绝经后骨质疏松症患者血清ICTP、PINP与血脂相关性的研究

目的探讨绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标(ICTP、PINP)与血脂水平的相关性及可能的机制。方法测定122例绝经后骨质疏松症患者(骨质疏松症组)和122例绝经后健康正常妇女(正常对照组)的血清ICTP、PINP、TG、TC、LDL-C、HDLC等指标,并分析其相关性。结果两组相比较,骨质疏松症组TG、TC、LDL-C高于正常对照组(P<0.05),骨质疏松症组HDL-C低于正常对照组(P<0.05),骨质疏松症组PINP低于正常对照组(P<0.05),骨质疏松症组ICTP高于正常对照组(P<0.05);PINP与TG、TC、LDL-C呈负相关,而与HDL-C呈正相关;ICTP与TG、TC、LDL-C呈正相关,而与HDL-C呈负相关。结论骨质疏松症患者成骨因子PINP水平下降、破骨因子ICTP水平升高与TG、TC、LDL-C升高及HDL-C降低密切相关,高脂血症引起的代谢紊乱与骨质疏松症的发生存在一定的关联性。

骨代谢标志物ICTP、BAP对肺癌骨转移的诊断意义

背景与目的骨代谢标志物是一类源于骨基质或骨细胞的代谢指标,可反映骨代谢情况。本研究旨在探讨血清骨代谢生化指标I型胶原交联羧基端肽(cross-linked telopeptide of type I collage,ICTP)和骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BAP)在肺癌骨转移诊断中的意义及其临床应用价值。方法采用前瞻性对照方法,共入组110例,分为3组。初治肺癌患者共90例,临床分期为IV期,分为骨转移组50例和非骨转移组40例,健康对照组20例,采用酶联免疫法和电化学发光免疫测定法检测所有入组者治疗前的血清骨代谢生化指标ICTP和BAP水平,对骨转移的各因素与血清ICTP和BAP的相关性进行统计学分析。结果骨转移组的血清ICTP和BAP水平显著高于非骨转移组和健康对照组(P<0.05)。多发性骨转移组(骨转移数≥3)的血清BAP水平显著高于少发性骨转移组(骨转移数<3)(P<0.05)。混合性骨转移组的血清BAP水平显著高于溶骨性骨转移组(P<0.05)。ICTP和BAP在肺癌骨转移诊断中的敏感性分别为18%和40%,特异性分别为98.3%和95%,准确度分别为61.8%和70%。联合检测血清ICTP和BAP可提高其敏感性和准确度(分别为52%和74.5%)。结论由于检测方便、无创性、成本较低,血清骨代谢生化指标ICTP和BAP在肺癌骨转移的临床诊断中有一定的实用价值。

ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值

目的:探讨ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值。方法:用EIA法测定60例乳腺癌患者和23例健康体检者的ICTP血清水平。结果:乳腺癌骨转移患者ICTP血清水平较非骨转移和正常对照组显著升高,其诊断敏感性为77.8%,特异性为91.3%。多处骨转移患者血清ICTP阳性率和血清水平较单处骨转移患者显著升高且随着乳腺癌分期的升高,血清ICTP阳性率和血清水平也升高。结论:ICTP对乳腺癌骨转移患者的早期诊断,病情监测和临床分期判断具有重要意义。

前列腺癌骨转移患者血清ICTP、PINP的表达及临床价值

目的探讨血清ICTP、PINP在前列腺癌骨转移患者中的表达及临床价值。方法根据骨显像将62例前列腺癌患者分为对照组(无骨转移组)28例和实验组(骨转移组)34例,采用Soloway分级标准,根据骨转移灶个数将实验组再分为A、B、C三个亚组。采用酶联免疫检测法(ELISA)检测实验组和对照组血清型胶原羧基端肽(ICTP)、型前胶原氨基端前肽(PINP)蛋白水平。检测血清ICTP、PINP在A、B、C三个亚组的变化情况,分析ICTP、PINP与骨转移灶个数的相关性。结果实验组血清ICTP、PINP较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.01);血清ICTP、PINP在A、B、C三组总体有依次递增趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清ICTP、PINP与骨转移灶数目呈正相关,相关系数分别为0.51和0.47(P<0.05);血清ICTP与PINP呈中度相关,相关系数为0.58(P<0.01)。结论血清ICTP、PINP可能为诊断前列腺癌骨转移的良好指标。

