近交系海南五指山猪SLA经典I类和II类分子序列分析

为筛选适合我国异种移植研究的猪种提供参考依据 ,采集近交系海南五指山猪种全血标本 6例 ,利用RT PCR扩增得到cDNA产物 ,纯化、克隆、测序得到SLA经典I类P1、P14座位和II类DQA、DQB、DRA、DRB座位基因序列共 6个。与Genbank中相关序列进行比较分析发现 :所得序列是SLAI类和II类基因的新等位基因。在中国非协调性猪 人异种移植中 ,海南五指山猪种在与人类MHC遗传基因水平相似性方面有一定优势 。

NK细胞免疫编辑后的人鼻咽癌细胞株CNE2 HLA I类分子和MICA/MICB的表达及其对NK细胞杀伤活性的影响

目的:探讨自然杀伤(NK)细胞与表达NKG2D配体的人鼻咽癌细胞株CNE2混合培养24h时CNE2细胞表面HLAI类分子及MHCI类链相关分子(MICA/MICB)的变化及编辑前、后的CNE2细胞对NK细胞杀伤敏感性的差异.方法:PCR-SSP法检测NK细胞KIR分型,流式细胞仪检测编辑前的CNE2细胞(单纯培养的CNE2细胞),编辑后的CNE2细胞(NK细胞与CNE2细胞10∶1混合培养24h)表面HLAI类分子及MHCI类链相关分子(MICA/MICB)的表达情况,LDH释放法测定3例健康者的NK细胞在不同效靶比时对编辑前、后的CNE2细胞的杀伤活性.结果:编辑前、后的CNE2细胞表面MICA/MICB的表达率分别为(88.67±2.81)%和(34.53±3.15)%,两者相比差异有统计学意义(P<0.01);编辑前、后的CNE2细胞表面HLAI类分子表达率分别为(99.77±0.12)%和(97.80±0.87)%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05).NK细胞对编辑前、后的CNE2细胞的杀伤活性在效靶比10∶1时分别为(26.96±1.47)%和(6.60±0.86)%,两者相比差异有统计学意义(P<0.01);效靶比20∶1时分别为(35.74±3.59)%和(11.57±2.02)%,两者相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:CNE2细胞与NK细胞持续性接触24h,CNE2细胞表面HLAI类分子表达无改变,MI-CA/MICB表达下调,导致编辑后的CNE2细胞激发NK细胞杀伤活性下降.本研究初步证明了NK细胞对编辑后的肿瘤细胞杀伤活性下降的分子基础,同时为我们如何提高NK细胞的杀伤活性提供了新的干预的靶点.

临床路径对小儿神经外科I类切口手术患者围术期抗菌药物预防性使用的影响

目的:评价临床路径对医院小儿神经外科I类切口手术患者围术期抗菌药物预防性使用的影响,为临床手术患者的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2020年8月—2021年7月(实施临床路径前,48例)和2021年8月—2022年7月(实施临床路径后,48例)医院小儿神经外科收治的96例I类切口手术患者作为研究对象,比较和分析临床路径实施前后患者围术期预防用抗菌药物的品种、用药时机、用药疗程等情况,并对抗菌药物的合理用药状况进行评价和分析。结果:手术患者临床路径实施后预防性使用抗菌药物较实施前略有减少(32例vs 36例),但在抗菌药物品种选择方面存在较大不同(P<0.05);在用药时机方面,实施临床路径前后亦有明显差异(P<0.05),并且实施临床路径后用药时机为术前30~60 min的例数较前明显增加(26例vs 8例,P<0.05);在用药疗程方面,实施临床路径前后亦有明显差异(P<0.05),其中实施临床路径后疗程≤24 h的例数较前明显增加(27例vs 15例,P<0.05),而疗程>24 h的例数则较前明显减少(3例vs 16例,P<0.05);实施临床路径后,患者在品种选择、用药时机、用药疗程和术中该追加而未追加等方面的不合理使用情况较前都明显减少(P<0.05)。结论:临床路径的实施确实有效改善了医院小儿神经外科I类切口手术患者围术期抗菌药物预防性使用的不合理使用情况,从而提升了医院的抗菌药物合理用药水平,进而保障了患者的用药安全。

