以ICU护士为主导的程序化镇痛镇静方案结合预见性护理干预对ICU多发伤患者康复情况的影响

目的探究以ICU护士为主导的程序化镇痛镇静方案结合预见性护理干预对ICU多发伤患者康复情况的影响。方法选取2019年4月至2022年7月我院收治的70例ICU多发伤患者为研究对象,以入院接受治疗时间差异将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理方案基础上加施以ICU护士为主导的程序化镇痛镇静方案结合预见性护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组的机械通气时间、ICU入住时间、导管留置时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、前列腺素E2(PGE2)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的感染总发生率低于对照组(P<0.05)。结论以ICU护士为主导的程序化镇痛镇静方案结合预见性护理干预可减轻ICU多发伤患者疼痛反应,促进康复,值得推广。

我院实施综合ICU主责护士代班负责制的效果研究

目的:评价我院实施综合ICU主责护士代班负责制管理前、后的临床效果。方法:采用回顾性对比,随机选择病人,设立对照组,观察实施此管理方式前、后基础护理、护理文书、病房管理及消毒隔离合格率,医疗纠纷及护理差错发生率等指标的变化。结果:以上各指标经自身对照研究,差异明显(P<0.01)。结论:(1)实施综合ICU质量保证管理模式,采取主责护士代班负责制对本班次病区的临床护理工作进行指导和管理,可以达到护理管理工作24小时不间断,在护理工作的发生过程中实施控制,将问题消灭在萌芽状态。同时,解决了规章制度和护理工作落实不到位的问题,切实提高了危重病人护理质量和安全。(2)该管理方式有利于护理管理人才梯队的建设,可以全面提高护理管理的质量。

综合ICU实行医护一体化模式下责任护理组长负责制的管理实践

[目的]探讨综合ICU实行医护一体化模式下责任护理组长负责制实施效果。[方法]在综合ICU实行"医护一体化模式下的责任护理组长负责制",明确其岗位职责和工作流程,制定并实施绩效考核方案,对护士分层培训。比较实施前后护理文件书写合格率、专科护理操作考核合格率、特级护理落实合格率、抢救成功率、治疗目标达成率检查结果;通过自设问卷调查医生、病人及家属对护理工作的满意度。[结果]实行医护一体化模式下责任护理组长负责制后护理满意度及各项危重护理质量指标得到提高。[结论]医护一体化模式下责任护理组长负责制的实行,激发了护士的工作积极性,从而提供更专业的护理服务、规范化的培训,并推动科室团队文化的良性发展,但人力资源分配及绩效考核等仍需进一步探讨。

绩效考核对ICU初级责任护士手卫生依从性的影响

目的观察绩效考核对提高ICU初责护士手卫生依从性的效果。方法由6名N3层级以上的高责护士组成ICU手卫生质量控制小组。选取18名初责护士作为研究对象,将手卫生依从性纳入绩效考核。比较绩效考核制度实施前后,ICU初责护士手卫生依从率的变化。结果实施绩效考核制度前后18名护士被观察总次数均为185次,实施后初责护士手卫生依从率较实施前提升(P <0. 01)。结论将手卫生纳入绩效考核,可以激励ICU初责护士及时、主动的执行手卫生,提高手卫生依从性。

目标责任制在ICU护理管理中的应用观察

目的探讨目标责任制在ICU护理管理中的应用效果。方法选取2017年12月~2018年12月于我院ICU住院治疗的92例患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以目标责任制护理。出院时,评估两组ICU护理质量(基础护理、护理技能、病房管理、健康教育、护理流程);观察两组患者在ICU住院时间、院内感染发生率、病死率差异。比较两组患者出院4周后生活质量[健康状况调查问卷(SF-36)]评分差异。结果出院时,观察组ICU护理质量明显高于对照组(P均<0.05);观察组患者ICU住院时间明显低于对照组(P<0.05),两组患者院内感染发生率、病死率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。出院4周后,观察组患者生活质量明显高于对照组(P均<0.05)。结论目标责任制护理能提高ICU护理质量,能缩短患者ICU住院时间,降低院内感染发生率及病死率,提高患者生活质量。

