目的探讨改良超长降调节方案绒毛膜性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)水平与多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植技术(IVF/ICSI-ET)结果的关系。方法方便选取2013年6月—2016年2月在郑州大学附属洛...目的探讨改良超长降调节方案绒毛膜性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)水平与多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植技术(IVF/ICSI-ET)结果的关系。方法方便选取2013年6月—2016年2月在郑州大学附属洛阳中心医院采用改良超长方案的PCOS患者200例,所有患者促排卵启动日LH>0.5 m IU/m L。按照扳机日LH水平分为A、B两组。A组150例,LH>0.5 m IU/m L;B组50例,LH≤0.5 m IU/m L。比较各组取卵数、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果取卵数各组间差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组比较,优胚率(69.4%VS 60.7%)、胚胎种植率(40.8%VS 36.9%)、临床妊娠率(62.0%VS 46.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);流产率A组为4.3%,低于B组的17.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良超长方案PCOS患者HCG日适当的LH水平有助于改善临床结局,LH<0.5m IU/ml可取消胚胎移植。展开更多
目的:探讨行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕双胚胎移植后的双绒毛膜三胎减灭为双绒毛膜双胎妊娠的围产期结局。方法:回顾性分析2016年1月至2019年6月于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕双胚...目的:探讨行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕双胚胎移植后的双绒毛膜三胎减灭为双绒毛膜双胎妊娠的围产期结局。方法:回顾性分析2016年1月至2019年6月于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕双胚胎移植后早孕超声诊断为双绒毛膜三胎妊娠,其中选择减灭单绒毛膜双胎(MCT)中一个胚胎的患者24例(MCT组),同时从生殖中心电子病历系统中随机筛选相同时间节点内IVF/ICSI-ET助孕双胚胎移植后早孕超声诊断为双绒毛膜双胎妊娠的48例患者作为对照(非MCT组)。比较两组患者的围产期结局差异,并采用Logistic回归分析,调整患者年龄、BMI、抗米勒管激素(AMH)、不孕年限等混杂因素,分析阴道超声引导下减灭双绒毛膜三胎妊娠中MCT的一个胚胎成为双绒毛膜双胎妊娠对其围产期结局的影响。结果:MCT组自然减胎率高于对照组(P=0.044)。与非MCT组相比,MCT组双胎活产新生儿出生体重有下降趋势,但差异无统计学意义(P=0.073);MCT组的新生儿5 min Apgar评分低于非MCT组(P=0.004),新生儿住院率高于非MCT组(P=0.017)。在调整混杂因素后,发现该减胎方式不影响其围产期结局(P>0.05)。结论:选择阴道超声引导下减灭双绒毛膜三胎妊娠中MCT的一个胚胎成为双绒毛膜双胎妊娠,尽管自然减胎率较高,但与双胚胎移植后双绒毛膜双胎妊娠相比,对其围产期结局无影响。展开更多
目的探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者行IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月在新疆佳音医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗的多囊卵巢综合征患者共186个周期,根据体重指数将周期...目的探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者行IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月在新疆佳音医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗的多囊卵巢综合征患者共186个周期,根据体重指数将周期分为:超重组(BMI≥25.0 kg/cm2),正常组(BMI <25.0 kg/cm2),分析两组在助孕周期中的相关实验室指标及临床妊娠结局。结果超重组的基础睾酮T值明显高于正常组(2.95±1.00 VS 1.64±0.72,P <0.05);Gn天数和Gn总量明显高于正常组(13.05±4.12 VS 10.33±2.25,2919.20±1118.05 VS 1889.05±771.27,P <0.05),hCG日的血清E2水偏低(9970.20±5672.82 VS 17998.15±17562.27,P<0.05),获卵数低(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,P <0.05),平均获卵数和平均移植胚胎数要明显低于正常组(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,1.98±0.21 VS 2.05±0.32,P <0.05),胚胎种植率和临床妊娠率明显低于正常组(23.83%VS 40.88,36.11%VS 59.00%,P <0.05),活胎分娩率也低于正常组(35.19%VS 52.56%,P <0.05)。结论肥胖的PCOS女性的卵巢对药物的反应性差,从而导致卵子质量下降,进一步优质胚胎数目下降,最终导致胚胎种植率和临床妊娠率下降,因此肥胖可能是导致PCOS患者不良妊娠结局的主要原因。展开更多
