ICF理念下膀胱管理对间歇性导尿患者出院准备度的影响

目的探讨基于《国际功能、残疾及健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)理念下膀胱标准化管理方案在间歇性导尿患者出院准备度中的应用效果,为有效指导临床决策、促进患者主动参与和自我管理能力提升、优化出院指导质量提供思路和参考。方法选取2022年5月—2023年8月在江苏省常州市德安医院康复中心住院的因脊髓损伤所致间歇性导尿患者50例为研究对象,采用抽样便利数据表法分为观察组与对照组,各25例,最终收集到有效数据为对照组23例,观察组24例。对照组实施常规膀胱管理方案;观察组实施基于ICF理念的膀胱标准化管理方案。比较2组患者出院准备度、自我效能水平,并调查2组患者出院后1个月膀胱自我管理能力情况。结果出院时观察组出院准备度总分为92(87.50,96.00)分,对照组为80(78.00,84.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组自我效能评分为(86.58±5.49)分,对照组为(74.87±7.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,观察组患者自我膀胱管理知识掌握与自我管理能力总分分别为(63.17±1.79)分、(83.21±4.06)分,均高于对照组的(42.52±3.23)分、(66.57±5.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ICF理念的膀胱标准化管理方案可以提高间歇性导尿患者的自我效能和膀胱管理能力,以获得最佳的出院准备度,促进患者完成从医院专业照护到自我照护的顺利过渡,提升医疗服务效率和质量,改善出院后生活质量。

基于ICF理念的医护治联合教学查房在康复医学科护理实习带教中的应用

探讨基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)理念的医护治联合教学查房在康复医学科护理实习带教中的应用效果。方法 按随机对照表将112名护理实习生分为对照组56名和观察组56名。对照组采用传统护理教学查房,观察组采用基于ICF理念的医护治联合教学查房进行带教活动。比较两组护生出科成绩、教学效果、教学满意度。结果 观察组的出科理论、操作成绩、教学满意度均高于对照组,教学效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) 。结论 基于ICF理念的医护治联合教学查房用于康复医学科的护理实习带教,有利于提高护理实习生的出科成绩、综合能力及满意度。

全科团队运用ICF理念进行脑卒中康复训练的研究

脑卒中是神经内科高发疾病,主要由于急性的脑血管病变引起,根据其病理机制分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中是由于脑部血管狭窄或堵塞引起的脑卒中供血不足,从而导致脑组织软化坏死.出血性脑卒中则是由于脑部血管突然破裂引起的颅内出血.临床上主要以缺血性脑卒中为主.由于此病具有高致残率的特点,因此绝大部分脑卒中患者抢救成功后均伴有不同程度的后遗症,严重影响患者的生活质量.ICF理念已由WHO正式颁布并在世界各地运用.ICF作为新的脑血管病功能障碍的分类及评估体系,符合国际社会有关康复发展,同时结合全科团队进行协同合作,能明显提高患者康复效果.查阅文献发现对ICF在临床中的应用分析报道甚少.如何应用ICF于日常康复服务,特别是在基层机构非常必要.本研究运用ICF理念在全科团队的家庭康复治疗中发挥价值,进行了课题的设计和研究.

ICF理念训练方式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

目的:观察ICF理念对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法:选取108例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均给予常规康复治疗,在此基础上对照组采用传统训练方式,观察组采用ICF理念训练方式,比较两组训练前后生活自理能力(BI)、生活质量(SF-36)和综合功能(FCA)。结果:治疗前,两组BI、SF-36、FCA评分比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组各项评分均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规康复治疗基础上,ICF理念训练方式有助于提高脑卒中偏瘫患者生存质量,效果优于传统训练方式。

基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能的影响

目的:观察基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能的影响。方法:将2021年3月至9月广州市社会福利院康复医院的50例6~12岁存在手运动功能障碍的痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分为实验组、对照组,每组25例。康复医师、治疗师与护理员(监护人角色)使用ICF-CY核心分类组合简明通用版对两组患儿初评后共同制定针对性的综合康复方案,并根据康复方案对护理员进行培训后由护理员执行治疗计划。实验组每天40 min手工训练+常规康复治疗,对照组每天常规康复治疗,两组均治疗3个月,比较两组患儿治疗前后的上肢肌张力、精细运动功能及《脑瘫儿童手功能分级系统》评级进步有效率。结果:治疗后,两组患儿上肢肌张力和精细运动功能较治疗前均显著改善(P<0.05),且实验组效果好于对照组(P<0.05)。实验组患儿评级进步有效率高于对照组(P<0.05)。结论:基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能有一定改善,可适当将手工训练引入家庭及社区康复治疗中。

