金亚蓓运用齐氏脐针治疗青少年身高增长缓慢的临床体会

[目的]总结浙江省名中医金亚蓓教授运用齐氏脐针治疗青少年身高增长缓慢的临床经验与体会。[方法]通过临床跟诊、整理、回顾、分析的方式,从病因病机、辨证论治和特色选穴等方面总结金师运用脐针治疗青少年身高增长缓慢的临床经验,并附验案两则。[结果]金师认为,青少年身高增长缓慢内在核心病机为“脾虚不运,五脏不坚”,与“肾虚不充,骨髓化生乏源”“肝失疏泄,横克脾土”关系密切。临床常将患者分为脾肾两虚型和肝郁脾虚型两类,脾肾两虚型患者的脐针治疗以“震位、巽位、离位、坤位”为主方,肝郁脾虚型则以“左升四针”为主,治疗过程中注重调畅情志,随证调整针方。文末所举验案中,其一患者属脾肾两虚型,用脐针益气健脾、补肾培元为治,兼顾患者负面情绪,辅以疏肝、祛邪、固脱,邪去正复后改为“左升四针”助阳升发而使身高得长;其二患者属肝郁脾虚型,系学业压力重大、肝失疏泄、横克脾土所致,以“左升四针”疏肝解郁、升发阳气,辅以宣肺理气,最终五脏调和而身高自长。[结论]金师运用齐氏脐针治疗青少年身高增长缓慢,严谨辨证,分型论治,关注患者心理状态,注重调畅情志,临床特色鲜明,治疗效果显著,其经验值得推广学习。

易医脐针治疗疲劳性亚健康临床研究

目的:观察易医脐针“四正位”针法和“雷风相薄”针法治疗疲劳性亚健康的临床疗效。方法:2020年9月—2021年3月广东省中医院治未病中心招募71例疲劳性亚健康患者,按治疗方法不同分为2组,四正位针法组采用脐针“四正位”针法治疗,雷风相薄针法组采用脐针“雷风相薄”针法治疗,观察2组治疗前后疲劳量表(FS-14)总体疲劳得分、躯体疲劳得分、脑力疲劳得分和自觉疲劳视觉模拟评分法(VAS)得分的变化。结果:治疗后,四正位针法组FS-14总体疲劳得分、躯体疲劳得分、脑力疲劳得分、自觉疲劳程度VAS得分均下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,雷风相薄针法组FS-14总体疲劳得分、躯体疲劳得分、自觉疲劳程度VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FS-14总体疲劳得分、躯体疲劳得分、自觉疲劳程度VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组FS-14脑力疲劳得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在改善整体疲劳和躯体疲劳方面,“四正位”针法优于“雷风相薄”针法;在改善脑力疲劳方面,2组针法效果相当。结论:易医脐针治疗疲劳性亚健康临床疗效显著,“四正位”针法改善整体疲劳和躯体疲劳优于“雷风相薄”针法。

易医脐针联合填精化瘀方治疗宫腔镜下宫腔粘连分解术后患者的临床疗效

目的探究易医脐针联合填精化瘀方治疗宫腔镜下宫腔粘连分解术(TCRA)后患者的临床疗效和作用机制。方法选取2021年3月至2022年9月辽宁中医药大学附属第一医院妇科门诊诊治的宫腔粘连(IUA)肾虚血瘀证患者作为研究对象。采用随机数字表法分为口服对照组(口服组,采用西药治疗,n=31)和脐针治疗组(脐针组,采用易医脐针+填精化瘀方+西药治疗,n=32)。比较两组的治疗效果。结果(1)治疗后,两组IUA评分均低于治疗前,且脐针组低于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组子宫内膜厚度(Em)均较治疗前增加,搏动指数(PI)均较治疗前减少,仅脐针组的阻力指数(RI)较治疗前降低,且脐针组Em高于口服组,PI、RI低于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且脐针组低于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论易医脐针联合填精化瘀方能够显著提高IUA患者TCRA术后的临床疗效,降低IUA评分,改善子宫内膜容受性,降低中医证候积分。

