中央孔型ICL V4c矫治高度近视的临床疗效观察

目的:观察高度近视患者植入中央孔型ICL(ICL V4c)手术后的临床效果。方法:选取本院2015年6月-2016年3月植入ICL V4c的高度近视患者42例80眼的临床资料,排除各种眼部疾病及手术禁忌证,观察患者术前和术后6个月的视力、屈光状态、眼压、对比敏感度及并发症的发生情况。结果:术后观察6个月,所有患者裸眼视力均大于0.6,其中有76眼(95.0%)达到了1.0及1.0以上的视力,有78眼(97.5%)裸眼视力高于术前矫正视力。术前及术后6个月,在相同的条件下检测,患者术后6个月的明视和暗视及加炫光对比敏感度检测结果均较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月眼压(15.19±2.81)mm Hg与术前眼压(15.25±3.25)mm Hg比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后有1眼出现了眼压增高,1眼出现了短期的术后角膜反应,1眼出现了局部前囊下的白内障,还有2眼主诉夜间眩光,经处理,大部分早期得到控制缓解,6个月稳定。结论:中央孔型ICL矫正高度近视的术后效果可靠,高度近视患者植入ICL V4c术后,视力、视觉质量均得到了明显提高,眼压平稳。

ICL V4与ICL V4c治疗超高度近视患者的视觉质量比较

目的比较人工晶状体(ICL V4)与中央孔型晶状体眼后房型人工晶体(ICL V4c)植入术治疗超高度近视患者术后的视觉质量。方法选取2017年4月~2019年6月我院收治的30例(60眼)超高度近视患者,随机分为对照组与观察组,每组各15例。对照组植入ICL V4,观察组植入ICL V4c。观察两组术后3个月裸眼视力矫正、矫正视力及并发症情况,比较两组术前与术后3个月明光、明视眩光、暗光、暗视眩光环境下的对比敏感度。结果两组术后3个月裸眼视力≥术前最佳矫正视力、最佳矫正视力提高≥2行百分比比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术前与术后3个月在明光、明视眩光、暗光、暗视眩光环境下的对比敏感度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后3个月在明光、明视眩光、暗光、暗视眩光环境下的对比敏感度均明显高于术前(均P<0.01)。对照组1眼眼压增高,观察组2眼眼压增高,两组术后均未出现自身晶状体浑浊。结论 ICL V4c和ICL V4治疗超高度近视患者术后的视觉质量无差异,但ICL V4c植入术无需再做房水引流通路,可减少手术操作与并发症。

新型中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL V4c）治疗高度近视的视觉质量分析

目的探讨新型中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术治疗高度近视患者的视觉质量变化.方法选取2018年7月至2019年3月在中国人民解放军第四七四医院接受ICL V4c植入术的高度近视患者58例(116眼)为研究对象.所有患者随访至术后6个月,分别测量治疗后视力、眼压、调制传递函数截止频率(MTF,cut off)、客观散射指数(OSI)、斯特列尔比(SR)、不同对比度下OQAS值(OV100%、OV20%、OV9%).结果术后1、3、6个月的视力恢复情况较术前逐渐提高,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3、6个月的MTF、OSI、SR与术前比较均提高,但差异无统计学意义.术后1、3、6个月的OV100%、OV20%、OV9%与术前比较均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者术眼术后有4眼发生高眼压,经降眼压对症治疗后眼压恢复正常,余术眼术后眼压与术前比较,差异均无统计学意义.结论ICL V4c植入术能有效改善高度近视患者视力及屈光度,术后早期视觉质量在OV100%、OV20%、OV9%方面均优于术前.

高度近视ICLV 4c术后患者拱高及对比敏感度变化的研究

目的观察中央孔型有晶体眼后房型人工晶体(ICL V4c)植入手术治疗高度近视术后患者拱高及对比敏感度的变化情况。方法选取接受中央孔型有晶体眼后房型人工晶体(ICL V4c)植入手术的高度近视患者60眼。所有研究对象于ICL V4c植入术前和术后1周、1个月、3个月、6个月应用Pentacam HR眼前节分析仪测量术眼拱高,使用B4p双目视功能仪检测明视觉对比敏感度(Photopic CS)、中间视觉对比敏感度(Mesopic CS)及眩光敏感度(GS)等指标。结果术后1个月与3个月拱高和术前1周拱高比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6月拱高比术后1周下降(P<0.05);患者术后1周及术后1个月,Photopic CS提高但仍低于术前水平(P<0.05);患者术后1周及术后1个月,Mesopic各等级未通过例数高于术前(P<0.05);患者术后1周及术后1个月,GS未通过例数高于术前(P<0.05)。结论高度近视ICL V4c术后早期患者拱高处于较高水平,至术后6个月时下降;术后患者对比敏感度下降,术后3个月后逐渐恢复。