基于ICF理念的康复护理干预对儿童脊柱侧凸术后生存质量的影响

目的:探讨基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)理念的康复护理干预对儿童脊柱侧凸术后生活质量的影响。方法:回顾性分析2015年1月-2020年8月在我院小儿骨科住院的脊柱侧凸患儿44例,按就诊时间采用便利抽样法,将其分为对照组和观察组,各22例。2组均接受脊柱侧凸矫形手术,对照组术后采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用基于ICF理念的康复护理干预。术后1周使用改良barthel指数和简体中文版SRS-22量表作为评价指标,对比2组术后的日常生活能力及整体生存质量情况。结果:观察组改良barthel指数在进食、穿衣、如厕、床椅转移、步行、上下楼梯项的评分及总分均高于对照组(P<0.05);观察组SRS-22评分在功能、自我印象、心理健康项的评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于ICF理念的康复护理干预,能够提高儿童脊柱侧凸术后的日常生活能力,促进患儿身心康复,从而能够改善患儿的整体生存质量,值得应用。

基于ICF理念下“体医融合”肌肉骨骼系统康复服务体系构建

肌肉骨骼系统疾病主要包括下腰痛、骨关节炎、骨质疏松症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、职业性肌肉骨骼疾患,以及慢性广泛性疼痛等常见引起残疾的疾病,严重影响人们的生活质量。鉴于此,我国中共中央、国务院于2016年10月25日印发并实施的《“健康中国2030”规划纲要》提出了“体医融合”肌肉骨骼系统康复服务体系的构建,并对体医融合的健康服务模式和疾病管理模式进行广泛的摸索,至今已形成较为健全的“体医融合”肌肉骨骼系统康复服务体系,尤其是体育与卫生的相互合作,有助于实现全面的全民健康教育和健身活动,为实现人民健康水平和体质的提高奠定了基础。本文主要从ICF理念下“体医融合”肌肉骨骼系统康复服务体系构建的沿革、关系、方式、途径、效果评价分析等进行论述,旨在研究该服务体系的构建及应用。

ICF理念下治疗师分级合作模式对脑卒中患者功能状况和生存质量的影响

目的:观察ICF理念下治疗师分级合作模式对脑卒中患者功能状况和生存质量的影响。方法:选取2017年1月~2019年6月我院收治的120例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采取治疗师分级合作模式,对照组采取常规扁平化合作模式组织康复治疗工作,比较两组试验前后与患者活动参与、环境因素相关的应激和其他心理需求(d240)、基本人际交往(d710)、非正式社会关系(d750)、娱乐和休闲(d920)、卫生专业人员(e355)、卫生专业人员的个人态度(e450)、与卫生有关专业人员相关的个人态度(e455)、社会的态度(e460)等8项ICF类目一级限定值评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果:组内前后比较时,对照组ICF类目中基本人际交往(d710)、卫生专业人员(e355)、卫生专业人员的个人态度(e450)、与卫生有关专业人员的个人态度(e455)、社会的态度(e460)评分较前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者WHOQOL-BREF评估结果中,除心理领域以外的生理领域、社会关系领域、环境领域评分较前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICF类目中,应激和其他心理需求(d240)、基本人际交往(d710)、非正式社会关系(d750)、娱乐和休闲(d920)、环境因素中卫生专业人员(e355)、卫生专业人员的个人态度(e450)、与卫生有关专业人员的个人态度(e455)、社会的态度(e460)的评分改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者WHOQOL-BREF评分中,心理领域及环境领域较前有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较时,观察组ICF类目中,除与卫生有关专业人员的个人态度(e455)差异无统计学意义(P>0.05)外,其他条目均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);WHOQOL-BREF中,观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结论:ICF理念下治疗师分级合作模式在改善脑卒中患者功能状况和生存质量方面优于常规的扁平化合作模式。

1例高龄脑梗死患者基于国际功能分类理念的早期康复训练效果

脑梗塞是一种突发性脑部疾病,患者通常伴有运动障碍、言语障碍、精神障碍、吞咽障碍等多种功能障碍,自然预后较差。利用国际功能分类(ICF)理念早期全面地对脑梗塞患者进行评价,综合分析患者的身体、心理、社会和环境因素,了解患者存在的康复问题,根据存的问题制定适宜的康复治疗方案,明确康复目标,有助于患者日常生活活动能力与生活质量的提高。

国际功能、残疾和健康分类理念下的作业训练对脑卒中患者认知功能、心理状态和生活质量的影响

目的:探讨国际功能、残疾和健康分类(ICF)理念下的作业训练对脑卒中患者认知功能、心理状态和生活质量的影响。方法:选取我院2018年1月~2020年1月收治的脑卒中患者140例,根据随机数字表法,分成观察组(n=70)、对照组(n=70)。对照组行常规作业训练,观察组采用基于ICF理念下的作业训练。两组均观察3个月,分别在干预前、干预3个月后,经蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评价两组认知功能的变化。经抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分析患者的焦虑、抑郁情况。经Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、功能综合评定量表(FCA)评估患者运动功能、综合功能。利用健康状态调查量表(SF-36)评估两组生活质量。结果:两组干预后MOCA评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组干预后SDS、SAS评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组干预后FMA、FCA评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组干预后SF-36各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:基于ICF理念下的作业训练能进一步改善脑卒中患者的认知功能以及心理状态,且有利于提升运动功能与综合功能,改善生活质量。