经肛门I期先天性巨结肠根治术临床观察

目的探讨经肛门I期先天性巨结肠根治术的治疗方法和临床效果。方法对12例已证实为短段型或普通型先天性巨结肠患儿行经肛门I期先天性巨结肠根治术。年龄3月至5岁,平均1.8岁。结果全组手术顺利,无死亡。术后1周左右出院,随访半年,术后有1例出现轻度排便困难,经保守治疗痊愈。有3例出现不同程度的污粪,3～6月后痊愈。无严重并发症,生长发育良好。结论经肛门I期巨结肠根治术适用于患短段型或普通型先天性巨结肠症的婴幼儿,手术创伤小,不需开腹,合并症少、手术时间短,效果满意。

经肛门Ⅰ期巨结肠根治术治疗新生儿先天性巨结肠的临床研究

目的 探讨经肛门Ⅰ期巨结肠根治术治疗新生儿先天性巨结肠的方法和疗效。方法 采用单纯经肛门环形切开齿状线上方直肠粘膜、处理结肠系膜 ,拖出病变肠管并予以切除 ,经肛门Ⅰ期吻合的方法 ,治疗新生儿巨结肠 18例。并通过手术操作时间 ,术中出血量、术中盆腔污染、术后肠蠕动恢复时间、术后肛门狭窄率、粘连性肠梗阻发生率、病死率、肛门控便能力、病理符合率等 9项指标与采用传统手术治疗的对照组进行临床比较 ,测定、评估手术效果。结果 实验组手术时间短、术中出血少、术中盆腔无污染 ,术后肠蠕动恢复快 ,无术后并发症 ,与对照组相比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;实验组与对照组病理符合率基本相同 ,无统计学差异。结论 经肛门Ⅰ期巨结肠根治术是治疗新生儿先天性巨结肠一种全新术式 ;应用该术式治疗新生儿先天性巨结肠手术操作相对简捷 ,术后并发症少 ;术后患儿控便能力相对良好 。