前列腺癌骨转移患者血清ICTP、PINP的表达及临床价值

目的探讨血清ICTP、PINP在前列腺癌骨转移患者中的表达及临床价值。方法根据骨显像将62例前列腺癌患者分为对照组(无骨转移组)28例和实验组(骨转移组)34例,采用Soloway分级标准,根据骨转移灶个数将实验组再分为A、B、C三个亚组。采用酶联免疫检测法(ELISA)检测实验组和对照组血清型胶原羧基端肽(ICTP)、型前胶原氨基端前肽(PINP)蛋白水平。检测血清ICTP、PINP在A、B、C三个亚组的变化情况,分析ICTP、PINP与骨转移灶个数的相关性。结果实验组血清ICTP、PINP较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.01);血清ICTP、PINP在A、B、C三组总体有依次递增趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清ICTP、PINP与骨转移灶数目呈正相关,相关系数分别为0.51和0.47(P<0.05);血清ICTP与PINP呈中度相关,相关系数为0.58(P<0.01)。结论血清ICTP、PINP可能为诊断前列腺癌骨转移的良好指标。

血ICTP,PINP在骨转移Ca诊断和疗效观察中的应用

目的 :探讨Ⅰ型胶原交联羧基末端肽 (ICTP)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽 (PINP)在骨转移Ca中的临床价值。方法 :血清ICTP、PINP采用放免法检测。 1 1 5例骨转移癌患者分三组进行研究即 :A组 :骨转移灶 <6个 4 7例 ;B组 :骨转移灶 6 2 0个 4 2例 ;C组 :骨转移灶 >2 0或超级显像 2 6例。结果 :骨转移癌患者血清ICTP、PINP较对照组明显升高 (p <0 0 1 ) ;A、B、C三组血清ICTP、PING逐步升高 ,组与组之间差异显著 ;血清ICTP、PING与骨转移数目的相关性好 ,相关系数分别为 0 6 8和 0 5 2 (p均 <0 0 1 ) ;35例患者经治疗后 ,血清ICTP和PINP不同程度地下降 (p分别 <0 0 1、0 0 5 )。 结论 :血清ICTP与PINP的检测都能反映骨转移患者的病情和疗效的变化 。

骨转移癌患者手术前后血清IL-8、ICTP和PINP检测的临床意义

目的:探讨了骨转移癌患者手术前后血清IL-8、ICTP和PINP水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析对31例骨转移癌患者进行了手术治疗前后血清IL-8、ICTP和PINP检测,并与35名正常健康人作比较。结果:骨转移癌患者在手术前血清IL-8、ICTP和PINP水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经综合治疗6个月后与正常人组比较无显著性差异(P>0.05),且血清IL-8水平与ICTP、PINP水平呈正相关(r=0.5123、0.6012,P<0.01)。结论:检测骨转移癌患者手术前后血清IL-8、ICTP和PINP水平的变化对了解病情、观察疗效和预后判断均具有一定的临床价值。

ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值

目的:探讨ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值。方法:用EIA法测定60例乳腺癌患者和23例健康体检者的ICTP血清水平。结果:乳腺癌骨转移患者ICTP血清水平较非骨转移和正常对照组显著升高,其诊断敏感性为77.8%,特异性为91.3%。多处骨转移患者血清ICTP阳性率和血清水平较单处骨转移患者显著升高且随着乳腺癌分期的升高,血清ICTP阳性率和血清水平也升高。结论:ICTP对乳腺癌骨转移患者的早期诊断,病情监测和临床分期判断具有重要意义。

血清ICTP检测对肺癌骨转移的诊断价值及预后评估

目的探讨检测血清I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在肺癌骨转移中的诊断价值及预后评估。方法选取222例肺癌病例,依据正电子发射断层成像/X线计算机断层成像(PET/CT)、核素骨显像检查(ECT)及B超等检查结果,结合临床分为骨转移组、脏器转移组和未转移组,另选60名健康体检者作为对照组,应用酶免疫技术(ELISA)测定各组血清ICTP水平。结果 (1)三组肺癌病例的血清ICTP水平显著高于健康对照组(t=9.809,t=9.864,t=6.052,P均为0.000<0.001);其中骨转移组显著高于脏器转移组和未转移组(t=5.828,t=6.707,P均为0.000<0.001),差异有统计学意义,并与骨侵犯程度呈正相关;脏器转移组与未转移组比较无统计学意义(t=1.68,P=0.097>0.05)。(2)ICTP对肺癌骨转移诊断的灵敏度、特异性和阳性预示值分别为92.9%、87.6%、88.5%。(3)对ECT诊断无骨转移但ICTP检测增高的11例肺癌患者行PET/CT检查,发现骨转移8例。结论血清ICTP能早于除PET/CT外的影像学检查提示肺癌骨转移的存在,可用于筛查、监测肺癌骨转移的发生及预后判断。

