整形保乳术联合ALNB术对乳腺癌患者疗效、ICBN保留成功率的影响及术后复发的危险因素分析

目的分析整形保乳术联合腋窝淋巴结清扫术(ALNB)对乳腺癌患者疗效、ICBN保留成功率的影响及术后复发的危险因素。方法将162例的乳腺癌患者分为观察组和对照组,对照组患者采用改良根治术进行治疗,观察组患者采用整形保乳术,2组患者均行ALNB。统计患者临床资料和病理资料,记录患者标本体积、最小及最大手术切缘、并发症等治疗情况,记录患者术后复发情况;计算患者ICBN保留成功率;术后12个月对患者感觉功能、乳房美容效果客观评分进行评估。结果观察组患者切除体积、最小手术切缘和最大手术切缘明显小于对照组,感觉功能改善情况明显优于对照组,ICBN保留成功率和乳房美容效果客观评分明显高于对照组,且差异存统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3年复发率无明显差异(P>0.05);复发与未复发患者年龄、肿瘤直径、肿瘤分期、淋巴结转移和分子分型存明显差异,且差异存在统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者年龄、肿瘤直径、肿瘤分期、淋巴结转移、分子分型存是影响乳腺癌患者术后复发的独立性危险因素(P<0.05)。结论整形保乳术联合ALNB术可有效提高乳腺癌患者治疗效果和ICBN保留成功率。患者年龄、肿瘤直径、肿瘤分期、淋巴结转移、分子分型存是影响乳腺癌患者术后复发的独立性危险因素。