IA方案合中药治疗急性髓系白血病

目的:观察IA方案联合中药治疗急性髓系白血病的疗效。方法:37例随机分为两组,对照组给予IA方案,治疗组在对照组治疗的基础上加益气养阴为主的中药进行治疗。结果:治疗组17例完全缓解(CR)率82.3%,高于18例对照组的66.7%(P<0.05),并能减少骨髓抑制时间和毒副反应。结论:IA方案联合中药能提高急性髓系白血病的疗效,有利于患者进一步治疗。

DA与IA方案治疗成人初治急性髓系白血病的疗效对比研究

目的比较DA和IA方案在成人急性髓系白血病的治疗效果。方法以我院68例初治急性髓系白血病成人患者为对象,按治疗方案分组,A组采取DA方案,B组采取IA方案,比较两组疗效。结果 B组1、2个疗程有效率分别为83.33%和91.67%,均明显好于A组(P<0.05);两组化疗后副反应为骨髓抑制、感染和恶心呕吐,患者均可耐受;随访3年B组中位生存时间1.8年,CR复发率82.35%,中位生存时间明显长于A组(P<0.05)。结论 IA方案治疗成人急性髓系白血病的疗效更佳,值得临床推广应用。

急性髓系白血病应用IA方案与DA方案治疗的疗效比较

目的:观察急性髓系白血病应用IA诱导化疗方案与DA诱导化疗方案的疗效差异。方法:选取急性髓系白血病84例作为研究对象,根据治疗方法不同进行分组,接受IA(阿糖胞苷+去甲氧柔红霉素)方案治疗患者42例为IA组,接受DA(阿糖胞苷+柔红霉素)方案治疗患者42例为DA组,观察两组治疗效果差异。结果:IA组治疗总有效率为92.86%,DA组治疗总有效率为64.29%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,IA组血清PLT水平同DA组比较,明显较高,Hb及WBC水平同对照组比较,明显较低(P<0.05)。结论:诱导治疗急性髓系白血病应用IA方案效果明显优于DA方案。

IA方案治疗小儿难治性急性白血病

随着化疗药物的进步及化疗方案的改进，小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的完全缓解(CR)率为98%．5年无病生存率达70％左右．但急性粒细胞白血病(AML)及复发ALL病倒的治疗仍相当困难．缓解率低．预后不良。我们于1995年从来应用去甲氧柔红霉索(IDA)联合阿糖胞苷为主的方案(IA)治疗小儿AML及复发ALL共9例，取得较好疗效，报告如下。

IA方案治疗难治性急性白血病的临床观察

ＩＡ方案治疗难治性急性白血病的临床观察张风肖，崔亚强，葛雪如，李秀琴，张风奎，孙丽君，梁晋全近十年来随着联合化疗及支持治疗的进步，使得初治成人急性白血病的完全缓解（ＣＲ）率显著提高，然而仍有少部分患者对常规治疗不敏感，而成为难治性白血病，因而寻找新的...

初治非M3型AML经IA方案和DA方案诱导缓解治疗的临床疗效及不良反应对比

急性随性白血病(AML)是一种常见的血液系统疾病,其中以非M3型AML在临床中的发生率较高。近些年来,AML在我国的发生率呈现出增高的趋势,病因学调查显示基因异常在其发生原因中占据重要作用[1]。确诊的AML患者需要尽快接受规范化治疗,以尽可能改善其预后。临床针对非M3型AML患者的治疗主要还是以诱导化疗为主诱,目的是为了最大程度降低白血病细胞的数量,为后续的巩固治疗和维持治疗提供良好的基础[2]。柔红霉素联合阿糖胞苷(DA方案)是AML的一线治疗方案,而去甲氧柔红霉素则是柔红霉素的衍生物,近些年来随着临床研究的深入,发现去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA方案)在AML临床治疗中表现出了较好的效果[3]。在本文中,笔者以我院收治的初治的非M3型AML患者为研究对象,比较了IA方案与DA方案治疗的临床疗效及安全性,现报告如下。

IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗AML初诊患者的安全性观察

目的探究急性髓系白血病(AMI)初治患者应用IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗安全性。方法对我院2013年1月-2018年9月收治71例AML初诊患者相关治疗资料予以回顾性分析,依据患者治疗方式将接受IA方案和IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子分别归为IA组(n=34)以及联合组(n=37),比较两组患者近期疗效,不良反应发生率,远期疗效。结果联合组患者治疗近期疗效总有效率显著高于IA组(91.89%vs 69.65%,P<0.05)。结论AMI初治患者应用IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗近期与远期疗效优于单一IA方案,同时不会增加患者治疗后不良反应,安全性较好。

FLAG方案与IA方案治疗初治急性髓系白血病临床对比观察

FLAG方案治疗难治和复发急性髓系白血病（AML）完全缓解（CR）率为30％-80％，多数报道在50％左右^[1-6]。2005年华东FLAG方案治疗协作组^[7]报道FLAG方案治疗难治和复发AML1个疗程CR率为41．2％，部分缓解（PR）率为9．8％。2008年中国血液肿瘤研究组（CHORT）采用FLAG方案治疗难治和复发AML,1个疗程CR率为45．9％、