I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在骨肿瘤鉴别诊断中的意义

目的检测原发性恶性骨肿瘤、骨转移性肿瘤患者血清中的I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)活性,以评价ICTP在骨肿瘤诊断和鉴别诊断中的意义。方法对2004年本院骨肿瘤科收治的40例恶性骨肿瘤、14例骨转移性肿瘤患者,采用酶免疫测定(EIA)方法测定ICTP活性。结果恶性骨肿瘤组的ICTP活性为(16.33±11.82)μg/L,与健康对照组比较有统计学差异(P<0.01)。而骨转移性肿瘤组ICTP活性为(8.97±6.08)μg/L与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。两组骨肿瘤组间也有统计学意义(P<0.05)。结论血清ICTP是反映骨肿瘤骨代谢的一个灵敏而简便的检测指标,并对骨肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的临床意义。

血清ICTP检测对肺癌骨转移的诊断价值及预后评估

目的探讨检测血清I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在肺癌骨转移中的诊断价值及预后评估。方法选取222例肺癌病例,依据正电子发射断层成像/X线计算机断层成像(PET/CT)、核素骨显像检查(ECT)及B超等检查结果,结合临床分为骨转移组、脏器转移组和未转移组,另选60名健康体检者作为对照组,应用酶免疫技术(ELISA)测定各组血清ICTP水平。结果 (1)三组肺癌病例的血清ICTP水平显著高于健康对照组(t=9.809,t=9.864,t=6.052,P均为0.000<0.001);其中骨转移组显著高于脏器转移组和未转移组(t=5.828,t=6.707,P均为0.000<0.001),差异有统计学意义,并与骨侵犯程度呈正相关;脏器转移组与未转移组比较无统计学意义(t=1.68,P=0.097>0.05)。(2)ICTP对肺癌骨转移诊断的灵敏度、特异性和阳性预示值分别为92.9%、87.6%、88.5%。(3)对ECT诊断无骨转移但ICTP检测增高的11例肺癌患者行PET/CT检查,发现骨转移8例。结论血清ICTP能早于除PET/CT外的影像学检查提示肺癌骨转移的存在,可用于筛查、监测肺癌骨转移的发生及预后判断。

Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在原发性骨肿瘤中的应用

目的探讨血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在原发性恶性骨肿瘤和原发性良性骨肿瘤中的临床应用价值。方法对本院骨肿瘤科收治的42例原发性恶性骨肿瘤,34例良性骨肿瘤患者,采用酶免疫测定(EIA)方法测定ICTP水平。结果原发性恶性骨肿瘤组的ICTP水平为16.91±10.73μg/L,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。而良性骨肿瘤组ICTP水平为5.70±4.40μg/L,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。良、恶性骨肿瘤组间差异也有统计学意义(P<0.01)。ICTP对骨肿瘤的敏感性和特异性分别为85%和53%。结论血清ICTP可作为原发性骨肿瘤诊断及鉴别诊断的一个指标。

绝经前期妇女血清PINP、ICTP和25-OH-VitD_3水平的变化及其与BMD的相关性分析

目的:观察绝经前期妇女血清PINP、ICTP和25-OH-VitD3水平的变化,分析其与骨密度(BMD)的相关性。方法:采用双能X线吸收法(DEXA)对67例绝经前期健康女性进行第(1～4)腰椎(L1-4)、左、右髋部(股骨近段+股骨颈)的BMD测定,并根据BMD测定结果分为BMD正常组和BMD降低组。用放射免疫分析(RIA)测定血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)和25-羟维生素D3(25-OH-VitD3),分析与各部位BMD的相关性。结果:①19例出现BMD降低(28.4%),两组间腰椎及左、右髋部BMD差异显著(P<0.01);②BMD减低组的PINP和ICTP[分别为(56.9±18.2)μg/L和(3.78±0.83)μg/L]高于BMD正常组[分别为(43.8±15.1)μg/L和(3.45±0.98)μg/L],其中PINP差异显著(P<0.05),25-OH-VitD3水平两组间无显著性差异[分别为(25.6±7.8)ng/ml和(27.4±9.2)ng/ml,P>0.05];③PINP与L1-4、左股骨近段、左股骨颈的BMD呈正相关(r=0.274～0.402,P<0.05),ICTP及25-OH-VitD3与BMD无明显相关性(r=-0.226～0.083,P>0.05),PINP与25-OH-VitD3呈一定程度的正相关(r=0.395,P<0.05)。结论:绝经前期妇女有骨转换增高趋势,BMD检查联合骨转换标志物测定有利于识别绝经前期高风险发生骨质疏松的妇女,以指导OP预防性治疗。

