片时间进行学习,显著提高规培医师的学习兴趣、学习效率和临床综合思维能力,同时,沟通交流和表达能力也得到了锻炼。

乡村居民的阶级意识和阶层认同：结构抑或建构--基于2006CGSS的实证分析

通过对中国综合社会调查数据的分析,本文检视了乡村居民的阶级意识和阶层认同意识的现状、特征及影响因素。分析结果显示,近30%的人尚无阶级认知,64%的居民具有农民阶级意识,45%的人具有阶级冲突意识,2.3%的人有阶级行动意识;农村居民的阶层认同意识具有"中层以下"的阶层认同特征。研究显示较低层次的阶级意识主要是结构性社会经济地位特征的反映,高意识水平则主要是在某些实践经历中建构起来的,而阶层地位认同更多的是结构性特征反映。

征地拆迁对农村阶层分化的影响——基于湖北省荆门市城郊农村的调查

在城郊农村阶层分化背景下,征地拆迁本质上是对土地增值收益在农村各阶层间的再分配过程,它涉及到阶层间的博弈关系,必然对农村各阶层的状况、阶层流动和阶层关系产生影响,重构农村阶层结构。征地拆迁对农村各阶层的影响因各阶层的权力、土地和社会关系差异而不同,在征地拆迁过程中有的阶层实现了向上流动,而有的阶层则在经济、声望和职业地位等方面都下降了。征地拆迁中的阶层博弈既促成了精英阶层内部的利益联盟,也产生或加剧了其他阶层与农村体制精英的对立关系,农村阶层关系愈发紧张。

阶层认同对城镇居民体育参与的影响研究——基于结构方程模型的分析

利用中国综合社会调查(CGSS)2013年数据,构建体育参与的结构方程模型,从阶层认同的视角对城镇居民体育参与的影响因素进行实证分析。采用SPSS20.0对数据进行筛选、整理及描述性分析,运用AMOS23.0进行验证性因子分析和结构方程模型分析。路径关系检定表明:(1)"收入→体育参与""阶层认同→体育参与"2条路径关系在0.001水平上显著,路径关系成立,"自感健康→体育参与"的直接路径关系不成立;(2)"收入→阶层认同""自感健康→阶层认同"和"公共服务→阶层认同"3条路径关系均在0.001水平上显著,路径关系成立;(3)"公共教育→公共服务""医疗卫生→公共服务"和"社会服务其他领域→公共服务"3条路径关系均在0.001水平上显著,路径关系亦全部成立。竞争模型分析表明:(1)在"收入→体育参与"关系中引入"阶层认同"中介变量后,具有部分中介效果;(2)在"自感健康→体育参与"关系中引入"阶层认同"中介变量后,使得"自感健康→体育参与"的直接路径关系不成立,"阶层认同"在此路径中起到完全中介效果;(3)由于假设模型中"公共服务→体育参与"无直接效果,因此"阶层认同"在此路径中作为中介变量具有完全中介效果。阶层认同程度越高的城镇居民体育参与程度越高。

“鸿沟”与“鄙视链”:家庭教育投入的阶层差异——基于北上广特大城市的实证分析

针对日益凸显的中产群体子女的教育问题,使用"特大城市居民生活状况调查"数据,从家庭文化环境、家庭教育支出、课外补习参与和志愿者活动参与4个方面对中产阶层与非中产阶层的家庭教育投入状况进行了比较,并分析了两个阶层内部不同家庭之间在子女教育投入上的差异。研究结果表明:与非中产家庭相比,中产家庭的教育投入优势非常明显。同时,在中产阶层和非中产阶层内部,不同家庭之间在子女教育投入上都同样存在着差距,且"教育鸿沟"与"教育鄙视链"并存。受家庭社会经济地位的影响,不同家庭的子女教育投入水平实际上构成了一个"渐变的等级分化序列"。

收入结构对消费支出影响的阶层差异

借助江苏城镇居民相关数据,从收入阶层差异视角出发,对城镇居民收入水平与结构之于其消费支出和支出结构的阶层差异进行研究。结果表明:在经济快速发展和城镇居民收入水平普遍提升的同时,不同收入阶层,无论是人均收入规模还是收入结构都存在一定的差异;收入水平和收入结构对消费支出水平与支出结构的影响也表现出阶层差异。

