继发性磺脲类药物失效患者IA-2抗体与胰岛β细胞功能关系分析

目的:探讨IA-2抗体对继发性磺脲类药物失效的患者早期诊断和干预的作用。方法:测定173例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者的酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2抗体),测定空腹及餐后胰岛素和C肽水平,评估胰岛β细胞功能。结果:体质指数、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)浓度,胰岛素抵抗指数及糖负荷后30min胰岛素曲线下面积等指标在IA-2抗体阳性组与阴性组之间差异有统计学意义。结论:在糖尿病患者中早期测定IA-2、GAD等相关抗体对诊断分型,早期采用保护残存胰岛β细胞功能的治疗方法和对其预后的判定有重要意义。

初发1型糖尿病患儿血清GADA抗体和IA-2A抗体的阳性率及其与糖脂代谢紊乱的关系

目的探讨初发1型糖尿病(T1DM)患儿血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)阳性率及其与糖脂代谢紊乱的相关性。方法选取2018年1月-2022年1月在南京市高淳人民医院内分泌科住院治疗的初发1型糖尿病患儿95例为T1DM组,另选取同期体检的95例健康儿童作为对照组,对比两组GADA抗体和IA-2A抗体阳性率及糖脂代谢指标的水平,同时分析T1DM组中GADA抗体和IA-2A抗体阳性率与糖脂代谢指标的相关性。结果T1DM组血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组血清GADA抗体阳性率为2.11%,IA-2A阳性率为1.05%;T1DM组血清GADA抗体阳性率为46.32%,IA-2A阳性率为22.11%;T1DM组2种抗体的阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。T1DM组中血清GADA抗体阳性者和IA-2A抗体阳性者有较高的HbA1c、FPG、2 h-PG、TC、TG及LDL-C水平,同时有较低的血清HDL-C水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。T1DM组患儿血清GADA和IA-2A抗体水平与HbA1c、FPG、2 h-PG、TC、TG及LDL-C水平呈显著正相关(P<0.05),与HDL-C水平呈显著负相关(P<0.05)。结论T1DM患儿血清GADA抗体及IA-2A抗体有较高的阳性率,同时与糖脂代谢呈显著的相关性,T1DM患儿的发病及糖脂代谢紊乱可能与GADA和IA-2A抗体的阳性率升高有关。

胰岛β细胞自身抗体IA-2Ab的ELISA方法建立——附110例正常人测定值

目的以本实验室研制的重组人自身抗原IA-2作为抗原,建立血清中抗IA-2的自身抗体的ELISA测定方法,并对正常人群进行检测。方法在间接ELISA法建立过程中对封闭剂、血清稀释度及二抗稀释度及其他测试条件进行了选择,方法建立之后,对110名正常人血清中的IgG型抗IA-2抗体进行了检测,用国外已成型的试剂盒进行了对照性实验,并进行统计学分析。结果确立了血清中抗IA-2自身抗体的间接ELISA法,以本方法对110例正常人血清中抗IA-2自身抗体进行检测的平均滴度为0·31±20·07,与用进口试剂盒进行检测的结果进行配对t检验,无显著性差异。结论建立了血清中抗IA-2自身抗体的检测方法及正常值为糖尿病的初筛、早期诊断的开展,做了准备。