使用HUD实施特殊I类和II类的机场运行要求及实例分析

本文研究了使用平视显示器(HUD)实施不同运行对机场的要求,重点分析了使用 HUD 实施特殊 I 类和特殊 II类运行对机场场地和飞行程序等的要求,提出了机场建设阶段就应该考虑使用 HUD 实施相关运行应满足的场地要求。通过在建设阶段就考虑 HUD 运行对机场场地等要求确保机场建设的效率和后期的可飞性。以某机场为例,给出了使用 HUD 实施特殊 I 类和特殊 II 的具体评估方法和评估结论。

I类切口手术围术期抗菌药物应用干预及480例结果分析

目的对我院近两年内I类切口手术围手术期抗菌药物应用进行干预后,对其使用及改进情况进行分析,观察干预效果。方法制定我院抗菌药物使用规范,每月定期检查上月住院病历。之后采取回顾性调查方法,随机抽取甲状腺切除术、乳房肿块切除术、疝气修补术、骨折闭合性复位术4种I类手术切口共480例,统计和分析病历中的相关数据。结果预防用抗菌药物有了明显进步,I类切口围手术期用药合格率超过95%,大部分清洁手术均不再使用抗菌药物。结论对于I类切口手术围手术期用药在进行了一定的干预后取得了较为明显的成果,整体的用药合理性得到了大幅提升,但依然需要进一步规范对I类切口围手术期预防用药的监管力度。

某院1247例I类切口手术抗菌药物使用分析

目的对抗菌药物专项整治活动以来我院I类切口手术抗菌药物使用情况进行调查,为下一步管理提供参考。方法从病案系统中抽取2011年5月—2013年12月出院的I类切口手术病历1247例,分为专项整治前期(2011年),整治中期(2012年)及整治后期(2013年),对抗菌药物的预防使用率、预防使用疗程、合理性等进行统计分析。结果整治前、中、后期抗菌药物预防使用率分别为85.79%、75.71%和54.86%;抗菌药物预防使用不超过24h的比例分别为10.06%、33.69%和44.59%,合理率分别为31.98%、50.91%和52.34%。结论专项整治后期我院I类切口手术抗菌药物使用情况较整治前期有明显改善,但未达到专项整治活动的要求。

HLA-I类抗原及CD8分子在宫颈癌组织中的表达及意义

目的通过检测HLA-I类抗原及CD8分子在不同宫颈病变组织中的表达,探讨HLA-I类抗原及CD8分子的表达与宫颈癌之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及慢性宫颈炎组织中HLA-I类抗原及CD8分子的表达,并分析其与各临床病理指标的相关性。结果HLA-I类抗原在有核细胞中均有表达,其在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及慢性宫颈炎组织中的阳性表达率分别为22.6%、100.0%及100.0%,宫颈癌中的表达率明显降低(P<0.01),HLA-I类抗原在I期宫颈癌组织中的阳性表达率为46.7%明显高于II期0.0%(P<0.01);CD8分子在淋巴细胞中表达,其在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及慢性宫颈炎组织的阳性表达率与HLA-I类抗原相似,分别为22.6%、95.5%及100.0%,宫颈癌中的表达率明显降低(P<0.01),CD8分子在I期和II期宫颈癌组织中的阳性表达率分别为46.7%和0.0%(P<0.01)。HLA-I类抗原和CD8分子随着临床病理分期的升高而逐渐的表达减少甚至无表达。而二者与宫颈癌患者的组织分化程度和有无淋巴结转移无关(P>0.05)。HLA-I类抗原和CD8分子的表达存在正相关(Spearman秩相关系数rs=0.808,P<0.0005)。结论HLA-I类抗原和CD8分子在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中表达减少甚至无表达,二者在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生、发展中可能起着重要的保护作用。