国际塑性加工会议(ICTP)的回顾与展望

国际塑性加工会议(International Conference on Technology of Plasticity,简称ICTP)是塑性加工领域规模最大、水平最高、最具权威性的国际会议,被誉为塑性加工界的"奥林匹克",始创于1984年。自第5届(1996年)起由日本塑性加工学会颁发了精锻研究与开发国际奖,首届获奖人为日本工藤英明教授和美国T.Altan教授。至今,ICTP已经在包括中国在内的世界各国举办了8届。本文对前8届盛会进行回顾,从历届会议的规模、与会人数以及举办特色等多方面进行分析和比较,折射国际塑性加工领域24年来的发展历程和取得的成就,并对今后塑性加工的发展进行了展望。

益心舒胶囊联合盐酸曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者心电图及血清ICTP、MMP-1水平的影响

目的分析益心舒胶囊联合盐酸曲美他嗪对不稳定型心绞痛(UAP)患者心电图及血清Ⅰ型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(MMP-1)水平的影响。方法选取收治的UAP患者72例,按治疗方案不同分为研究组和对照组各36例。对照组予以盐酸曲美他嗪治疗,研究组在对照组基础上予以益心舒胶囊。对比两组疗效及治疗前后心绞痛发作情况、血清ICTP、MMP-1水平变化。结果研究组总有效率(94.44%)显著高于对照组(77.78%)(P<0.05);治疗后,研究组心绞痛发作次数少于对照组、持续时间短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清ICTP、MMP-1水平低于对照组(P<0.05)。结论在盐酸曲美他嗪治疗UAP基础上加用益心舒胶囊效果显著,可减轻患者炎症反应,改善心绞痛发作情况,促使心电图水平恢复正常。

糖尿病大鼠正畸牙移动的BGP、ICTP及血糖变化研究

目的探讨糖尿病大鼠正畸牙移动过程中骨代谢变化情况,包括基质金属蛋白酶、血糖、BGP和ICTP等影响。方法在实验设计上,此次采用酶联免疫的方法,检测大鼠牙槽骨中ICTP的浓度水平,并结合部分关键生化指标及其测定结果,进一步观察BGP水平,即用来反应骨代谢变化的骨钙素。结果在3 d和7、14 d,两组大鼠正畸牙移动距离差异无统计意义(P>0.05),21 d后,差异有统计意义(P<0.05)。ICTP指标水平比较情况,在3、7、14 d,组间差异有统计意义(P<0.05);21 d后,差异无统计意义(P>0.05)。结论糖尿病组大鼠在胰岛素控制下,正畸牙移动的治疗效果要显著。与此同时,糖尿病大鼠正畸牙移动过程中,40只糖尿病大鼠骨质疏松倾向比较严重,故对其正畸治疗中,建议慎重。

甲状腺功能亢进患者PICP.ICTP等骨代谢指标水平的变化

目的探讨甲状腺激素与骨代谢的关系。方法对 40例甲状腺机能亢进 (甲亢 )患者和 40名正常人对照组血清 型前胶原羧基末端前肽 (PICP)、 型胶原羧基端吡啶并啉交联肽 (ICTP)、骨钙素 (BGP)、碱性磷酸酶(AL P)、FT3、FT4测定。结果表明甲亢患者血清 PICP、ICTP、BGP、AL P均明显增高 (P<0 .0 0 1) ,相关分析表明血清 FT3、FT4与 PICP、ICTP、BGP、AL T均呈正相关。结论甲状腺激素可能直接参与骨代谢 ,且骨吸收过程增加较为明显 ,造成骨量丢失。

