早期肠内营养集束治疗对重型颅脑损伤后免疫功能和ICU监护时间的影响

目的探讨早期肠内营养集束治疗对重型颅脑损伤患者免疫功能和ICU监护时间的影响。方法 64例重型颅脑损伤患者按患者住院号分为2组,单号为延迟普通营养治疗组(PT组,32例),双号为早期营养集束治疗组(JS组,32例),并分别进行相应营养支持治疗。于营养治疗开始的第1天、第7天、第14天观察营养相关指标、免疫功能指标和ICU监护时间,然后进行统计分析。结果 JS组患者血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均较PT组明显升高(P均<0.05),且14 d的各营养指标较治疗前均明显升高(P<0.05)。JS组第14天的IgG、IgM、IgA、外周淋巴细胞计数(TLC)较治疗前均明显改善(P<0.05),较PT组均明显升高(P均<0.05)。且JS组CD4^+/CD8^+在营养治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。JS组ICU住院时间短于PT组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑损伤可出现营养不良和免疫功能下降,规范的早期肠内营养集束治疗可改善患者营养状况,促进免疫功能的恢复,从而有助于缩短ICU监护时间。

降钙素原指导重症监护室脓毒症患者抗生素治疗的临床效果

目的就重症监护室脓毒症患者在降钙素原(PCT)指导下,进行抗生素治疗的疗效进行分析。方法将2020年6月至2022年12月收入北京大学肿瘤医院内蒙古医院的60例重症监护室的脓毒症患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组为标准化抗生素治疗,观察组为PCT指导的抗生素治疗,对比干预效果。结果观察组患者的抗生素使用时间以及ICU监护时间短于对照组(P<0.05)。同时,在对比患者急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ指标中,观察组不同时间的评分均低于对照组。此外,在序贯器官衰竭评分(SOFA)中,观察组患者不同时间的评分均低于对照组。最后,治疗后不同时间点的PCT水平,观察组均低于对照组。结论针对重症监护室脓毒症患者,为其实施PCT指导下的抗生素治疗,有助于提升抗生素的效果,减少患者的不良反应。

保护性约束管理在ICU脑卒中患者中的应用效果

目的观察对ICU脑卒中患者实施保护性约束管理,对其预后恢复效果的影响。方法将2021年2月至2022年12月期间在烟台市烟台山医院收治的100例ICU脑卒中患者作为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组,各50例,对照组实施常规护理模式,观察组实施保护性约束管理,对比两组患者不良事件发生率(坠床、压疮及末梢血运不良)及临床治疗指标(ICU监护时间和拔管时间),并于入院当日、出院前1 d使用生活质量量表(QOL)测评两组患者生活质量。结果入院当日,两组QOL量表评分比较差异无统学意义(P>0.05);出院前1 d,观察组患者不良事件发生率及临床治疗指标均低于对照组,且QOL量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施保护性约束管理能够缩短ICU脑卒中患者住ICU时间,降低其不良事件发生情况,从而提升其生活质量。

分析综合性护理干预对内科ICU机械通气患者VAP的影响

探究分析综合性护理干预对内科ICU机械通气患者VAP的影响。方法 研究时间:2022年1月-2023年1月。研究对象:符合此次研究条件的内科ICU机械通气患者(458例)。分组方法:电脑随机选择,对照组(常规护理)与观察组(综合护理)。观察指标:满意度、并发症、机械通气时间、ICU监护时间以及病情状态。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 病情复杂属于ICU机械通气患者的显著特点,普通的护理措施不能保障患者的病情状态得到改善,而综合护理则可结合患者实际病情,予以其针对性护理,保障其恢复效果,值得进一步的应用。