文摘目的探讨改良超长降调节方案绒毛膜性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)水平与多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植技术(IVF/ICSI-ET)结果的关系。方法方便选取2013年6月—2016年2月在郑州大学附属洛阳中心医院采用改良超长方案的PCOS患者200例,所有患者促排卵启动日LH>0.5 m IU/m L。按照扳机日LH水平分为A、B两组。A组150例,LH>0.5 m IU/m L;B组50例,LH≤0.5 m IU/m L。比较各组取卵数、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果取卵数各组间差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组比较,优胚率(69.4%VS 60.7%)、胚胎种植率(40.8%VS 36.9%)、临床妊娠率(62.0%VS 46.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);流产率A组为4.3%,低于B组的17.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良超长方案PCOS患者HCG日适当的LH水平有助于改善临床结局,LH<0.5m IU/ml可取消胚胎移植。
文摘目的:探讨行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕双胚胎移植后的双绒毛膜三胎减灭为双绒毛膜双胎妊娠的围产期结局。方法:回顾性分析2016年1月至2019年6月于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕双胚胎移植后早孕超声诊断为双绒毛膜三胎妊娠,其中选择减灭单绒毛膜双胎(MCT)中一个胚胎的患者24例(MCT组),同时从生殖中心电子病历系统中随机筛选相同时间节点内IVF/ICSI-ET助孕双胚胎移植后早孕超声诊断为双绒毛膜双胎妊娠的48例患者作为对照(非MCT组)。比较两组患者的围产期结局差异,并采用Logistic回归分析,调整患者年龄、BMI、抗米勒管激素(AMH)、不孕年限等混杂因素,分析阴道超声引导下减灭双绒毛膜三胎妊娠中MCT的一个胚胎成为双绒毛膜双胎妊娠对其围产期结局的影响。结果:MCT组自然减胎率高于对照组(P=0.044)。与非MCT组相比,MCT组双胎活产新生儿出生体重有下降趋势,但差异无统计学意义(P=0.073);MCT组的新生儿5 min Apgar评分低于非MCT组(P=0.004),新生儿住院率高于非MCT组(P=0.017)。在调整混杂因素后,发现该减胎方式不影响其围产期结局(P>0.05)。结论:选择阴道超声引导下减灭双绒毛膜三胎妊娠中MCT的一个胚胎成为双绒毛膜双胎妊娠,尽管自然减胎率较高,但与双胚胎移植后双绒毛膜双胎妊娠相比,对其围产期结局无影响。
文摘目的探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者行IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月在新疆佳音医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗的多囊卵巢综合征患者共186个周期,根据体重指数将周期分为:超重组(BMI≥25.0 kg/cm2),正常组(BMI <25.0 kg/cm2),分析两组在助孕周期中的相关实验室指标及临床妊娠结局。结果超重组的基础睾酮T值明显高于正常组(2.95±1.00 VS 1.64±0.72,P <0.05);Gn天数和Gn总量明显高于正常组(13.05±4.12 VS 10.33±2.25,2919.20±1118.05 VS 1889.05±771.27,P <0.05),hCG日的血清E2水偏低(9970.20±5672.82 VS 17998.15±17562.27,P<0.05),获卵数低(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,P <0.05),平均获卵数和平均移植胚胎数要明显低于正常组(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,1.98±0.21 VS 2.05±0.32,P <0.05),胚胎种植率和临床妊娠率明显低于正常组(23.83%VS 40.88,36.11%VS 59.00%,P <0.05),活胎分娩率也低于正常组(35.19%VS 52.56%,P <0.05)。结论肥胖的PCOS女性的卵巢对药物的反应性差,从而导致卵子质量下降,进一步优质胚胎数目下降,最终导致胚胎种植率和临床妊娠率下降,因此肥胖可能是导致PCOS患者不良妊娠结局的主要原因。