ICU中男护士在突发乙型脑炎疫情时护理应对的优势

通过与女性护理人员比较,从应急反应能力、体能、精密仪器使用、性别、性格特征、事业心、学习能力、应变能力等多方面,分析总结男护士在突发乙型脑炎疫情应急救治护理应对中的优势,探讨男护士的发展前景。通过分析发现男护士拥有诸多优势,在重症医学科突发乙型脑炎疫情时能做到正确护理应对。

基层医院ICU病房责任分组护理管理模式的构建与实践

目的探讨基层医院ICU病房责任分组护理管理模式的构建方案以及临床实践应用效果。方法2020年7~12月ICU采取常规ICU管理模式(实施前),2021年1~6月ICU实施责任分组护理管理模式(实施后),包括责任组长选拔、护士分层搭配、护理工作实施、小组组内沟通、弹性合理排班等。结果实施后护士满意度、护士团队协作能力评分及护理质量评分显著高于实施前(均P<0.05)。结论根据基层医院实际情况,构建ICU病房责任分组护理管理模式,可有效提升护士满意度,增强护理人员之间的协作能力,提升护理质量,增强ICU运作效率,实现护理效益最大化。

某院ICU护士医疗设备警报反应分析

目的深入了解ICU护士医疗设备警报反应的心路历程,查找警报脱敏的原因。方法采用质性研究方法,通过目的抽样法,抽取2019年某三甲医院监护室工作的10名临床护士进行质性访谈,并应用现象学研究Colaizzi方法进行资料分析。结果共析出"应对警报心路历程"、"临床警报认知"两大主题,含13个副主题。结论护士警报反应心路历程复杂,警报脱敏现象较普遍,建议管理者分阶段针对性进行调节,创新警报安全管理方法,以更好地保障临床护理质量与安全。

护理组长负责制在新生儿科ICU质量管理中的应用效果观察

目的:分析研究护理组长负责制度在新生儿科ICU质量管理方面的应用效果。方法:对以往医院新生儿科ICU质量管理中护理组长负责制所采用的方法和措施进行一个系统性回顾,通过比较并进行统计基础护理、专科护理、护理安全和消毒隔离各项护理措施实施前后,儿科患者监护人对这项全面性护理的满意程度。结果:通过比较之后,事实证明医院在实施护理组长负责制后所提供的基础和专科护理、护理过中的安全性以及消毒隔离等护理项目在对新生儿科患者的治疗效果上有明显的提高,其前后效果的对比差异比较明显,具有一定的统计学意义(P<0.01).此外患者家属对护理前后提升效果的满意度也有显著性的差异(P<0.05)。结论:医院在对新生儿科ICU质量管理中实施护理组长负责制,在一定程度上能够有效提高医疗护理的效果和质量,使患者能够在优质的护理下恢复健康。另一方面这种方法的实施还能提高患者家属对医院医疗护理的满意程度,减少医疗纠纷,提高医院的专业信誉。

组长负责制分层管理模式在ICU护理管理中的应用效果

目的:探讨在ICU护理管理中应用组长负责制分层管理模式的效果。方法:收治ICU患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受组长负责制分层管理模式。结果:观察组护理质量评分、护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组基础护理合格率、护理操作合格率、护理记录书写合格率以及健康教育覆盖率优于对照组(P<0.05)。结论:在ICU护理管理中应用组长负责制分层管理模式可有效提高患者对护理的满意度,且整体护理质量显著提升,临床应用效果较好。

责任制护理在ICU髋部骨折术后高龄患者护理中的应用及对生活质量的影响

目的:探讨责任制护理在ICU髋部骨折术后高龄患者护理中的应用效果及对生活质量的影响。方法:2017年2月-2018年2月收治ICU高龄老年髋部骨折患者72例,分为两组,各36例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予责任制护理干预。比较两组疼痛(VAS评分)、髋关节和运动功能(Harris髋关节评分和FMA量表)、生活质量情况。结果:观察组FMA和Harris髋关节评分明显高于对照组,VAS评分低于对照组,生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:责任制护理能明显提升ICU高龄髋部骨折患者术后髋关节和运动功能,镇痛效果显著,且能改善患者生活质量。