IA与DA方案诱导治疗初治急性髓系白血病M2a的疗效和预后分析

本研究比较去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)(IA)方案与柔红霉素(DNR)联合阿糖胞苷(Ara-C)(DA)方案治疗初治急性髓系白血病M2a(AML-M2a,急性粒细胞白血病部分分化型)患者的疗效和预后,以寻求更佳的治疗方案。收集2009年5月至2013年5月在本院住院治疗的AML-M2a患者65例,并进行了回顾性分析。结果表明,1 IA组诱导完全缓解率和有效率虽略高于DA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2 IA组白细胞最低值[(0.58±0.40)×109/L]明显低于DA组[(0.99±0.67)×109/L],差异有统计学意义(P<0.05);IA组中性粒细胞最低值[(0.19±0.09)×109/L]显著低于DA组[(0.21±0.16)×109/L],差异有统计学意义(P<0.05);IA组粒缺持续时间(12.59±5.31)d较DA组(9.17±7.04)d明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。3 IA组中位生存期(36.67个月)高于DA组中位生存期(21.45个月),差异有统计学意义(P<0.05)。4初诊时乳酸脱氢酶(LDH)值和初次诱导化疗方案是影响患者预后的独立危险因素。结论:IA方案与DA方案比较,可延长中位生存期,且远期疗效较好,可作为初治AML-M2a的首选化疗方案。

标准剂量IA方案诱导治疗242例初诊急性髓系白血病的临床观察

急性髓系白血病（AML）是起源于造血干细胞的恶性克隆增殖性疾病，以骨髓细胞异常增生及造血功能受损为主要表现。

IA方案治疗难治性及复发性急性白血病

ＩＡ方案治疗难治性及复发性急性白血病徐世荣，林凤茹，刘凤珍，罗建民，卫俊平，任金海，姚尔固我院自１９９３年８月以来应用去甲氧柔红霉素（由意大利爱宝药厂提供）与阿糖胞苷联合方案（ＩＡ）治疗１０例难治性及复发性急性白血病（ＡＬ）取得较好疗效，报道如下。材...

IA方案和HAD方案诱导治疗FLT3-ITD突变阳性急性髓系白血病疗效比较

FLT3-ITD^+急性髓系白血病(AML)患者尽快达到完全缓解(CR)是取得长期生存的关键,而三药联合的诱导方案其疗效与两药联合方案比较存在差异[1-4]。我们对经典IA方案与国内常用的三药联合HAD方案在FLT3-ITD^+ AML中的疗效进行比较,现报道如下。

补肾益脾祛毒汤联合改良IA方案治疗中老年白血病的疗效及毒副反应观察

目的：观察补肾益脾祛毒汤联合改良IA方案治疗中老年白血病的疗效及毒副反应。方法：选取2011年5月-2015年4月我院收治的60例中老年白血病患者为研究对象,依据入院顺序将患者分为研究组和对照组各30例,对照组给予改良IA方案治疗,研究组在对照组基础上另联合补肾益脾祛毒汤治疗,对两组治疗后临床疗效、药物毒副反应、生存时间及生存率及进行观察比较。结果：治疗后研究组临床总有效率80.00%较对照组53.33%显著高,具有一定临床疗效（χ^2=4.800,P〈0.05）;1年内研究组平均生存时间较对照组显著延长,具有统计学意义（t=13.754,P〈0.05）;1年随访观察发现研究组生存率83.33%较对照组生存率60.00%显著高（χ^2=11.915,P〈0.05）;两组治疗后较治疗前血象指标分别均显著降低,治疗后对照组RBC、Hb、WBC较研究组降低显著;治疗后两组ALT、AST分别均较治疗前显著升高,Cr、BUN显著降低,且治疗后对照组ALT、AST较研究组升高显著,Cr、BUN降低显著,均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾益脾祛毒汤联合改良IA方案对中老年白血病患者的的临床疗效显著,并有效降低药物毒副反应,延长及提高患者生存时间及生存率,值得临床推广应用。

“IA”方案在急性白血病治疗中的疗效观察

由意大利爱宝药厂提供的４去甲氧柔红霉素（ＩｄａｒｕｂｉｃｉｎＡ）在国内刚用于急性白血病治疗，现将我院一年来应用ＩＤＡ与阿糖胞甙（Ａｒａｃ）联合化疗方案“ＩＡ”治疗１６例ＡＬ，其中２例为急性白血病（ＡＬ）完全缓解（ＣＲ）者，作为强化巩固治疗，一...