猪–鱼复合养殖模式中气单胞菌I类整合子的流行情况及其耐药特征

为了解广东地区猪-鱼复合养殖模式下气单胞菌整合子流行情况及其耐药特征,从广东省5个不同猪-鱼复合养殖场采集分离猪粪、鱼、池塘水及池塘底泥的气单胞菌共317株,通过微量二倍稀释法测定其对20种药物的敏感性;PCR扩增Ⅰ类整合子整合酶基因intI1,并分析其基因盒阵列结构。结果表明,317株气单胞菌对20种药物耐药程度不一,氨苄西林、磺胺间甲氧嘧啶、萘啶酸的耐药率相对较高。intI1的检出率为15.77%,鱼源和猪源的整合子检出率高于环境源。整合子阳性菌对测试的12种药物的耐药率显著高于阴性菌,且表现为多重耐药;50个Ⅰ类整合子共检测到16种耐药基因盒,包括了编码氨基糖苷类耐药基因aadA1、aadA2、aac6-Ⅱ、aacA4,甲氧苄啶耐药基因drfA1、dfrA12、dfrA15、dfrA17、dfrB4,β内酰胺类耐药基因bla_(OXA-10)、bla_(OXA-21),氯霉素耐药基因catB3、catB8,利福平耐药基因arr2、arr3以及质粒介导的喹诺酮类耐药基因aac(6')-Ib-cr。携带了不同类耐药基因盒的整合子阳性菌还表现出所对应的对甲氧苄啶、链霉素、氯霉素类等的耐药表型,由此推测整合子的存在与细菌的多重耐药密切相关。研究表明,I类整合子分布于广东地区猪-鱼复合养殖模式下不同来源气单胞菌,并介导细菌对多种抗菌药物耐药。有必要开展畜禽-鱼复合养殖模式下细菌耐药性的传播机制研究,为水产养殖合理用药提供依据。

亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌与I类、Ⅲ类整合子的相关研究

目的筛选亚胺培南（IMP）耐药的铜绿假单胞菌（Pa），对其耐药情况与I类和I类整合子的相关性进行研究。方法MIC法测定药敏实验；聚合酶链反应（PCR）检测I类和I类整合子基因。结果①81株IMP耐药Pa中，四环素耐药率最高；其次为庆大霉素、环丙沙星等；与IMP敏感Pa的耐药率比较，对环丙沙星、氨曲南、美洛培南等的耐药率差异有统计学显著性意义（P〈0．05）。②111株Pa中I类整合子基因阳性率为69．4％（77／111），其中IMP耐药Pa的检出率为85．2％（69／81），IMP敏感Pa为26．7％（8／30）。③intI基因阳性的IMP耐药Pa与阴性菌株相比，对环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、哌拉西林的耐药率差异有统计学显著性意义（P〈O．05）。④81株IMP耐药Pa中未检测出一例intⅢ整合子基因。结论IMP耐药Pa对常用抗生素耐药率高，且多重耐药现象严重；I类整合予的高携带率可能与Pa的亚胺培南耐药密切相关；未检测到intⅢ整合子基因。

霍乱弧菌O_1和O_(139)血清型I类整合子的扩增与分布研究

目的 扩增霍乱弧菌不同血清型I类整合子基因片段 ,并分析I类整合子在霍乱弧菌O1和O13 9血清型中的分布。 方法 收集霍乱弧菌O1和O13 9血清型 40株 ,根据GenBank资料设计PCR引物 ,扩增霍乱弧菌I类整合子基因片段 ,并用限制性酶切分析法进行鉴定 ,分析I类整合子在不同血清型的分布情况。 结果 从霍乱弧菌O1和O13 9血清型中均能扩增约 80 0bp的基因片段 ,扩增片段经PstI酶切后可获得 671和 12 7bp的片段 ,经HindIII酶切后可获得 5 80、160和 5 8bp的片段 ,经HindIII和PstI酶切后可获得 45 3、160、12 7和 5 8bp的片段 ,I类整合子在O13 9血清型霍乱弧菌中分布多于O1血清型。 结论 I类整合子与霍乱散发菌株耐药性的传递、血清型的分布有密切的联系。

