I期植骨加锁定钢板内固定法治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的:探讨I期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和疗效。方法:采用I期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折58例,术后随访(18±1.63)个月,术前术后膝关节功能采用Merchan评分标准进行评分。结果:52例达一期愈合,6例骨折迟缓愈合、不愈合,其中2例钢板术后断裂。Merchan评分标准显示:优40例,良12例,差6例,优良率为89.6%,评分比较有统计学差异。结论:I期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折固定牢靠,愈合率高,关节功能恢复良好。

脊柱结核病灶清除I期植骨内固定治疗76例方法探讨

目的：探讨脊柱结核病灶清除I期植骨内固定治疗疗效。方法：应用前路、后路、前后联合入路方式治疗脊柱结核76例。结果：随访18—36个月，疼痛消失，血沉和C-反应蛋百正常，影像学表现无骨质再次破坏、死骨脓肿形成，稚体融合，无1例复发。结论：根据病情选择不同手术方式，治疗脊柱结核I期病灶清除内固定重建脊柱稳定性，疗效较满意。

Ⅰ期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核围手术期护理

目的探讨Ⅰ期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核围手术期护理方法。方法选取采用I期经后路病灶清除植骨融合内固定手术治疗的患者52例,应用I期后路椎弓根钉内固定矫形植骨联合病灶清除植骨融合治疗,针对患者术前给予心理护理,营养支持,正规抗结核治疗、呼吸及大小便功能训练等,术后予严密观察病情变化,做好呼吸道、消化道、切口引流管等护理,个体化制定康复锻炼计划,做好出院指导。结果患者均顺利完成手术,围手术期无死亡等严重并发症,全部患者结核治愈,2例患者随访复查肝肾功见肝功能损伤经保肝治疗后好转,1例患者出现视力下降经调整药物后好转,1例患者出院后伤口出现窦道,经换药及调整抗结核药物后2月窦道愈合。无复发病例,无压疮、坠积性肺炎、切口感染、下肢深静脉血栓等并发症,护理服务满意度高达98.1%。结论Ⅰ期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核围手术期护理对患者十分重要,应加强个体化护理干预措施和心理护理以确保患者临床疗效性的提高和护理服务满意程度。

钢板治疗股骨干骨折失败22例报告

为探讨钢板治疗股骨干骨折失效的原因 ,通过对 2 2例该方法治疗失效病例的临床分析 ,认为造成钢板失效的主要原因 :(1)骨折未能获得解剖复位及内固定不牢固 ;(2 )对粉碎骨折或有骨缺损者未能Ⅰ期植骨 ;(3)术后未能正确指导患者功能锻炼及过早负重。