前列腺癌骨转移患者血清PSA、ALP及ICTP的表达及临床意义

目的探讨血清中PSA、ALP及ICTP与前列腺癌骨转移的关系以及对前列腺骨转移的诊断意义。方法我院泌尿科确诊的98例前列腺癌患者,根据骨显像将98例前列腺癌患者分对照组(非骨转移)45例和观察组(骨转移)53例,采用化学发光免疫分析法和ELISA检测两组患者血清中PSA、ALP及ICTP的表达,分析ALP、PSA及ICTP与前列腺癌骨转移的关系及对骨转移的诊断价值。结果观察组ALP、PSA及ICTP明显高于对照组(P<0.05),PSA值以>20μg/L为临界值其灵敏度、特异性和准确性分别为96.2%(51/53)、60.0%(27/45)、80.6%(79/98);ALP值以>90U/L为临界值其灵敏度、特异性和准确性分别为94.3%(50/53)、46.7%(21/45)、72.4%(71/98);ICTP值>6μg/L为临界值其灵敏度、特异性和准确性分别为98.1%(52/53)、86.7%(39/45)、92.9%(91/98)。结论血清PSA、ALP及ICTP均可作为诊断前列腺癌骨转移的可靠指标,并反映骨转移的程度以及评价治疗效果。

乳腺癌血清ICTP、CA15-3水平与骨转移发生率的相关性研究

背景与目的:Ⅰ型胶原羧基端肽(carboxyterminal telopeptide of typeⅠcollagen,ICTP)为骨吸收标志物,糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)属于肿瘤相关性抗原。本研究通过对乳腺癌术后患者ICTP与CA15-3水平的定期检测,并随访观察,探讨ICTP与CA15-3水平与乳腺癌骨转移发生率的相关性。方法:对61例乳腺癌术后患者定期检测血清ICTP与CA15-3水平,术后第1年每个月检测1次,第2年每2个月1次,第3年每3个月1次。观察临床分期与血清ICTP与CA15-3阳性率的关系,评估联合检测血清ICTP、CA15-3对乳腺癌骨转移的诊断价值。结果:临床分期Ⅰ、Ⅱ期ICTP与CA15-3阳性升高率低,Ⅲ、Ⅳ期阳性升高率明显增高,各分期比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着血清ICTP、CA15-3水平升高,各个区段骨转移发生率之间差异有统计学意义(P<0.01);两者均与骨转移发生有良好相关性(P<0.01),且两者之间呈中度相关。61例中有27例ICTP、CA15-3均升高并呈阳性,其中有21例出现临床骨转移症状,占77.78%;在11例ICTP与CA15-3均为阴性的术后患者中,有1例出现临床骨转移症状及相关证据,占9.01%;两者相比差异有统计学意义(P<0.01)。ICTP与CA15-3联合检测对乳腺癌骨转移诊断的敏感性、特异性及阳性预测值、阴性预测值均高于单独检测。结论:定期检测乳腺癌术后患者血清ICTP与CA15-3,对预测骨转移有重要的临床应用价值。

ICTP诊断肺癌骨转移的临床观察

目的 :评价I型胶原羧基端吡啶并啉交联肽 (Carboxyterminalcross_linkedtelopeptideoftyplcollagenICTP)诊断肺癌早期骨转移的效能。方法 :用放射免疫的方法测定 86例肺癌患者和30例健康者血清中ICTP ,并随访半年至二年。根据诊断标准评价ICTP和核素全身骨显像诊断肺癌早期骨转移的诊断效能。结果 :骨转移者血清中ICTP的浓度 (7 2 4 μg/L)明显高于无骨转移 (4 19μg/L ,P <0 .0 5)和健康者 (3 83μg/L ,P <0 0 5)。ICTP、核素骨显像诊断肺癌骨转移的准确性 (ROC曲线下的面积 )分别是 0 82、0 74 (P <0 0 5)。Logistic回归分析 ,ICTP与骨转移的相关系数 (r=0 38,P <0 0 5)比核素骨显像与骨转移的相关系数 (r =0 2 5,P >0 0 5)高。ICTP、核素骨显像诊断骨转移的灵敏度和特异度分别为 86 %、80 % ;81%、72 %。随访发现ICTP的浓度随骨转移的范围增多而增高 ;结论 :ICTP是诊断肺癌早期骨转移的良好标志物 ,有助于随访和监测肺癌骨转移 ,能早于骨显像发现骨转移。若ICTP低于正常值则骨转移的可能性相当低。相反 ,高于正常值有骨转移的可能。

