男性闭合性尿道损伤国内外急诊处理方法的比较

目的:总结国内对男性闭合性尿道损伤的各种急诊处理方式,分析其疗效,并与国外相关文献进行比较。方法:在多种数据库内搜索了2000~2016年内关于此主题的国内及国外文献。167篇文献入选本研究,中文文献144篇,外文文献23篇。所有文献均为回顾性研究。我们分析了各种处理方法(包括开放会师、内镜会师、Ⅰ期修复)的效果及并发症,并将各种治疗方法在国内与国外的疗效进行对比。结果:国内医师较少应用尿道造影作为诊断依据。对于后尿道会师术,国外与国内文献报道的成功率相近(51.5%vs.57.0%);但对于前尿道会师术,不同文献报道的成功率相差很大,从0~80%不等。国内医师认为前尿道Ⅰ期修复手术成功率高(总体>85%),目前仍有较多应用,但国外已基本放弃此术式。结论:国内对于男性尿道损伤的急诊处理与国外仍有较多不同之处,部分做法可以继续推广,但也有些做法应该被纠正。