I125粒子植入合并骨水泥治疗骨转移癌疗效分析

目的探讨I125粒子植入合并骨水泥治疗骨转移癌的临床疗效,分析其在临床上的应用,从而为骨转移癌的治疗提供更好的治疗方案。方法该院治疗的骨转移癌患者118例,随机分为I125粒子植入合并骨水泥的治疗组和单独采用I125粒子植入的对照组各有59例,比较分析两组患者的临床疗效差异以及在治疗过程中可能出现的不良反应。结果经治疗后,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组的患者,其中治疗组患者中显效35例(59.32%),总有效率为89.83%;对照组显效24例(40.68%),总有效率为69.49%。且经统计学处理后两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用I125粒子植入合并骨水泥治疗骨转移癌的近期临床疗效比较好,不仅能明显提高患者的生存率和生活质量,还对减少患者的疼痛和促进四肢功能的恢复也非常重要,另外治疗过程中未出现明显的不良反应,故值得在临床上继续推广和应用。

CT导向下I125粒子植入治疗椎旁转移瘤的临床疗效

目的探讨CT导向下经皮植入I125放射性粒子治疗椎旁转移瘤临床疗效。方法对16例椎旁转移瘤患者行CT导向下I125粒子植入。术前应用治疗计划系统(TPS)制定三维植入计划,术后随访观察疗效及并发症情况。结果完全缓解4例(3例卵巢癌转移,1例子宫内膜癌转移),部分缓解10例,病灶稳定2例,总有效率为100%。术后复查血常规及肝肾功能均正常,未见脊髓损伤等表现。结论 CT导向下I125粒子植入治疗椎旁转移瘤可获得较高的肿瘤局部控制率和疼痛缓解率,是一种疗效确切、并发症少的理想治疗方式。

舒适理论在恶性肿瘤I125粒子植入治疗中的应用

目的:探讨舒适理论在恶性肿瘤I125粒子植入治疗中的作用。方法:将我科125例行此手术患者随机分为舒适组60例行舒适护理,针对术前、术中、术后在心理、社会、生理三方面采取舒适护理措施;对照组65例行一般常规护理。结果:舒适组病人满意度84.6%,对照组满意度56.0%,舒适组与对照组比较生活质量有显著差异,利于构建和谐的护患关系。结论:将舒适护理应用于恶性肿瘤I125粒子植入治疗中,提高了病人的满意度及生活质量,体现了人文关怀,与整体护理一致,值得推广。

CT引导下I125粒子植入治疗肺癌的临床研究

目的探讨CT引导下I125粒子植入治疗肺癌的临床疗效及意义。方法对40例中晚期肺癌患者行CT引导下I125放射性粒子植入治疗。结果 12个月后总有效率为70%,术后出现局部出血15例,气胸8例,给予止血等对症处理后好转。随访期间未发现放射性炎症,骨髓抑制,肝肾功能损害等不良反应。结论 CT引导下I125放射性粒子植入治疗肺癌适用于临床未采取手术治疗的患者,其近期疗效显著,不良反应轻。

CT引导下^(125)I粒子植入联合GP方案治疗局部进展期胰腺癌

目的:探讨computed tomography(CT)引导下125I粒子植入联合吉西他滨及顺铂(gemcitabineand cisplatin,GP)方案化疗治疗局部进展期胰腺癌的疗效.方法:88例不能手术切除局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic carcinoma,LAPC)患者随机分为2组:A组(粒子植入+化疗组)45例,在局麻下行CT引导125I粒子植入术,术后10-14 d内依据患者体质情况开始行GP方案化疗,具体方案同化疗组;B组(化疗组)43例,应用"GP方案"全身化疗,具体:吉西他滨1000mg/m2(d1,8)+顺铂75 mg/m2分割呈1-4 d应用,21 d为1疗程.2组患者均按期完成4个周期化疗后进行疗效评价.患者治疗后l、2、3 mo行增强CT扫描及CA199复查,以后为每3 mo 1次,共随访30 mo.结果:A组临床受益率与B组临床受益率比较P<0.05,有统计学意义;A组平均生存时间与B组平均生存时间比较P<0.05,有统计学意义.2组88例患者中均按计划顺利完成,无1例术后及化疗后出现胰漏、出血、脏器穿孔及Ⅳ度骨髓抑制等严重不良反应.结论:CT引导下125I粒子植入联合GP方案综合治疗局部进展期胰腺癌是一种安全、有效的治疗手段.