频率非简并第I类自发参量下转换纠缠光子对量子特性

理论研究了频率非简并第I类自发参量下转换过程中产生的纠缠光子对的量子特性,且与频率简并的情况做了对比.通过纠缠光子对的联合谱强度分析了纠缠光子对的光谱特性及纠缠特性;通过洪-区-曼德尔干涉仪和马赫-曾德尔干涉仪分析了纠缠光子对的量子干涉特性.结果表明:脉冲泵浦作用下,由于频率非兼并使得相位匹配函数不对称,导致两纠缠光子可区分,量子干涉可见度减小.随着泵浦脉冲频宽的增加,这种效应更加明显.连续激光泵浦时,相位匹配函数是对称的,得到最大的纠缠度和量子干涉可见度.该研究为频率非简并纠缠光子源在各种量子信息方案中的应用提供理论指导.

行政干预对眼科I类切口围手术期静脉应用抗菌药物的效果分析

目的:分析本院眼科I类切口手术患者围手术期静脉应用抗菌药物情况,评价行政干预对合理使用抗菌药物的效果,为本院抗菌药物的规范化管理提供理论依据。方法:回顾性调查干预前1052例和干预后648例出院的I类切口手术病例的围手术期静脉抗菌药物使用情况,对干预前后的资料进行统计与分析。结果:围手术期静脉使用抗菌药物从干预前的90.5%下降到干预后的10%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后切皮前30 min^2 h抗菌药使用率明显提高;干预后术后48 h、72 h、>72 h抗菌药使用率下降。手术时间>3 h术中干预前后抗菌药物均未使用和追加;干预前后一、二代头孢菌素使用率分别为0和10.8%。结论:通过各种行政干预,干预后围手术期抗菌素使用率明显下降。但仍存在一、二代头孢菌素使用率偏低、术中追加一剂抗菌药物不规范等问题。

干预前后医院外科I类切口预防用抗菌药物情况分析

目的调查干预前后我院外科I类手术切口预防用抗菌药物的情况。方法随机抽取2011年干预前1—6月份和干预后7—12月份I类手术切口病例77例和84例，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等相关文件，对干预前后I类切口抗菌药物使用情况进行回顾性对比分析。结果干预前后，我院I类手术切口抗菌药物使用率分别为100．0％（77／77）和34．5％（29／84），差异有统计学意义（P〈0．05）；术前0．5～2h用药比例分别为87．0％（67／77）和89．7％（26／29），干预后稍有升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；抗菌药物平均用药时间分别为（2．2±1．0）d和（1．9±0．6）d，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论干预后，我院I类手术切口预防用抗菌药物情况有很大改善。

240例I类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况分析

目的:促进I类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用。方法:回顾性调查某三甲医院2010年1至12月240例I类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况。结果:240例I类切口手术病例中,240例(100%)围手术期预防性使用了抗菌药物;164例(68.33%)药物选择合理,188例(78.33%)单次剂量合理,229例(95.42%)给药次数合理;联合用药比例为24.42%;145例(60.42%)术前初次预防性应用抗菌药物时机合理;平均用药疗程为(7.54±1.52)天,用药疗程合理比例仅2.50%,术中用药合理比例为87.08%。结论:I类切口手术围手术期抗菌药物预防使用仍存在不合理现象,应进一步完善相应措施加强监管。