微型培训模式提高ICU护士应急能力的应用

目的探讨微型培训模式提高ICU护士应急能力。方法选取ICU≤5年的低年资护士12例,对所有ICU护士采用微型培训模式进行专科理论及操作培训。结果培训后ICU护士在监护理论、抢救技术,及应急配合三个环节均有提高。结论采用微型培训模式使得ICU低年资护士在病情观察能力、独立分析判断力和抢救技术有效果,大大增强了低年资护士的应急能力,提升了护理培训效果。

接纳承诺疗法对ICU病人家属心理应激反应、应对方式及心理灵活性的影响

目的:探讨接纳承诺疗法对重症监护室(ICU)病人家属心理应激反应、应对方式及心理灵活性的影响。方法:于2019年12月—2020年12月,在山东省某三级甲等医院选择60名ICU病人家属作为研究对象。使用随机数字表法,将这60例家属分为对照组和干预组,各30人,对照组行常规心理干预,干预组在常规心理干预的基础上行接纳承诺疗法。比较两组焦虑、抑郁、创伤后应激障碍、应对方式和心理灵活性。结果:干预后,干预组焦虑、抑郁、创伤后应激障碍、消极应对方式、心理灵活性得分均低于对照组;积极应对方式得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:接纳承诺疗法可以改善ICU病人家属的心理应激反应和心理灵活性,提高积极应对方式。

ICU护士术前访视对心脏搭桥术后患者的影响

目的 分析ICU护士术前访视对心脏搭桥(coronary-artery-bypass-grafting,CABG)术后患者心理应激反应以及负性情绪的影响.方法 此研究随机在2019年1月-2022年12月期间于天津市胸科医院接受CABG治疗的患者中抽取78例开展试验研究,为了试验研究公平、公正性以电脑随机分组法实现患者分组,其中39例患者为对照组,实施常规护理,另外39例患者为观察组,在对照组基础上加用ICU护士术前访视.结果 两组患者治疗前心理应激反应指标水平比较,无显著统计学差异,P>0.05;观察组患者治疗后SBP、DBP以及HR等心理应激反应指标水平均显著差别于对照组患者,P<0.05.两组患者治疗前负性情绪评分并不存在显著差异,P>0.05;观察组患者治疗后焦虑、抑郁等负性情绪评分与对照组患者相比明显较低,P<0.05.结论 在为接受CABG治疗的患者实施护理服务的过程中做好ICU护士术前访视工作是十分必要的,可以在一定程度上改善患者的术后心理应激反应及负性情绪指标,为患者的术后更好恢复以及预后改善奠定了基础,值得予以进一步临床推广以及应用.

苏州市某三甲医院ICU床位护士工作感受的质性研究

目的：探讨苏州市某三甲医院ICU床位护士的工作感受。方法采用质性研究中的现象学研究法，对该三甲医院 ICU 10名床位护士进行非结构访谈，并用现象学分析法进行资料分析。结果采用类属分析法提炼出5个关于ICU床位护士工作感受的主要概念：承受压力；承受失去；承受负反馈；自我提升；在专业照护中实现自我价值。结论该三甲医院ICU床位护士感受包括消极和积极两个方面，研究结果同时揭示了ICU床位护士感受的发展历程和期待社会整体环境的改善。