CT引导下I^(125)粒子植入治疗恶性肿瘤的临床应用研究

目的:本次研究通将CT引导下I^(125)粒子植入治疗恶性肿瘤的方式,评价CT引导下碘^(125)粒子植入治疗恶性肿瘤的临床价值。方法:本次研究的对象为来我院接受治疗的患者,这些患者均被我院确诊为恶性肿瘤,所选的时间段为2016年10月—2018年1月,所选例数为60例。结论:放射性I125粒子植人治疗肿瘤具有疗效明显,能显著延长患者的生命,改善生活质量,治疗过程方便简洁,无并发症且创伤小,应用前景十分广泛因此该方法值得临床借鉴。

医用无菌防辐射手术衣在颌面肿瘤患者精准I125粒子植入治疗术中的应用效果

评价颌面肿瘤精准I125粒子植入治疗术中使用医用无菌防辐射手术衣在对医护人员的防护效果。方法 选择2021年01月-2021年12月,在我院手术室全麻下行放射性粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤术患者42例,按随机数字表随机分成两组,试验组21例和对照组21例。术中3名主刀医生及1名手术室护士参与。对照组医护人员的防辐射对策是先穿铅衣戴铅围脖,再穿无菌手术衣,试验组采取穿医用无菌防辐射手术衣。使用带电粒子测量仪监测距离患者50 cm时两组医 护人员颈部、胸部、腹部的辐射剂量。结果 医务人员使用带电粒子测量仪监测距离患者50 cm时两组医 护人员颈部、胸部、腹部 的辐射 剂量。胸部t值1.407、腹部1.748,p>0.05,无统计学意义。颈部t值11.659 ,p<0.01,差异具有统计学意义。《简化舒适状况量表》评分结果,对照组平均74分,试验组平均105分,p<0.01,差异具有统计学意义。结论 此手术衣比传统穿法简单、方便,且重 量轻、柔软性佳,既能提供有效防护且适于医护人员长时间穿着及手术所用。

TACE联合I125粒子植入治疗中晚期肝癌的临床研究

研究TACE联合I125粒子植入治疗中晚期肝癌的临床效果。方法 55例对照组患者实施TACE治疗,55例研究组患者实施TACE联合I125粒子植入治疗,对比两组相关数据。结果 治疗后,研究组血清生物标志物指标和门静脉主干直径均低于对照组,治疗效果较佳(P<0.05);并发症发生率两组无明显差异(P>0.05)。结论 实施TACE联合I125粒子植入治疗,能够提高中晚期肝癌患者临床疗效,改善预后,避免损伤,安全性较高。

冷极射频消融联合I^(125)粒子植入治疗肺癌20例报告

目的探讨冷极射频消融联合I125粒子植入术治疗肺癌患者的疗效。方法采用回顾性分析方法,对我院2007年9月至2012年2月采用冷极射频消融联合植入放射性I125粒子治疗的20例肺癌患者的治疗方案、并发症、疗效等临床资料进行分析和评价。结果 20例肺癌患者中,病情完全缓解9例(45%);部分缓解5例(25%);无变化3例(15%);进展3例(15%)。20例患者疾病近期控制率85%。结论冷极射频消融联合I125粒子植入是治疗晚期肺癌不能耐受手术或不愿接受手术治疗患者的一种可行方法,两者联合治疗可提高疗效,减轻并发症。

I^(125)放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌

目的:分析I125放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌疗效。方法:收集40例胰腺癌患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组各20例。对照组单纯采取I125放射性粒子植入治疗,治疗组实施I125放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗,最后分析两组患者治疗效果。结果:治疗组患者治疗总有效率为82.25%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访18个月,观察组患者中位生存时间10.2个月,对照组患者中位生存时间为5.7个月;两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:125I放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌,疗效确切,提高患者生存率,值得临床推广。

支气管动脉化疗栓塞联合放射性I125粒子局部植入治疗对中晚期肺鳞癌肿瘤标志物和T细胞亚群的影响评价研究

目的讨论支气管动脉化疗栓塞联合放射性I125粒子局部植入治疗对于中晚期肺鳞癌肿瘤标志物以及T细胞亚群的影响。方法回顾分析2016年1月—2019年12月78例中晚期肺鳞癌患者,其中接受支气管动脉化疗栓塞治疗为对照组,接受支气管动脉化疗栓塞治疗联合放射性粒子局部植入治疗为观察组,对比两组疗效及治疗前后肿瘤标志物和T细胞亚群的变化。结果治疗有效中,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.571,P<0.05);治疗有效中,观察组治疗后CYFRA21-1(3.05±0.96)ng/mL,CEA(5.94±1.57)ng/mL,SCC(1.36±0.19)ng/mL,两组肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、SCC较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(t=12.367、8.646、8.310,P<0.05);治疗无效中,肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、SCC较治疗前均明显升高,两组之间差异无统计学意义(t=0.028、0.049、0.073,P>0.05)。治疗有效中,观察组治疗后NK细胞(16.28±2.46)%,CD4+(39.84±4.80)%,CD8+(31.42±3.61)%,CD4+/CD8+(1.26±0.41)%,观察组治疗后两组T细胞亚群水平较前治疗前均出现明显改善(P<0.05):观察组T细胞亚群水平好于对照组(t=4.966、4.651、4.352、4.285,P<0.001)。治疗无效中,治疗后两组T细胞亚群水平均好于治疗前,但仍未达到正常水平,两组之间差异无统计学意义(t=0.164、0.563、0.000、0.000,P>0.05)。结论对中晚期肺鳞癌给予支气管动脉化疗栓塞联合放射性粒子局部植入治疗效果优于单独接受支气管动脉化疗栓塞治疗,联合治疗可有效发挥出两种治疗方法的优势,进一步降低肿瘤标志物的水平,并提高T细胞水平,缓解肿瘤恶化速度,提高临床疗效,可推广应用。肿瘤标志物和T亚群细胞水平可作为临床疗效判断指标。