143例I类切口围手术期应用抗菌药物情况分析

目的调查分析本院I类切口围手术期应用抗菌药物情况。方法回顾分析本院2012年1-6月143例I类切口手术围手术期应用抗菌药物情况,评价其合理性。结果 I类切口手术预防使用抗菌药物率56.6%,无预防指征用药9例;抗菌药物选择不合理的10例;给药时机选择不合理的18例;平均预防用药时间4.43 d,疗程不合理44例。结论本院I类切口围手术期抗菌药物使用已较规范,但仍有预防用药持续时间过长等问题,需继续加强围手术期预防用药的管理。

I类切口手术预防用抗菌药物的干预研究

目的比较干预前、后某院I类切口手术预防用抗菌药物的合理性，考察干预措施的实施效果。方法将某院2010年12月出院I类切口手术患者1140例为非干预组，2012年12月出院I类切口手术患者1148例为干预组，比较2组I类切口手术预防用抗菌药物的合理性。结果干预后，抗菌药物使用率下降了41．6％（P〈0．05），第1代头孢菌素应用率提高了30．5％（P〈0．05）；初次用药时机在术前0．5—2h的比例提高了33％（P〈0．05），术后用药时间≤48h的比例提高了25．4％（P〈0．05）；干预前后2组均无一例术后感染。结论实施的干预措施具有可行性和有效性，对促进安全、有效、合理地应用抗菌药物起到了积极作用，但还需加强对抗菌药物合理应用的培训及规范化管理。

分析9年不动杆菌院内感染的耐药性变化及其与I类整合子的相关性

目的了解我院9年间鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的耐药性变化，并探讨其耐药性与I类整合子的相关性。方法收集2001年1月至2009年12月我院分离培养的不动杆菌共1552株，采用VITEK-2全自动细菌鉴定仪进行检验及耐药分析。采用PCR检测60株鲍曼不动杆菌和30株洛菲不动杆菌的I类整合子，分析I类整合子与细菌耐药性的相关性。结果1552株不动杆菌中以鲍曼不动杆菌1360株（87．6％），洛菲不动杆菌154株（9．9％）为主。药敏结果显示不动杆菌的耐药率总体呈逐年上升的趋势。PCR检测结果显示38株（63-3％）鲍曼不动杆菌和17株（56．7％）洛菲不动杆菌为I类整合子阳性，I类整合子阳性菌株的耐药率及多重耐药（mulfidrug resistance，MDR）率显著高于I类整合子阴性菌株，且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论经验性用药或抗生素滥用导致了9年间不动杆菌的耐药率呈逐年上升的趋势。I类整合子在不动杆菌的耐药率及MDR率升高中起重要作用。

我院I类切口手术清洁手术预防应用抗菌药物状况分析

目的了解I类切口手术预防使用抗茵药物情况。方法回顾性调查我院2011年1月～10月I类切口手术病历预防使用抗菌药物情况。结果 I类切口手术预防应用抗菌药物合理病历163份,占81.5%;不合理病例37份,占18.50%,主要包括术后疗程长、选药档次高。结论抗菌药物预防应用基本合理,仍需进一步加强监管。

一类广义I类不变凸半无限规划的最优性条件

利用对称梯度,对于一类半无限规划引入了几个非光滑广义I类不变凸性概念,进而在这些新广义不变凸性情形,给出了半无限规划的一些最优性充分条件。

阿司匹林对人外周血单个核细胞HLA-I类分子表达的影响

采用Ficoll密度梯度离心法获取人外周血单个核细胞(PBMNC),用含10%FBS的RPMI 1640培养基培养并添加2.5 mmol/L阿司匹林,以不加阿司匹林的培养液培养作为对照。24 h后用流式细胞术检测PBMNC表面人类白细胞抗原I(HLA-I)类分子表达。结果经阿司匹林干预24 h后的原代培养PBMNC表面HLA-I类分子的表达率、平均荧光强度明显低于未加药物对照组(P均<0.01)。提示阿司匹林可下调PBMNC细胞表面HLA-I类分子表达,可能与增加PBMNC中人类吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)表达有关;有望成为新的免疫调节候选药物。