完全失神经面瘫I/t曲线的对数相关性及预后

肌电图检测完全失神经面瘫３０例，同时检测患侧额肌、口轮匝肌Ｉ／ｔ曲线６０条，有扭结１９条，直线４１条。计算额肌、口轮匝肌Ｉ／ｔ曲线对数回归直线方程分别为：ＬｏｇＹ＝－０．６４ＬｏｇＸ＋０．９８（ｒ＝０．９９９６，Ｐ＜０．００１）和ＬｏｇＹ＝－０．７６ｌｏｇＸ＋０．８４（ｒ＝０．９９８９，Ｐ＜０．００１）。３０例患者随访１至３年，Ｈｏｕｓｅ－ＢｒａｃｈｍａｎｎⅠ级３例，２３例留有后遗症和并发症，Ⅲ级１０例，Ⅳ级１３例。出现面部明显运动时间病后２至５个月，手术损份４例未恢复。结论：完全失神经面瘫Ｉ／ｔ曲线，随脉宽减小，强度值呈直线上升；两条曲线的建立对于评定面瘫的神经损伤程度、预后及比较不同治疗方法优越性提供了依据。

I/t曲线0.05ms强度值对面神经炎预后评价的临床意义

目的本文探讨了I/t曲线方波 0 .0 5ms强度值对面神经炎病变及预后评价的临床意义。方法根据测得的 2 36例面神经炎患者健侧及 30例完全性失神经患者的额枕肌额腹、口轮匝肌 0 .0 5ms强度值 ,制定区分轻、中、重面神经炎的标准。采用House Brachmann标准 ,随访观察了 198例面神经炎患者 1— 3年的恢复情况。结果 113例轻度面神经炎患者有 89%在 40天以内恢复 ,112例恢复到H—BⅠ级 ;49例中度患者有 82 %在 4— 5个月之内恢复 ;36例重度患者患侧出现提口角运动的潜伏时间为 2—5个月 ,92 %有并发症及后遗症。结论本方法能较好地区分轻、中、重度面神经炎 ,为其预后提供客观依据。

面神经炎I/t曲线扭结及数值分析

目的探讨I/t曲线左移与扭结对面神经炎预后评价的临床意义。方法检测181例面神经炎患者(Bell's麻痹171例、Hunt综合征10例)患侧额枕肌额腹及上口轮匝肌的I/t曲线。病程评定标准:额枕肌额腹以抬眉动作恢复;口轮匝肌以患侧表情肌运动恢复到House-BrackmannⅠ、Ⅱ级,部分中度及重度病变恢复到稳定期时间为恢复时间。结果额枕肌额腹和口轮匝肌I/t曲线有扭结与无扭结者的恢复时间、性别无显著性差异;将I/t曲线左移限定在轻、中及重度,有扭结与无扭结者的恢复时间亦无显著性差异;扭结率以中度病变最高,其次是轻度病变口轮匝肌,而I/t曲线左移程度与恢复时间有非常高度显著性差异(P<0.001)。结论I/t曲线左移的程度对判定面神经病变程度及恢复时间有重要临床意义。

强度-时间曲线评定Bell麻痹的应用

Bell麻痹是临床上最常见的单神经病，因其病因不明，常称为特发性面瘫。大部分患者可完全恢复，10％～15％的患者留有不同程度的后遗症。在影响面神经功能恢复的因素中，最重要的是神经病变程度，强度一时间（I／t）曲线可反映患者是否存在神经病变并判断神经病变的程度。国内已有报道证实，I／t曲线对周围性面神经麻痹，具有判断病变程度和评估预后的临床实用价值。为了更快捷准确地判断病情，为治疗提供依据，我们将I／t曲线检测与患者面瘫症状的判断相结合，现报道如下。