PICP和ICTP诊断前列腺癌骨转移的临床意义

前列腺癌骨转移的发生率很高。目前，全身骨扫描是诊断和监测前列腺癌患者骨转移的金标准，但骨扫描有其局限性。采用放免法检测的血清ＰＩＣＰ和ＩＣＴＰ是诊断骨骼病变的较好的生化指标，可用于监测前列腺癌患者的骨转移情况以及评价治疗效果。

从ICTP看塑性技术的发展

ICTP(International Conference on Technology of Plasticity)是目前国际塑性工程界水平最高、范围最广、规模最大的学术会议。根据世纪之交两次ICTP的情况,对跨入新世纪的塑性技术各领域的现状和发展动向进行了综述。重点介绍了塑性技术的信息化、自动化、高速化、精密化、细微成形、成形新工艺以及成形加工的可持续发展等。

营养性佝偻病血清ICTP水平的研究

本文应用放射免疫法测定营养性佝偻病患儿活动期及经维生素D和钙剂治疗后恢复期血清I型胶原羧基端吡啶啉交联末端肽 (ICTP)水平。结果显示 30例营养性佝偻病活动期血清ICTP为 19.81± 6 .5 0 μg/L,而健康对照组为12 .0 7± 2 .79μg/L,两者具有显著性差异 (t=5 .997,P <0 .0 0 1)。 12例营养性佝偻病活动期及恢复期血清ICTP水平比较具有显著性差异 (t=3 .5 72 ,P <0 .0 1)。表明血清ICTP水平可作为营养性佝偻病活动期诊断及治疗后疗效评价指标之一。

肺癌患者血清NTx、ICTP和BAP水平与骨转移的相关性研究

目的探讨联合检测骨代谢生化指标血清Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTx)、Ⅰ型胶原羧基端肽(ICTP)及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)对诊断肺癌骨转移的临床意义。方法选择经细胞学和病理学确诊的肺癌患者106例,分为两组,其中骨转移组61例,无骨转移组45例。用ELISA法检测两组患者血清NTx、ICTP及BAP浓度。结果骨转移组患者血清NTx、ICTP及BAP水平分别为(25.36±11.07)nmol/L、(29.18±10.74)μg/L和(78.31±16.53)μg/L,明显高于无骨转移组的(12.16±7.62)nmol/L、(11.02±5.32)μg/L和(24.01±7.98)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.01);NTx、BAP、ICTP诊断骨转移的灵敏度和特异度分别为90.16%和84.44%、80.32%和77.78%、70.49%和91.11%;多发骨转移组患者血清NTx、ICTP及BAP水平明显高于单发骨转移组(P<0.05);骨转移组患者血清NTx、ICTP及BAP水平与疼痛程度呈正相关;不同性别、病理类型、转移部位患者的血清NTx、ICTP及BAP水平差异无显著性(P>0.05)。结论血清NTx、ICTP及BAP水平对肺癌骨转移诊断的灵敏度和特异度较高,与骨转移数目和疼痛程度相关,是诊断肺癌骨转移的重要参考指标。

前列腺癌骨转移患者血清PSA、ALP及ICTP的表达及临床意义

目的探讨血清中PSA、ALP及ICTP与前列腺癌骨转移的关系以及对前列腺骨转移的诊断意义。方法我院泌尿科确诊的98例前列腺癌患者,根据骨显像将98例前列腺癌患者分对照组(非骨转移)45例和观察组(骨转移)53例,采用化学发光免疫分析法和ELISA检测两组患者血清中PSA、ALP及ICTP的表达,分析ALP、PSA及ICTP与前列腺癌骨转移的关系及对骨转移的诊断价值。结果观察组ALP、PSA及ICTP明显高于对照组(P<0.05),PSA值以>20μg/L为临界值其灵敏度、特异性和准确性分别为96.2%(51/53)、60.0%(27/45)、80.6%(79/98);ALP值以>90U/L为临界值其灵敏度、特异性和准确性分别为94.3%(50/53)、46.7%(21/45)、72.4%(71/98);ICTP值>6μg/L为临界值其灵敏度、特异性和准确性分别为98.1%(52/53)、86.7%(39/45)、92.9%(91/98)。结论血清PSA、ALP及ICTP均可作为诊断前列腺癌骨转移的可靠指标,并反映骨转移的程度以及评价治疗效果。

