ICU患者感染多重耐药肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的该实验主要探讨ICU患者感染多重耐药肺炎克雷伯菌的耐药性研究。方法先根据随机数字法选取该院2016年1月—2017年12月期间的ICU患者感染的84株肺炎克雷伯菌,使用全自动微生物分析仪对所有病菌的种类进行鉴定与药敏试验。结果在84株肺炎克雷伯菌中,ESBLs菌株占据9.52%;Amp C酶菌株占据10.71%;KPC酶菌株占据21.43%;多重耐药菌株占据41.67%;其中肺炎克雷伯菌对于亚胺培南、美罗培南、厄他培南、阿米卡星及左氧氟沙星的耐药性最低,氨苄西林的耐药性最高,占据97.62%。结论多重耐药是肺炎克雷伯菌中最为常见的一种的,其对于多种药物均具有较强的耐药性,因此在临床治疗中需要根据患者的实际情况,合理使用抗生素。

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术在ICU肺部感染患者中的应用效果观察

探究对ICU肺部感染患者提供纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术干预的临床意义。方法 将ICU肺部感染患者(n=50)于2021年6月至2023年11月期间收录,并利用电脑抽号法将其分为各含有25例患者的研究组、常规组,分别对应纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术、常规治疗,对比两组差异。结果 研究组患者的各项指标均得到改善(p<0.05)。结论 对ICU肺部感染患者的施治选用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术干预,其效果理想。

延长比阿培南输液时间治疗ICU患者重症感染的临床分析

目的分析延长比阿培南输液时间治疗ICU患者重症感染的临床效果。方法将临床判断需要接受比阿培南输液治疗ICU重症感染患者70例,依据给药时间不同分为两组,对照组30例常规30 min输注用药,观察组40例延长3 h输注用药,对比两组用药效果。结果两组临床疗效、细菌学疗效以及不良反应、用药输注时间无差异,P>0.05。结论延长比阿培南输液时间治疗ICU重症感染患者,效果显著优于传统短期输注。

痰热清注射液合并抗生素治疗ICU患者合并肺部感染的临床疗效观察

目的探讨痰热清注射液合并抗生素治疗ICU患者合并肺部感染的临床疗效。方法选择2010年10月至2011年10月51例ICU患者合并肺部感染的患者,随机分为治疗组和对照组,均予以抗感染及对症处理,治疗组在此基础上加用痰热清注射液治疗。比较两组治疗前后的疗效。结果治疗组在总有效率、肺功能改善和提高血氧分压方面都明显优于对照组。结论痰热清注射液能有效控制ICU患者合并肺部感染的症状和体征,改善通气功能,并缩短疗程。

延长美罗培南输注时间治疗ICU严重病原菌感染患者的疗效及安全性

目的研究分析延长美罗培南输注时间治疗ICU严重病原菌感染患者的疗效及安全性。方法选取2011年2～9月我院外科ICU严重病原菌感染患者39例的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组20例患者采用3小时输注美罗培南,对照组19例患者采用常规30min输注美罗培南,观察分析两组患者用药期间的不良反应与治疗效果。结果治疗组患者治愈11例,显著有效6例,有效2例,无效1例,有效率为95%;对照组患者治愈10例,显著有效5例,有效3例,无效1例,有效率为94.7%,两组患者效果无显著差异性,无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应情况对比无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论常规时间输注美罗培南和延长时间输注美罗培南的临床治疗效果五显著差异性,但是延长美罗培南输注时间可以缩短患者在ICU停留的时间。

ICU住院患者合并梅毒感染的临床分析及护理对策

目的:分析ICU住院患者合并梅毒感染的情况,采取针对性的护理对策,为ICU住院患者预防梅毒感染提供参考。方法:对我院2008年至2012年ICU住院患者1981例中梅毒螺旋体抗体(TPHA)阳性患者59例的年龄、性别、疾病类型、各年检出情况、治疗与预后情况等资料进行回顾性分析,并对患者的护理方法及护理人员自身防护情况进行探讨。结果:2008年至2012年ICU住院患者中梅毒感染59例,其中早期潜伏期梅毒21例,占35.59%;一期梅毒14例,占23.73%;二期梅毒22例,占37.29%;三期梅毒2例,占3.39%;各年度构成比例分别为3.39%、10.17%、18.64%、32.20%、37.29%,梅毒感染患者呈逐年上升趋势,女性感染患者占54.55%、男性感染患者占45.45%;女性构成比例较男性患者高(P<0.05)。感染发生率以年龄段排列顺位分别为20～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、>60。通过有效的防护隔离也针对性护理,未出现交叉感染及医务人员感染病例。结论:ICU住院患者合并梅毒感染患者的构成比例逐年上升,有必要在患者入院时进行常规梅毒筛查,对于合并梅毒感染者采取必要的隔离防护措施,在治疗原发疾病的同时积极给予驱梅治疗,并做好患者隐私保护与健康教育,切实做好医护人员自身防护,避免出现交叉感染。