I^(125)植入联合替吉奥辅助化疗治疗头颈癌的临床应用

目的探讨I125放射性粒子组织间植入联合替吉奥辅助化疗治疗头颈癌的疗效.方法选择2008年10月至2010年10月在昆明医学院第三附属医院头颈外科就诊的头颈癌患者40例,病理类型为:鳞状细胞癌26例,低分化腺癌14例;按解剖部位分为:下咽癌17例,上颌窦癌15例,口腔癌4例;颈转移癌4例.所有患者均因全身疾病或局部晚期而不能手术治疗,予I125放射性粒子植入,匹配周缘剂量(matched peripheral dose,MPD)为90～110 Gy,随机将患者分为2组,实验组术后联合替吉奥辅助化疗80 mg/m22个周期.对患者进行随访,分析急慢性放射性损伤、局部控制率和生存情况.结果实验组患者中肿瘤完全缓解13例(65%),部分缓解5例(25%),无效2例(10%),有效率为90%.术后随访42个月,失访1例,1 a生存率80.0%,2 a生存率48.75%,3 a生存率13.0%,中位生存期16个月.主要并发症为放射性口腔粘膜炎和局部出血.结论 I125粒子植入联合替吉奥辅助化疗对于有手术禁忌或无法切除的头颈癌近期疗效好,患者生存率满意,并发症少.

柴胡龙牡汤加减联合I125放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察柴胡龙牡汤加减联合I125放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果与安全性。方法将我院收治的84例中晚期NSCLC患者随机分为观察组与对照组各42例。对照组采用I125放射性粒子植入方法治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用柴胡龙牡汤加减,比较两组患者治疗前后实体瘤疗效、卡氏功能状态(KPS)评分、生活质量SF-36评分、血清癌胚抗原(CEA)、免疫功能指标,统计治疗期间患者不良反应发生率。结果治疗后,两组患者实体瘤比较差异不明显(P>0.05);观察组治疗后2个月CEA变化率高于对照组(P<0.05);观察组免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);观察组KPS评分与生活质量SF-36评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在I125放射性粒子植入的基础上联合使用柴胡龙牡汤加减治疗可有效提高NSCLC患者的免疫力,降低相应肿瘤标志物CEA水平,减轻治疗过程中毒副反应,提高生活质量水平。

I^(125)放射粒子永久性植入联合外放射治疗前列腺癌骨转移的疗效研究

目的研究I^(125)放射粒子永久性植入联合外放射治疗前列腺癌骨转移的临床疗效.方法回顾性研究2016年1月-2017年12月在徐州市中心医院就诊的晚期前列腺癌患者37位,根据治疗方案分为两组:放射治疗组和内分泌治疗组.比较两组患者间的年龄、性别、Gleason评分、PSA、B超前列腺体积、ECT骨扫描转移灶个数、转移症状、尿潴留症状、血尿症状、IPSS评分等基线资料;比较两组患者3个月后IPSS评分及术后1月、2月、3月、6月PSA值的差异,两组患者可自主排尿的时间;并对粒子植入组的植入粒子数、手术时间、粒子移位例数、术后住院天数等参数进行统计描述.结果两组患者间的年龄、性别、Gleason评分、PSA、前列腺体积、ECT骨扫描转移灶个数、转移症状、尿潴留症状、血尿症状、IPSS评分等基线资料均无统计学差异.两组患者3月后IPSS评分[(15.39±2.90)和(14.13±2.42)],术后1月[2.15(1.52,4.32)和2.47(1.78,3.10)]、2月[0.97(0.68,2.09)和0.96(0.75,1.66)]、3月[0.29(0.23,0.63)和0.37(0.27,0.68)]、6月[0.12(0.10,0.32)和0.15(0.10,0.34)]PSA值的差异无统计学意义,P值均>0.05.两组患者可自主排尿的时间无统计学差异.粒子植入组的植入粒子数为(87.23±17.71)个、手术时间(84.85±18.27)min、术后住院天数(5.15±1.21)天.结论采用永久性放射粒子植入前列腺三维适形内放疗联合外放射治疗是一种有效、微创的治疗骨转移晚期前列腺癌的方法.

中西医结合治疗椎体骨转移癌临床观察

目的探讨中西医结合治疗椎体骨转移癌的临床疗效。方法选择30例椎体骨转移癌患者为研究对象,并随机分为对照组(14例)与试验组(16例),对照组采用放射性I125粒子植入结合经皮骨水泥术治疗,试验组在对照组基础上联合温针灸治疗,对比观察2组患者术前、术后半个月、术后1个月的疼痛评分,术后1个月的生活质量评分。结果 2组患者术前疼痛评分相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后半个月、术后1个月2组患者疼痛评分比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者术后1个月的生活质量评分对比,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗,温针灸联合西医治疗(放射性I125粒子植入结合经皮骨水泥术)能有效减轻椎体骨转移癌的癌痛情况,提高患者的生活质量。