乳腺癌血清ICTP、CA15-3水平与骨转移发生率的相关性研究

背景与目的:Ⅰ型胶原羧基端肽(carboxyterminal telopeptide of typeⅠcollagen,ICTP)为骨吸收标志物,糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)属于肿瘤相关性抗原。本研究通过对乳腺癌术后患者ICTP与CA15-3水平的定期检测,并随访观察,探讨ICTP与CA15-3水平与乳腺癌骨转移发生率的相关性。方法:对61例乳腺癌术后患者定期检测血清ICTP与CA15-3水平,术后第1年每个月检测1次,第2年每2个月1次,第3年每3个月1次。观察临床分期与血清ICTP与CA15-3阳性率的关系,评估联合检测血清ICTP、CA15-3对乳腺癌骨转移的诊断价值。结果:临床分期Ⅰ、Ⅱ期ICTP与CA15-3阳性升高率低,Ⅲ、Ⅳ期阳性升高率明显增高,各分期比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着血清ICTP、CA15-3水平升高,各个区段骨转移发生率之间差异有统计学意义(P<0.01);两者均与骨转移发生有良好相关性(P<0.01),且两者之间呈中度相关。61例中有27例ICTP、CA15-3均升高并呈阳性,其中有21例出现临床骨转移症状,占77.78%;在11例ICTP与CA15-3均为阴性的术后患者中,有1例出现临床骨转移症状及相关证据,占9.01%;两者相比差异有统计学意义(P<0.01)。ICTP与CA15-3联合检测对乳腺癌骨转移诊断的敏感性、特异性及阳性预测值、阴性预测值均高于单独检测。结论:定期检测乳腺癌术后患者血清ICTP与CA15-3,对预测骨转移有重要的临床应用价值。

血清I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)与核素骨扫描联合诊断鼻咽癌骨转移的临床价值

目的:评价血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)与核素骨扫描联合检测在鼻咽癌骨转移诊断中的临床价值。方法:对127例首次确诊的鼻咽癌患者同时进行放疗前、放疗后3、6、12月的血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)检测和骨核素扫描(SPECT)。结果:SPECT与ICTP平行试验联合敏感性高于SPECT和ICTP单独的敏感性。SPECT与ICTP系列试验联合特异性高于SPECT和ICTP单独的特异性。结论:SPECT和ICTF联合检测在诊断鼻咽癌早期骨转移方面优于SPECT或ICTP单独检测。

ICTP、IGF-Ⅰ、BGP指标评价肝癌的研究

目的:了解Ⅰ型胶原羧端交联肽原(C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,ICTP)、胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)、骨钙素(BGP)三项肝纤维化指标在原发性肝癌和转移性肝癌血清中的变化,了解三项指标、肝肿瘤指标和肝功能指标之间的关系。方法:正常对照组30例、原发性肝癌组28例、转移性肝癌组23例。采用放射免疫分析测定51例原发性和转移性肝癌病人的血清中的ICTP、IGF-Ⅰ、BGP三项肝纤维化指标;采用罗氏Elecsys1010电化学发光全自动免疫分析仪测定甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)三项肿瘤指标;采用美国贝克曼库尔特公司SynchronLX20全自动生化分析仪测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰氨转酞酶(γ-GT)三项肝功能指标。结果:51例病人ICTP、IGF-Ⅰ、BGP水平均明显高于正常对照组(P<0.01);ICTP、IGF-Ⅰ、BGP原发性肝癌组和转移性肝癌组比较无统计学差异(P>0.05);AFP、肝功能指标在原发性肝癌组明显升高,和转移性肝癌组比较有统计学差异(P<0.01);CEA、CA-199在转移性肝癌组明显升高,和原发性肝癌组比较有统计学差异(P<0.05);ICTP、IGF-Ⅰ指标与肝肿瘤指标和肝功能指标之间的相关分析无相关关系(P>0.05);BGP指标与AST、γ-GT指标之间的相关分析有统计学差异(P<0.05)。结论:ICTP、IGF-Ⅰ、BGP三项指标对了解肝内占位性病变的纤维化程度有一定的帮助,ICTP、IGF-Ⅰ指标与肝肿瘤指标和肝功能指标之间无相关关系;BGP与AST、γ-GT之间有一定的相关关系。