脐针联合火针治疗盆腔炎性疾病后遗症验案1则

盆腔炎性疾病后遗症通常有慢性盆腔痛、输卵管粘连阻塞、异位妊娠等,临床主要表现为小腹、腰骶部,酸、胀、疼痛不适,可以导致不孕、月经周期紊乱、月经及带下颜色、质地异常等病变,是影响当代妇女身心健康以及生活质量的主要妇科炎症疾患之一。西医认为该病的发病机制是机体由于受到病原体的感染,发生局部炎症反应,导致局部微环境紊乱,盆腔组织细胞受损,出现充血、粘连、瘢痕纤维化。局部血液循环受阻,使组织抗氧化及代谢能力下降,最终导致发病。在治疗方面主要有抗生素、物理、手术、介入疗法等治疗手段,抗生素长期不合理使用会有耐药情况的发生,其余几种治疗手段均存在使盆腔组织发生粘连的风险。中医针刺具有疏通经络、理气化瘀的作用,对治疗该病有显著效果。脐针疗法是通过针刺腹部肚脐神阙穴来激发调动人身先天经气,平衡阴阳,驱除疾病的针刺疗法。火针疗法是集针、灸的功能于一体,有以热引热、温通经络等作用。文章通过成功案例一则,介绍了盆腔炎性疾病后遗症的病因病机,分析了运用脐针联合火针治疗盆腔炎性疾病后遗症经验。以期为临床治疗盆腔炎性疾病后遗症提供参考,丰富该病的临床诊治方法。

脐部给药剂型的发展概况与展望

脐部给药,古称"脐疗",是以脐部的经络分布,解剖特点为基础,利用药物刺激来起到内病外治的中医特色疗法。目前对其关注度明显不够,如何继承和发扬脐部给药系统也是一个亟待思考和解决的问题。现就目前脐部的穴位基础、常见药物与剂型(包括散剂、贴剂、袋剂、栓剂、丸剂、糊剂、酊剂等)作以综述,并对其存在的问题和发展前景进行了简要的分析和展望。

针刺联合安神脐贴对脑梗死后伴有失眠患者促眠作用及血浆5-HT、NE、DA影响

目的:探讨针刺联合安神脐贴对脑梗死后伴有失眠患者的促眠作用及其对血浆5-HT、NE、DA的影响。方法:收集我院收治的脑梗死后伴有失眠患者88例,依据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各44例,对照组予以西医常规治疗;治疗组予以针刺联合安神脐贴进行治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、睡眠质量及神经功能缺损改善情况及血浆5-HT、NE、DA表达水平。结果:治疗后,临床检测统计可知,治疗组临床总有效率为95.46%,对照组临床总有效率为70.46%,治疗组较对照组改善明显,两组结果具有显著差异(P<0.05);经治疗,与对照组患者相比,治疗组患者睡眠质量及神经功能缺损评分改善更明显(P<0.05);经治疗,与对照组患者相比,治疗组患者血浆5-HT、NE、DA表达水平升高更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合安神脐贴对脑梗死后伴有失眠的治疗取得较为满意的临床疗效,具有镇静安神、养血宁心之功效,能够改善患者临床症状,提高患者睡眠质量,发挥了中医外治疗法优势,值得临床推广应用。

脐针治疗腰椎椎管狭窄症疗效观察

目的观察脐针治疗腰椎椎管狭窄症的临床疗效。方法将120例腰椎椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组根据中医证候分型采用单纯脐针治疗,对照组给予草乌甲素片口服治疗。10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后VAS评分变化情况,并比较临床疗效。结果治疗组总有效率为98.3%,对照组为76.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脐针是一种治疗腰椎椎管狭窄症的有效方法。

腹针合脐灸干预糖尿病前期患者的疗效观察

目的:探讨腹针合脐灸干预糖尿病前期患者的疗效。方法:选取2014年2月-2015年6月我院就诊及体检的100例糖尿病前期患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,各50例。观察组实施腹针合脐灸干预,对照组实施运动和饮食控制干预,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血脂及体质指数变化,比较两组的疗效。结果:治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血脂及体质指数均优于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹针合脐灸疗法对糖尿病前期患者的干预治疗具有显著疗效,值得推广应用。

论脐针疗法中的方位补泻

目的:阐述脐针疗法的方位补泻法的原理。方法:从脐针方位的分类、特点入手,分析其与补泻的关系。结论:脐针的方位补泻法源于中国传统文化阴阳术数构系,建立在疾病相关学和分方归类上,熟练掌握脐针方位补泻法,可对虚实夹杂疾病产生明显疗效。

针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的疗效观察

目的:观察针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30人。治疗组采用针刺配合中药脐疗法治疗,对照组采用口服西药己烯雌酚片,观察两组患者FSH、LH及E2的变化,以判断其临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.01),同时FSH降低、E2升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),LH水平均降低、但两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的临床疗效显著。