动态观察ICU感染患者不同时点降钙素原水平和变化规律

目的动态观察ICU感染患者不同时点降钙素原(PCT)水平和变化规律。方法统计分析100例ICU感染患者的临床资料。结果不同时点PCT水平最高的为G-菌感染患者,其次为真菌感染患者,最后为G+菌感染患者。单一感染组中G+菌、G-菌、真菌患者第3、5、7天的PCT水平之间的差异有统计学意义(P<0.05),但第1、14天的PCT水平之间的差异无统计学意义(P>0.05);复合感染组中G+菌、G-菌、真菌患者第1、3、5、7、14天的PCT水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU不同病原菌感染患者具有不同的PCT变化规律,能够对患者的感染进行全面的反映。

核查单指导下的集束化护理对ICU感染性休克患者的影响

目的:观察核查单指导下的集束化护理对重症监护病房(ICU)感染性休克患者的影响。方法:选取78例ICU感染性休克患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各39例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予核查单指导下的集束化护理,比较两组心率、心脏指数、平均动脉压、静脉血氧饱和度及简明健康状况调查表(SF-36)评分。结果:护理后,研究组心脏指数、平均动脉压、静脉血氧饱和度及SF-36量表各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:核查单指导下的集束化护理有利于提高ICU感染性休克患者的平均动脉压、心脏指数、静脉血氧饱和度以及SF-36评分。

ICU重症感染患者治疗时间的危险影响因素分析

目的:探讨ICU重症感染患者治疗时间的危险影响因素。方法选自2010年9月~2013年9月进入到我院ICU的重症感染患者116例,将这116例患者根据ICU治疗时间分成两组,其中ICU治疗时间小于36h的患者有47例,将其命名为观察组,其中ICU治疗时间大于36h的患者有69例,将其命名为对照组,对患者的各项指标进行评分,总结ICU重症感染患者治疗时间的危险影响因素。结果观察组47例患者APACHE I 评分为(9.12±1.3823),SOFA评分为(5.23±1.4832),乳酸水平为(3.42±1.5832)mmol/L。 DIC发病有3例,发病率为6.3%。对照组69例患者APACHE I 评分为(14.32±1.4323),SOFA评分为(7.12±1.3944),乳酸水平为(6.23±1.6932)mmol/L。DIC发病有7例,发病率为13.0%。结论针对于患者的APACHE I、SOFA、乳酸水平以及DIC进行临床干预,能够提高预后,有助于患者逐渐的康复。

不同抗菌药物联用治疗ICU重症感染患者对病原菌清除率及临床指标恢复时间的影响

本试验主要是对 ICU的危重病人进行处理,并着重探讨了联合应用抗生素后的细菌清除率和临床疗效。方法 共209名 ICU的重度感染病人,于2020年1月-2022年1月入住我院。病人根据随机化的方法分为两组。对照组采用一种抗生素,两组采用不同的抗生素联合用药,比较疗效。结果 结果表明:实验组病人的细菌清除效率明显优于对照组(P<0.05)。而在呼吸机时间、起效时间、咳痰时间、咳痰时间等方面,两组时间明显缩短,且有统计学意义(P<0.05)。比较结果显示:在各免疫学检查中,CD3+、CD4+、CD8+均较正常组明显增高,CD8+阳性率明显降低,且有统计学意义(P<0.05)。结论 采用不同抗菌药物联用治疗对于ICU重症感染患者而言,有助于提高病原菌清除率,同时有助于患者早日恢复,改善免疫指标,加强病情规范化管理,值得推广。

ICU感染患者血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白变化与预后的相关性研究

目的研究ICU感染患者血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白的变化及与预后的关系,为ICU患者感染的防控与治疗提供参考依据。方法选取2014年7月-2016年4月34例ICU感染患者为观察组,并选取同时期34例ICU未发生感染的患者为对照组,比较两组患者血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白,比较两组中存活者与死亡者的检测结果、不同感染部位与病原菌感染情况。结果观察组血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白均高于对照组;观察组死亡者与存活者均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU感染患者血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白的表达水平相对较高,且其表达水平对患者的预后有积极的临床价值。

集束化护理在ICU感染性休克患者护理中的临床作用评价

分析集束化护理在ICU感染性休克患者护理中的临床作用。方法:80例ICU感染性休克患者采用摸球法分组,对照组40例给予常规护理,观察组中40给予集束化护理,分析护理效果和护理满意度。结果:观察组休克改善时间和住院时间分别为(3.65±0.13)h和(6.24±2.19)天,均短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为97.50%,高于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理可提升ICU感染性休克患者的护理效果以及护理满意度,值得推广使用。