IA和MA方案治疗急性髓系白血病临床观察

目的 评价IA和MA方案在治疗急性髓系白血病(AML)中的临床价值。方法 用t检验和卡方检验比较两组治疗方案的疗效及不良反应。结果 ①IA和MA方案的完全缓解 (CR)率分别为84.2 %和61.9 %,有显著性差异 (p<0.05) ;②两组方案治疗早期死亡率分别为7.9 %和9.5 %,无显著性差异 ( p>0.05) ;③IA方案达CR平均疗程为1.2较MA方案1.5疗程短 ;④两组方案治疗后不良反应有所差异 ,但均可耐受。结论 在AML治疗中 ,IA方案优于MA方案 ,值得临床选用。

伊达比星联合阿糖胞苷方案和米托蒽醌 依托泊苷联合阿糖胞苷方案治疗复发性急性白血病的疗效比较

目的:比较伊达比星(idarubicin)联合阿糖胞苷(cytarabine)(IA方案)和米托蒽醌(mitoxantrone)、依托泊苷(etoposide)联合阿糖胞苷(MEA方案)治疗复发性急性白血病的疗效。方法:将43例复发性急性白血病患者随机分为IA组(21例)和MEA组(22例),分别应用IA方案或MEA方案进行治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果:IA组、MEA组的完全缓解率分别为43%、50%,总有效率分别为52%、64%,两组差别无统计学意义。7例复发性急性粒-单核细胞性白血病患者应用MEA方案有4例得到完全缓解。两组均出现严重的骨髓抑制,两组出现的与化疗相关的其它不良反应差别无统计学意义。结论:用IA方案或MEA方案治疗复发性急性白血病均可取得满意的疗效,对急性粒-单核细胞性白血病可首选方案,两种方案均可致严重的骨髓抑制,支持治疗显得很重要。

阿糖胞苷MA诱导化疗方案治疗老年AML的效果及预后

目的探讨阿糖胞苷米托蒽醌+阿糖胞苷(MA)诱导化疗方案治疗老年急性髓性白血病(AML)的临床效果及其预后。方法对2010年1月至2014年1月接受治疗的67例老年AML患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者治疗方法不同分为MA组和IA组[去甲氧柔红霉素(IDA)+阿糖胞苷(Ara-C)]。观察两组患者疗效及不良反应生存率的差异。结果 MA组总有效率58.3%显著高于IA组32.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组重度骨髓抑制(Ⅲ级+Ⅳ级)的持续时间及其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。MA组平均生存时间为(13.76±4.21)个月显著长于IA组平均生存时间为(8.96±3.71)个月。MA组1年生存率为61.3%,显著高于IA组为38.1%(P<0.05)。结论对于老年AML患者,MA化疗方案的临床疗效优于IA组,且不良反应并无明显增加。MA诱导化疗方案具有显著改善老年AML患者的临床疗效,延长患者的生存期的优势。

地西他滨联合不同化疗方案治疗老年人急性髓系白血病的临床观察

目的 观察地西他滨（DAC）联合IA方案（去甲氧柔红霉素＋阿糖胞苷）或CAG方案（阿柔比星＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子）治疗老年人急性髓系白血病（AML）的疗效及不良反应.方法 回顾性分析47例老年AML患者的临床资料,按接受不同化疗方案分为DAC＋ IA组（17例）和DAC＋CAG组（30例）,观察两组的疗效及不良反应.结果 DAC＋IA组获完全缓解（CR）5例（29.4％）,部分缓解（PR）6例（35.3％）,总有效率为64.7％（11/17）;DAC＋CAG组获CR 8例（26.7％）,PR 9例（30.0％）,总有效率为56.7％（17/30）;两组有效率比较差异无统计学意义（x 2=0.227,P=0.716）.DAC＋IA组中位缓解时间、中位生存期分别为4.0、8.1个月,DAC＋CAG组中位缓解时间、中位生存期分别为3.7、9.5个月,两组间差异均无统计学意义（P值分别为0.104、0.525）.结论 DAC＋IA方案治疗老年AML患者疗效与DAC＋CAG方案接近,同时并未增加相关不良反应,可作为老年人AML的一线治疗方案.

高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病治疗方案选择研究

目的评价IA方案[去甲氧柔红霉素(IDA)+阿糖胞苷(Ara-C)]和DA方案[柔红霉素(DNR)+Ara-C]治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)、急性髓系白血病(AML)及MDS转AML患者的疗效和不良反应。方法应用IA方案治疗2005年2月至2008年10月天津医科大学总医院血液肿瘤科收治的AML18例、高危MDS或MDS转AML11例,DA方案治疗原发AML26例。结果(1)AML患者中,IA和DA方案总有效率(完全缓解+部分缓解)分别为83.3%和53.8%(P=0.042);初治时白细胞>30×109/L患者,IA和DA方案总有效率分别为81.8%和25%(P=0.009);老年患者(年龄≥65岁)中,IA和DA方案总有效率分别为66.7%和0(P=0.045),差异均有统计学意义;(2)IA方案治疗AML和高危MDS或MDS转AML总有效率分别为83.3%和72.7%,差异无统计学意义;年龄和初治时白细胞数量对IA方案疗效无影响;(3)IDA主要不良反应为骨髓抑制,白细胞低于4×109/L持续平均(24.1±7.7)d,出血、胃肠道症状、肝肾损伤及心脏毒性均较低。结论治疗AMLIA方案优于DA方案,在高危MDS和(或)MDS转AML治疗中同样具有很好的疗效。年龄和初治时白细胞数量均对IA疗效无影响,其毒副反应小。因此,IA方案可作为治疗高危MDS或MDS转AML和AML患者的一线方案。