脐针结合康复训练对中风后痉挛性偏瘫患者肢体功能的影响

目的:观察脐针治疗中风痉挛性偏瘫患者肢体功能的临床疗效。方法:将70例中风后痉挛性偏瘫患者患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组35例,两组均给予常规的康复训练,治疗组在此基础上给予脐针治疗,对照组在此基础上采用传统针刺方法治疗,两组治疗4周后,进行对照观察,痉挛程度采用改良阿什沃思量表评定,运动功能评分采用Fugl-Meyer运动功能评定量表评定;日常生活能力采用巴氏指数(Barthel Index,BI)评定。结果:治疗后,两组较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗组上、下肢改良阿什沃思量表评分显著优于对照组(P<0.05);治疗组肢体运动Fugl-Meyer评分显著优于对照组(P<0.05),治疗组BI评分优于对照组(P<0.05)。结论:脐针可以有效改善中风痉挛性偏瘫痉挛程度且能提高患者运动功能和日常生活能力。

非药物疗法治疗子宫内膜异位症性痛经临床研究

中医治疗子宫内膜异位症性痛经方法较多,单独或者联合应用疗效佳,毒副作用小,并且不干扰子宫内环境,不影响子宫内膜生长。非药物疗法方法多样,操作难度小,患者易于接受,尤其像饮食调摄等方法容易执行,但是对于症状较重的患者不建议单独运用。非药物疗法治疗子宫内膜异位症性痛经的方法主要有:针灸疗法,穴位贴敷法,穴位注射法,灸法,敷脐疗法,埋线疗法等。但这些研究在实验设计上样本量过小,疗效评定标准不统一,相关环节还有待完善。

脐针配合针刺治疗躯体化障碍临床观察

目的:观察脐针配合针刺治疗躯体化障碍的疗效。方法:将60例患者随机分为脐针组(30例)和西药组(30例),脐针组予普通针刺配合脐针治疗,西药组进行普通针刺治疗并予氟哌噻吨美利曲辛片口服。分别于治疗前及治疗1个月后用症状自评量表(SCL-90)中的躯体化因子分量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分。结果:观察躯体化因子分及汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表分值,治疗后脐针组与西药组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:脐针治疗能明显改善躯体化障碍患者的临床症状。

胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床观察

【目的】观察胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床疗效,并探讨其对胆囊功能、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和瘦素(LEP)水平的影响。【方法】将100例肝胆气滞型慢性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予口服胆胃舒颗粒治疗,观察组给予胆胃舒颗粒联合脐针治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、血清TNF-α和LEP水平的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗期间,观察组与对照组均脱落2例,实际完成试验各48例,占入组病例的96%。(2)治疗1个月后,观察组的总有效率为93.75%(45/48),对照组为79.17%(38/48),组间比较,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(3)治疗后,2组患者的胆囊壁厚度均较治疗前缩小,胆囊收缩功能均较治疗前增强(P <0.05),且观察组对胆囊壁厚度的缩小作用及对胆囊收缩功能的增强作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。(4)治疗后,2组患者血清TNF-α和LEP水平均较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组对血清TNF-α和LEP水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。【结论】胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎患者疗效确切,能有效缓解临床症状、改善胆囊收缩功能、减小胆囊壁厚度、下调TNF-α和LEP水平,其疗效优于单独应用胆胃舒颗粒治疗。

宣丽华教授脐针治疗贝尔麻痹经验

[目的]介绍宣丽华教授运用脐针疗法分期论治贝尔麻痹的临床经验。[方法]通过临床跟诊和访谈的方式从病因病机、分期治法和治疗特点各方面总结宣教授运用脐针治疗贝尔麻痹的经验,并附验案一则。[结果]宣教授认为贝尔麻痹的基本病机为正气亏虚,风邪侵袭,急性期主要矛盾为风邪入络而致经气阻滞治以祛风通络,脐针处方用山泽通气配合离位,恢复期正虚邪滞,或兼夹痰湿痹阻治当健脾益气、温阳化湿通络,处方选择健脾三针或生阳三针后遗症期因虚致瘀治疗以补益气血为要多选择健脾三针或四正位。施针时当安神定志进针定位宜精准选穴以一穴多义为佳。所举验案中患者诊断为急性期贝尔麻痹,证型为风热袭络治疗以脐针山泽通气、朱雀三针为基础方发病10d后加用下关穴等局部针刺共奏疏风泻热通络之效,见效快患、者恢复良好。[结论]宣教授运用脐针疗法治疗贝尔麻痹,谨守体虚受风之病机分期辨证论治,临床疗效可观,值得推广学习。