肺癌骨转移血清肿瘤标志物水平及放疗对血清PINP和β-CTX水平的影响分析

目的:研究肺癌骨转移患者体内血清BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1等肿瘤标志物水平及放疗对血清PINP和β-CTX水平的影响分析。方法:纳入我院就诊的36例晚期肺癌骨转移患者作为肺癌骨转移组(肺癌骨转移组),同时选取40例未发生转移患者作为肺癌无骨转移组(对照组),对比两组患者体内血清BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1等肿瘤标志物水平。另外检测肺癌骨转移组患者放疗前后血清PINP和β-CTX水平。结果:肺癌骨转移组BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1水平均明显高于对照组(P<0.05)。放疗无效者放疗前血清PINP水平(87.08±69.71)ng/m L高于放疗后(32.19±13.58)ng/m L,且有统计学差异(t=5.233,P<0.05),放疗前血清β-CTX水平(0.56±0.41)ng/m L略高于放疗后(0.41±0.13)ng/m L,无统计学差异(t=1.266,P>0.05)。放疗前血清PINP水平和血清β-CTX水平均明显高于放疗后,差异均有有统计学差异(t=6.029,P<0.05;t=4.609,P<0.05)。放疗前肺癌骨转移患者PINP水平(102.47±78.75)ng/m L,明显高于放疗后(43.29±18.28)ng/m L,且有统计学差异(t=7.023,P<0.05);放疗后肺癌骨转移患者β-CTX水平(0.52±0.34)ng/m L明显高于放疗后(0.34±0.18)ng/m L,具有统计学差异(t=4.601,P<0.05)。36例肺癌骨转移化疗患者中有11例NR,12例PR,13例CR,有效率为69.44%。结论:患者体内BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1的联合检测对早期发现肺癌骨转移有较重要的临床意义,另外血清PINP和β-CTX有助于判断骨转移的病情进展,肺癌骨转移放疗效评估中这两者也具有良好的监测作用,对延长肺癌骨转移患者生存期和提高治疗效果意义重大。

放疗对患者血清β-CTX和PINP水平变化的影响

目的探讨肺癌骨转移患者血清β-CTX和PINP水平在放疗前后的变化及其与疗效的关系。方法选取48例晚期肺癌骨转移患者,均给予骨转移灶放疗,观察患者放疗前后的β-CTX和PINP水平变化及其与疗效的关系。结果经放疗,有效16例,无效14例,部分有效18例,有效率70.8%。患者放疗后,有效组血清PINP及β-CTX均显著低于放疗前(P<0.05),无效组血清PINP水平下降明显,β-CTX略下降,但无明显差异(P>0.05)。结论肺癌骨转移患者放疗后血清PINP和β-CTX明显下降,其可作为预测骨转移放疗疗效的预测因子,有助于判断骨转移的病情进展。

放射性核素骨显像联合骨生化标志物Ⅰ型胶原羧基末端肽早期诊断乳腺癌骨转移

目的放射性核素骨显像联合I型胶原羧基末端肽（ICTP）在乳腺癌骨转移中的作用。方法应用Uni Q ICTP定量放射免疫分析技术（RIA）,对252例乳腺癌术后患者进行血清ICTP测定,并与SPECT核素骨显像比较。术后每6个月-12个月对骨转移患者、非骨转移患者和正常对照组定量测定ICTP,观察骨转移患者的病情严重程度。结果乳腺癌术后SPECT骨转移率为19.4%（48/252）;正常对照组、SPECT阴性组（非骨转移组）和SPECT阳性组（骨转移组）的ICTP分别为3.5±1.4!g/L、4.4±1.9!g/L和7.8±2.6!g/L。ICTP骨转移组与非骨转移组和正常对照组比较,差异均有统计学意义（t=8.543,P〈0.01;t=9.188,P〈0.01）。31例广泛骨转移与17例单发骨转移ICTP分别为9.5±3.5!g/L和5.1±2.8!g/L,差异有统计学意义（t=4.757,P〈0.01）。血清ICTP水平与骨转移数目多少呈显著正相关关系（df=48-2=46,χ=0.362,P〈0.01）。结论核素骨显像联合ICTP在早期诊断乳腺癌骨转移方面可以相互补充,核素骨显像在及时发现骨转移上的优势以及与ICTP在及时观察骨质破坏程度上的优势互补,对乳腺癌骨转移的早期诊断、危险度分层、判断疗效以及预后有较大的临床价值。