微课结合PBL教学法在儿科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨微课结合PBL教学法在儿科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2020年9月—2021年2月在南通大学附属医院儿科进行住院医师规范化培训的50名儿科医师,随机分为试验组(n=25)及对照组(n=25),试验组采用微课结合PBL法教学,对照组采用传统教学法教学,实验结束后对两组学员进行理论课、实践技能及病例分析测试、教学效果评价。结果试验组理论课、实践技能及病例分析分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且试验组教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微课结合PBL教学法在儿科住院医师规范化培训中能提高学员的主动学习兴趣,提升教学效果,值得广泛推广。

慕课+反转课堂在住培带教中的应用与探索

目的探讨基于慕课+反转课堂教学模式在神经内科住院医师规范化培训中的应用。方法选取本院2018年1月-2018年12月神经内科住院医师规范化培训学员共84人,随机分为实验组和对照组,实验组人员采用慕课+反转课堂教学模式,对照组组人员采用传统的讲授教学模式,对比两组出科考核专业理论知识、病历质量、临床技能,并对两组人员在培训过程中对培训方法、教学效果等方面的满意度进行问卷调查。结果实验组人员出科成绩(93.014±3.252)分高于实验组(89.913±4.418)分,t=3.664;临床技能考核成绩实验组(91.913±4.304)分,高于对照组(83.913±8.790)分,t=5.298,各组间比较,P <0.01,差异有统计学意义。调查问卷对培训教师满意度、对疾病诊疗能力提高满意度、急诊急救能力满意度、专业理论知识掌握的全面性满意度等方面,问卷调查中实验组人员的评分也优于对照组。结论慕课+反转课堂教学模式在住院医师规范化培训中明显优于传统教学模式,有助于提高培训质量。

宋代俗文化发展探源

历史演进至宋代,反映广大庶民百姓文化生活情调的俗文化获得了前所未有的发展,成为不可忽视的社会存在。主要表现为:(一)市民文化大为兴盛;(二)俗文学创作的繁荣;(三)士大夫阶层的文化特色出现了雅而俗化的趋势。宋代俗文化的发展,与宋代社会现实密切相关:首先,社会关系的变革,庶人阶层的崛起,开启了宋代社会文化平民化的进程,为文化下移创造了条件;其次,大量的下层士人进入上流社会,使世俗化的审美标准得以在上层社会确立;再次,宋代城市经济的繁荣,市民阶层的壮大,为俗文化提供了充分的发展条件。

河南省城市居民运用运动类APP健身现状调查

"互联网+"产业逐步兴起,运动类APP的出现开启了全民健身的新形式,运用问卷调查法、观察法和访谈法对河南省城市居民运用运动类APP健身现状进行研究,结果显示:河南省城市居民运动类APP使用人群的年龄在18至55岁之间,学历层次高,性别以女性居多,月收入在3 000~6 000元之间占多数,以国有大中型企业的白领、大学生、政府部门工作人员和科教文卫工作者为主,选择设备类型以手环、手表类最为常见,选择目的主要用于记录公里数、消耗热量、计时,每周锻炼3~5次,健身时间以傍晚最多,每次锻炼时间约1小时左右.针对发现的问题,提出提高用户体验,满足用户多元化需求等建议.

PDCA循环法优化住院医师规范化培训出科考核

住院医师规范化培训出科考核是住院医师规范化培训过程管理的重要环节,对保证培训质量,培养合格住院医师起着举足轻重的作用。文章介绍运用PDCA循环这一质量管理工具,发现在出科考核中存在的问题,并针对相关问题实施相应的整改措施,包括从医院层面制定相关出科考核方案以便参照执行,规范出科材料标准和要求,出台相关政策引入考核机制调动员工带教积极性,购置理论考试模块优化考试流程,统一出科技能考试评分表方便量化评分,规定手写大病历相关要求强化学员大病历书写能力等,提高医院住院医师规范化培训出科考核质量的做法和体会。

关于调和的一些结果

对APHuhn和LMegyesi提出的关于不相交剩余类的一个公共问题进行探讨,从而得到一个相关的猜测,并且证明5≤n≤8时条件(B)构成n1,…,nk调和的必要条件和一些相关的结果.