微型培训模式在ICU低年资护士应急能力培训中的应用

目的观察和探讨微型培训模式对提高ICU低年资护士应急能力的效果。方法对30名ICU低年资护士使用微型培训模式进行专科培训，对比培训前后30名护士对于ICU专科理论知识、护理操作、规范抢救程序的掌握程度。结果培训前30名ICU护士应急能力得分分别为病情观察（86．00±3．40）分、应急配合（86．20±3．38）分、抢救程序（85．00±3．71）分，培训后分别为病情观察（89．90±3．73）分、应急配合（89．60±3．27）分、抢救程序（89．59±3．53）分，培训前后比较差异均有统计学意义（t值分别为2．445，2．281，2．833；P均〈0．05）。结论微型培训采用积少成多的策略，每天短时教学、多次重复，对专科性强的操作和理论知识水平提高有效果，大大提高了低年资护士的应急能力，适用于ICU专科培训。

首诊责任护士家庭跟进照料对老年卧床患者出院指导依从性的影响

目的探讨首诊责任护士家庭跟进照料模式对老年卧床患者出院指导依从性及护理满意度的影响。方法将出院后回归家庭的120例老年卧床患者分为对照组与观察组各60例。对照组为轮班制责任护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施;观察组则为首诊责任护士从入院首次接诊到患者回归家庭全程负责该患者的访视及护理干预。比较两组患者对出院指导依从性及护理满意度。结果观察组在系统治疗、康复锻炼、并发症预防、生活方式、按时复诊方面依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论采用首诊责任护士家庭跟进照料模式可密切护患关系,提高患者对出院指导的依从性和护理满意度,改善老年卧床患者健康预后。

浅析军队医院开展主诊医师负责制中的护理管理工作

目的通过实践对军队医院开展主诊医师负责制中的护理管理工作进行分析。方法指出主诊医师负责制开展过程中的护理管理工作,并对思想认识、队伍质量、关系协调、风险管理、绩效考核等方面存在的问题作了阐述。结果真正树立以病人为中心的护理服务理念;进行人事制度改革及加快护理骨干培养;做好各类人员之间的协调工作;规范护理学科内部控制制度建设;按劳分配,多劳多得齐抓共赢市场、战场双重效应。结论使护理管理工作顺应医疗新模式的开展。

快速反应团队协同预警评分系统治疗产科重症患者的效果研究

目的探究快速反应团队协同预警评分系统治疗产科重症患者的效果。方法选取2019年11月至2021年11月郑州市妇幼保健院收治的产科重症患者102例进行随机对照试验,随机数字表法将其分为联合组和对照组,各51例。联合组年龄21~40(32.36±5.25)岁,对照组年龄22~42(33.58±5.35)岁。对照组进行常规护理,联合组在对照组基础上采用快速反应团队协同预警评分系统。比较两组患者重症监护室(ICU)入住率;记录两组患者病情意外预警情况处理时间及有效处理率;比较两组患者家属护理满意度。采用t检验和χ^(2)检验。结果联合组患者术后ICU入住率低于对照组[11.76%(6/51)比29.41%(15/51),t=4.857,P=0.028]。联合组病情意外预警情况处理时间、有效处理率优于对照组(t=11.692,P<0.001,χ^(2)=5.718,P=0.017)。联合组满意度高于对照组[94.12%(48/51)比76.47%(39/51),χ^(2)=6.331,P=0.012]。结论快速反应团队协同预警评分系统应用于产科重症患者可有效降低ICU入住率,缩短病情意外预警情况处理时间,提高有效处理率,提升患者家属满意度,值得进一步推广。

重症监护病房护士道德勇气与道德困境的相关性研究

通过对824名ICU护士的调查,发现个人因素(如性别、年龄、婚姻)和职业状态(如职称、工作经验、收入)显著影响道德勇气与道德困境的关系。研究指出,道德勇气的各维度与道德困境的经历呈现出负相关,显示具有高伦理操守和承诺的护士更能在伦理挑战中保持其标准。同时,道德责任感强的护士在实际工作中更频繁遭遇道德困境。研究强调,为增强ICU护士的道德勇气,减少道德困境,医院管理层应加强指导和心理支持,推动积极的伦理环境建设。这为提高ICU护理服务质量、优化护士伦理决策提供了实证基础,对促进护理领域伦理教育和管理具有重要意义。