张永臣针刺为主辨治脑鸣经验

张永臣教授认为脑鸣病位在脑,以肾精亏虚、髓海不足为本,临床可分为肾精亏虚、气血亏虚、肝郁化火、痰蒙清窍四种证型,其中虚证以填精益髓、补益气血为治则,实证以疏肝理气、健脾化痰为治则,治疗以针刺基本方配合脐疗、拔罐、耳穴等多种外治方法,并根据不同证型随症加减,疗效显著。列举验案1则以说明疗效。

脐针治疗脾虚气滞型功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效观察

【目的】观察脐针治疗脾虚气滞证功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效及安全性。【方法】将90例脾虚气滞证功能性消化不良餐后不适综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组给予脐针治疗,对照组给予常规针刺治疗,均为隔日治疗1次,1周治疗3次,连续治疗4周。治疗4周后,比较2组患者治疗前后中医症状积分和胃肠激素血清降钙素基因相关肽(CGRP)、胃动素(MTL)、饥饿素(Ghrelin)含量的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者的主要中医症状积分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善胃脘疼痛、胃脘胀满、食少纳呆及总积分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而食后胃脘不适、嗳气反酸、烧心、大便稀溏等症状与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组愈显率为64.44%(29/45),对照组为17.78%(8/45),治疗组愈显率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的CGRP、MTL、Ghrelin含量明显改善(P<0.05),且治疗组在改善CGRP、MTL、Ghrelin含量方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)安全性评价:2组患者均未出现严重不良事件,治疗后基本生命体征无明显异常。【结论】脐针疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良餐后不适综合征,能明显改善患者中医症状积分,调节胃肠激素血清CGRP、MTL、Ghrelin含量,疗效显著。

普通针刺联合脐针降低痰湿内盛型单纯性肥胖身体质量指数疗效观察

目的:观察普通针刺联合脐针疗法治疗痰湿内盛型单纯性肥胖的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例单纯性肥胖患者按随机数字表法分为对照组(普通针刺组)和治疗组(针刺加脐针组),每组30例。对照组针刺穴位为中脘、双侧天枢、双侧阴陵泉、双侧足三里、双侧丰隆、双侧三阴交;治疗组在此基础上联合脐针疗法,选取穴位为:坤位、乾位和艮位,两组治疗时间均为每周治疗3次,4周为一个疗程,共观察3个疗程。每个疗程结束后均测量患者身体质量指数和中医证候积分,4周后评价疗效。结果:对照组有效率低于治疗组,差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组治疗8周、12周后身体质量指数显著低于治疗前,治疗组在治疗4周、8周、12周后身体质量指数均显著低于治疗前(均P<0.01)和对照组(均P<0.01)。结论:普通针刺联合脐针疗法较单纯使用普通针刺法降低痰湿内盛型单纯性肥胖患者的身体质量指数和臀围效果明显,且起效更快,值得在社区推广应用。

脐针治疗成人慢性便秘的临床观察

目的:观察脐针治疗成人慢性功能性便秘的临床疗效。方法:选取北京中医药大学深圳医院(龙岗)2018年4月至2020年10月期间收治的70例成人肠道气滞型慢性便秘患者,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组采用西药乳果糖口服液治疗。观察组在对照组的基础上加用脐针治疗。比较两组治疗前后便秘症状评分及临床疗效。结果:治疗前两组患者各项便秘症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的各项便秘症状评分均有不同程度下降,且观察组的排便困难、腹胀评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的粪便性状、排便时间、排便频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的便秘症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的便秘症状总积分均有不同程度下降,且观察组的便秘症状总积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为91.43%,高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脐针治疗成人肠道气滞型慢性便秘疗效显著,可显著缓解便秘症状,在排便困难、腹胀症状方面改善更明显。

脐针结合中药治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察脐针疗法结合中药治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取符合标准的90例功能性消化不良患者,按照随机原则分为研究组及对照组,每组各45例,研究组45例采用脐针疗法联合中药治疗,对照组45例在研究组中药基础上联合西药多潘立酮治疗。治疗1个疗程后观察临床疗效。结果:研究组45例中治愈29例(64.4%),显效9例(20.0%),好转6例(13.3%),无效1例(2.22%),总有效率97.78%。对照组45例中治愈21例(46.7%),显效8例(17.8%),好转6例(13.3%),无效10例(22.2%),总有效率77.78%。研究组的各类数据除好转率外,均明显优于西医组。结论:脐针疗法联合中药治疗治疗功能性消化不良较对照组的中、西药治疗效果更加满意,有助于提高临床效果,值得各位同仁们进一步研究推广。